肺為嬌臟，既惡寒，又惡熱。外邪內(nèi)傷，都可影響肺氣通利。在兒科臨床中肺系疾病，占極大比重。明代兒科醫(yī)學(xué)家萬全，根據(jù)錢乙“五臟虛實證治”進一步提出了小兒三有余（心、肝、陽有余）；四不足（肺、脾、腎、陰不足）的論點，從而奠定了中醫(yī)兒科學(xué)的理論基礎(chǔ)。筆者僅就前賢“肺常不足”見解，結(jié)合個人臨床心得，將小兒肺癥治法，歸納如下：
一、正虛
1、益氣補肺法：
針對肺氣不足而設(shè)。主癥為面色?白，咳喘無力，神疲氣短，動則尤甚，聲低自汗，不耐寒熱，舌質(zhì)淡嫩，舌苔薄白，脈虛弱，指紋色淡。乃久病虧耗，肺氣不足。法宜益氣補肺。藥用補肺湯、補中益氣湯、參苓白術(shù)散化裁。
2、滋陰養(yǎng)肺法：
針對肺陰不足而設(shè)。主癥為干咳少痰，或痰帶血絲，形瘦氣弱，口干咽燥，或午后潮熱，顴赤盜汗，五心煩熱，舌質(zhì)紅少津，脈細數(shù)，指紋紫。乃虛熱灼肺，肺陰虧損。法宜滋陰養(yǎng)肺。藥用沙參麥門冬湯、百合固金湯、養(yǎng)
陰清肺湯等化裁。
3、清燥潤肺法：
針對溫燥傷肺而設(shè)。主癥為口鼻干燥，干咳少痰，聲音嘶啞，皮膚干燥，或痰帶血絲，舌尖紅，苔黃，脈浮數(shù)。乃燥邪傷肺，氣津兩傷。法宜清燥潤肺。藥用清燥救肺湯化裁。若秋燥犯肺，夾有表癥者，乃燥證與風(fēng)熱并見，臨床較多見，宜以桑杏湯化裁。另有涼燥是燥癥與風(fēng)寒并見，當以溫而不燥，潤而不涼為原則，以杏蘇散化裁。
4、益氣斂肺法：
針對肺氣耗散而設(shè)。主癥為久病虛喘，倦怠氣短，汗多畏風(fēng)，或口干，面赤，舌質(zhì)偏紅，脈軟弱。乃咳喘日久，正氣大傷，肺氣欲散。法宜益氣斂肺。藥用生脈散，參蛤散，補肺湯，七味都氣丸化裁。
二、邪實
1、辛溫宣肺法：
針對風(fēng)寒束表而設(shè)。主癥為發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽稀白痰，口不渴，汗少或無汗，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，指紋鮮紅。乃外邪束表，肺氣不宣。法宜辛溫宣肺。小兒外感風(fēng)寒，最易化熱，辛溫之劑，又多耗氣傷津，故臨床多慎用，每以蔥豉湯、杏蘇散、杏蘇飲化裁，中病即止，勿使過劑。
2、辛涼宣肺法：
針對風(fēng)熱犯肺而設(shè)。主癥為發(fā)熱咳嗽，咽紅口干，鼻流濁涕，或痰鳴而喘，舌質(zhì)稍紅，或舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)，指紋浮露深紅。乃風(fēng)熱犯肺，肺衛(wèi)失宣。法宜辛涼宣肺，忌用苦寒、辛溫、攻伐、滋膩之劑。此癥臨床中較為多見，以銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯化裁。
3、清氣宣肺法：
針對熱傳氣分而設(shè)。主癥為高熱口渴，鼻煽氣喘，咳嗽痰鳴，汗多尿黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈洪數(shù)，指紋深紅或紫暗。乃邪入氣分，痰熱閉肺。法宜清氣宣肺。藥用白虎湯、麻杏石甘湯化裁。
4、清營救肺法：
針對邪入營分而設(shè)。主癥為身熱夜甚，煩躁不安，喘促鼻煽，唇爪青紫，咳嗽不劇，舌絳少津，苔黃或脈數(shù)，指紋紫。乃邪熱入營，營陰受損，肺氣不暢。法宜清營救肺。藥用清營湯、安宮牛黃丸，紫雪丹化裁。
5、涼血救肺法：
針對邪入血分而設(shè)。主癥為高熱喘促鼻煽，躁擾昏睡，發(fā)斑動血，舌深絳紅或紫暗乏津，脈細數(shù)躁急，指紋紫滯。乃營熱不解，傳入血分，肺陰虛竭，熱邪深陷。法宜涼血救肺。藥用清熱地黃湯、生脈散化裁。
6、清暑宣肺法：
針對暑熱犯肺而設(shè)。主癥為時值暑夏，灼熱汗出，咳嗽氣粗，口渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔薄微膩，脈洪數(shù)或虛大，指紋紫。乃暑熱壅肺，肺失肅降。法宜清暑宣肺。藥用王氏清暑益氣湯、白虎加人參湯化裁。
7、利水宣肺法：
針對風(fēng)水相搏而設(shè)。主癥為眼臉浮腫，漸及頭面，以至全身，發(fā)熱無汗，咳嗽尿少，神疲納少，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮或浮散，指紋紅紫。乃風(fēng)邪犯肺，肺失通調(diào)，風(fēng)熱相搏，水氣溢于肌表。法宜利水宣肺。藥用越婢加術(shù)湯化裁。
8、清熱瀉肺法：
針對邪熱壅肺而設(shè)。主癥為咳嗽氣喘痰稠色黃，發(fā)熱汗出，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫暗。乃肺熱壅盛，寒郁化熱，肺氣失暢。治宜清熱瀉肺。藥用麻杏石甘湯、清金化痰湯、葶藶大棗瀉肺湯化裁。若瘀熱內(nèi)蘊，肺絡(luò)受損，形成肺癰，以千金葦莖湯化裁。
9、通腑清肺法：
針對腑氣不通，熱壅遏肺而設(shè)。主癥為咳嗽痰多，夜咳更甚，手足心熱，顴紅口臭，腹脹納差，大便秘結(jié)不通，舌苔厚膩，脈沉滑，指紋紫滯。乃傳導(dǎo)失職，上干于肺。法宜通腑清肺。藥用枳實導(dǎo)滯丸、順氣消食化痰丸化裁。
10、滌痰肅肺法：
針對痰濁阻肺而設(shè)。主癥為咳吐痰涎，喘急喉鳴，胸滿嘔逆，痰多粘稠，舌苔膩，脈滑，指紋澀滯。乃痰濁阻肺，肺氣不利。法宜滌痰肅肺。藥用滌痰湯化裁。寒痰者，蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯化裁；熱痰者，二陳湯化裁。
11、清肝肅肺法：
針對肝火過盛，侮犯肺金而設(shè)。主癥為氣逆咳嗽，咳時面赤咽干，胸脅引痛，痰少粘滯難咯，舌苔薄黃，少津，脈弦數(shù)，指紋紫。乃肝火犯肺，肺熱津虧。法宜清肝肅肺。藥用瀉白散、清金化痰湯化裁。
12、溫肺化飲法：
針對寒飲射肺而設(shè)。主癥為咳嗽氣喘，胸膈滿悶，痰白多稀，畏冷不渴，持續(xù)咳嗽，時輕時重，冬天受寒加劇，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉弦或弦滑，指紋沉滯。乃寒邪犯肺，痰濕久蘊，停而為飲。法宜溫肺化飲。藥用小青龍湯、苓桂術(shù)甘湯化裁。
三、兼癥
1、補脾益肺法：
針對脾肺兩虛而設(shè)。主癥為咳嗽日久，遷延不愈，四肢欠溫，痰多汗出，納少便溏，神疲無力，甚則浮腫，舌質(zhì)淡，舌邊有齒痕，苔薄白，脈虛弱，指紋色淡。乃病久氣虛，脾肺兩虧。法宜補脾益肺。藥用六君子湯或參苓白術(shù)散化裁。
2、補腎益肺法：
針對肺腎兩虛而設(shè)。主癥為咳嗽日久不愈，呼吸短促，動則氣喘，形體羸瘦，骨軟肉弛，或雞胸龜背，囟門遲閉，或痰鳴時作，易感外邪，面色淡而不華，舌嫩苔少，脈虛，指紋色淡。乃腎虧虛損，肺金不足。法宜補腎益肺。藥用人參固本丸、六味地黃丸、五味子湯化裁。
——《名醫(yī)奇方秘術(shù)》
我有一壺酒，足以慰風(fēng)塵；
盡傾江海里，贈飲天下人。
舉杯邀明月，坐看白云生；
輕撫廣陵散，牽誰夢中魂。
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