有一種皮膚問題，不痛不癢，卻令人無比煩惱。若被它盯上，可能你一個比較急切的愿望，就是要把美圖秀秀的消除筆變成實物在皮膚上使喚。
嗯，我說的這個問題就是色斑。今天，我想和列位說說有關(guān)祛斑的二三事。
美容意義上的祛斑，一般指的是黃褐斑，又稱肝斑，因其多呈對稱、蝶形分布于面頰部，所以又稱蝴蝶斑。
在歷代中醫(yī)的文獻典籍中，多將其記載為「面?」「?黯」「面皯」「面塵」「黧黑斑」等等。
「（色斑）初起色如塵垢，日久黑似煤形，枯暗不澤，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實，或長、或斜、或圓，與皮膚相平?！?/span>
——《醫(yī)宗金鑒》
至于原因，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點，通俗來講就是認(rèn)為身體代謝廢物的速度趕不上合成的速度，逐漸積累之后，被皮膚細胞極不情愿地吸收，在特定的條件下顯現(xiàn)在表皮，形成我們熟知的色斑。
在中醫(yī)看來，拋去祖?zhèn)鼽S褐斑這個方面不講，后天的形成，其實是人體內(nèi)部環(huán)境的一個忠實反應(yīng)，正所謂「有諸于內(nèi)，必形于外」嘛。所有的皮膚問題，都應(yīng)該往深層次挖掘，找到最根本的環(huán)節(jié)處理。
黃褐斑的成因
「（女子）五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮……（丈夫）六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白?！?/strong>
——《內(nèi)經(jīng)·上古天真論》
也就是說，臉色變暗、黃褐斑的情況，如果是女性35、男性42歲左右出現(xiàn)，才算得上是正?，F(xiàn)象，是身體機能開始下滑造成的必然現(xiàn)象。
但是目前來看，這個問題似乎有了年輕化的勢頭，特別是在一些二十來歲的女性身上時有見到。而臨床上，長色斑的人，多數(shù)都逃不開下面這幾種體質(zhì)：
1、肝郁氣滯
總是悶悶不樂，愛生悶氣，或者受到了意外刺激的人，與黃褐斑的不期而遇是一件必然的事情。
舉個例子吧，幾個月前我跟診的時候遇到過一位35歲的女性患者來求治嚴(yán)重的蝴蝶斑。她說自己變成這個樣子，就是因為某天晚上因為家事生了很大的氣，憋在肚子里沒有發(fā)作，等第二天早上一醒來，自己的臉就變了模樣。
身心是會相互的影響的，內(nèi)心的垃圾和雜質(zhì)總是憋在體內(nèi)得不到排解，時間一長，就會導(dǎo)致本應(yīng)條達、柔順、舒暢的肝臟功能受損。
肝氣郁滯，一方面會導(dǎo)致火邪內(nèi)生，灼傷陰血，熏蒸面部，從而使色斑叢生；另一方面，如果氣行不暢的話，血液的正常運行就沒有足夠的動力，或不能將代謝的廢物正常輸送，或不能將營養(yǎng)物質(zhì)有效傳達，造成血瘀和血虛兩種結(jié)果。故《太平圣惠方》言：「氣血不和，或澀或濁，不能榮于皮膚，故變生黑?」。
一般來說，肝郁氣滯的人，斑色為深褐，邊緣不整，大小不一，分布于眼周和臉頰處。
其他癥狀：
煩躁不安、胸脅脹滿、經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、口苦咽干、舌紅苔薄等表現(xiàn)。
若血瘀嚴(yán)重的話，斑色一般為灰褐或者黑褐色，連接成片，并伴有月經(jīng)色暗、有血塊、痛經(jīng)、舌暗紅有瘀斑等。
2、脾虛濕盛
脾真是冤大頭啊，好像什么問題都能跟它扯上關(guān)系。但因為它被賦予了「后天之本」的名號，所以即使是一寸皮膚的健康，對于脾來說也是任重如山的。
脾的責(zé)任在于營養(yǎng)物質(zhì)的生成傳輸和水濕的代謝排出。很多臉上長斑的人，其實都是在日常生活中對脾過于辜負(fù)，導(dǎo)致了一種無可奈何的「報復(fù)」結(jié)果。比如飲食不規(guī)律，貪吃生冷辛辣肥甘厚膩，過度的思慮，經(jīng)常懶著不動，都會傷害到脾。
營養(yǎng)物質(zhì)傳輸不到面部，反而內(nèi)生了一大堆污七八糟的痰飲濕濁堵在體內(nèi)，皮膚又怎能潔白無瑕、光彩照人。
這種情況下的色斑，一般是灰褐色的，分布在兩顴、眼下、鼻周、口周等處。
其他癥狀：
疲乏無力、食欲不佳、沒精神、月經(jīng)色淡、白帶量多、舌苔淡、舌體胖、有齒痕等。
3、腎氣虧虛，陽氣不足
「腎精貴乎專澀，膀胱常欲化氣者也。若快情縱欲，失志傷腎，過投丹石，因其虛實，由是寒熱見焉。方其虛也，虛則生寒……面色黧黑?！?/strong>
——《嚴(yán)氏濟生方》
一部分面色晦暗發(fā)黑、長斑的人，由于性事不節(jié)、恣情縱欲，或者飲水不節(jié)、常常過量過涼，或者熬夜晚起、生活不規(guī)律，或者保暖措施不當(dāng)、寒邪入體，從各個方面耗損自己的腎氣。
這樣做的結(jié)果，就是導(dǎo)致陽氣衰微，陰寒內(nèi)外夾擊，經(jīng)脈不通，代謝垃圾大量沉淀，自然會如此。
有人可能在臉部沒有過多的表現(xiàn)，卻發(fā)現(xiàn)自己的其他地方突然冒出了很多小黑點，也是這個因素導(dǎo)致。
這種情況下的色斑，顏色一般會比較深，甚至是全然的黑色，人的面色也比較灰暗，多以鼻子為中心形成云片狀的污晦色斑。
其他癥狀：
手足不溫、容易感冒、腰膝酸軟、疲乏無力、嗜睡、健忘、小便清長、舌淡胖、舌苔白等癥狀。
三大方法，和斑說再見
外用方
莬絲子潔面
生菟絲子30克，加入適量水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮半小時，放至適合溫度后，用藥汁潔面，每天一次，連續(xù)半個月。
《神農(nóng)本草經(jīng)》認(rèn)為菟絲子性平味辛，能「補不足，益氣力，肥健，汁去面皯?！?/strong>對于面色暗沉、長斑的人來說，用煎煮菟絲子所得藥汁潔面，是個值得考慮的選擇。
珍珠茯苓粉
珍珠細粉15克，白茯苓粉30克，去皮杏仁15克，白蜜適量，混合均勻后敷臉。
桃花白芷酒
鮮桃花250克，白芷30克，白酒1000毫升。將鮮桃花陰干后，與白芷共浸于酒中，密封保存，至于陰涼處保存一個月，過濾除去藥渣即可。以此藥酒敷面，能夠美白、祛斑，內(nèi)服還能活血散瘀，對于血瘀體質(zhì)的人來說，是非常合適的。
食療方
氣郁、濕盛
絲瓜絡(luò)、白菊花各10克，玫瑰花3朵，紅棗5枚，加入適量水大火煮半個小時即可，每天一次，飯后飲用。
血虛且容易生虛火
可用綠茶、龍眼肉、枸杞子各6克，沸水沖泡，代茶飲。
陽虛體質(zhì)
用公丁香、玫瑰花、酒黃精、桑葚各6克，沸水沖泡，代茶飲。
穴位方
面部刮痧
面色晦暗、面部斑點，直接的原因就是由于有代謝垃圾廢物留存，所以在調(diào)理過程中，除了針對根本原因入手，我們也可以先把直接表現(xiàn)出來的問題解決一下。
面部刮痧，一般選擇的是石質(zhì)、牛角、木頭介質(zhì)的刮痧板或者按摩筆，而且在挑選的時候多留心一下，別買到那些打磨不光滑的工具。
操作時，先清潔皮膚，然后可以在臉上適當(dāng)?shù)赝恳恍?strong>椰子油或者刮痧乳起到潤滑的作用，再沿著百會→上星→印堂→素髎的路線，約2~3分鐘左右，然后對長斑、色暗的部位沿著肌肉紋理和骨骼走向刮拭3分鐘左右。
完成后，再用手指按揉太陽、顴髎、頰車、大迎等穴。
百會穴：頭頂正中心，以兩邊耳尖劃直線與鼻子到后頸直線的交叉點
上星穴：前發(fā)際正中直上1寸
印堂穴：兩眉頭間連線與前正中線交點處
素髎穴：鼻尖正中央
太陽穴：頭部側(cè)面，眉梢和外眼角中間向后一橫指凹陷處
顴髎穴：目外眥直下，顴骨下緣凹陷處
頰車穴：下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現(xiàn)的凹陷的地方
大迎穴：下頜角前方，咬肌附著部前緣，當(dāng)面動脈搏動處
完成后，再用手指按揉太陽、顴髎、頰車、大迎等穴。
最后，在面部涂以護膚、祛斑等功效的物品以鞏固效果。
艾灸血海
每天堅持艾灸兩側(cè)血海各15分鐘，或按摩5～10分鐘，可以起到活血生血的作用，改善血虛血瘀引起的色斑。
血海穴：位于大腿內(nèi)側(cè)，從膝蓋骨內(nèi)側(cè)的上角，股內(nèi)側(cè)肌隆起處
按揉太沖
此為肝經(jīng)原穴，調(diào)控著肝經(jīng)的總體氣血。肝氣淤滯時按壓會痛，每天按揉5分鐘。堅持十天半個月，肝郁氣滯引起的色斑可以漸漸淡去。
太沖穴：足背側(cè)，第一、二趾跖骨連接部位中（拇趾、次趾夾縫向腳背方向兩橫指后）
掐按骨縫
平時在辦公室想關(guān)愛一下自己，但是摸腿揉腳又不太方便的話，記得沒事掐按一下自己的中渚穴，能理氣寬中、排濁去濕，中里巴人老師說，這樣的一個操作堪比深度美容。
中渚穴：手背部，當(dāng)?shù)?掌指關(guān)節(jié)的后方，第4、5掌骨間凹陷處
皮膚長斑，實際上只是氣血、臟腑狀態(tài)其中的一個反應(yīng)而已，而體內(nèi)的系統(tǒng)運轉(zhuǎn)出現(xiàn)了問題，造成的后果也絕不僅僅只是皮膚變黑長個斑那么簡單。
比如以上列舉的這些易生斑體質(zhì)的女性，每個月的那幾天，多半不是很好過，被姨媽折磨得腦袋跟我一樣大。有的姨媽會提前拖后，有的干脆不來，有的會讓人情緒極度波動，有的把人搞得痛不欲生……雖然我沒有這個生理功能，但在臨床工作里多少還是能夠體會到這些痛楚的。
總的來說，欲祛斑，先調(diào)經(jīng)，姨媽好，才是真的好。月經(jīng)健康，那么皮膚自然也會呈現(xiàn)你想要的樣子。
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