以上是用白話大概帶了一下《傷寒雜病論》中“太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。”，“太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱（發(fā)燒不發(fā)燒不一定，看其人當(dāng)時(shí)抵抗力的狀態(tài)），鼻鳴（據(jù)日本森立之的考證，鼻鳴即“打噴嚏”）干嘔者，桂枝湯主之。”二條，不過，還有一樣?xùn)|西，在囊括了桂枝、麻黃二證的“太陽(yáng)病總綱”：“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”之中，還有項(xiàng)痛，脖子、后腦勺僵硬的癥狀，那又是什么呢？
“中風(fēng)”的桂枝湯證，常常是會(huì)頭痛（大約是太陽(yáng)穴一帶）的，后頸僵也是常有的，而這些，為什么聽起來和前面“風(fēng)邪傳入肌肉”好像有點(diǎn)“風(fēng)馬牛不相及”呢？這要講，就有點(diǎn)玄了。
感冒是一種“病毒性疾病”，前章也說了，病毒的本體是一種“邪靈”般的存在，它伴隨著風(fēng)氣進(jìn)入人體，但它本身不等于風(fēng)氣。風(fēng)氣攻人的“氣”，病毒攻人的靈魂，而靈魂上的系統(tǒng)，就是“經(jīng)絡(luò)”。當(dāng)然，我們也可以這樣想：因?yàn)闋I(yíng)衛(wèi)之氣是發(fā)自于脾胃和太陽(yáng)經(jīng)寒水氣，所以一旦營(yíng)衛(wèi)受邪，必定會(huì)共鳴在脾胃和太陽(yáng)經(jīng)上。而反作用在太陽(yáng)經(jīng)上的那一部分，就是病毒本體（形而上的本體）的進(jìn)攻路線。人身的太陽(yáng)經(jīng)，四條干道走在督脈兩側(cè)，輸送被命門火充過能量的水精之氣（這時(shí)原本的寒水之氣，灌過元?dú)庵?，已可算?#8220;暖”水之氣了）來引導(dǎo)全身的水分布和水循環(huán)，過夾脊，上頭頂，再像下雨一樣潤(rùn)澤全身，而后腦勺的“風(fēng)池”、“風(fēng)府”諸穴，正是人體的一大罩門，病毒可以直接從那里鉆到人的膀胱經(jīng)上。在營(yíng)衛(wèi)受風(fēng)受寒的同時(shí)，也就是病毒憑依上太陽(yáng)經(jīng)的時(shí)候。營(yíng)衛(wèi)受邪，拖住太陽(yáng)經(jīng)的正常運(yùn)作，水精之氣上不來，從頸到頭的神經(jīng)就會(huì)“干掉”（“干掉”是一種象征的講法，大約是在說氫離子不夠，電流傳導(dǎo)不良），于是，就會(huì)后腦勺僵、頭上氣不通而痛了。
而，這些癥狀，卻是發(fā)在“太陽(yáng)經(jīng)”的路線上，看到這種種的證據(jù)，我們就可以判斷病毒是侵入太陽(yáng)經(jīng)了，所以總稱之為“太陽(yáng)病”。病毒對(duì)人體所造成的破壞，正好等同于今日電腦病毒對(duì)電腦系統(tǒng)亂下的指令一樣，它會(huì)握有一定的“權(quán)柄”去亂搞人體的“寒水氣”所及的系統(tǒng)，所以劉力紅的《思考中醫(yī)》也講：太陽(yáng)篇的好多證和方，都關(guān)系到人體的“水”的分配！
那么，現(xiàn)在人體受到病毒的干涉，而機(jī)能混亂了。桂枝湯又能如何拆解這個(gè)局面呢？
桂枝湯的五味藥：桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗，我們來一味一味地看：
◎ 桂枝
肉桂樹這種植物，中國(guó)古代叫它做“梫”樹，因?yàn)樗哂幸环N“侵”的力量。在肉桂樹的周圍幾公尺的范圍，是長(zhǎng)不出其他雜木的，“風(fēng)氣＝木氣”會(huì)被它凈空、排除。
而這力量有多強(qiáng)呢？中國(guó)人也做過實(shí)驗(yàn)：把肉桂木做個(gè)小木樁，釘?shù)狡渌麡渖?，那?#8220;被害樹”第二天就死掉了。它可以把木氣打到魂飛魄散，無法再留存于樹中支撐那棵樹的生命力。
那，這種“侵”的磁場(chǎng)，是正義的，還是邪惡的呢？
我們來借一個(gè)西洋傳說來看看：
肉桂樹(cinnamon)在西方還有一個(gè)別名，叫“Judas Tree”（猶大樹），傳說中背叛耶穌的猶大就是在肉桂樹下上吊的。一個(gè)人，被鬼迷了心竅，做了壞事，好死不死走到這棵樹下，他身上的邪靈被這棵樹的磁場(chǎng)趕走了，于是就良心發(fā)現(xiàn)，上吊自殺了。肉桂樹“侵”力的傳說，在西方人的集體潛意識(shí)中，似乎也留下了痕跡。
而肉桂、桂枝的藥性是辛甘溫?zé)岬?，質(zhì)地是油潤(rùn)肥厚的，這種樹的木頭亦是鮮艷的橙色，它的氣味嗅起來……好比說加了肉桂粉的卡布基諾咖啡……給人一種很開心、熱情、不很理性的、情感洋溢的調(diào)子……這些調(diào)性，正好就像人的“心臟”。所以，桂枝在入了脾胃以后，它的能量會(huì)先“同氣相求”，而往“心臟”歸并。（《傷寒論》治心陽(yáng)虛亦是以桂枝、甘草二味藥組成的“桂枝甘草湯”），而因?yàn)槲覀內(nèi)〉氖撬臉渲δ奂猓罩嗅t(yī)的理論，一樣藥物入了人體，它靈魂的記憶，會(huì)使它的能量想跑回它原來的位置，于是，和心臟結(jié)合后，桂枝藥性就會(huì)沿著動(dòng)脈往人的四肢末梢沖去（如果小建中湯只是要治心悸，就不必用桂枝，像《湯液經(jīng)法》就是用桂心的），而沖入脈管中的能量，自然就成為人體“營(yíng)氣”的一部分，其“侵”力令尚未侵入營(yíng)分的風(fēng)邪無法進(jìn)入營(yíng)分，這種預(yù)防的措施，也是仲景“治未病”的一種思考。其實(shí)，即使寒邪鉆入了營(yíng)分，桂枝辛熱的藥性也可以驅(qū)趕它，所以麻黃湯也需要加桂枝這一味藥在營(yíng)分中鎮(zhèn)壓，才能用麻黃開汗孔，再把它送出去。
桂枝，還有一個(gè)層面的藥性，在論桂枝湯時(shí)不必提到，但和一些其他的方子有關(guān)系的，就是它“通陽(yáng)”的特殊功用。所謂的“通陽(yáng)”，就是把人體中隔絕四散的陽(yáng)氣，再重新打通貫、串起來。這，如果請(qǐng)讀者想像前述桂枝的能量沿著脈管飛奔出去的畫面，應(yīng)該是不難理解。也因?yàn)檫@樣，在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，說到桂枝，會(huì)說它“治吐吸”。
所謂“吐吸”，就是一個(gè)人呼吸的時(shí)候，會(huì)感到自己的呼吸很淺，好像才吸進(jìn)一口氣，就馬上要呼出來了。這件事的運(yùn)用，又可以就“病理”和“心理”兩個(gè)層面來說：
西方心理學(xué)也曉得，人的肉體并不只是肉體，它同時(shí)也是和心靈有相關(guān)性的。當(dāng)一個(gè)人有情緒壓抑時(shí)，就會(huì)把一部分的能量封死在肉體的某一部分，而讓那一塊肉體變得緊緊的、死死的、失去彈性。所以這樣累積的壓力大了，人就會(huì)覺得身體這里僵那里緊。而在人可以主觀感覺到的，就是覺得自己“呼吸變淺了”。其實(shí)一個(gè)人的呼吸，就純解剖而言，也就是肺中空氣一出一入而已，無所謂深淺?？墒牵绻粋€(gè)人身上沒有壓抑的情緒，他一吸氣，全身的肉都是活生生有感覺的，所以會(huì)覺得全身都隨著呼吸在流動(dòng)，莊子說：“真人之息以踵，眾人之息以喉”，如果不論練內(nèi)功練通了，真的氣會(huì)通到腳底的那種典型范例，在此也是頗具象征意義的。如果是有壓抑的人，因?yàn)樗泻芏嗳舛冀┧?、麻木了，所以他本人感覺到的呼吸一定會(huì)比較“淺”。桂枝系的補(bǔ)藥，像桂枝龍牡湯、小建中湯之類的，多吃、常吃，如果是情緒有壓抑的人，你一定會(huì)發(fā)現(xiàn)：原本的那個(gè)好好先生、好好小姐，變得愈來愈會(huì)發(fā)脾氣了！當(dāng)隱藏的封印被桂枝沖開時(shí)，就是會(huì)有這種現(xiàn)象。而一般所謂“少根筋”、很“兩光”的神經(jīng)質(zhì)的人，吃了桂枝龍牡湯之后，你也會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來代表“神經(jīng)質(zhì)”的脈象“肝脈分岔成兩三條”，很快就歸并成完整的一條了，可是，這個(gè)人，原來不怕、不氣、不緊張的事，現(xiàn)在卻變成會(huì)怕、會(huì)氣、會(huì)緊張了。
不過，這其實(shí)都是好現(xiàn)象，和平的“假象”遠(yuǎn)不如“真”來得可貴。所以，若有人覺得桃園一帶的某位醫(yī)師怎么那么兇，那只是人家比較老實(shí)；有些一輩子贏得“好好先生”“好好太太”美名的人，會(huì)把脈的人一搭他們的肝脈，反而會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)這些人的脾氣有多壞！
而就病理而言，一般說呼吸淺的人是“腎不納氣”，所以桂枝或肉桂“通陽(yáng)”的藥性，在這里也很有用。如果去翻翻《傅青主男女科》，就會(huì)發(fā)現(xiàn)：要直接補(bǔ)腎的藥，傅青主多半會(huì)加一點(diǎn)炮附子，可是，放在大劑滋陰藥隊(duì)中用來“引火歸元”的方，就一定是用“肉桂”?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》也說肉桂這味藥是“為諸藥先聘通使”，除了本身溫補(bǔ)腎陽(yáng)之力之外，它“通陽(yáng)”的效果亦為其他藥物形成了一種“搭鐵軌”的效果。這個(gè)藥性的特征在桂枝湯本方不顯著，可是在桂枝龍牡湯、天雄散、桂甘龍牡湯、腎氣丸之中，就成了相當(dāng)重要的主結(jié)構(gòu)之一。最近皮沙士教小烏龜用“保元湯”，一見其中有“肉桂”當(dāng)反佐，小烏龜就大贊：“嘩～！好帥！好帥！”
如果把桂枝“通陽(yáng)”的性質(zhì)也考慮進(jìn)來，《神農(nóng)本草經(jīng)》中，它主“上氣”、“咳逆”、“結(jié)氣”、“利關(guān)節(jié)”等效果，也就不難理解了。
如果把桂枝湯中的桂枝從三兩加到五兩，那就變成了治“奔豚”的“桂枝加桂湯”。一般說“清氣出上竅，濁味出下竅”的道理，只是在說某味藥的氣味決定它進(jìn)入人體后運(yùn)行方向，可是《傷寒論》卻會(huì)以人工調(diào)整的方式來改造一味藥或一首方的走向。其調(diào)整的訣竅，就在“濃度”。當(dāng)桂枝的濃度增加時(shí)，它在一帖湯中的比重就相對(duì)地變成“濁味”。于是，當(dāng)心陽(yáng)虛連帶命門火衰，腎中的冷水鬧叛變上攻心臟而形成沖逆之氣時(shí)，加了濃度的桂枝，就不往上發(fā)表解肌，而變成一棵樹倒掛下來的姿態(tài)，反過來向下去壓制這股寒水氣了。（《傷寒雜病論》中的其他濃湯、淡湯之法，則容后再敘。）
◎ 芍藥
說了往外伸展的桂枝，再來就可以說說往內(nèi)收斂的芍藥了。芍藥的收斂之力，甚至不必講得那么形而上，有一部分是可以直接觀察得到的：
芍藥一進(jìn)入人體，馬上，構(gòu)成大部分內(nèi)臟（心臟除外）的平滑肌就會(huì)松開，于是原來在絞痛的癥狀就會(huì)立即緩解。肚子絞痛、膽結(jié)石劇痛是用芍藥甘草湯，月經(jīng)痛有當(dāng)歸芍藥散（預(yù)防藥也可用小建中湯）……這些大家都曉得了。而在平滑肌松開的同時(shí)，其中的大靜脈管也會(huì)一起松開，于是乎，就會(huì)把四肢中靜脈里面原本流不回來的血液一起吸回來，原本瘀結(jié)不通的靜脈血，就這樣被扯通了。
所以芍藥甘草湯治腳痛或是腿部靜脈曲張一樣是很有效的。只是病得不重的人不太適合拿它來做保養(yǎng)藥，有病則病受之，沒病的時(shí)候一吃，就會(huì)連續(xù)幾個(gè)小時(shí)像是云霄飛車向下俯沖時(shí)“肚子突然空掉”的感覺，蠻難受的。
這樣把血拉回來，不但是破瘀血，同時(shí)也等于把血拉回內(nèi)臟中，所以四物湯用芍藥來“斂血”。
也因此，芍藥本身亦是養(yǎng)肝血、柔肝解怒的主藥。它的別名有“解倉(cāng)”、“甘積”、“余容”等等，一看就曉得是讓人“肚量變大”的藥。
桂枝沿動(dòng)脈向外沖，芍藥從靜脈往內(nèi)扯，剛好形成一圈完美的大循環(huán)。這是第一個(gè)層面。
第二個(gè)層面，就比較形而上一點(diǎn)點(diǎn)了。先來說個(gè)民間故事罷：
相傳華佗醫(yī)術(shù)甚高，但一直不了解芍藥這味藥的藥性，所以沒用過它（從這里就可以知道這故事一定是捏造的，中國(guó)人早在華佗之前就很會(huì)用芍藥了），有一天半夜，華佗就聽到后院有女子哭聲，出去一看，一位美女哭著跟他說：“我是你家種的芍藥的花魂，你卻不好好器重我，我覺得好冤，被看不起……”后來又過了幾天，華佗不在家，華太太月經(jīng)痛，靈機(jī)一動(dòng)挖了芍藥根來吃，就好了。華佗回家得知此事，深悔自己學(xué)藝不精……云云。
故事就只是故事，借它來打個(gè)比方而已。
其實(shí)，當(dāng)?shù)搅酥嗅t(yī)，學(xué)會(huì)了把脈，對(duì)“氣”就會(huì)有一種感覺、直覺，講神話一點(diǎn)，和各種草木動(dòng)物可以做出某種程度的溝通，也不是不可能的（如果是開悟的大圣人，根本用感應(yīng)的就會(huì)曉得一味藥的藥性了？）。可是，在這個(gè)故事里，偏偏大神醫(yī)華佗和芍藥朝夕相處，卻也“感覺不出”它的藥性。也就是說，芍藥這種東西，很會(huì)“把自己的氣斂藏起來”。
這個(gè)藥性，在臨床上是真有其事的。如果以仲景方而論，三兩芍藥對(duì)三兩桂枝，剛好可以把“桂枝湯”的作用范疇圈在人身的體表輪廓之內(nèi)，讓它不要太散。而如果是桂枝湯證誤用了下法，邪氣內(nèi)陷而胸口脹滿時(shí)，那就要用“桂枝去芍藥湯”，解掉這一層封印，桂枝湯才會(huì)有沖力把邪氣頂出去。但如果是到了《太陰篇》，風(fēng)邪已完全入了里了，那就用“桂枝加芍藥湯”，把力量都束回來，純打內(nèi)戰(zhàn)就好。
而在補(bǔ)劑的“小建中湯”中，桂枝湯加倍芍藥再加麥芽糖（飴糖），因?yàn)樵炀频臅r(shí)候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以“引諸藥至至高之分”，而下面的余渣最底下可以提煉出麥芽糖，因此飴糖的藥性除了補(bǔ)脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然后壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區(qū)塊，在小腸（小腸本來和心就是表里關(guān)系，小腸火來自心火）區(qū)塊的桂枝“心火”藥性大大幫助了人的消化能力。而丹田一暖，命門火也大大得助，同時(shí)補(bǔ)消化又補(bǔ)腎陽(yáng)。（我對(duì)小腸的看法可能有失，請(qǐng)救我一救。)
而加倍的芍藥，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被縮小，作用點(diǎn)又拉低了，就會(huì)變成從脾胃斜上去“平肝”（治肝虛乘脾），再加上芍藥原本就有養(yǎng)肝血的功效，合起來就變成補(bǔ)肝了。所以小建中湯幾乎是五臟皆補(bǔ)，很神，如果還要加強(qiáng)補(bǔ)肺，再加點(diǎn)黃耆、半夏，變成“黃耆建中湯”就得了。（前一陣子小烏龜?shù)谋淼軄砑依铮觚敿敝鲩T，換衣服，表弟看了說：‘你這種從不運(yùn)動(dòng)的溫室植物人，怎么會(huì)有胸?。?#8217;小烏龜很不屑地回了一句：‘吃小建就有喇！’）
芍藥的藥性，說是“通陰”、“破陰結(jié)”也行，說“斂陰”也行，兩個(gè)層面都是對(duì)的。
而合一些較燥的補(bǔ)脾胃藥，例如白術(shù)，亦可以把它的藥性拉進(jìn)來補(bǔ)到脾陰。如果脾陰已太多，會(huì)腹瀉了，像真武湯在此時(shí)就要去掉芍藥。
吃當(dāng)歸會(huì)上火的人，據(jù)皮沙士所教導(dǎo)，是因?yàn)楫?dāng)歸會(huì)釋出肝中所藏之血，平常體質(zhì)寒而脈管偏窄的人，一下子容不了血量暴增，就會(huì)因此而牙齦腫了。這種人如果在當(dāng)歸劑中加一些芍藥（可以比當(dāng)歸多一些，但不要多太多），再拉些血回肝臟，就不會(huì)上火，這個(gè)道理亦可見于四物湯之中。有不少人，吃當(dāng)歸會(huì)大上火，吃同樣是大暖藥的小建中湯卻會(huì)上身清涼，口舌生津，或許亦和此理有關(guān)？
芍藥其實(shí)不是酸的，是一種“有味道，但不知是什么味道”的怪味（真是死性不改，連味道都收斂起來?。?，《本草經(jīng)》也只寫做“苦平”，或許是它收斂的藥性，恰與“酸”收斂的特質(zhì)相同，所以后世本草才都說它“味酸”吧？
◎ 生姜
古時(shí)候的“強(qiáng)”字寫做“彊”，姜，就是一種很“彊悍”的藥，又被稱為“御濕之菜”，可以“彊御水氣”，把身體諸系統(tǒng)中多余的停濕停寒打掉。所以有些體質(zhì)寒的人吃白菜會(huì)沒力氣，炒白菜時(shí)放一點(diǎn)姜就沒事。如果用得多，重大的“水毒”也能治（皮沙士教的）。（皮沙士案：尿毒的方中加生姜30克及姜汁10cc來發(fā)汗，流的汗都是尿毒味）
不過，生姜的藥性比較“散”，可以用在補(bǔ)藥中，本身卻不是補(bǔ)藥。李東垣就勸人“夜不食姜”，因?yàn)闀?huì)散氣。而治咳嗽也不用“生”姜，因?yàn)樗鼤?huì)讓人的氣更沖上來，肺寒咳嗽用的是“干姜”，它曬干之后，沖力就會(huì)轉(zhuǎn)化成熱力，可以從脾胃把肺烘暖，烤干寒飲。
而在“桂枝湯”這個(gè)方子中，前面講的生姜藥性，只和脾胃受寒的“干嘔”有一點(diǎn)關(guān)系，卻還沒有講到真正的重點(diǎn)。如果讀者是心細(xì)如發(fā)的名偵探，就會(huì)發(fā)現(xiàn)前面治“太陽(yáng)中風(fēng)”講到桂枝、芍藥，感冒要如何好？似乎還欠臨門一腳，而這一腳，就在“生姜”。
中國(guó)本草書常說：“孕婦食姜，令兒歧指”，你看姜這個(gè)塊根生新分支的方式就知道，都是從趨近九十度的角度橫岔出去，所以，如果這種能量人體攝入太多，就會(huì)害胎孩的手指分岔，五枝長(zhǎng)成六枝。
如果沒有生姜，桂枝在動(dòng)脈中的藥性就一直沿著血管沖到底，離不開“營(yíng)分”這血管之內(nèi)的范疇，桂枝破風(fēng)邪的“侵”之力再?gòu)?qiáng)，對(duì)囂張于“衛(wèi)分”的風(fēng)邪來說，也像是過站不停的子彈列車，風(fēng)邪站在月臺(tái)笑著揮手說拜拜就好，打不到它哩。必須有生姜“橫開”的藥性，才能把桂枝的力量通到分支微血管及脈管之外，到達(dá)風(fēng)邪所在的“衛(wèi)分”肌腠之間。
所以，號(hào)稱“通調(diào)營(yíng)衛(wèi)”的桂枝湯，其實(shí)“通營(yíng)衛(wèi)”的主力是在生姜和大棗（大棗后面會(huì)說）。有些人營(yíng)衛(wèi)不和，吃補(bǔ)藥也會(huì)因?yàn)闋I(yíng)衛(wèi)不通而滯住藥性，補(bǔ)不進(jìn)去反而彈回來上火，很多補(bǔ)藥都會(huì)叫人用“姜、棗煎”，就是在處理這個(gè)層面。當(dāng)然，這種case，直接吃小建中湯也很好。（皮沙士案：）
在“桂枝湯基本結(jié)構(gòu)”的處方中，生姜和大棗相互之間的加減，可以對(duì)該方“矯”出“偏入營(yíng)分（血分）”，或是“偏入衛(wèi)分（氣分）”的效果。
生姜加量的方，例如“新加湯”、“黃耆五物湯”……其中新加湯，桂枝多載了人參（補(bǔ)氣津）緩重的藥性，又因?yàn)樯恿壳逍l(wèi)分凝滯之邪，二者皆分消了桂枝的沖力，所以“桂林古本”中要“去芍”，解除它對(duì)于桂枝的束縛，藥力方足。而治“血痹”的黃耆五物湯，生姜加倍，以“身體易麻”為由，多將桂枝的藥性帶進(jìn)微細(xì)血管以充肌肉中的氧氣，原來也是要去一味藥來解放桂枝的力道，可是通血的“芍藥”于血痹有不可取代的功用，于是就去掉了使藥性變緩的“甘草”（去甘草還有另一個(gè)原因，在下文‘甘草’中再述）。
而偏入營(yíng)分的桂枝系變方，最具代表性的，即是“當(dāng)歸四逆湯”，因?yàn)樗闹饕C(jī)是血不足、血滯、血寒，所以姜減量而棗加量（基本變化由十二枚加至十五枚，《桂林古本．厥陰篇》中，當(dāng)歸四逆加參附及加萸姜附二湯，則加至二十五枚。劉力紅《思考中醫(yī)》另有“群陽(yáng)會(huì)”、“群陰會(huì)”之說，可參。而〈婦人雜病〉中的“溫經(jīng)湯”一方，雖不用棗，但屬血分藥，生姜亦減量。
《神農(nóng)本草經(jīng)》中說，生姜“久服去臭氣，通神明”，生姜這味藥，對(duì)于驅(qū)除日本人說的“水毒”所生的腐臭氣是相當(dāng)有用的（仲景用生姜的真武湯，基本上就比用干姜的《湯液經(jīng)法》玄武湯功效更神妙）?；镜慕Y(jié)構(gòu)是“生姜、黃耆同用”可以去體臭。日本方面用“防己黃耆湯”（其中生姜比例相當(dāng)大）治狐臭，據(jù)說大有效驗(yàn)。只是小烏龜非常不擅長(zhǎng)用“防己”這味藥，隨便吃一點(diǎn)點(diǎn)，連吃幾天，就會(huì)胃寒到變成又頭痛又反胃的吳茱萸湯證。所以也無法真的向讀者推薦這個(gè)方，尚有待高手指點(diǎn)。（皮沙士案：）
◎ 大棗
除非是特別要入腎，否則用“大棗”就是用“紅棗”，不是黑棗。（皮沙士案：）
大棗肉黃皮紅，又甘潤(rùn)多汁，補(bǔ)脾而又能兼入心補(bǔ)心，是養(yǎng)營(yíng)血的好藥。這些功用，不必說經(jīng)方家，會(huì)一點(diǎn)中藥的人大都曉得的。
這個(gè)效果，在“桂枝湯”中，即是從脾胃之分（氣分）補(bǔ)入營(yíng)分，支援桂枝，做為桂枝行營(yíng)分的后備補(bǔ)給。所以才說桂枝湯中調(diào)營(yíng)衛(wèi)的主力在“姜、棗”二藥。而它含有大量的綜合維生素，吃大棗等于吃“克補(bǔ)”、“善存”，對(duì)病人也是有用的。（皮沙士案：）
以上是最基本的必要藥性。
而，大棗，另外還有幾個(gè)層面的藥性，在桂枝湯中也是有用的，我們?cè)賮砜匆豢矗?br> 大棗雖然是甜的，但中國(guó)人卻說它的皮“微帶辛味”，既有“辛味”，便是略有“金”氣，而這“金氣”是哪里來的呢？
棗木是一種有刺的樹。中國(guó)人對(duì)于有刺的樹通寫作“朿”，長(zhǎng)得直而高的就寫做“棗”，長(zhǎng)得低矮而橫向蔓延的就寫做“棘”。
因?yàn)槲覀兊幕纠碚撌?#8220;物心不二”──有那個(gè)形體，就有那個(gè)能量──所以，有刺的植物，它的靈魂一定含有某種“鋒銳之氣”，它的磁場(chǎng)才會(huì)在這物質(zhì)世界中“鑄造”出那樣的形體。最具代表性的大概就是“皂角刺”了，又尖又直，簡(jiǎn)直不像是樹木，而像是鐵工廠做出的釘子。而這味藥當(dāng)然也是“潰腫攻堅(jiān)”的要藥了。據(jù)李時(shí)珍《綱目》所載，皂角樹要結(jié)皂莢的時(shí)候，最好在樹身鑿個(gè)洞埋一些鐵粉進(jìn)去，該它吸“鐵精之氣”，皂莢才會(huì)結(jié)得好。而如果在制這味藥時(shí)，用了鐵鍋煮藥或用鐵鍘刀碾藥，那些鐵器都會(huì)很快就壞掉，因?yàn)榱?#8220;鐵之所以為鐵”的“鐵精之氣”會(huì)被這種藥吸走。──以上是在岔題說皂角樹，不是棗樹。
而棗樹呢，這方面和皂角樹就有一點(diǎn)一樣也有一點(diǎn)不一樣。棗樹雖然有刺，但不太尖，可是，它的木紋卻是非常細(xì)致，可以做高級(jí)家俱的。棗樹在開花結(jié)果之前，中國(guó)人發(fā)現(xiàn)，要拿刀斧在樹皮上乒乒乓乓亂劈亂砍一通，結(jié)出的棗子才會(huì)肥潤(rùn)甘美。
也就是說，棗樹的生態(tài)，和鋒銳殺伐之氣有關(guān)，可是鋒銳殺伐之氣卻不是它的終極，而只是一個(gè)過渡期，到最后，它會(huì)吸納那些鋒銳殺伐之氣，而把它化成極精致柔和的補(bǔ)養(yǎng)營(yíng)血之力。
所以，中國(guó)人用棗子來“安神”，道理就在這里。《神農(nóng)本草經(jīng)》說它“主心腹邪氣→安中養(yǎng)脾→助十二經(jīng)／平胃氣→通九竅／補(bǔ)少氣少津液，身中不足／主大驚／和百藥”等等的藥性，和其他補(bǔ)藥就有了一些些的不同；而它“和百藥”的效果，也就不同于甘草的“解百藥毒”。
最近，想到大棗的藥性，就會(huì)忍不住聯(lián)想到倪師海廈的“用重?fù)u滾來平定心情”其事。外剛內(nèi)和之人，舉措或同于此類歟？（希望不要犯到什么師門的大不諱……冷汗……）
所以，在諸藥藥性各異，而藥性和邪氣相刃相斗的當(dāng)下，有“大棗”這味藥在其中“化殺伐之氣為補(bǔ)養(yǎng)之力”，豈不妙哉？對(duì)病人是很體貼、很有愛心的。
這一類“轉(zhuǎn)化”的藥性，在時(shí)方中還有一味不怎么重要的藥味“楮實(shí)”可以一提。楮實(shí)在“還少丹”中可算是以此類藥性做反佐之藥。楮實(shí)子、楮樹，臺(tái)灣多得很，古時(shí)候的中國(guó)人，在種楮樹之前，會(huì)先播麻的種子，等麻長(zhǎng)高了，再一把火燒掉，這樣子，緊接在后的楮樹才會(huì)長(zhǎng)得好，不然會(huì)又干瘦又易夭死?？墒悄?，長(zhǎng)大的楮樹，卻是一種樹汁多得不得了的樹，割了一碗還有一碗……也就是說，楮實(shí)具有一種“轉(zhuǎn)火氣為水潤(rùn)之氣”的功用，在還少丹這種大劑補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)火藥群中，反佐此一味藥做調(diào)節(jié)，亦是一種制方的巧思。
大棗本身，還有另一種物性，就是“榨不出汁”。你看美國(guó)加州密棗之類的東西就曉得，汁和果肉融成黏糊糊的一團(tuán)，弄弄就變“棗泥”，不是果汁。而在桂枝湯的結(jié)構(gòu)中，桂枝會(huì)助膀胱氣化，生姜逐水氣，芍藥通陰以利尿，保濕的甘草只有二兩，再多會(huì)拖住藥性……從某個(gè)角度而言，保水的力道尚嫌不足。有了“最榨不出汁”的水果大棗坐鎮(zhèn)，脾胃區(qū)塊的水分就穩(wěn)住了，營(yíng)養(yǎng)也比較不會(huì)流失。黃耆建中湯“腹?jié)M者去大棗”亦同此理。這是大棗的另一層物性。
而大棗這種“固脾胃區(qū)塊之水”的效果，在“奔豚病”的證治中也可見一斑，前面說“桂枝”時(shí)也提到，桂枝加量可以反向下壓，所以用“桂枝加桂湯”；除了桂枝加桂湯有大棗之外，奔豚才剛要發(fā)，尚在“臍下”時(shí)，對(duì)證的“苓桂甘棗”湯，亦是桂枝加到四兩把方向轉(zhuǎn)下，而大棗加至十五枚，把脾胃區(qū)塊的水固定住，不要讓腎區(qū)塊搶去用來作亂。至于已經(jīng)取道肝膽區(qū)塊攻上來的“奔豚湯”證，水已經(jīng)被搶走了，用大棗也是亡羊補(bǔ)牢了，沒效了。于是就不用大棗，而用較多的生葛根去把水搶回來（葛根的藥性，容本文下篇再述）。（皮沙士案：）
而“入營(yíng)”的藥性，本來就是基本，前面“生姜”部分也已說了。那你說，大棗的藥性這么溫和，是不是不加也可以呢？感冒藥還是感冒藥嘛？這，民國(guó)初年陸淵雷的學(xué)生宋道援，在對(duì)證的前提下用大青龍湯而不加姜棗，兩服下去，病人就死了?？梢娝⒎强捎锌蔁o之物。
◎ 甘草
甘草“生用瀉火，炙用補(bǔ)中”，這個(gè)，看《本草備要》就有了。大家都曉得，用甘草瀉火，和用苦寒藥瀉火是不一樣的。甘草、黃耆、人參同用，那是“甘溫除大熱”，元?dú)鈮颍挚沽?，自然就不?huì)“發(fā)炎”也就是“上火”。而單一味生甘草的瀉火，與其說它是“瀉”，不如說它是“緩”。就好像西藥中的類固醇那樣，一投下去，細(xì)菌也變慢動(dòng)作，身體的反應(yīng)也變慢動(dòng)作，大家都慢了，氣氛就沒那么火爆了。它消炎的作用雖很好，但副作用卻也和類固醇差不多，大量久服也會(huì)變?cè)铝聊?。（皮沙士案：?br> 至于它“解諸毒”的效果，也可以說一部分包含在“緩”的效果之中。另外就中醫(yī)的思考，則與它的“甘”味有些關(guān)系。像日本人古時(shí)候，如果中了河豚毒，就要把人頭以下埋進(jìn)土里過一宿，說這種“土氣”可以解毒。而地球這一大塊“土”，的確，很多毒素埋進(jìn)地下之后，過很多年，也就分解掉了。這是土的性質(zhì)。而甘草是諸藥中之至甜者，所以也具有這種“土性”。
各種力道猛烈的藥，不論寒熱，加了甘草（生炙皆有此效），它們的力量就會(huì)變溫和一些，這是甘草的“緩”性調(diào)和于其中故。
而甘草又叫做“國(guó)老”，也就是朝近中侍奉過兩三代君主的老臣。這種人，在故事中，多半是“和事佬”，總是在排解紛爭(zhēng)。一帖方中加了甘草，它就會(huì)像個(gè)和事佬一般，居中做協(xié)調(diào)人，讓桂枝做桂枝該做的事，芍藥做芍藥該做的事……各盡其分而不相爭(zhēng)。這個(gè)藥性，相信大家也都曉得。
用炙甘草這味藥，當(dāng)然，也可以說是同時(shí)有用到它緩諸藥、調(diào)和諸藥、補(bǔ)中焦脾土元?dú)?#8230;…這好幾個(gè)層面的藥性。不過，其實(shí)，在不同方劑不同的甘草用量中，可以看出該方所“取用”的不同層面。
傷寒方中，甘草有用四兩的（甘草干姜、芍藥甘草、甘草瀉心、炙甘草湯等），有用三兩的（理中、小柴胡湯、柴芍草枳〔四逆散〕），有用二兩的（桂枝湯系、四逆湯、白虎湯、桔梗湯等），有用一兩的（麻黃湯、調(diào)胃承氣湯等）。
最簡(jiǎn)單可以看出來的是：如果只是要它“緩諸藥”的藥性，那放一兩就可以了。而如果主力是要用它補(bǔ)中焦，通常是三兩起跳（當(dāng)然還是有例外，如〈厥陰〉黃連茯苓湯，人虛者加甘草二兩）。
于是，許多方劑中的“二兩”就變得有些不可解了。是“要補(bǔ)又不能太補(bǔ)，要緩又不可太緩”的意思嗎？當(dāng)然這么想也是可以的。
但，在不少“二兩炙甘草”的方劑中，更可以從中揣摩出甘草除了前述藥性之外的另一種特殊藥性──“定方位”。
什么是“定方位”呢？
就是，有了這二兩甘草的“土”氣，其他的藥物，就會(huì)以此為座標(biāo)軸，而分得清“上下”的方向，藥性輕于甘草的就向上，藥性重于甘草的就向下，整個(gè)方的作用點(diǎn)，會(huì)變成“先以脾胃為集合點(diǎn)，再各自出發(fā)去做各自的事”。
也就是說，二兩及二兩以上的甘草，使用的時(shí)機(jī)，多半是“能抓得準(zhǔn)病邪的位置”的情況。如果某種病、證，是病位“不確定”或“不存在”時(shí)，甘草就有去除的可能。
病位“不存在”的代表，是白通湯和烏梅丸。之所以不存在，是因?yàn)?#8220;陰陽(yáng)離決”，寒處大寒，熱處大熱，彼此各據(jù)一方不相接觸，這種時(shí)候，剛好位在中間的甘草，踩在沒人相斗的空洞區(qū)塊中，則無所用武之地。
病位“不確定”者，簡(jiǎn)單來說，即是“有病則病受之”之方，讓藥自己去找病，不先給多余的方向提示，免得反而走錯(cuò)路。
因?yàn)闆]有甘草的方子太多了，在此無法一一列舉，只隨手捻幾個(gè)例子來看看：麻黃湯只有一兩甘草，所以，藥的作用方向不確定，你要用來開肺也行，要用來宣腎治感冒并發(fā)急性腎炎、蛋白尿也行（皮沙士教的劉渡舟用法）（皮沙士案：）；真武湯無甘草，其中藥味可以自由排列組合，變成了“治病種類最多”的奇妙方劑（詳細(xì)于本文下篇〈五臟調(diào)律〉再述）；治血痹的黃耆五物湯，它痹不一定是痹手還是痹腳，去甘草除了之前所述解除對(duì)桂枝的束縛之外，同時(shí)也解除了對(duì)特定作用點(diǎn)的限制；薏苡附子散，胸中濕寒之氣壓住心臟乃至悶痛，散劑的意義乃是要它一入喉就藥力炸開，不得以脾胃做起點(diǎn)，故不用甘草；麻黃附子細(xì)辛湯以腎區(qū)塊做起點(diǎn)，不用甘草（尚未入里時(shí)，則可用麻黃附子甘草湯）；受驚留下的傷痕“驚痰”可能在任何地方，故柴胡龍牡湯不定方位，讓它自己去找病……。
當(dāng)然，因不欲其藥性過緩而不用甘草的方，當(dāng)然更是多了，只是這種的讀者一看就會(huì)明白，故從略不提。
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
其實(shí)，桂枝湯本身并不是發(fā)汗藥。桂枝湯服下后，除了啜粥充谷氣以助汗之外，還要蓋點(diǎn)東點(diǎn)，把汗微微逼出來，這樣，經(jīng)過前述五味藥的力量，就可以以那幾滴汗做媒介，而把風(fēng)邪驅(qū)出體外。如此，就功德完滿了。
這，與其說是“藥效”，讀者會(huì)不會(huì)覺得，感覺起來，也很像是一種“內(nèi)功”呀？桂枝、芍藥畫出了一個(gè)動(dòng)脈出、靜脈回的大圈圈，大圈圈中又包含了姜棗入營(yíng)出衛(wèi)的小圈圈，再加上甘草為這兩個(gè)圈圈定出一條地平線……嗯！果真很像是一個(gè)古寫的“旦”字哩！難怪《湯液經(jīng)法》桂枝湯的原名就叫做“小陽(yáng)旦湯”?。ㄟ@是小烏龜?shù)膫€(gè)人自由聯(lián)想啦……）
像張?jiān)刂瓮飧械木盼肚蓟顪蚋缢纬瘒?yán)用和《和劑局方》治傷風(fēng)諸經(jīng)頭痛的川芎茶調(diào)散，所顯現(xiàn)的是另一種思考。羌活湯或茶調(diào)散，用的都是入諸經(jīng)的驅(qū)風(fēng)藥，是“用藥歸經(jīng)”理論的一種實(shí)踐，這是時(shí)方派用藥的主導(dǎo)性思考之一。（皮沙士案：）
然而，桂枝湯，則是“辨證”必仔細(xì)推敲出病在哪一經(jīng)，用藥卻不必隨經(jīng)，從營(yíng)衛(wèi)之氣的這一頭“脾胃”把藥力從營(yíng)分送進(jìn)去，解掉衛(wèi)分的風(fēng)邪，同時(shí)也就治好了衛(wèi)氣的另一頭“太陽(yáng)經(jīng)”中的病毒（嚴(yán)格來說，好像是營(yíng)血出于脾，而衛(wèi)氣出于太陽(yáng)經(jīng)？）。與曹穎甫齊名的傷寒家陳伯儃，于其《讀過傷寒論》中言桂枝湯乃“從太陰底面以開太陽(yáng)”，庶幾得之，真乃卓見。
和讀者一帖桂枝湯就講這么許久，也真是辛苦讀者了，不過，是否，再回頭看看前前段《醫(yī)宗金鑒》、《醫(yī)方集解》對(duì)桂枝湯中諸藥的認(rèn)識(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)方派和時(shí)方派眼中的每一味藥，真的頗有不同之處？（皮沙士案：）
聯(lián)系客服
