中藥五色入五臟雖屬老生常談,但卻鮮見有文章評(píng)估其走向概率及臨床意義,既如此,本文就在這里簡(jiǎn)評(píng)一下。(中醫(yī)文化、中藥、取象比類、五色、五臟。轉(zhuǎn)載需注明本文屬潘毅教授原創(chuàng))
五色入五臟或受《靈樞·五色》所言的“以五色命臟,青為肝、赤為心、白為肺、黃為脾、黑為腎”啟發(fā),《本草備要》謂:“凡藥青屬木入肝、赤屬火入心、黃屬土入脾、白屬金入肺、黑屬水入腎,此五色之義也。”此見之用,可以五色參為例?!侗静菥V目》云:“五參五色配五臟。故人參入脾,曰黃參;沙參入肺,曰白參;玄參入腎,曰黑參;牡蒙入肝,曰紫參,丹參入心,曰赤參?!币蛑兴帥]有青參,故肝之應(yīng),時(shí)珍以紫參代之。
這里須注意,五色與五臟的對(duì)應(yīng)關(guān)系不是以解剖臟腑為據(jù),而是以五色與中醫(yī)五臟系統(tǒng)(含經(jīng)絡(luò))功能為對(duì),因此,如果設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn),以某種手段跟蹤藥的主要成分是否到達(dá)相應(yīng)的五個(gè)解剖臟器就是笑話了。該觀察的應(yīng)是能否改善相應(yīng)中醫(yī)五臟系統(tǒng)的相關(guān)功能態(tài),以人的療效為據(jù)是最為實(shí)際的。同時(shí),所謂五色入五臟也不是五色獨(dú)入五臟,不入它臟。而是五色各自喜入那一個(gè)臟,先入那一臟,以入那一個(gè)臟的概率最高而已。
這里,還是以臨床之用為憑,來(lái)一個(gè)大概評(píng)估。
色偏紅者入心系或入血,如朱砂、紅花、赤芍、丹參、丹皮、枸杞子、紅藤、茜草根等。概率極高,幾無(wú)例外。
色偏黑者入腎系或入陰分為主,時(shí)入血分,因血屬陰故。如玄參、熟地、磁石、黑芝麻以及炭類藥等。概率也高。
色偏白者入肺或氣分,在經(jīng)則因?yàn)殛?yáng)明屬燥金,故也可以入陽(yáng)明。如石膏、山藥、沙參、百合、白芷、白前、白芨、白茅根等。概率尚可。
色偏黃者入脾,如甘草、人參、黃芪、飴糖、大黃等。但黃色有點(diǎn)漫散,如著名的三黃就各走各道,概率一般。
五色中指導(dǎo)意義最小的可能是青色。因植物多為青色,雖然入藥部位不一定色青,但畢竟青還是較為常見,如果說(shuō)都以入肝為主,似乎講不過去。但若確以青為最顯特征,則又另但別論,如青黛、青皮、青蒿、秦皮等。《本草乘雅》謂秦皮:“木小岑高,木皮翠碧,甲木少陽(yáng)膽,乙木厥陰肝藥也。”《本經(jīng)逢原》亦云:“秦皮浸水爭(zhēng)青,氣寒性澀,肝膽藥也?!?/span>因此,青色之指引當(dāng)以特異者為參,余者未足為憑,五色應(yīng)五臟中此色概率最低。
上述五色分論,雖未敢言精確,但大約如是;合而論之,由于五色入五臟的概率有參差,故評(píng)分約為良一。
藥之象一般不獨(dú)看,皆因獨(dú)看,欲舉一、二反例,實(shí)非難事,易存爭(zhēng)執(zhí)。若氣、味、色合看,則所入更為肯定。如玄參色黑、味咸、氣寒,則入腎;石膏、白芷均色白、味辛故入肺與陽(yáng)明,參照系越多,越準(zhǔn)確。古人也明此理。如同為赤色之藥,《本草問答》較之云:“紅花色赤,自入血分;而味苦,則專能泄血。又凡花性皆主輕揚(yáng),上行外走,故紅花泄肌膚脈絡(luò)在外在上之血。丹皮色味亦類紅花,而根性下達(dá),與花不同,故主在內(nèi)及泄中下焦之血。桃花紅而仁味苦,皆得地火之性味者也,仁又有生氣,故桃仁能破血,亦能生血。茜草色赤味苦根甚長(zhǎng),故下行之力更重,專能降泄行血也。”又“荊芥性緩于薄荷,紫蘇亦然,二物皆色赤,能入血分,味辛香能散寒,故皆主散血分肌肉中之寒。”這兩段都是在色赤的前提下再參形質(zhì),則可在入血的前提下細(xì)辨、細(xì)別其效。
此外,又有五色均具的看法?!侗静莩缭分^:“防風(fēng)莖、葉、花、實(shí),兼?zhèn)湮迳湮陡?,其質(zhì)黃,其臭香,稟土運(yùn)之專精,治周身之風(fēng)證。蓋土氣厚,則風(fēng)可屏,故名防風(fēng)?!币蛲凛d四行,土統(tǒng)四行,五色具備者,以入脾為主。
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