我所知道的中醫(yī)牛人（六）
導(dǎo)語(yǔ)：20幾年來(lái)他看了六七百本書(shū)，最后回歸到桂本《傷寒論》，為了背誦，把條文寫(xiě)在紙上貼在方向盤(pán)上，一天背一條。好書(shū)不厭百回讀，有空就看，看了就用，終于找到了打開(kāi)經(jīng)方寶庫(kù)的密碼。“病人喝兩副藥說(shuō)沒(méi)效果，我都會(huì)臉紅?！彼f(shuō)，經(jīng)方用對(duì)了，一副就見(jiàn)效。不見(jiàn)效是辯證錯(cuò)了。他開(kāi)的方子，基本都是經(jīng)方，嚴(yán)格按照仲景的要求，中規(guī)中矩。每次只開(kāi)兩三副，有的只開(kāi)一副。經(jīng)常有患者拿在手里掂一掂，心里在說(shuō)：“就這一小包，能治好?。俊笔聦?shí)證明，藥不在多少，關(guān)鍵要對(duì)證。對(duì)證了，就一碗湯；不對(duì)癥，滿(mǎn)船裝。對(duì)癥了，不但能治小病，還能治大病、治怪病、治疑難病。
《我所知道的中醫(yī)牛人》系列報(bào)道已經(jīng)做了5期，因?yàn)檫@些牛人都是出類(lèi)拔萃的，所以，備受大家歡迎。
有人留言說(shuō)做得太慢了，能不能每周一期或者兩期。道道也是想多做一些這樣的中醫(yī)人物，讓更多的讀者了解他們，讓更多的求醫(yī)無(wú)門(mén)的患者得到他們的救治。但是，為了保證欄目質(zhì)量，對(duì)所選的人物必須精益求精，必須做到讓讀者看完之后，覺(jué)得確實(shí)是中醫(yī)中的牛人。
系列報(bào)道中的中醫(yī)牛人，都是道道認(rèn)可的，只代表道道自己的意見(jiàn)。所以，希望大家閱讀之后，尊崇自己的內(nèi)心選擇，作出自己的判斷。
今天要說(shuō)的這位中醫(yī)牛人，曾經(jīng)通過(guò)電話(huà)和微信采訪(fǎng)后進(jìn)行報(bào)道過(guò)，報(bào)道后，很多讀者在驚奇其用方用藥有別于常人之外，也提出了一些質(zhì)疑。
為了解答讀者的疑惑，道道與小滿(mǎn)前后專(zhuān)程對(duì)王老師作了為時(shí)兩天的面對(duì)面接觸。
本次計(jì)劃采訪(fǎng)三個(gè)人。先到了淄博，采訪(fǎng)完了第一個(gè)民間中醫(yī)之后，第二個(gè)民間中醫(yī)變卦了，暫時(shí)不接受采訪(fǎng)。理由是，你采訪(fǎng)不收費(fèi)用，用什么維持生活，肯定背后有什么財(cái)團(tuán)資助。這是采訪(fǎng)上百位中醫(yī)，第一次聽(tīng)到這樣的話(huà)。事實(shí)上，道道人微言輕，只是對(duì)中醫(yī)抱有一腔熱忱而已。身上沒(méi)有一丁點(diǎn)能夠吸引財(cái)團(tuán)的香氣，不被嫌棄就不錯(cuò)了。要說(shuō)資助那就是幾萬(wàn)粉絲對(duì)本號(hào)的喜歡對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)。
現(xiàn)在出行難，一不留神核酸到期了，就寸步難行。因此，要時(shí)不時(shí)地看手機(jī)，掐準(zhǔn)時(shí)間聯(lián)通，選定日期移動(dòng)。
為了避免撲空，從淄博上火車(chē)前先給王老師要來(lái)了地址聯(lián)系方式，到達(dá)濰坊火車(chē)站后，經(jīng)過(guò)6道關(guān)口檢查，最后得以放行。
從開(kāi)始網(wǎng)上認(rèn)識(shí)，王老師就一直表示不愿接受采訪(fǎng)，連名字都不告訴。為防止他拒絕采訪(fǎng)，在上車(chē)前把手機(jī)做了設(shè)置，拒接電話(huà)。
坐了2個(gè)小時(shí)的車(chē)到了王老師所在的鎮(zhèn)上。這個(gè)鎮(zhèn)比較一般，還不如比較發(fā)達(dá)地區(qū)一般的村。
在停車(chē)點(diǎn)，給王老師打了電話(huà)。他說(shuō)，哎呀，你倒是真來(lái)了?。⊥Ａ送?，說(shuō)我過(guò)去接你吧。兩分鐘后，一輛三輪車(chē)從一個(gè)巷子拐了出來(lái)。一個(gè)瘦瘦的、矮矮的中年人來(lái)到道道面前，客套了兩句，便坐上三輪去了他的診所。
王老師倒了一小杯紅茶，嘟嚕了一句：“給你打了好多次電話(huà)也打不通，本來(lái)不想讓您過(guò)來(lái)的。”
“要不我回去吧”。我說(shuō)。他笑了：“既來(lái)之則安之。”
一堆書(shū)和一個(gè)簡(jiǎn)單的藥柜
王老師有個(gè)要求，不準(zhǔn)說(shuō)他的全名，也不準(zhǔn)公布電話(huà)，只允許公布他的微博網(wǎng)名（今兒個(gè)你喝可樂(lè)了嗎）。許多民間中醫(yī)都希望報(bào)道自己，唯獨(dú)他不喜歡。原因是“人怕出名”。嗨，民間中醫(yī)都被嚇成這個(gè)樣子了。那一刻，道道心情不好了。
他悶悶地說(shuō)，“你那微博有影響力”。之前，道道在微博上對(duì)他作過(guò)簡(jiǎn)短的介紹，有些通過(guò)微博私信找到了他。
診所是個(gè)平房，不超過(guò)20平米，東北角有一個(gè)書(shū)架，上面一格一格擺滿(mǎn)了中醫(yī)書(shū)籍，我們倆數(shù)了一下有240多本。然后，他打開(kāi)隔壁卷閘門(mén)，里面滿(mǎn)地都是拖拉機(jī)、柴油機(jī)、電動(dòng)機(jī)、電視機(jī)零件，在東南角一塊木板上堆著兩摞子書(shū)，也有100多本。
原先有500—700本，好多都送了人，留下來(lái)的這些都是比較有價(jià)值的。
1990年代以前，王老師在村里是個(gè)有名的機(jī)械手，會(huì)修各種農(nóng)業(yè)機(jī)械，后來(lái)又學(xué)會(huì)了修電視機(jī)，他桌子上的電腦顯示屏就是舊電視上拆下來(lái)的。
從機(jī)械手改行學(xué)中醫(yī)是因?yàn)榻o親友治病。他的動(dòng)機(jī)很簡(jiǎn)單，人和機(jī)器是一樣的，機(jī)器由各種零件組成，人的五臟六腑不也是零件嗎？能把機(jī)器修好，為什么不能把人的病治好呢？人有病不就是身體的“零件”出毛病了嗎？
他從哲學(xué)的高度，解釋了機(jī)器和人的相同關(guān)系。
1990年代初，他開(kāi)始慢慢放棄“機(jī)械”，愛(ài)上了中醫(yī)。先后買(mǎi)了六七百本書(shū)，一本一本的看，有的書(shū)頁(yè)都翻卷了，弄臟了；有的書(shū)脊快脫線(xiàn)了……書(shū)中重要的章節(jié)都劃了線(xiàn)。
大部頭的書(shū)有磚頭厚，像《金匱要略湯證論治》、《傷寒論湯證論治》等。《孟河四家醫(yī)籍》有1442頁(yè)；《王冰醫(yī)學(xué)全書(shū)》829頁(yè)；《古今錄驗(yàn)方》、《華佗神方》……
陳士鐸的著作《陳士鐸醫(yī)學(xué)全書(shū)》也是他的最?lèi)?ài)，因?yàn)闀?shū)中的好多方劑都有仲景方的影子。
陳士鐸的著作好在哪里？方子不大，用藥精簡(jiǎn)，主次分明，有的方子一味君藥的用量相當(dāng)于其它藥物的總和。比如，治療頭痛的散偏湯，治療虛火的引火湯等。因?yàn)闀?shū)寫(xiě)得好，方子又效如桴鼓，書(shū)中有仲景和岐伯兩位先師給他作序的字樣。
有的人買(mǎi)書(shū)是為了裝點(diǎn)辦公室，從來(lái)不讀，只為附庸風(fēng)雅。王老師是買(mǎi)一本讀一本，覺(jué)得有價(jià)值的就多讀，價(jià)值不大的就少讀。
古典醫(yī)書(shū)很多都是文言文，沒(méi)有文字功夫是啃不動(dòng)的?？础蹲游缌髯ⅰ?，因?yàn)橐粋€(gè)“癸”字不認(rèn)識(shí)，他專(zhuān)門(mén)買(mǎi)了一部《康熙字典》。
“我認(rèn)為好的書(shū)，薄一些的，不看完不睡覺(jué)?！彼?span>33歲開(kāi)始背誦宋本《傷寒論》。由于年齡大，記憶力差，給自己定了任務(wù)，每天背一條。因?yàn)樘焯旆较虮P(pán)不離手，就把條文寫(xiě)在紙上，貼在農(nóng)用車(chē)方向盤(pán)上。
水滴石穿。300天，一本《傷寒論》背完了。
聽(tīng)他這么一說(shuō)，道道瞬間汗顏了，如果自己也有他這種挖山不止的精神，是不是也能把《傷寒論》爛熟于心？如果愛(ài)好中醫(yī)的人都像他這樣，是不是都會(huì)是一名好中醫(yī)？如果大學(xué)里的中醫(yī)學(xué)子也用他這樣的方法背《傷寒論》，中醫(yī)還會(huì)淪落到今天這種地步嗎？
背熟宋本《傷寒論》之后，他又看了桂林本《傷寒論》，這一看不打緊，一下子就愛(ài)上了。從此以后，就把桂林本《傷寒論》視為圭臬，須臾不離身邊。那種癡迷勁，和王安石的“三上”有得一比。
案頭上擺著的這本已經(jīng)快翻爛了。好像金圣嘆批注《水滸傳》，書(shū)中空白處寫(xiě)了不少批語(yǔ)。讀書(shū)讀到能把自己所思所想寫(xiě)在扉頁(yè)上，說(shuō)明已經(jīng)到了佛教徒打坐入定的境界。
當(dāng)一個(gè)人喜歡一本書(shū)著魔的時(shí)候，他不僅會(huì)自己喜歡，還會(huì)讓別人喜歡。當(dāng)年，太白山張至順道長(zhǎng)到深圳，在一家書(shū)店看到有早期豎排版的王清任編著的《醫(yī)林改錯(cuò)》，一下子買(mǎi)了100多本，全都送給了喜歡中醫(yī)的人。
王老師曾經(jīng)一下子買(mǎi)了15本桂林本《傷寒論》，除了自己留了一本，剩下的全部送了人。
沒(méi)有朝圣般的心，是不會(huì)有此舉動(dòng)的。由此使我想起一位經(jīng)方中醫(yī)的舉動(dòng)，他每次捧讀《傷寒論》時(shí)，總要把手洗一下，然后捧著書(shū)輕吻一下。
沒(méi)有青燈黃卷的筆墨浸染；沒(méi)有聽(tīng)雨煮茗，焚香讀書(shū)的靜思；沒(méi)有苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚的天磨，就不會(huì)有人生的大境界大學(xué)問(wèn)。
他對(duì)前來(lái)就醫(yī)的患者或者跟在身邊悄悄偷藝的鄉(xiāng)人，經(jīng)常把這本“寶書(shū)”推薦給他們。
據(jù)說(shuō)，有的人反復(fù)看了幾遍之后，上癮了，在他的指導(dǎo)下，居然自己可以給人開(kāi)方了。
“看一遍有一遍的感悟，看一百遍有一百遍的收獲。”在他心里，《傷寒論》就是至寶。為了吃透這部書(shū)，能夠給患者治好病，他是得便就看。他對(duì)《傷寒論》的評(píng)價(jià)是，現(xiàn)在一千個(gè)專(zhuān)家也寫(xiě)不出來(lái)這樣的書(shū)。它是一本“神書(shū)”，一本“活人書(shū)”。2000年前用它救命，2000年后還用它救命。理論之超前，用藥之精到，效果之神奇，天下第一。它是一部可以流傳千秋萬(wàn)代的中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的第一瑰寶。
他叮囑道道，一定要買(mǎi)本好好看看，和宋本《傷寒論》很多地方不一樣，比宋本更實(shí)用。
文獻(xiàn)記載，張仲景《傷寒雜病論》用了80幾種藥。王老師的藥柜里總共只有100多種藥，經(jīng)常使用的也就六七十種。他數(shù)了一下，最常用的不會(huì)超過(guò)50種，“所有的常見(jiàn)病，這些足夠?！?/span>
藥柜的上方堆滿(mǎn)了一袋子一袋子藥，像澤漆、麻黃等都是用尼龍袋子裝的。
他用藥比較素，基本不用動(dòng)物藥，也不用貴重的藥。用中藥治病就是用草藥治病，要不為什么叫草醫(yī)，這是他的解釋。
有毒的藥物，或者稱(chēng)之為偏性大的藥物，像大戟、芫花、甘遂、附子、川烏等，在他這里是常用藥，大量用的藥。
大戟、芫花、甘遂是十棗湯的主要藥物，這個(gè)方子在他眼里是個(gè)神方，臨床效果非常好。
道道曾經(jīng)在藥市買(mǎi)了200克控涎丹粉，灌裝成膠囊后，最多一次吃9粒也沒(méi)有出現(xiàn)腹瀉。用王老師制作的粉末，灌裝后只吃了一粒，由于服法不當(dāng)，胃疼了兩個(gè)小時(shí)后，腹瀉兩次。一真一假差別就是這么大，也證明了這三味藥為什么起名子龍丸（控涎丹別名）的原因。
道道看到，王老師對(duì)藥物是認(rèn)真的。比如，方劑中有龍骨、牡蠣、生石膏的都要在一個(gè)十幾斤重的巨型蒜臼中搗碎。
別的中醫(yī)會(huì)告訴患者附子要先煎一小時(shí)以上，他的方法是先將藥用半小時(shí)泡透，然后先煎半小時(shí)即可。他的煎煮時(shí)間計(jì)算法是一克一分鐘，也就是說(shuō)50克附子就先煎50分鐘。對(duì)于很少有人使用的川烏，用量最多達(dá)到了80克，也是先煎半小時(shí)。
他從藥斗里抓出一把生龍骨說(shuō)這是真貨，抓出一把桂枝尖說(shuō)這是是上品……一般中醫(yī)不敢用的甘遂，他這里常用。看得出他對(duì)藥已經(jīng)有了一種特別的情愫。
治療腰痛常用的杜仲，治療風(fēng)濕腿痛的老鸛草、豨薟草、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤等他也沒(méi)有。
“這些藥張仲景也沒(méi)有用啊。”他治療腰痛腿痛，不是桂枝附子湯就是甘草附子湯或者桂枝芍藥知母湯、腎著湯。
通過(guò)臨床驗(yàn)證，他得出的經(jīng)驗(yàn)是，藥量的大小取決于患者的病情需要和身體耐受力，該小量就要小量，該大量必須大量，并不是一開(kāi)始就大量。
他用喝酒作了類(lèi)比，說(shuō)一個(gè)人只能喝一兩酒，你給他三兩肯定受不了，給他半斤就醉了。如果能喝一斤的量，你給他三兩五兩，他肯定不過(guò)癮。藥量也是如此。
用量大是他治病的一大特點(diǎn)。澤漆用過(guò)3斤，先熬水，然后用熬的水煎其它的藥。這是他跟張仲景學(xué)來(lái)的。
治療牛皮癬，麻黃曾經(jīng)用到250克；治療千皰瘡，大黃和生石膏都用過(guò)300克……
有一個(gè)小孩，開(kāi)始麻黃用9克，沒(méi)效果，用到30克還是沒(méi)效果，用到50克才有點(diǎn)感覺(jué)，最后用到了80克，霍然而愈。
他的經(jīng)驗(yàn)是，用經(jīng)方就要按照經(jīng)方的要求去做。一是藥味要少；二是藥量要夠；三是不要隨意加減，要么加一味減一味；四是嚴(yán)格煎服法。
只要做到了這四點(diǎn)，辯證準(zhǔn)確了，沒(méi)有治不好的病。
病人說(shuō)吃了兩副藥沒(méi)有見(jiàn)效，我就會(huì)臉紅
剛開(kāi)始學(xué)醫(yī)的時(shí)候，王老師是從針灸開(kāi)始的。那時(shí)年輕，覺(jué)得針灸見(jiàn)效快，就買(mǎi)了《針灸聚英》、《針灸大全》、《針灸大成》等書(shū)籍。
1995年，治療的第一個(gè)病人是他自己，當(dāng)初得了扁桃體炎。他用剪刀消毒后刺少商穴，一小時(shí)左右便退燒了，也不知道是嚇得還是治療的作用，第二天早上竟然完全好了。對(duì)于初出茅廬的他來(lái)說(shuō)，這是一種莫大的鼓舞。
以身試針，讓他對(duì)針灸的作用深信不疑。
一般來(lái)說(shuō)，大夫剛開(kāi)始治病，都是拿自己和親戚朋友練手，他也不例外。母親經(jīng)常牙痛，尤其是晚上特別厲害，吃藥無(wú)效，他用合谷穴配上太溪穴，扎了幾次之后，一直三年再?zèng)]有痛。母親把他夸了一頓，又告訴了街坊鄰居，說(shuō)她兒子會(huì)扎針治病。
后來(lái)有一天，他忽然覺(jué)得針灸如果扎錯(cuò)了，不但會(huì)給病人造成痛苦，說(shuō)不定還會(huì)有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，另外也覺(jué)得將來(lái)不會(huì)有什么大出息。古往今來(lái)，成就大醫(yī)的都是用藥治病。
目睹親哥感冒輸液死亡，在悲痛萬(wàn)分之余，更加堅(jiān)定了他學(xué)醫(yī)的決心。他發(fā)誓一定要做一個(gè)會(huì)看病能看好病的醫(yī)生。
在讀了大量的醫(yī)書(shū)之后，他把主要的精力放在了《傷寒論》上，因?yàn)椤秱摗返母呙髦幘驮谟?，不是必須憑脈舌，只要癥狀和條文對(duì)上了，便可“有是證用是藥”，用對(duì)了那就是“一劑知二劑已”。
譬如，條文說(shuō)“干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之?！敝灰颊呔邆淞饲懊嫒齻€(gè)癥狀，或者前面兩個(gè)癥狀，用吳茱萸湯肯定有效?！昂钩龆?，無(wú)大熱者，麻黃杏仁甘草石膏湯主之?！痹谥委煼螣峥却r(shí)，見(jiàn)到“汗出而喘”這兩個(gè)癥狀，用這個(gè)方哪怕是西醫(yī)說(shuō)的嚴(yán)重肺炎，也能立即起效，避免了輸液不當(dāng)而造成的病情延誤加重或留下后遺癥。
王老師發(fā)現(xiàn)《傷寒論》治病的秘訣，就是條文，條文就是治病的指南。能夠把條文爛熟于心，再加上臨床實(shí)踐摸索，就會(huì)越來(lái)越熟練，有時(shí)可以舉一反三，超常發(fā)揮?？粗行┎〉陌Y狀雖然不是很契合條文，但是用上之后照樣有效。這就是他前面所說(shuō)的讀一遍有一遍的感受的原因。
“不要懷疑仲景方的療效，用了無(wú)效是因?yàn)槟銢](méi)有用對(duì)。”用不對(duì)吃多少都沒(méi)用，用對(duì)了一副就能起效。
通過(guò)閱讀大量書(shū)籍，他總結(jié)出很多人不相信經(jīng)方，不會(huì)用經(jīng)方的原因，不外乎三種，一是辯證不準(zhǔn)確，二是用藥量不夠，三是對(duì)原方亂加減。
最主要的是后面兩種，仲景用一斤你用一兩，杯水車(chē)薪。十棗湯就是要用10個(gè)大棗，否則就不叫十棗湯。仲景用10個(gè)大棗，你用3個(gè)肯定壞事。炙甘草湯用30個(gè)大棗，取的是陰數(shù)之極，你用流行的“生姜三片，大棗三個(gè)”，能有效才怪了。
經(jīng)方就是經(jīng)驗(yàn)之方，是經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證出來(lái)的有效方，也就是說(shuō)，有這些癥狀，就是這個(gè)方子，就用這些藥，就用這個(gè)量。
王老師二姐的公公，腦出血開(kāi)顱后臉腫了，他根據(jù)癥狀符合大承氣湯的條文，用大承氣湯一副，臉就消腫了。
如果單從臉腫去考慮治療，又懼怕給腦出血病人用藥，是沒(méi)法下手的。這就是“有是證用是藥”。
王老師說(shuō)，他開(kāi)藥一般對(duì)遠(yuǎn)來(lái)的患者最多3副，離得比較近的經(jīng)常是只開(kāi)1副。他認(rèn)為，一開(kāi)7副以上，那是心里沒(méi)底。至于一開(kāi)21副的那就是涉嫌賣(mài)藥。
他的藥方大多都是五六味藥?；颊吣玫绞趾螅嘁坏?，眼神中滿(mǎn)是懷疑：在
別的大夫那里一副藥就是一大包，你這點(diǎn)藥能治好?。?/span>
不過(guò)有一點(diǎn)，個(gè)別藥物藥量比較大。
他用經(jīng)方是守規(guī)矩的，從方劑、藥量、比例都是和經(jīng)方一致的。一般不作加減，偶爾加減，也是加一味減一味。
經(jīng)驗(yàn)告訴他，藥味越少火力越集中，具有穩(wěn)準(zhǔn)狠的作用。方子大了，反而效果不佳，甚至無(wú)效。
一年中開(kāi)藥超過(guò)八九味藥的方子，除了血府逐瘀湯之外，也就三張兩張。
他曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，如果患者吃了兩副藥沒(méi)有效果的話(huà)，他會(huì)感到臉紅。第一次聽(tīng)他這么說(shuō)，道道覺(jué)得他是不是有些自負(fù)，或者說(shuō)大話(huà)。當(dāng)翻看了他的處方記錄之后，便深信不疑。
一位十七八歲帥氣的小伙子，小腿外側(cè)生了一塊小孩巴掌大的牛皮癬，家里人很著急，用了偏方也沒(méi)效果，聽(tīng)人說(shuō)弄不好還會(huì)向別處發(fā)展。王老師給他用外敷藥，只用了一次，好了八成。
對(duì)于頑固性皮膚病，像泛發(fā)型牛皮癬，王老師最?lèi)?ài)用的一味藥就是麻黃。一牛皮癬患者，5月23日開(kāi)了3副藥，5月28日感覺(jué)明顯減輕。其中，麻黃用到了250克。這是道道第一次聽(tīng)說(shuō)麻黃用到這么大的量，查閱了好多古今醫(yī)案也沒(méi)有這個(gè)量，可以寫(xiě)進(jìn)書(shū)籍了。
我們驚奇的不是藥量的出奇，而是，用到了這個(gè)量治好了多年始終沒(méi)能治好的頑疾。同時(shí)，也相信，如果用100克即可獲效，王老師也不會(huì)用更多的量。
遇到全身性牛皮癬，非常頑固的，他的經(jīng)驗(yàn)是從小滿(mǎn)節(jié)氣開(kāi)始服藥，一直服到夏至，只要能忌住口，大部分也是能夠治愈的。
只要堅(jiān)持用《傷寒論》中原方治病，經(jīng)驗(yàn)積累多了，即使沒(méi)見(jiàn)過(guò)的病，也不會(huì)束手無(wú)策。小到感冒，大到癌癥都可以隨手取效。
那天來(lái)了姐妹倆，王老師問(wèn)怎么樣？患者只說(shuō)了一個(gè)字：好。然后要求再抓兩副。王老師說(shuō)路遠(yuǎn)天太熱了，開(kāi)4副吧，吃完不用再來(lái)跑了。姐妹倆是什么病，沒(méi)有問(wèn)。只知道前后總共花了150元就把病治好了。
“我治感冒最厲害。不管那種類(lèi)型，都能治好?！焙孟衲吆B老師說(shuō)過(guò)，衡量一個(gè)大夫的水平，先看能不能把感冒治好，如果連感冒都治不好，就遑論其它疾病了。
談到感冒發(fā)燒肺炎，讓他津津樂(lè)道的就是麻杏石甘湯。此方相當(dāng)于西藥的退燒藥，激素藥。用對(duì)了立竿見(jiàn)影，并且可以一方治多病。
桂本《傷寒論》365條，“發(fā)汗若下后不可更行桂枝湯，汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯?！痹接陕辄S四兩，杏仁五十個(gè)，甘草二兩，生石膏半斤組成。
這個(gè)方子并非局限于“汗出而喘無(wú)大熱”，有汗無(wú)汗都能用。不要被麻黃四兩嚇到，有半斤石膏監(jiān)制怕什么？所以，諸如，發(fā)燒，惡風(fēng)惡寒，咽喉腫痛，無(wú)汗，呼吸氣粗，鼻出熱氣，或肌肉酸痛，怕冷，頭痛，牙痛，或汗出，哮喘，憋悶，鼻塞，鼻炎等，都可以用麻杏石甘湯，對(duì)癥了半小時(shí)左右即可見(jiàn)效。
訣竅在哪里？諸位大咖仔細(xì)琢磨去。琢磨透了，你就會(huì)豁然開(kāi)朗，用著用著，治起病來(lái)如有神助。
治發(fā)燒時(shí)，一般人一兩按照3－5克即可；治鼻炎則需要很大的量，有的人一兩可以按10克，20克，30克用。30克就是仲景原方原量。
道道試過(guò)30克麻黃，但沒(méi)有用大量的生石膏制約，喝下之后，大概5分鐘，覺(jué)得一股氣從頭發(fā)瞬間冒出，也沒(méi)有出大汗，只是短暫的潮熱。因此，麻黃在相應(yīng)的生石膏量的制約下是安全的，并非蛇蝎。
方劑常用的量：麻黃10－20克，杏仁10－15克，生石膏30－50克，甘草5－10克。一般用500ml水煮剩150ml，分三次喝。
小兒，體弱者，有心臟病者，有前列腺者，過(guò)敏體質(zhì)者減量。大人，體質(zhì)強(qiáng)，經(jīng)常喝藥的，特別是喝激素類(lèi)藥的，可以逐漸加量喝。
有的人喝藥后會(huì)有出現(xiàn)輕微的心慌，出汗，睡覺(jué)差。老年人前列腺有問(wèn)題的，會(huì)有小便不暢的現(xiàn)象，停藥后即可恢復(fù)正常。嚴(yán)重的可以加茯苓、車(chē)前子，或服用桂枝茯苓丸。
人的體質(zhì)不同，用藥量差別也非常大。南方北方溫度不同用麻黃的量也有很大差別。訣竅是，從小劑量開(kāi)始，逐漸加量。仲景用某些藥方也是逐漸加量。只要不心慌，就加量，加到心慌不嚴(yán)重效果最好。這應(yīng)該就是《尚書(shū)》所說(shuō)的“藥不瞑眩，厥疾弗瘳”吧。
無(wú)用藥經(jīng)驗(yàn)的，麻黃可以先煮20分鐘，不要攪拌，去掉鍋邊的泡沫，或在煮藥的時(shí)候去掉臟沫也可以。
“我現(xiàn)在用麻黃基本不用先煮。如果喝麻黃后心慌非常嚴(yán)重，或大量服用麻黃湯，大青龍湯后引起心慌，心率過(guò)快，乃至出現(xiàn)肉跳，痙攣，煩躁不安等癥狀，可以喝麥門(mén)冬湯，或生脈飲加山萸肉。不過(guò)一般不需要喝。”
我們看到，很多人夏天出汗很多也沒(méi)有休克。麻黃發(fā)汗作用并沒(méi)有有些人說(shuō)的那么厲害。服用麻黃出大汗心慌的，幾年都碰不到一個(gè)。
正是因?yàn)楹芏嘀嗅t(yī)不敢用足量的麻黃，或其它大劑量的中藥治病，導(dǎo)致許多病人久治不愈，痛苦異常。甚至不堪折磨，或?qū)ざ桃?jiàn)。
一個(gè)4歲男孩，從小生病，兩三個(gè)月左右必感冒一次。一感冒就發(fā)燒，咳喘，要去醫(yī)院住20多天，出院回家那幾天也是病懨懨的，根本沒(méi)有好利索。找到王老師，說(shuō)讓孩子愁死了，一發(fā)燒就喘不上氣，一個(gè)月要花幾千元。有個(gè)醫(yī)生跟他說(shuō)十歲左右治不好的話(huà)就是標(biāo)準(zhǔn)的哮喘病號(hào)。
根據(jù)癥狀，王老師判斷是麻杏石甘湯證（汗出而喘），屬于感冒后遺癥。“聽(tīng)我的話(huà)，就能根治。把西藥停了，喝中藥，喝不下就灌進(jìn)去。”孩子?jì)寢屨f(shuō)行，我聽(tīng)你的。沒(méi)想到孩子喝藥跟喝水一樣，一點(diǎn)不費(fèi)勁。
喝了一副，一點(diǎn)作用沒(méi)有。就把麻黃加量到15克，怕勁大了，特別囑咐了一下。
第二天，孩子母親說(shuō)還是沒(méi)管用，沒(méi)出汗，睡覺(jué)，吃飯都和以前一樣。
“我心想，我感冒時(shí)喝麻黃10克就管用，4歲的孩子，一點(diǎn)用也沒(méi)有，也不難受，問(wèn)題出在哪里？是不是經(jīng)常喝藥導(dǎo)致身體的抵抗力太大了？”
于是，就把麻黃用到30克。第二天，母親說(shuō)還是老樣子，吃飯睡覺(jué)也沒(méi)什么異常，感覺(jué)喘好像有點(diǎn)好轉(zhuǎn)。
聽(tīng)她說(shuō)“好像”，覺(jué)得有譜，就把麻黃用到了50克，甘草30克，杏仁20克，生石膏100克。4歲的孩子，麻黃用到50克，這個(gè)量很多老中醫(yī)可能一輩子都不會(huì)用到。當(dāng)時(shí)，王老師心里還是有點(diǎn)發(fā)虛。不過(guò)，有了前面的30克墊底，也就釋然了。畢竟不是一上來(lái)就用這個(gè)量。
第二天，母親說(shuō)喘明顯減輕了。
有了“明顯”這句話(huà)，“我心里就有底了。效不更方，繼續(xù)喝。”
隨后幾天又出現(xiàn)過(guò)發(fā)燒，咳嗽，但沒(méi)有喘，也不用去醫(yī)院了。
他媽媽說(shuō)這喘讓你治著了（意思叫你給治住了），發(fā)高燒也不喘了。
再開(kāi)了三副厚樸麻黃湯，咳嗽也治好了。
因?yàn)榻?jīng)常感冒，又開(kāi)了10副柴胡桂枝湯，提高免疫力。
現(xiàn)在，孩子身體非常正常，很少感冒。這是第一例給小孩用大量麻黃的案例。
加量就像舉重，都是一點(diǎn)一點(diǎn)加上去的。所以，最后的重量就是治愈疾病的重量。倘若，一開(kāi)始就用麻黃50克（其實(shí)也不會(huì)），可能就出事了。
由此，道道想起了一位民間中醫(yī)，診桌上經(jīng)常放著一盒子麻杏石甘顆粒，看到有些小孩屬于麻杏石甘湯證就給他幾袋，反饋效果很好。以至于后來(lái)，有些家長(zhǎng)把這個(gè)顆粒當(dāng)成了“神藥”，孩子感冒發(fā)燒，就讓孩子喝。
憋悶，哮喘，不能躺臥，或咳嗽，或有痰，或張口聳肩呼吸，或到晚上憋悶加重。用麻杏石甘湯加瓜蔞葶藶子，或用小青龍湯，或小青龍湯加生石膏，或桂枝加厚樸杏子湯，覆杯湯，或沃雪湯。這些方子都用過(guò)，效果很好。只是喜歡先用傷寒方。
麻杏石甘湯加瓜蔞葶藶子，曾治一個(gè)鄰居得哮喘病婦女，有一次感冒發(fā)燒，咳嗽，哮喘，憋氣欲死，張口息肩，晚上只能坐著，不敢躺下，先治的發(fā)燒用了一副藥發(fā)燒已愈，方子忘記了，又治的咳嗽，喝一副藥咳嗽也減，這方也忘了，或是麥門(mén)冬湯，或是柴胡五味子湯，或是厚樸麻黃湯。又治哮喘憋悶，用麻杏石甘湯加瓜蔞葶藶子服此藥一次見(jiàn)效，即能平臥，一副藥喝完憋悶全無(wú)，恢復(fù)到了平常時(shí)狀態(tài)。
她說(shuō)幾十年來(lái)治病，覺(jué)得立桿見(jiàn)影有兩次，一次是哮喘發(fā)作在大醫(yī)院治病幾個(gè)月癥狀不減，醫(yī)院也沒(méi)有辦法，最后找專(zhuān)家會(huì)診用了幾千元的進(jìn)口西藥，一下子憋悶減輕了。這一次喝中藥也是，喝了一次藥就能躺下睡覺(jué)了。后來(lái)多次用此方治哮喘病。
“我經(jīng)常用大柴胡湯治療癌癥。”有些方劑看著并不能治某種病，比如肺癌、肝癌等。但是，只要具備了這個(gè)方子的主治癥狀，那就不管什么病都能治療。
一個(gè)肝癌患者，舌苔黃黑，喝了三副大柴胡湯加厚樸芒硝，舌苔就減輕了，六副舌苔幾乎正常。
黃旗堡村有個(gè)肝癌晚期患者，口苦，疼痛，腹脹，不能吃飯，用過(guò)好幾個(gè)方子，只有大柴胡湯，效果最好。喝下之后，所有癥狀減輕。2020年春季發(fā)生疫情后沒(méi)法拿藥，就把方子給了她，自己去抓藥。
2021年8月，一個(gè)肝癌患者，是經(jīng)過(guò)一位食道癌患者介紹來(lái)的。曾經(jīng)做過(guò)十幾次化療，臉色灰暗沒(méi)有光澤。治療到2022年5月，身體和健康人沒(méi)什么兩樣，氣色也很好。
治療的第一個(gè)肺癌晚期患者，是一位70多歲的女性，家住上莊，是王老師朋友的親家。一個(gè)有名的中醫(yī)用白花蛇蛇草、半枝蓮、白英等多種抗癌藥治療，胃口越來(lái)越差，身體很瘦。中秋節(jié)前找到王老師，用十全大補(bǔ)湯加減，和大柴胡湯交替服用，吃飯?jiān)絹?lái)越多，氣色越來(lái)越好，活了三年多。
這個(gè)患者第一年喝藥比較多，第二年覺(jué)得身體很好了喝了一半，第三年只拿了兩次藥。再見(jiàn)面時(shí)臉灰黑浮腫，吃飯也不行了，沒(méi)法喝藥，只能輸液，沒(méi)再開(kāi)方，大約半月左右去世了。
他的鄰居說(shuō)，這已經(jīng)是奇跡了，當(dāng)時(shí)醫(yī)院說(shuō)活不過(guò)年去，最多三四個(gè)月，你叫她多活了三年。
有一個(gè)癌癥晚期患者，其它藥方都不行，只有喝大柴胡湯舒服。
這就是經(jīng)方的魅力。如果說(shuō)大柴胡湯可用于治療癌癥，很多大夫不會(huì)相信。但是，如果說(shuō)有大柴胡湯證的癌癥患者服用就有效，就不會(huì)有人懷疑。
有個(gè)朋友說(shuō)了自己對(duì)癌癥病人化療的看法，大約的意思是，一些病人開(kāi)始是自己走著去醫(yī)院，化療后就需要人扶著去醫(yī)院，再化療就要人開(kāi)車(chē)?yán)メt(yī)院，再化療就要躺著住院了。過(guò)度化療會(huì)引起嘔吐，再濫用止吐藥，引起腸胃不蠕動(dòng)，輕則食飲不進(jìn)，大便不暢，重則腸梗阻。若治不得法，再進(jìn)一步則腸壞死。再加重則腸穿孔引起腹腔感染。
對(duì)于癌癥，首先要考慮這并不是個(gè)急癥，西醫(yī)除了手術(shù)基本沒(méi)什么辦法。手術(shù)了，也只能化療。化療是個(gè)“殺伐”療法，本身手術(shù)了體質(zhì)已經(jīng)很弱，再進(jìn)行化療，能夠扛得住嚴(yán)重副作用的很少。有種說(shuō)法，不是癌癥要了命，而是化療奪走了命。鑒于這種情況，治療癌癥最好先找有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)治療，對(duì)緩解癥狀，延長(zhǎng)生命很有幫助。這個(gè)從醫(yī)院下病危通知書(shū)說(shuō)最多還能活多長(zhǎng)時(shí)間，后來(lái)經(jīng)中醫(yī)治療，多活幾年，就是最好的證明。
青島有一位民間中醫(yī)的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合，凡是找他治療癌癥的必須是尚未經(jīng)過(guò)西醫(yī)放化療治療過(guò)的。在服用他的藥物的同時(shí)，可以根據(jù)情況配合化療，效果比單純中藥治療和單純西醫(yī)治療好很多。
他說(shuō)，腫瘤是不會(huì)很快致命的，樹(shù)木上的瘤子對(duì)樹(shù)的生長(zhǎng)并沒(méi)有多少影響。有些樹(shù)干爛上窟窿了，樹(shù)也沒(méi)有死。所以說(shuō)，癌癥不是嚇?biāo)赖木褪沁^(guò)度治療治死的。
用仲景方盡量用原方，這就需要有精確的辯證，辯準(zhǔn)了，一用即效。
王老師有時(shí)也會(huì)在原方的基礎(chǔ)上隨證略作加減，無(wú)需合方，效果甚佳。
從麻杏石甘湯加味治重癥哮喘一案，即可窺見(jiàn)運(yùn)用之妙，存乎一心。
憋悶，哮喘，不能躺臥，或咳嗽，或有痰，或張口聳肩呼吸，或到晚上憋悶加重。具備這些癥狀，可以選用麻杏石甘湯加瓜蔞葶藶子，或用小青龍湯，或小青龍湯加生石膏，或桂枝加厚樸杏子湯，覆杯湯，或沃雪湯。這些方子效果都很好。
一個(gè)女鄰居患哮喘病，有一次感冒發(fā)燒，咳嗽，哮喘，憋氣欲死，張口息肩，晚上只能坐著，不敢躺下。先治發(fā)燒用了一副藥發(fā)燒已愈，方子忘記了。又治咳嗽，喝一副藥咳嗽也減，方子也忘了，可能是麥門(mén)冬湯，或柴胡五味子湯，或厚樸麻黃湯。最后治哮喘憋悶，用麻杏石甘湯加瓜蔞葶藶子，服藥一次即能平臥，憋悶全無(wú)，恢復(fù)到了平常時(shí)狀態(tài)。
她感慨地說(shuō)，治病幾十年，覺(jué)得立桿見(jiàn)影的只有兩次，一次是哮喘發(fā)作在大醫(yī)院治了幾個(gè)月癥狀不減輕，醫(yī)生也沒(méi)什么辦法了，最后找專(zhuān)家會(huì)診用了幾千元的進(jìn)口西藥，一下子憋悶減輕了。這一次喝你的中藥，就喝了一次藥就能躺下睡覺(jué)了。
后來(lái)，王老師用這個(gè)加減方多次用于治療哮喘病，幾乎沒(méi)有不效的。
除了經(jīng)方之外，王老師很少用時(shí)方，但也是不是絕對(duì)，好的時(shí)方也會(huì)為我所用。他一直非常推崇王清任的血府逐瘀湯。
他認(rèn)為王清任的方子有華佗遺風(fēng)，對(duì)證了效果非常好。如果忽略了《醫(yī)林改錯(cuò)》，非王清任誤了我們，是我們誤了王清任。能夠?qū)W好這本書(shū)就是個(gè)好大夫，甚至學(xué)好血府逐瘀湯這一個(gè)方也是個(gè)好大夫。
這個(gè)方子，不知道的人不多。它能治很多病，很多怪病，可以說(shuō)此方是怪病奇病首選方。
剛學(xué)醫(yī)時(shí)因?yàn)楹芏嗖](méi)見(jiàn)過(guò)，找不到原因，就經(jīng)常用此方，居然治愈了不少病。這個(gè)方子給人的啟示是，無(wú)論什么疾病，雖癥狀不一，不外乎臟腑氣血經(jīng)絡(luò)異常而已。外因風(fēng)寒暑濕燥火，內(nèi)因怒喜思悲驚，不內(nèi)不外為蟲(chóng)獸跌打損傷。
《普濟(jì)方》云：“人之一身不離乎氣血，凡病經(jīng)多日療治不痊，須為之調(diào)血。”《醫(yī)學(xué)準(zhǔn)繩》曰：“夫人飲食起居一失其宜，皆能使血瘀滯不行，故百病由污血者多?！?/span>
王清任編著《醫(yī)林改錯(cuò)》突出的治病理念就是“氣通血活，何患不除”。氣通就是氣順，血活就是血液流通順暢。人的生命活動(dòng)，不就是靠氣血通暢嗎？氣血通暢的人是不會(huì)患病的，氣血不通暢的人必定是不健康的人，把氣血給他搞順暢了，病就沒(méi)有了。
此方治男人女人無(wú)故發(fā)火生氣，或者生氣發(fā)火控制不住，或者女人月經(jīng)期發(fā)火如神經(jīng)病者，效果非常好。加黃芪桂枝治胸悶氣短，深長(zhǎng)呼吸方舒；加羌活姜黃治肩周炎。一個(gè)病人兩個(gè)胳膊不能后轉(zhuǎn)，也抬不高，去醫(yī)院沒(méi)查出毛病，喝此方三副，見(jiàn)效，喝完六副藥恢復(fù)正常。
此方與竹葉石膏湯交叉服用可以治實(shí)證三高。有的人特效，有的人效果差?；虿∪艘坏酵砩蠝喩黼y受，或胸中有熱，如火燒，或麻木疼痛，如蟲(chóng)行肉中的。總之此方能治很多怪病，勿忽視此方。此方能治多少病，可以看看《醫(yī)林改錯(cuò)》。
通過(guò)兩天的接觸，感覺(jué)王老師已經(jīng)是一個(gè)經(jīng)方迷。談到其經(jīng)方的神奇，如數(shù)珍珠。
在他看來(lái)，張仲景的每一個(gè)方子都是神方，如果用了無(wú)效，那就是沒(méi)有用對(duì)。現(xiàn)在很多雜病不會(huì)治，就是《傷寒論》《金匱要略》沒(méi)有看，或者看了沒(méi)有看透。
比如說(shuō)，有人認(rèn)為月子病很難治，有的說(shuō)月子病要月子里治，月子病治不好會(huì)攜帶一輩子，他不這么認(rèn)為，甚至說(shuō)月子病非常好治。
學(xué)中醫(yī)要從《傷寒論》開(kāi)始，學(xué)好了《傷寒論》，再學(xué)其它就簡(jiǎn)單了，可以觸類(lèi)旁通。學(xué)好了《傷寒論》，天下沒(méi)有不能治好的病。
寫(xiě)到這里，有人會(huì)問(wèn)，他到底都能治什么??？只能這樣回答你，他不刻意關(guān)注病名，關(guān)注的是患者的癥狀，看到了癥狀，就能找到對(duì)應(yīng)的方藥。
他說(shuō)如果按照他的思路去學(xué)習(xí)，可以很快成為中醫(yī)大夫。如果有愿意學(xué)習(xí)中醫(yī)，立志做中醫(yī)者，他可以作為引路人。
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