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頭痛六十八

頭痛多主于痰,痛甚者火多。有可吐者,可下者。清空膏治諸頭痛,除血虛頭痛不可治(出《東垣試效方》)。血虛頭痛,自魚(yú)尾上攻頭痛,用芎歸湯。古方有追涎藥。

  【附錄】頭痛須用川芎,如不愈,各加引經(jīng)藥。

  太陽(yáng)川芎,陽(yáng)明白芷,少陽(yáng)柴胡,太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,厥陰吳茱萸。

  如肥人頭痛,是濕痰,宜半夏、蒼術(shù);如瘦人,是熱,宜酒制黃芩、防風(fēng)。如感冒頭痛防風(fēng)、羌活、 本、白芷;如氣虛頭痛,宜黃 酒洗、生地黃、南星、秘藏安神湯;如風(fēng)在上頭痛,宜天麻、蔓荊子、臺(tái)芎、酒制黃芩;如苦頭痛,用細(xì)辛;如形瘦蒼黑之人頭痛,乃是血虛,宜當(dāng)歸、用芎、酒黃芩;如頂顛痛,宜 本、防風(fēng)、柴胡。東垣云∶頂顛痛須本,去川芎。且如太陽(yáng)頭痛,惡風(fēng),脈浮緊,川芎、羌活、獨(dú)活、麻黃之類(lèi)為主;少陽(yáng),脈弦細(xì),往來(lái)寒熱,柴胡為主;陽(yáng)明頭痛,自汗,發(fā)熱惡寒,脈浮緩長(zhǎng)實(shí),升麻、葛根、石膏、白芷為主;太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,脈沉緩,以蒼術(shù)、半夏、南星為主;少陰頭痛,足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細(xì),麻黃、附子、細(xì)辛為主;厥陰頭痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之,血虛頭痛,當(dāng)歸、川芎為主;氣虛頭痛,人參、黃 為主;氣血俱虛頭痛,調(diào)中益氣湯內(nèi)加川芎三分,蔓荊子三分,細(xì)辛二分,其效如神。又有痰厥頭痛,所感不一。是知方者驗(yàn)也,法者用也,徒知體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。

  【附方】

  清空膏 治偏正頭痛,年深不愈者。又治風(fēng)濕熱,頭上壅,及腦痛,除血虛頭痛不治。

  川芎(五錢(qián)) 柴胡(七錢(qián)) 黃連(酒炒) 防風(fēng) 羌活(各一兩) 炙甘草(一兩五錢(qián)) 細(xì)挺子黃芩(三兩,去皮,一半酒制,一半炒)

  上為末,每服二錢(qián),熱盞內(nèi)入茶少許,湯調(diào)如膏。抹在口內(nèi),臨臥少用白湯送下。如苦,每服加細(xì)辛二分;痰厥頭痛,脈緩,減羌活、防風(fēng)、川芎、甘草,加半夏一兩五錢(qián);如正頭痛,服之不愈,減羌活、防風(fēng)、川芎一半,加柴胡一倍;如發(fā)熱、惡熱而渴,此陽(yáng)明頭痛,只與白虎湯,加好吳白芷,

  安神湯 治頭痛,頭旋眼黑。

  生甘草 炙甘草(各二錢(qián)) 防風(fēng)(二錢(qián)五分) 柴胡 升麻 酒生地黃 酒知母(各五錢(qián)) 酒柏羌活(各一兩) 黃 (二兩)

  上銼,每服五錢(qián),水煎。加蔓荊子五分,川芎三分,

  徹清膏

  蔓荊子 細(xì)辛(各一分) 薄荷葉 川芎(各三分) 生甘草 炙甘草(各五分) 本(一錢(qián))

  上為末。茶清調(diào)下二錢(qián)。

  順氣和中湯 治氣虛頭痛,此藥升陽(yáng)補(bǔ)氣,頭痛自愈。

  黃 (一錢(qián)半)人參(一錢(qián)) 甘草(炙,七分) 白術(shù) 陳皮 當(dāng)歸 芍藥(各五分) 升麻 柴胡(各三分) 細(xì)辛 蔓荊子 川芎(各二分)

  上作一服,水煎。食后服。

  不臥散 治頭痛。

  豬牙皂角(一錢(qián)) 玄胡 青黛(些少)

  上為末。吹鼻中取涎。

  半夏白術(shù)天麻湯 治脾胃證,已經(jīng)服疏風(fēng)丸,下二三次,元證不瘳,增以吐逆,痰唾稠粘,眼黑頭旋,目不敢開(kāi),頭苦痛如裂,四肢厥冷,不得安臥。

  黃柏(二分,酒洗) 干姜(三分) 澤瀉 白茯苓 天麻 黃 人參 蒼術(shù)(各五分) 炒神曲白術(shù)(各一錢(qián)) 麥芽 半夏(湯洗) 陳皮(各一錢(qián)半)

  上每服五錢(qián),水煎熱服。

  芎歸湯 見(jiàn)腸風(fēng)類(lèi)。

  調(diào)中益氣湯 見(jiàn)脾胃類(lèi)。

  治頭痛

  片苓酒浸透,曬干為末,茶清調(diào)。治諸般頭痛,亦治血虛頭痛。

  治頭痛連眼痛 此風(fēng)痰上攻,須用白芷開(kāi)之。

  雨前茶 川芎 白芷 防風(fēng)  細(xì)辛 當(dāng)歸

  治頭痛如破

  酒炒大黃半兩,一半茶煎。

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