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測(cè)量血壓可以得到3個(gè)參數(shù)：收縮壓（即平時(shí)人們說(shuō)的高壓）、舒張壓（平時(shí)人們說(shuō)的低壓）、脈壓（有人稱為脈壓差）。這三個(gè)參數(shù)是什么意思？

我們的心臟一直在不停息的收縮和舒張。舒張的時(shí)候心臟里面灌滿了血液，收縮的時(shí)候便把血液排放到動(dòng)脈血管內(nèi)并流向全身，向各組織器官輸送氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

心臟收縮的時(shí)候，會(huì)在瞬間將大量血液排向大動(dòng)脈，形成一個(gè)較高的壓力，這個(gè)壓力就是收縮壓（高壓）。血液向前流動(dòng)的同時(shí)，還會(huì)使動(dòng)脈血管擴(kuò)張，從而儲(chǔ)存起來(lái)很多能量。心臟舒張的時(shí)候不再向血管內(nèi)排放血液，但是因?yàn)槭湛s期血管擴(kuò)張、儲(chǔ)存了很多能量，所以在舒張期血管會(huì)因?yàn)閺椥远乜s，繼續(xù)推動(dòng)血液向前流動(dòng)，所以血管內(nèi)仍然保持一定壓力。這個(gè)壓力就是舒張壓（低壓）。收縮壓和舒張壓的差值就是脈壓。

因?yàn)樯鲜鰴C(jī)制，收縮壓和舒張壓的高低受到動(dòng)脈血管彈性的顯著影響。如果動(dòng)脈彈性很差，緩沖功能明顯下降，就會(huì)出現(xiàn)收縮期壓力很高、舒張期壓力很低，脈壓很大，這就是單純收縮期高血壓。這種情況主要見(jiàn)于老年人（年齡越大、血管彈性越差）。反之，如果收縮壓不高而舒張壓增高，脈壓就會(huì)較小，這就是單純舒張期高血壓，這種類型主要見(jiàn)于50歲以下的中青年人。

收縮壓增高、舒張壓增高、脈壓增大，這三種情況誰(shuí)的危害更大？從危害性而言，應(yīng)該是收縮壓＞脈壓＞舒張壓。這就是說(shuō)，收縮壓增高的危害最大，其次是脈壓增大，最后才是舒張壓升高。有人問(wèn)：一個(gè)人血壓是170/110 mmHg，另一個(gè)人是170/70 mmHg，誰(shuí)的危險(xiǎn)更大？多數(shù)學(xué)者認(rèn)為170/70 mmHg的危害比170/110 mmHg的危害更大，因?yàn)榍罢呙}壓更大。

現(xiàn)在重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)脈壓過(guò)小的問(wèn)題：脈壓過(guò)小說(shuō)明收縮壓和舒張壓的數(shù)值相差較少。出現(xiàn)這種情況主要有3種原因，一是動(dòng)脈彈性很好（這倒是好現(xiàn)象）。血管彈性越好，心臟收縮期血管內(nèi)所儲(chǔ)存的能量就越多，舒張期血管內(nèi)的壓力就越高；二是外周血管阻力增大（常見(jiàn)于肥胖、酗酒、運(yùn)動(dòng)少、精神緊張、壓力大）。外周血管阻力增大，使得心臟收縮期血液向全身傳輸更少，到了舒張期血管內(nèi)仍然存在較多血液，所以舒張壓就會(huì)增高；三是心率快（年輕人職場(chǎng)壓力大，精神緊張，喝酒多，喝濃茶濃咖啡多，睡眠不足，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，這都會(huì)導(dǎo)致心率增快）。心率越快，每?jī)纱涡奶g所隔的時(shí)間就越短，舒張壓就會(huì)越高。所以心率快的人更容易出現(xiàn)舒張壓增高，而心率慢的人更容易發(fā)生單純收縮期高血壓。

由上可見(jiàn)，脈壓小主要是由于舒張壓增高所致。咋辦？首先要做的就是節(jié)食、運(yùn)動(dòng)，把體重減下來(lái)。肥胖的人更容易發(fā)生舒張壓增高。只要減輕體重，很多人的舒張壓可以降到正常，脈壓也隨之恢復(fù)正常。其次，少喝酒、不喝濃茶濃咖啡，充足睡眠，生活規(guī)律，這些措施對(duì)于控制舒張壓增高效果很好。如果經(jīng)過(guò)上述措施血壓仍不能得到滿意控制，那就在醫(yī)生指導(dǎo)下接受藥物治療吧。高血壓必須控制，該用藥就用藥，不要猶豫！