當歸為傘形科植物當歸的根。以甘肅岷縣一帶產者質量為佳，故又叫岷當歸，此外還有秦歸、干歸、西當歸、乾歸等名。當歸因其善調氣血，有“使氣血各有所歸”之功，故此得名。當歸入藥有生用、酒炒之分。根據入藥部位不同，又有全當歸、當歸身、當歸尾之分。
一、功效應用
當歸味甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。
功能能補血活血，調經止痛，潤腸通便。其特點補血之中兼能活血，補而不滯，尤善治婦人諸病，被譽為養(yǎng)血調經之要藥。
常用于血虛萎黃，眩暈心悸，月經不調，經閉痛經，虛寒腹痛，風濕痹痛，跌撲損傷，癰疽瘡瘍，腸燥便秘等證的治療。
名家名著摘要：
《本經》：“主婦人漏下絕子，諸惡瘡瘍，金瘡。”
《藥性論》：“治下痢腹痛。”
《日華子本草》：“破惡血，養(yǎng)新血，及主癥癖，腸胃冷。”
《本草綱目》：“治頭痛，心腹諸痛，潤腸胃、筋骨、皮膚，治癰疽，排膿止痛，和血補血?！?/p>
《醫(yī)學啟源》：“當歸其用有三：心經本藥一也，和血二也，治諸病夜甚三也?！?/p>
《本草匯言》：“諸病夜甚者，血病也，宜用之，諸病虛冷者，陽無所附也，宜用之?！?/p>
《本草正》：“當歸，其味甘而重，故專能補血，其氣輕而辛，故又能行血，補中有動，行中有補，誠血中之氣藥，亦血中之圣藥?！?/p>
《長沙藥解》：“養(yǎng)血滋肝，清風潤木，起經脈之細微，回肢節(jié)之逆冷，緩里急而安腹痛，調產后而保胎前，能通妊娠之小便，善滑產婦之大腸，奔豚須用，吐蛔宜加，寒疝甚良，溫經最效?！?/p>
《本草備要》：“甘溫和血，辛溫散寒，苦溫助心散寒，為血中氣藥。治虛勞寒熱，咳逆上氣，溫瘧，澼痢，頭痛腰痛，心腹諸痛，風痙無汗，痿痹癥瘕，癰疽瘡瘍。婦人諸不足，一切血癥，陰虛而陽無所附者。潤腸胃，澤皮膚，養(yǎng)血生肌，排膿止痛?！?/p>
《醫(yī)學衷中參西錄》：“生血活血之主藥。其力能升能降，內潤臟腑，外達肌表。能潤肺金之燥，能緩肝木之急，能補益脾血，使人肌膚華澤。生新兼能化瘀，故能治周身麻痹、肢體疼痛、瘡瘍腫疼；活血兼能止血，故能治吐血衄血，二便下血；潤大便兼能利小便，凡血虛血枯、陰分虧損之證，皆宜用之?！?/p>
二、配伍應用
1.用于血虛諸證。當歸為補血良藥，適用于血虛引起的各種證候。臨癥應用，常與補氣藥同用，取其氣血相生之妙。治血虛證，常與大劑量黃芪配伍，即當歸補血湯。
2.用于婦科月經不調、經閉、痛經等證。當歸既能補血活血，又善止痛，乃婦科調經之要藥。治婦人血虛，月經不調諸病，常配伍地黃、川芎、芍藥，即補血調經名方四物湯。本方乃養(yǎng)血調經之基礎方，臨癥加減，變化無窮，當重點掌握。
若治婦人血虛腹痛，或伴下肢浮腫，小便不利，常配伍川芎、芍藥、白術等，即當歸芍藥散。
若治血虛血瘀，經閉不通，可以四物湯為基礎，再配伍桃仁、紅花等祛瘀通經之品，即桃紅四物湯。
若治氣滯血瘀所致的諸多慢性病，或疑難雜癥，可用四物湯與四逆散合方加味，共奏活血祛瘀、去腐生新之功，治療頑癥常有奇效，即血府逐瘀湯。
若治肝郁血虛、肝脾不和所致的月經不調諸證，常配伍柴胡、芍藥、茯苓、白術等，即逍遙散。
若治沖任虛寒，瘀血阻滯，月經不調，漏下不止等婦科雜病，常配伍吳茱萸、阿膠、牡丹皮、芍藥、川芎等，共奏溫經散寒、養(yǎng)血祛瘀之功，即溫經湯。
若治經行腹痛，氣滯疼痛，可以四物湯為基礎方，再配伍香附、延胡索等行氣止痛之品，即加味四物湯。
汪昂言：“血屬陰，四物湯能養(yǎng)陰，陰得其養(yǎng)，則血自生，非四物能生血也。若氣虛血弱之人，當用人參，取陽旺生陰血之義?！?/p>
3.用于虛寒腹痛，瘀血疼痛，跌打損傷，痹痛麻木等證。當歸能補血活血，善止血虛血瘀之痛，且其性溫，有散寒之功。治虛寒腹痛，常與小建中湯合用，即當歸建中湯；
若治寒疝腹痛及脅痛里急，或婦人產后腹中疞痛，虛勞不足，常配伍羊肉、生姜，即當歸生姜羊肉湯。本方今天亦可做食療之用，實為良方。
若治心腹血瘀諸痛，常配伍丹參、乳香、沒藥，即活絡效靈丹。
若治跌打損傷，常配伍大黃、桃仁、紅花等，即復原活血湯。
若治關節(jié)痹痛或肌膚麻木，常配伍羌活、桂枝、秦艽等祛風除濕之藥，即蠲痹湯。
若治血虛寒厥證，手也厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛者，常配伍桂枝、細辛、芍藥、甘草等，即當歸四逆湯。
4.用于癰疽瘡瘍，久不收口。當歸能補血活血，有消腫止痛、排膿生肌之功，故為外科瘡瘍常用之藥。治癰瘍腫毒初期，紅腫焮痛者，常配伍金銀花、白芷、貝母、皂角刺、乳香、沒藥等，即仙方活命飲。
若治體虛瘡瘍久不收口，常以四物湯與四君子湯合方加味，補益氣血，排膿生肌，即十全大補湯。
5.用于胎動不安、胎漏證、妊娠腹痛證。當歸能補血活血，有補而不滯之功，乃婦科要藥。治妊娠腹中疞痛，常配伍芍藥、白術、川芎、茯苓等，即當歸芍藥散。
若治氣血虛弱，胎元不固證，常配伍人參、黃芪、白術、砂仁、寄生、續(xù)斷等，共奏益氣健脾、養(yǎng)血安胎之功，即泰山磐石散。
若治沖任虛損，月經過多，或妊娠胎動不安，胎漏腹痛等證，常配伍阿膠、艾葉、熟地、芍藥等，即止血安胎名方膠艾湯。
6.用于血虛腸燥便秘及其它。當歸有補血潤腸之功。治血虛腸燥便秘，常配伍肉蓯蓉、火麻仁、首烏等養(yǎng)血潤腸之藥。
若治肝腎陰虛，肝氣郁滯，常配伍沙參、麥冬、生地、枸杞、川楝子等滋陰疏肝之品，即一貫煎。
若治血燥濕熱，頭面生瘡，粉刺疙瘩，酒糟鼻赤，常配伍貝母、苦參，共奏行瘀散結、清熱除濕、利尿通淋之功，即當歸苦參丸。
總之，當歸是中醫(yī)臨癥使用頻率最高中藥之一，組方用法頗多，流傳至今的經方與名方更是不計其數，是每位學習中醫(yī)之人，都應重點掌握的一味中藥。
三、用法用量
當歸常入煎劑，也適宜做丸散。入煎劑常用量十余克至幾十克不等，具體用量，要靈活掌握；若用于潤腸通便，短期內也可再大些劑量。
當歸入藥部位不同，功效也有所區(qū)別。當歸身偏于補血，當歸尾偏于活血，而全當歸則偏于和血；酒炒過的當歸，則能增強其活血功效。
李東垣言：“頭止血而上行，身養(yǎng)血而中守，尾破血而下流，全活血而不走。”
李時珍言：“治上用頭，治中用身，治下用尾，通治全用?！?。
汪昂言：“使氣血各有所歸，故名。血滯能通，血虛能補，血枯能潤，血亂能撫。蓋其辛溫能行氣分，使氣調而血和也?！?/p>
四、應用注意
當歸滋膩而有滑腸之弊，故濕盛中滿、大便瀉泄者當忌用。
《本草經疏》：“腸胃薄弱，泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食、不思食及食不消，并禁用之，即在產后胎前亦不得入。”
黃元御言：“其性滋潤凝滯，最敗脾胃而滑大腸，陽衰土濕，飲食不消，脹滿溏滑之家，甚不相宜。必不得已，當輔以姜、桂、二苓之類?！?/p>
汪昂言：“滑大腸，瀉者忌用。多有過服四物陰滯之藥，而反致害者?！?/p>
張錫純言：“虛勞多汗、大便滑瀉者，皆禁用?！?/p>
作者按：凡虛勞體質，特別脾胃虛弱者，大劑當歸或以當歸為主的方子皆不宜用。有礙脾胃運化，于虛勞疾病恢復不利。因此，諸多補虛類方中，雖常用到當歸，但為醫(yī)者切不可迷信當歸。
——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記：20.11.9晚
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