隨著社會的進步，檢查手段的提高，人類對甲狀腺疾病的認知也愈來愈多，在此，給大家簡單介紹一下有關甲狀腺疾病方面的知識。
甲狀腺疾病大體上有以下幾種:
1.甲狀腺功能亢進(甲亢)
2.甲狀腺功能減退(甲減)
3.甲狀腺炎
4.甲狀腺瘤
與此相關的檢查項目有很多,常用的檢查有TSH(促甲狀腺激素)、FT3(游離三-碘甲腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)、TT3（總三碘甲腺原氨酸）、TT4（總甲狀腺素）、TGA（抗甲狀腺球蛋白抗體）、TMA（抗甲狀腺微粒體抗體）、TPOA（抗甲狀腺過氧化物酶抗體）、TBG（甲狀腺球蛋白）等。
TSH(促甲狀腺激素)：
TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節(jié)環(huán)路的功能紊亂。
增高：原發(fā)性甲減，異位TSH分泌綜合征（異位TSH瘤），垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復期。
降低：繼發(fā)性甲減，第三性（下丘腦性）甲減，甲亢CTSH瘤所致者例外。
正常參考值：0.49～4.67
TT3（總三碘甲腺原氨酸）
TT3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素，TT3是查明早期甲亢、監(jiān)控復發(fā)性甲亢的重要指標。
增高：甲亢，高TBG血癥，醫(yī)源性甲亢，甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高；碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相對性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4濃度正常，TSH降低，TT3明顯增高。
降低：甲減，低T3綜合征（見于各種嚴重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血癥等。
正常參考值：0.45～1.37
TT4（總甲狀腺素）
TT4是甲狀腺分泌的主要產物，也是構成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成分。TT4測定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監(jiān)測。
增高：甲亢，高TBG血癥（妊娠，口服雌激素及口服避孕藥，家族性），急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，急性肝炎，肥胖癥，應用甲狀腺激素時，進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。
降低：甲減，低TBG血癥（腎病綜合征，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等），全垂體功能減退癥，下丘腦病變，劇烈活動等。
正常參考值：4.5～12
FT3(游離三-碘甲腺原氨酸)/ FT4(游離甲狀腺素)
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映，FT3、FT4比T3、T4更靈敏，更有意義。FT3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義，對甲亢的診斷很敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標。FT4測定是臨床常規(guī)診斷的重要部分，可作為甲狀腺抑制治療的監(jiān)測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時，FT4和TSH常常一起測定。
正常參考值：FT3 1.45～3.48 FT4 0.71～1.85
（黃石市中醫(yī)院檢查科 王佳嫻）
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