中藥抗腫瘤的優(yōu)勢(shì)
腫瘤患者接受放、化療殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，由于多數(shù)抗腫瘤藥物缺乏選擇作用，對(duì)正常機(jī)體也有相當(dāng)大的損傷。骨髓造血功能抑制、消化道反應(yīng)、肝臟及腎臟等組織的損害、免疫功能低下等。中藥配合放、化療不但可以減輕其副作用，對(duì)腫瘤的療效也有明顯的提高。單純的局部客觀緩解并不能反映中醫(yī)藥的療效，帶瘤生存，全身治療，改善癥狀，提高生命質(zhì)量是中醫(yī)藥抗癌的特色所在。中藥在抗腫瘤中的應(yīng)用可歸納成以下幾類。
清熱解毒藥
如青黛，從中分離出靛玉紅，為治療慢性粒細(xì)胞性白血病的有效成分，療效好，且無(wú)明顯抑制骨髓作用，從中醫(yī)理論看，青黛咸寒入肝經(jīng)血分，可清熱解毒，涼血消斑，清肝火，定驚。白血病多為熱入營(yíng)血，熱邪迫血妄行，可見(jiàn)斑疹吐衄，離經(jīng)之血留于皮下，出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)。正如葉天士言：“入血就恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血?！庇们圜鞗鲅舛鞠?，而且青黛善治肝火犯肺咳嗽，白血病肺?nèi)感染，見(jiàn)咳嗽胸痛，痰中帶血痰黃稠可用青黛配瓜蔞、川貝同用。紫草、牡丹皮、赤芍均有清熱涼血活血之功，紫草能滑腸通便，尤適于內(nèi)有瘀熱兼有便秘者，對(duì)便溏或腹瀉者就要慎用或忌用。而牡丹皮退虛熱作用很好，對(duì)白血病伴有陰虛發(fā)熱，夜熱早涼，骨蒸潮熱者，可配伍鱉甲同用；蒲公英，其多糖部分具有較好的抗腫瘤作用，如食管癌、喉癌、直腸癌、肺癌、肝癌、宮頸癌，應(yīng)用較廣，蒲公英苦甘寒，入肝胃經(jīng)，“乳頭屬肝，乳房屬胃”蒲公英清熱解毒，消腫散結(jié)，通乳，為治乳癰要藥，那么，可考慮在治乳腺癌方中使用又起到引經(jīng)的作用。玄參既清血分實(shí)熱，又滋陰退虛熱，是治療虛火咽痛的要藥，其解毒散結(jié)之功更適于治微瘕積塊。其它如白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵、土茯苓、敗醬草、山豆根等均為常用之品，藥性以苦寒為主，對(duì)于陽(yáng)氣已虛者，可配伍黃芪、白術(shù)、冬蟲夏草、淫羊藿等溫補(bǔ)陽(yáng)氣之品同用，既扶正又祛邪。
活血化瘀藥
如莪術(shù)對(duì)腫瘤細(xì)胞有極強(qiáng)的破壞作用，臨床用治宮頸癌效優(yōu)，對(duì)其它腫瘤如肝癌、食道癌、胃癌等也有效，莪術(shù)活血力強(qiáng)，為破血行氣消積之品，最適合血瘀重證之瘕瘕積聚，而且止痛力亦強(qiáng)，同時(shí)消積滯，對(duì)于腫瘤患者飲食不消，食欲不振腹脹可配黨參、茯苓等補(bǔ)氣健脾之品。正如《本草通玄》謂其“專走肝家，破積聚惡血，祛痰食作痛”，其氣香性溫，能調(diào)氣通竅，大破氣中之血；若積塊日久，痛有定處，可配三棱，以破血中之氣，則一切凝結(jié)停滯有形之堅(jiān)積，無(wú)所不克，此即“堅(jiān)者削之”。因其力峻猛，必資以參、術(shù)、芪、芍之力，方可無(wú)損正氣。水蛭具有破血消微力極強(qiáng)同時(shí)不傷正的優(yōu)點(diǎn)，即活血而不動(dòng)血，近年來(lái)是治心腦血管疾病的熱點(diǎn)藥，對(duì)于抗腫瘤也很常用，清代醫(yī)家張錫純最為推舉水蛭與雞內(nèi)金同用可協(xié)同增效，因雞內(nèi)金也可化堅(jiān)積，消瘕瘕。而且水蛭中有效成分水蛭素加熱易被破壞，故而水蛭應(yīng)用時(shí)最好生品研末口服。雞血藤、川芎、丹參、赤芍這類活血藥都有很好的抗腫瘤血行轉(zhuǎn)移作用。
祛濕化痰藥
如豬苓，其豬苓多糖有抗腫瘤作用，且可提高機(jī)體免疫功能；豬苓和龍葵，具有利尿通淋解毒之功效，用于治療泌尿系腫瘤如膀胱癌、前列腺癌等是常用藥。半夏，其稀醇或水浸出液對(duì)實(shí)驗(yàn)性腫瘤有明顯抑制作用，臨床用治食道賁門癌，子宮頸癌，甲狀腺腫瘤等有效，止嘔力強(qiáng)，對(duì)化療后引起嘔吐偏寒者可配伍生姜、丁香，胃熱者可配伍黃連、竹茹、陳皮使用，胃虛者可配伍人參、白蜜同用，胃陰虛者可配伍麥冬、石斛同用等等，療效很好；又如黃藥子，有化痰軟堅(jiān)，解毒散結(jié)之功，臨床用治甲狀腺癌、食管癌、支氣管癌等效佳，但黃藥子長(zhǎng)期使用可蓄積中毒，引起肝損害，甚至肝昏迷；瓜萎清熱化痰又潤(rùn)燥，寬胸散結(jié)，還能通便，尤其適合于腫瘤有肺內(nèi)感染見(jiàn)肺熱咳痰黃稠，胸膈痞悶兼有便秘者：對(duì)于腫瘤患者伴有胸悶不舒者，可在方藥中加入桔梗和枳殼兩味藥，桔梗升浮上行，枳殼降氣寬胸，二者一升一降，升降氣機(jī)，“氣順痰自消，痰消氣自利”，加強(qiáng)化痰理氣寬胸之力，很多古方(如五積散、血府逐瘀湯)的治癥有胸悶時(shí)都可見(jiàn)兩藥的配合使用，緩解胸悶療效顯著。
補(bǔ)益藥
如人參、黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥，臨床廣泛用于各種癌腫，大多能提高人體免疫功能，延長(zhǎng)帶癌生存期，尤其是人參，其人參皂苷、人參多糖及人參揮發(fā)油均具有抗腫瘤作用，也是抗腫瘤藥的增效劑，且有延長(zhǎng)壽命，抗突變等作用。黨參，黃芪補(bǔ)其氣血虛，活化骨髓細(xì)胞起扶正固本之功；白術(shù)補(bǔ)氣健脾燥濕、止瀉，當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血養(yǎng)血增加末梢血營(yíng)養(yǎng)及抑毒作用，使得血象不低于正常，減少放化療毒副反應(yīng)及脫發(fā)；又如冬蟲夏草，為補(bǔ)陽(yáng)藥中陰陽(yáng)并補(bǔ)，補(bǔ)益肺腎，止血化痰之品，藥理研究證明：本品有抗癌、抗衰老、抗結(jié)核、降血脂等多種作用，臨床用多種惡性腫瘤，對(duì)改善癥狀有效。又如平補(bǔ)陰陽(yáng)藥山茱萸，體外試驗(yàn)?zāi)軞⑺栏顾┘?xì)胞，以此與地黃等組成的名方六味地黃丸，臨床報(bào)道可延長(zhǎng)人體帶癌生存期。腫瘤患者多己體虛，脾胃功能很弱，而補(bǔ)益藥又大多溫燥滋膩，故服用后極易出現(xiàn)腹脹，不欲食，便秘，口干及時(shí)有煩躁等虛不受補(bǔ)的表現(xiàn)，所以服用補(bǔ)益藥時(shí)要適當(dāng)加一些理氣健脾
藥，如陳皮、砂仁等。
以毒攻毒藥
蟲類藥如蜈蚣、全蝎、蟾酥等屬中藥蟲類藥，有解毒散結(jié)之功，臨床常用于多種腫瘤，在中藥抗腫瘤藥中療效較可靠。斑蝥為破血逐瘀藥，其斑蝥素有抗癌作用，臨床治肝癌等有效。但斑蝥有大毒，應(yīng)用稍有不慎，引起中毒死亡，有用斑蝥置雞蛋內(nèi)煮食之法。
有毒礦物藥如砒霜，其主要有效成分制劑亞砷酸用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血病療效極佳。
治療腫瘤時(shí)應(yīng)用中藥必須辨證與辨病相結(jié)合，并須依照中藥自身的藥性功能來(lái)使用，才能起到很好的療效，尤其是緩解癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，中醫(yī)治療所體現(xiàn)出的優(yōu)勢(shì)都是西醫(yī)治療所無(wú)法取代的。(時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥 李 楊)
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