（2018年8月31日 曾醫(yī)生有問必答）

目前，白內(nèi)障已成為我國排名首位的致盲性眼病。而白內(nèi)障手術(shù)是讓患者恢復(fù)視力重見光明的唯一手段。

有相當(dāng)一部分人在做手術(shù)前都會問同樣的問題：白內(nèi)障手術(shù)做了能保多久？還會復(fù)發(fā)么？要想解決這個問題，我們首先來了解一下白內(nèi)障手術(shù)的相關(guān)知識。

我們?nèi)说难劬ζ鋵嵕拖褚粋€照相機，晶狀體就像照相機的鏡頭，當(dāng)鏡頭混濁了，不透光了，就叫做白內(nèi)障。白內(nèi)障手術(shù)就是把這個壞掉的鏡頭取出，再向眼內(nèi)植入一個人造的晶體替代天然晶體的功能，而這個人造的晶體就叫人工晶體。

人體天然的晶體主要成分是蛋白質(zhì)和水，會因遺傳、中毒、輻射、營養(yǎng)障礙、免疫異常等因素引發(fā)代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)老化、變性而發(fā)生混濁，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。而植入眼內(nèi)的人工晶體是由高分子材料制成的，具有以下幾個特性：非水溶性、無膨脹性；耐受性好、穩(wěn)定性好；生物相容性好，彈性強度穩(wěn)定。人工晶體的這些特性決定了其不會因為外界因素發(fā)生老化及變性，從而也就不存在人工晶體再變渾濁的說法。所以，白內(nèi)障手術(shù)不會復(fù)發(fā)。如果沒有特殊原因，植入人體眼內(nèi)的人工晶體一般不再取出，會一直陪伴患者的一生。

說到這里，相信很多人又按捺不住了：那為何白內(nèi)障手術(shù)很成功，術(shù)后視力恢復(fù)也很好，可是沒過多久，眼睛又看不見了呢？這難道不是復(fù)發(fā)么？

其實術(shù)后眼睛又看不清，并不是白內(nèi)障復(fù)發(fā)了。我們白內(nèi)障手術(shù)時只是取出晶狀體，仍然保留著包裹晶狀體的囊袋，而植入的人工晶體就是放入囊袋內(nèi)發(fā)揮作用的。白內(nèi)障手術(shù)后上皮細胞增殖，久而久之增殖的細胞會在囊袋上形成一層增殖膜，即后囊發(fā)生了渾濁，醫(yī)學(xué)上稱之為“后發(fā)性白內(nèi)障”。很多人就以為這是白內(nèi)障復(fù)發(fā)了。其實，這并不是一種真正意義上的復(fù)發(fā)，而是增殖膜正好在瞳孔區(qū)，擋住了進入眼睛的光線，從而導(dǎo)致視物模糊。這是白內(nèi)障術(shù)后最常見的并發(fā)癥，可采用YAG激光后囊膜切開手術(shù)進行治療，效果立竿見影。

此外，人眼除了前方的晶狀體，還有后方的玻璃體及視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)。任何一個結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題都會對視力造成影響。術(shù)后出現(xiàn)視物模糊，就要進一步檢查到底是哪個結(jié)構(gòu)出了問題。千萬莫讓白內(nèi)障稱為所有眼睛疾病的“替罪羊”。

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