3歲以下嬰幼兒夜間尿床不屬于病理現(xiàn)象。3歲以上的幼兒在睡覺時,不自覺地將小便尿在床上,稱之為“遺尿”,又稱“尿床”。病情輕的數(shù)天一次,嚴(yán)重的天天尿床,甚至一夜多次。多數(shù)遺尿的幼兒可隨年齡增長而自愈。
遺尿癥的形成主要與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、膀胱容量較小以及睡前飲水或喝奶多或玩耍過度等有關(guān),只有少數(shù)是因為器質(zhì)性病變,如泌尿道畸形、脊柱裂、脊髓病變或蟯蟲病等而遺尿。
中醫(yī)認(rèn)為小兒遺尿多由腎氣不足、病后體弱、肺脾氣虛或肝經(jīng)濕熱所致。其中60%是由于腎氣不足所造成的,小兒腎氣不足多由于遺傳、早產(chǎn)等所致。
先來看兩個艾灸治療兒童遺尿的案例,見下:
案1:王某,男,12歲,學(xué)生。1979年3月4日初診。
其母代訴:患兒自幼至今,夜夜尿床,從未間斷。智力、體質(zhì)發(fā)育尚好。唯面色晄白,形體羸瘦,脈沉細而弱,苔薄白質(zhì)淡。乃脾腎氣虛,固攝無權(quán)所致。
取穴:身柱、關(guān)元、三陰交(雙)。
直接灸,每穴灸5壯,每日1次,當(dāng)晚遺尿即止。灸至7次,停灸觀察,3個月后隨訪,未見復(fù)發(fā)。
案2:蔡某,女,9歲,1979年3月12日初診。
其父代訴:自3歲“流腦”治愈后,一直夜間遺尿,從未間斷,雖經(jīng)多方醫(yī)治,收效不大?;純好嫔?/span>萎黃,形瘦,手指發(fā)涼,少氣乏力,苔白質(zhì)淡,舌有齒痕,脈沉細緩,屬氣虛型。
取穴:關(guān)元、中極、三陰交(雙)。
直接灸,每穴灸5壯,隔日灸1次,3次后遺尿止。10次后停灸觀察。2個月后隨訪,未有復(fù)發(fā)。其母說,自灸后至今,臉色好轉(zhuǎn),精神活潑,食欲增加,腿腳勤快了。
謝老說:遺尿一證,多因下元虛冷或脾肺氣虛所致。腎主閉藏,開竅于二陰,主司二便。若腎氣不足,下元虛冷,則膀胱不約,不能制約水道而致小便自遺?!?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">肺為水之上源”,對通調(diào)、制約水通有重要作用,它具有調(diào)節(jié)水道、攝納與排泄之作用,肺氣不足則上虛不能制下,膀胱攝制無權(quán)而致遺尿。
中醫(yī)治療遺尿一證,多以培元固腎、健脾益氣、斂肺縮尿為法。
運用麥粒大小之艾炷,將溫?zé)岽碳ぶ苯幼饔糜诮?jīng)穴,辨證施治。做到切合病機,施灸得當(dāng),自能收到良好效果。
身柱穴為治小兒百病之要穴,長期施灸可以強壯身體,增強體質(zhì),防病御邪,旺盛機體新陳代謝;
關(guān)元、中極屬任脈經(jīng)之要穴,用于泌尿生殖系統(tǒng)及腹部諸疾,對遺尿一證,尤有良效;
三陰交具有滋補脾胃、強壯身體之功,屬足太陰脾經(jīng),為婦科及泌尿系之要穴。
諸穴配伍,直接施灸,治療遺尿,效果顯著。
【小編語】以上是謝老艾灸治療遺尿兒童的思路和方法,僅供參考,不愿接受麥粒灸的小朋友,可以采用艾條溫和灸。也可以接受推拿治療,常用手法是按揉百會、腎俞、三陰交穴位,補手指的脾經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)。具體請帶兒童至專業(yè)的推拿店里進行治療。
有少數(shù)是因為器質(zhì)性病變,如泌尿道畸形、脊柱裂、脊髓病變或蟯蟲病等導(dǎo)致遺尿,建議就醫(yī)檢查。
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