大家好，今天和大家聊一味利水消腫的中藥，茯苓。其出自中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一的《神農(nóng)本草經(jīng)》，它為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，產(chǎn)于云南的茯苓，由于其質(zhì)量比較好，為道地藥材，又名“云苓”。
茯苓味甘、淡，性為平行，歸經(jīng)歸心經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)。由于味甘可以補(bǔ)益，既可以治療正氣虛弱；味淡可以滲、可以利，具有滲濕、利水的功效，所以茯苓的第一個作用是利水滲濕，由于其既可以扶正又可以利水，具有利水而不傷正氣的特點，是利水消腫的要藥，其性為平，故可以治療寒熱虛實各種水腫證。治療水濕內(nèi)停于體內(nèi)的水腫、小便不利經(jīng)常配伍利水消腫的澤瀉、豬苓、白術(shù)等藥物，例如《五苓散》。如果由于脾腎陽虛引起的水腫，癥狀可見，畏寒肢冷、心悸、腰痛、腹瀉、腰以下浮腫明顯，可配伍溫腎助陽附子、溫陽散寒的生姜等藥物，例如《真武湯》。
茯苓的第二個作用可以治療痰飲證，由于本品可以利水滲濕，使?jié)裥盁o所聚集，所以痰無法生成。例如患者平時體虛，脾臟運(yùn)化水濕的功能受損，水濕內(nèi)停，聚濕成痰，導(dǎo)致出現(xiàn)中陽不足之痰飲證，癥狀可見胸部及脅肋不脹滿不適感、頭暈?zāi)垦?、心慌、咳嗽氣短等癥狀?？捎密蜍吲湮闇仃柣瘹獾墓鹬?、健脾燥濕的白術(shù)以溫陽化飲、健脾利濕，比如《苓桂術(shù)甘湯》。
茯苓的第三個作用可以健脾利濕而止泄，茯苓歸脾經(jīng)，故擅長治療脾氣虛弱、濕邪強(qiáng)盛引起的腹瀉，癥狀可見腸鳴腹瀉、飲食不能消化、胸及胃脘部脹滿不適、全身乏力、面色萎黃，既我們經(jīng)常說的慢性腸胃炎，可以用茯苓配伍健脾利濕的人參、白術(shù)，健脾益氣止泄的山藥、蓮子肉；醒脾和胃的砂仁等藥物，例如《參苓白術(shù)散》。
茯苓的第四的作用是可以寧心安神，茯苓既可以健脾又可以寧心安神，可以用于治療心脾兩虛、氣血生化不足引起的心慌、失眠、健忘等疾病，可伴有全身乏力、飲食減少、面色萎黃、盜汗等癥狀?？梢杂密蜍吲湮檠a(bǔ)脾益氣的人參、黃芪、白術(shù)，補(bǔ)養(yǎng)心血的當(dāng)歸、龍眼肉，寧心安神的酸棗仁、遠(yuǎn)志等藥物，比如《歸脾湯》。
茯苓的一般煎服的用量為9~15g，而對于虛寒精滑的患者禁止使用。
最后給大家介紹一個茯苓粥的做法，可以起到健脾祛濕、寧心安神的作用，方法如下：取茯苓15克，在清水浸泡半個小時，大棗6枚，加適量大米及水，用砂鍋大火開后文火慢煮，直至粥煮到稠。
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