春天來了,隨著氣溫的進(jìn)一步升高,一個明顯的變化及時空氣潮濕了,尤其這幾天在南方,回南天讓很多人都覺得身上黏膩,用通俗的話來說,這就是濕氣重了。
關(guān)于濕氣的問題,傳統(tǒng)中醫(yī)一般將其和脾胃聯(lián)系起來。在身體而言,脾主水濕運化,在外界而言,太陰當(dāng)令則水濕泛濫。
對于一個具體的個人而言,濕氣太重就容易導(dǎo)致脾虛,這就是中醫(yī)所說的“脾虛濕困”。這樣的人會經(jīng)常覺得身體沉重,精神倦怠,食欲減少、大便溏泄等等。
如何去濕氣?中醫(yī)一般從健脾的角度來實施,尤其根據(jù)內(nèi)經(jīng)四時養(yǎng)生的理論,長夏和脾土正是對應(yīng)的關(guān)系。
這里就容易催生第一個疑問:大家都知道一年四季指的是春夏秋冬,那么,五臟對應(yīng)四季,多出來的這個“長夏”是不是憑空捏造的呢?
《素問.太陰陽明論》:脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治”。
這個意思是說,春夏秋冬每個季節(jié)的最后18天屬于長夏。但現(xiàn)代人基本不遵從這個理論,而是以夏季最后一個半月和秋季的第一個半月合成長夏,也就是農(nóng)歷的五月下旬到七月上旬。
這個時間段里氣候最大的特點有兩點:一是酷熱,二是濕潤。其對人體的影響,最常見的就是濕熱之癥。比如古代各種痢疾的流行,基本都集中在這個時期。
但我們需要指出的是,濕熱雖然最常見于長夏季節(jié),但如果春季氣溫偏高,同樣也會多見的。尤其是只說“濕”的話,一年四季、男女老少均可有之。
中醫(yī)將外邪分為“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”這“六淫邪氣”,其中,濕邪是最大的麻煩。主要是因為濕邪容易悄悄滲透,還和其它邪氣狼狽為奸,比如寒濕、風(fēng)濕、濕熱等等。
而最主要的還是濕氣“其性粘滯”的特點,最容易阻礙機體的氣機,從而出現(xiàn)各種莫名其妙的“怪證”,而且還遷移日久,反復(fù)發(fā)作。
那么,如何知道自己體內(nèi)有沒有濕氣重呢?
一般來說,如果食欲不振,臉色晦暗無華,大便粘滯不爽,精神萎靡不振,經(jīng)常頭昏腦漲昏昏欲睡,舌苔白膩,這些表現(xiàn)基本都說明體內(nèi)濕氣較重。
那么,如何祛除體內(nèi)的濕氣呢?
說道去濕氣,中醫(yī)留下來很多名方,大家比較熟悉的紅豆薏米湯,其實也是一個藥膳方。但我們今天要介紹的,而是結(jié)合“濕”和“熱”的方面,那就應(yīng)該算是二妙散。
二妙散出自,清代醫(yī)家張秉承編撰的《成方便讀》,其組成非常簡單,也就是蒼術(shù)、黃柏兩味而已。
別小看二妙散組成這么簡單,但深究起來就會發(fā)現(xiàn),創(chuàng)方者真的是妙手仁心。蒼術(shù)是一味古老的中藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》認(rèn)為它“久服能輕身延年”。后世本草家認(rèn)為,蒼術(shù)氣味雄厚,能夠健脾燥濕,芳香辟穢,還能勝四時不正之氣。
比如古人遇到瘟疫時,就有用蒼術(shù)和艾葉燒煙熏蒸的做法,可以說,蒼術(shù)是一味燥濕健脾的要藥,在所有燥濕中藥里有“王者”之稱。
而黃柏也能清熱燥濕,和蒼術(shù)比起來,黃柏所針對的病位主要在下焦,也即是古代醫(yī)家所說的“陰中之陰藥”。
但黃柏氣味俱厚,能夠利濕卻不傷陰。這個特點和其它利濕之品是有很大差別的。及時是豬苓澤瀉之類的利濕之品,中醫(yī)都會強調(diào)要避免損傷陰津。
因此,蒼術(shù)和黃柏的配伍,本身就是“一妙”。
其次,二妙散對于濕熱下注之癥,歷代醫(yī)家都反饋其效用“如鼓應(yīng)桴”,這就是中的“二妙”。
二妙散一經(jīng)面世,便被歷代中醫(yī)尊魏清熱燥濕之圣方,各種濕熱諸癥基本都會在此基礎(chǔ)上化裁。
二妙散再配伍川牛膝,那就是“三妙散”,依舊能清熱燥濕,還增加了消腫止痛之用,更適合濕熱下注引起的腰膝關(guān)節(jié)酸疼。
三妙散的基礎(chǔ)上再配伍薏苡仁,就成了“四妙散”,依舊能夠清熱利濕,跟增添了通筋利痹之功,適合濕熱下注,導(dǎo)致下肢關(guān)節(jié)痿軟無力之癥。
總而言之,二妙散的組成非常簡單,卻由于其組成精妙而成為清利濕熱之名方,在它的基礎(chǔ)上繼續(xù)化裁,又增加了好幾個方劑,但總不出“濕熱”這個范疇。
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