作者： 葉天士
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<篇名>中風(fēng)
屬性：今年風(fēng)木司天。春夏陽升之候。兼因平昔怒勞憂思。以致五志氣火交并
于上。肝膽內(nèi)風(fēng)鼓動(dòng)盤旋。上盛則下虛。故足膝無力。肝木內(nèi)風(fēng)壯火。乘襲胃土。
胃主肌肉。脈絡(luò)應(yīng)肢。繞出環(huán)口。故唇舌麻木。肢節(jié)如痿。固為中厥之萌。觀河間
內(nèi)火召風(fēng)之論。都以苦降辛泄。少佐微酸。最合經(jīng)旨。折其上騰之威。使清空諸
竅。毋使?jié)崽祲鸦鹈杀?。乃用藥之?quán)衡也。至于頤養(yǎng)工夫。寒暄保攝。尤當(dāng)加意
于藥餌之先。
金石斛 化橘紅 北秦皮 草決明 冬桑葉 白蒺藜 嫩鉤藤 生白芍
又 前議苦辛酸降一法。肝風(fēng)胃陽已折其上引之威。故諸癥亦覺小愈。雖曰
治標(biāo)。正合歲氣節(jié)候而設(shè)。思夏至一陰來復(fù)。高年本病。預(yù)宜持護(hù)。自來中厥。最
防于暴寒驟加。致身中陰陽兩不接續(xù)耳。議得攝納肝腎真氣。補(bǔ)益上虛本病。
九制熟地 肉蓯蓉 生虎脛骨 淮牛膝 制首烏 川萆 川石斛 赤白茯苓 柏子霜 黑 豆皮
立冬后三日。診得左脈小弦動(dòng)數(shù)。右手和平略虛。問得春夏平安。交秋后
有頭暈。左目流淚。足痿無力。不能行走。舌生紅剌。微咳有痰。此皆今年天氣大
熱已久。熱則真氣泄越。虛則內(nèi)風(fēng)再旋。經(jīng)言痿生大熱。熱耗津液。而舌剌咳嗽
流淚者。風(fēng)陽升于上也。上則下焦無氣矣。故補(bǔ)肝腎以攝納腎氣為要。而清上
安下。其在甘涼不傷脾胃者宜之。
制首烏 杞子 天冬 茺蔚子 黃甘菊 黑 豆皮 茯苓 川石斛 虎骨膠
離愁菀結(jié)。都系情志中自病。恰逢冬溫。陽氣不潛。初交春令。陽已勃然變
化。內(nèi)風(fēng)游行擾絡(luò)。陽但上冒。陰不下吸。清竅為蒙。狀如中厥。舌喑不言。劉河間
謂將息失宜?；鹗⑺?。風(fēng)自內(nèi)起。其實(shí)陰虛陽亢為病也。既不按法論病設(shè)治。
至驚蟄雷鳴。身即汗泄。春分氣暖。而晝夜寤不肯寐。甚至焦煩。迥異于平時(shí)。何
一非陽氣獨(dú)激使然耶。夫肝風(fēng)內(nèi)擾。陽明最當(dāng)其沖犯。病中暴食。以內(nèi)風(fēng)消爍。
求助于食。今胃脈不復(fù)。氣愈不振。不司束筋骨以利機(jī)關(guān)。致鼻準(zhǔn)光亮。肌肉浮
腫。考古人虛風(fēng)。首推侯氏黑散。務(wù)以填實(shí)腸胃空隙。庶幾內(nèi)風(fēng)可息。奈何醫(yī)者
不曰清火豁痰。即曰膩補(bǔ)?；螂s風(fēng)藥。內(nèi)因之恙。豈有形質(zhì)可攻。偏寒偏熱。皆非至理。
生牡蠣 生白芍 炒生地 菊花炭 炙甘草 南棗肉
嗔怒動(dòng)陽。恰值春木司升。厥陰內(nèi)風(fēng)乘陽明脈絡(luò)之虛。上凌咽喉。環(huán)繞耳
后清空之地。升騰太過。脂液無以營養(yǎng)四末。而指節(jié)為之麻木。是皆痱中根萌。
所謂下虛上實(shí)。多致巔頂之疾。夫情志變蒸之熱。閱方書無芩連苦降。羌防辛
散之理。肝為剛臟。非柔潤不能調(diào)和也。
鮮生地 元參心 桑葉 丹皮 羚羊角 連翹心
脈濡無熱。厥后右肢偏痿。口 舌歪。聲音不出。此陰風(fēng)濕晦中于脾絡(luò)。加
以寒滯湯藥。蔽其清陽。致清氣無由展舒。法宗古人星附六君子湯。益氣仍能
攻風(fēng)祛痰。若曰風(fēng)中廉泉。乃任脈為病。與太陰脾絡(luò)有間矣。
人參 茯苓 新會(huì)皮 香附汁 南星姜汁炒 竹節(jié)白附子姜汁炒
痛從腿肢筋骨。上又腰腹。貫于心胸。若平日經(jīng)來帶下。其癥亦至。此素稟
陰虧。沖任奇脈空曠。凡春交。地中陽氣升舉。虛人氣動(dòng)隨升。絡(luò)血失養(yǎng)。諸氣橫
逆。面赤如赭。饑不欲食。耳失聰。寤不成寐。陽浮脈絡(luò)交空顯然。先和陽治絡(luò)。
細(xì)生地 生白芍 生鱉甲 生龜甲 生虎骨 糯稻根 滋腎丸
脈弦小數(shù)。形體日瘦?？谏圜缢椤＜绫吵竿?。肢節(jié)麻木。膚腠瘙癢。目眩暈。耳
鳴。已有數(shù)年。此屬操持積勞。陽升內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)。爍筋損液。古謂壯火食氣。皆陽氣
之化。先擬清血分中熱。繼當(dāng)養(yǎng)血。熄其內(nèi)風(fēng)。安靜勿勞。不致痿厥。
生地 元參 天冬 丹參 犀角 羚羊角 連翹 竹葉心
年歲壯盛。腕有氣瘕。噯噫震動(dòng)。氣降乃平。流痰未愈。睪丸腫硬。今人夜將
寐。少腹氣沖至心。竟夕但寤不寐。頭眩目花。耳內(nèi)風(fēng)雷。四肢麻痹。肌腠如剌如
蟲行。此屬操持怒勞。內(nèi)損乎肝。致少陽上聚為瘕。厥陰下結(jié)為疝。沖脈不靜。脈
中氣逆混擾。氣燥熱化。風(fēng)陽交動(dòng)。營液日耗。變亂種種?？偸歉物L(fēng)之害。非攻消
溫補(bǔ)能治。惟以靜養(yǎng)。勿加怒勢(shì)。半年可望有成。
阿膠 細(xì)生地 天冬 茯神 陳小麥 南棗肉
頭痛神煩。忽然而至。五行之速。莫如風(fēng)火。然有虛實(shí)內(nèi)外之因。非徒發(fā)散
苦寒為事矣。如向有肝病。目疾喪明。是陰氣久傷體質(zhì)。今厥陰風(fēng)木司天。春深
發(fā)泄。陽氣暴張。即外感而論。正內(nèi)經(jīng)冬不藏精。春病必溫。育陰可使熱清。大忌
發(fā)散。蓋陰根久傷。表之再傷。陽劫陰液。仲景謂一逆尚引日。再逆促命期矣。余
前主阿膠雞子黃湯。佐地冬壯水。芍甘培土。亟和其厥陽沖逆之威。咸味入陰。
甘緩其急。與內(nèi)經(jīng)肝病三法恰合。今已入夏三日。虛陽倏上。煩躁頭痛。當(dāng)大滋
腎母以蘇肝子。補(bǔ)胃陰以杜木火乘侮。旬日不致反復(fù)。經(jīng)月可望全好。
人參 熟地 麥冬 天冬 龜膠 阿膠 五味 茯神
此痿厥也。蓋厥陰風(fēng)旋。陽冒神迷則為厥。陽明絡(luò)空。四末不用而為痿厥。
午后黃昏。乃厥陰陽明旺時(shí)。病機(jī)發(fā)現(xiàn)矣。凡此皆屬絡(luò)病。金匱篇中有之。仲景
云。諸厥宜下。下之利不止者死。明示下降之藥。皆可止厥。但不可硝黃再傷陰
陽耳。但積年沉 。非旦夕速效可知矣。
活鱉甲 真阿膠 方諸水 鮮生地 元參 青黛
平昔腸紅。陰絡(luò)久傷。左脅下宿瘕。肝家風(fēng)氣易結(jié)。形瘦面青。陰虛陽氣易
冒。血絡(luò)不得凝靜。諸陽一并。遂為厥。沖氣自下犯胃為呃。癥似蓄血為狂。奈脈
細(xì)勁。咽喉皆痛。真陰枯槁之象。水液無有。風(fēng)木大震。此剛劑強(qiáng)鎮(zhèn)。不能息其厥冒耳。
生雞子黃 真阿膠 淡菜 龜板 熱童便
脈上左部稍振。水虧。木中風(fēng)動(dòng)。左牙痛。蓋風(fēng)從內(nèi)旋。乃陽之化風(fēng)。只以春
深地氣上升之候。多升少降。無非下元不司收納。虛癥何疑。況因目恙。頻用韭
子煙熏。查本草藥性。辛辣升騰助陽。孫真人于遺濁用之。藉其升陽以涵陰。更
無漏泄耳。今痱中八日。聲音漸振者。乃精氣略有寧靜。里竅略有靈機(jī)。是順境
也。乃不明此理。仍用辛以泄氣。加人參亦是清散上焦之藥。以肝腎藏虛在于
至陰。若再投辛以傷其陰。必致虛癥峰起。焉望其向安。倘必以上有火熱。古稱
實(shí)火宜清。虛火宜補(bǔ)。溫養(yǎng)柔和。與溫?zé)釀傇镥漠?。幸勿疑訝?
生地 川斛 麥冬 茯神 阿膠 女貞子
脈左細(xì)數(shù)而勁。右數(shù)大而虛。此腎精肝血內(nèi)虧。水不涵木。陽挾內(nèi)風(fēng)。暴起
莫制。指臂拘攣?？谀?邪在左。蓋肝風(fēng)陽氣從左而升。沖氣撞心。消渴暈厥。仲
景列于厥陰篇中。凡肝屬陰木。必犯胃之陽土。飲食熱氣入胃。引動(dòng)肝腸。即病
發(fā)矣。此恙已六七年。陰損已極。必屏絕俗擾。怡悅情懷。然后滋養(yǎng)堪固其陰。必
有小效。無期速功。
炒松熟地 陳阿膠 大淡菜 萸肉 五味 芡實(shí) 金櫻子粉
右瘓。舌喑。足痱。頭重。面載陽。呵欠。微呃。診脈小濡而緩。此腎納失司。肝風(fēng)
震突。但病起耳后暴腫。必兼溫?zé)峥蜌?。清上輕揚(yáng)。腫勢(shì)頗減。七日以來。當(dāng)陰陽
經(jīng)氣一小周天。不必以時(shí)邪引病為惑。昔河間宣明方論中。謂舌強(qiáng)難言。其咎
在乎舌下經(jīng)脈不主流動(dòng)。以腎脈縈及舌本耳。其主地黃飲子。取意濁藥清投。
機(jī)關(guān)漸靈。并無礙乎上氣痰熱。仿此法。
熟地 肉蓯蓉 遠(yuǎn)志 川石斛 茯神 枸杞子 牛膝 石菖蒲
年前肝風(fēng)眩暈。主以涼血分利陽熄風(fēng)。一年未發(fā)。今歲正月春寒。非比天
暖開紲。此番病發(fā)。必因勞恐觸動(dòng)情志。至于嘔逆。微冷倏熱。交丑寅。漸作耳鳴
咽痹。食納久留脘中。想少陽木火盛于寅。膽脈貫耳。犯逆之威。必向陽明。而后
上憑諸竅。脈右澀大。胃逆不降。食味不甘。而脘中逆亂。熏蒸日熾。營血內(nèi)耗。無
以養(yǎng)心。斯寢不肯寐。心搖蕩漾。有難以鳴狀之象。今頭重脘痹。全是上為木火
升騰。阻遏清陽。前方滋清。血藥居多。必不奏功。今議湯劑。方以苦降其逆。辛通
其痹。然湯宜小其制度。以久病體虛。初春若此。冬藏未為堅(jiān)固可知。其丸劑。界
以局方龍薈丸。暫服半月再議。
連翹 黑梔皮 羚羊角 鮮菊葉 紫菀 郁金 大杏仁 土栝蔞皮 鮮菖蒲根
粵東地卑多濕。陽氣多紲?；掠问d。恰已五旬。中年二氣。不及壯盛堅(jiān)固。
眩暈汗出。乃陽不潛藏。變化內(nèi)風(fēng)。擾動(dòng)虛靈所致。內(nèi)經(jīng)藏象謂腎為根本。左右
有二。蓋一陰一陽?；ハ嘟患~。水中有火。為生生化育。惟藏蓄不露。斯永年無病。
而肝為腎子。母氣既衰。水不生木。肝屬風(fēng)藏。內(nèi)風(fēng)乘龍雷相火。迅速飛騰。陡升
莫制。每慮仆中之累。是皆內(nèi)因之癥。自述熱起脊背。直至巔頂。清之補(bǔ)之無效。
未免藏陰內(nèi)乏。陽氣獨(dú)升之旨。古人以腎藏內(nèi)寓真陽。非溫不納。肝藏內(nèi)寄相
火。非清不寧。用藥之法。填實(shí)精氣。以固其下。佐咸味以達(dá)之。兼氣重以鎮(zhèn)之。介
類以潛之。酸味以收之。復(fù)入滋清以涼肝。引之導(dǎo)之。浮陽內(nèi)風(fēng)。勿令鼓動(dòng)。
熟地 北五味子 萸肉 磁石 青鹽 瑣陽 龜板 茯神 湘蓮 天門冬 豬脊筋
張石頑治春榜趙明遠(yuǎn)。平時(shí)六脈微弱。己酉九月。患類中風(fēng)。經(jīng)歲不痊。邀
石頑診之。其左手三部。弦大而堅(jiān)。知為腎藏陰傷。壯火食氣之候。且人迎斜內(nèi)
向寸。又謂三陽經(jīng)滿溢入陽維之脈。是不能無顛仆不仁之慮。右手三部浮緩。
而氣口以上微滑。乃痰沫壅塞于鬲之象。以清陽之位。而為痰氣占據(jù)。未免侵
及心主。是以神識(shí)不清。語言錯(cuò)誤也?；蛘咭云渖褡R(shí)不清。言語錯(cuò)誤?？诮浅Ｓ?
微涎。目晴恒不易轉(zhuǎn)。以為邪滯經(jīng)絡(luò)。而用祛風(fēng)導(dǎo)痰之藥。殊不知此本腎氣不
能上通于心。心藏虛熱生風(fēng)之癥。良非燥藥所宜?；蛘咭云湫”闱謇冻?。以
為腎虛而用八味壯火之劑。殊不知此癥雖虛。而虛陽伏于肝藏。所以陽事易
舉。飲食易饑。又非益火補(bǔ)陰藥所宜?；蛘咭云湎蚧夹菹⒕昧?。大便后。常有痰
紅漬沫。而用補(bǔ)中益氣。殊不知脾氣陷于下焦者?？捎蒙e之法。此陰血久利
之余疾。有何清氣在可升發(fā)乎。若用升柴升動(dòng)肝腎虛陽。鼓激鬲上痰飲。能保
其不為喘脹逆滿之患乎。是升舉藥不宜輕服也。今舉河間地黃飲子。助其腎。
通其心。一舉而兩得之。但不能薄滋味。遠(yuǎn)房室。則藥雖應(yīng)病。終無益于治療也。
惟智者善為調(diào)攝為第一義。
熟地 巴戟天 蓯蓉 山萸肉 茯苓 薄荷 淡熟川附 肉桂 五味子 麥冬 川石斛 遠(yuǎn)志 鮮石菖蒲
<目錄>
<篇名>虛勞
屬性：陽外泄為汗。陰下注則遺。二氣造偏。陰虛熱勝。腦為髓海。腹是至陰。皆陽
乘于陰。然陽氣有余。益見陰弱。無以交戀其陽。因病致偏。偏久致?lián)p。坐功運(yùn)氣。
陰陽未協(xié)。損不肯復(fù)。頗為可慮。今深秋入冬。天氣收肅。陽氣泄越。入暮灼熱?？?
是陰精損傷而為消爍耳。
川石斛 炒知母 女貞子 茯神 糯稻根 小黑 豆皮
又 暮夜熱熾。陰虛何疑。但從前表散。致衛(wèi)陽疏泄。穿山甲鉆筋流利。后至經(jīng)
絡(luò)氣血劫撤。內(nèi)損不復(fù)。衛(wèi)陽藩籬交空。斯時(shí)亦可撐半壁矣。失此機(jī)宜。秋收冬
藏主令。其在封固蟄藏耳。張季明謂元無所歸則熱灼。亦是。
人參 河車 熟地 五味 蓮肉 山藥 茯苓
今年長夏久熱。傷損真陰。深秋天氣收肅。奈身中泄越已甚。吸短精濁。消
渴眩暈。見癥都是肝腎。脈由陰漸損及陽明胃絡(luò)。納谷減。肢無力。越人所云。陰
傷及陽。最難充復(fù)。誠治病易。治損難耳。
人參 天冬 生地 茯神 女貞 遠(yuǎn)志
脈數(shù)垂入尺澤穴中。此陰精未充早泄。陽失潛藏。汗出吸短。龍相內(nèi)灼。升
騰面目。肺受熏蒸。嚏涕交作。兼之胃弱少谷。精濁下注。溺管疼痛。肝陽吸其腎
陰。善怒多郁。顯然腎虛如繪。議有情之屬以填精。仿古滑澀互施法。
牛骨髓 豬脊髓 羊脊髓 麋角膠 熟地 人參 萸肉 五味 芡實(shí) 湖蓮 山藥
茯神 金櫻膏 膠髓丸
此少壯精氣未旺。致奇脈網(wǎng)維失護(hù)。經(jīng)云形不足者。溫之以氣。精不足者。
補(bǔ)之以味。今納谷如昔。血肉充養(yǎng)。補(bǔ)之以味。莫若以飲食補(bǔ)之。
牛骨髓 羊骨髓 豬骨髓 茯神 枸杞 當(dāng)歸 湖蓮 芡實(shí)
據(jù)說熱自左升。直至耳前后脹。視面色油亮。足心灼熱。每午后入暮皆然。
上午用茶調(diào)散。宣通上焦郁熱。不應(yīng)。此肝腎陰火乘竅。即因男子精虧。陽不下
交。經(jīng)言。以滋填陰藥。必佐介屬重鎮(zhèn)。試以安寢。竟夜乃安。參陽動(dòng)陰靜至理。
熟地 龜板 萸肉 五味 茯苓 磁石 黃柏 知母 豬脊髓丸
有形血液。從破傷而損。神氣無以擁護(hù)。當(dāng)此冬令藏陽。陽微畏寒。奇脈少
津。乏氣貫布。行步欹斜。健忘若憒。何一非精氣內(nèi)奪之征。將交大雪。純陰無陽。
冬至一陽來復(fù)也。見此離散之態(tài)。平素不受暖補(bǔ)。是氣元長旺。今乃精衰氣竭
之象。又不拘乎此例也。
人參 鹿茸 歸身 炒杞子 茯苓 沙苑
陰精走泄于下。陽氣郁冒于上。太沖脈衰。厥氣上沖。陡然癇厥。陰陽既失
交偶。因隨陽掀旋。陽從汗泄矣。宜遠(yuǎn)房帷。獨(dú)居靜室。醫(yī)治之法。從陰引陽。大封
大固。以蟄藏為要。百日可效。經(jīng)年可以復(fù)元。
淡蓯蓉 五味 遠(yuǎn)志 茯神 芡實(shí) 建蓮 生羊腰子
勞怯。形色奪。肌肉消。食減便滑。兼嗆痰喉痛。知醫(yī)理者。再無清喉涼肺滋
陰矣。病患述心事操持病加。顯然內(nèi)損。關(guān)系臟真。冬寒藏陽。人身之陽。升騰失
交。收藏失司。豈見病治病。膚淺之見識(shí)。據(jù)說食進(jìn)超時(shí)。必有痛泄。經(jīng)言。食至小
腸。變化屈曲。腸間有阻。常有諸矣。凡湯藥氣升。宜丸劑疏補(bǔ)。資生丸食后服。
人參 坎氣 茯苓 黑殼建蓮 五味 芡實(shí) 山藥漿丸
虛勞三年。形神大衰。食減無味。大便溏瀉。寒起背肢。熱從心熾。每咳。必百
脈動(dòng)掣。間或脅肋攻觸。種種見癥。都是病深傳遍。前議四君子湯以養(yǎng)脾胃沖
和。加入桑葉丹皮。利少陽木火。使土少侵。服已不應(yīng)。想人身中二氣致偏則病。
今脈癥乃損傷已極。草木焉得振頓。見病治病。諒元裨益。益氣少靈。理從營議。
食少滑泄。非滋膩所宜。暫用景岳理陰煎法。參入鎮(zhèn)逆固攝。若不胃蘇知味。實(shí)難擬法。
人參 秋石 山藥 茯苓 河車膠丸
春深地氣升。陽氣動(dòng)。有奔馳饑飽。即是勞傷。內(nèi)經(jīng)勞者溫之。夫勞則形體
震動(dòng)。陽氣先傷。此溫字乃溫養(yǎng)之義。非溫?zé)岣傔M(jìn)之謂。勞傷久不撤消為損。內(nèi)
經(jīng)有損者益之文。益者補(bǔ)益也。凡補(bǔ)藥氣皆溫。味皆甘。培生其初陽。是勞損主
治法則。春病入秋不愈。議從中治。據(jù)述晨起未納水谷。其咳必甚。胃藥坐鎮(zhèn)中宮為宜。
麥冬 人參 甘草 粳米 大棗
脈左小右虛。背微寒。肌微冷。痰多微嘔。食減不甘。此胃陽已弱。衛(wèi)氣不得
擁護(hù)。時(shí)作微寒微熱之狀。小便短赤。大便微溏。非實(shí)邪矣。當(dāng)創(chuàng)建中氣以維營
衛(wèi)。東垣云。骨為衛(wèi)之本。營乃脾之源。偏熱偏寒。猶非正治。
人參 歸身米拌炒 桂枝木 白芍炒焦 南棗
勞傷陽氣。不肯復(fù)元。秋冬之交。余宗東垣甘溫為法。原得小效。眾楚交咻。
柴葛枳樸是餌。二氣散越。交紐失固。閃氣疼痛。脘中痞結(jié)。皆清陽凋喪。無攻痛
成法。唯以和補(bǔ)。使?fàn)I衛(wèi)之行。冀其少緩神蘇而已。
人參 當(dāng)歸 炒白芍 桂心 炙草 茯神
久客勞傷。氣分痹阻。則上焦清空諸竅不利。初病在氣。久則入血。身痛目
黃。食減形瘦。由病患及乎元虛。攻補(bǔ)未能除病。思人身左升屬肝。右降屬肺。當(dāng)
兩和氣血。使升降得宜。若再延挨。必瘀滯日甚。結(jié)為腑聚矣。
旋復(fù)花湯加桃仁歸須蔞皮
癥見失血咳嗽。繼而暮熱不止。經(jīng)水仍來。六七年已不孕育。乃肝腎沖任
皆損。二氣不交。延為勞怯。治以攝固。包舉其泄越。
鮮河車膠 黃柏 熟地 淡蓯蓉 五味 茯神 蜜丸
診脈數(shù)。左略大。右腰牽絆。足痿。五更盜汗即醒。有夢(mèng)情欲則遺。自病半年。
脊椎六七節(jié)骨形凸出。自述書齋坐臥受濕。若六淫致病。新邪自解。驗(yàn)色脈推
病。是先天稟賦原怯。未經(jīng)充旺。肝血腎精受戕。致奇經(jīng)八脈中乏運(yùn)用之力。乃
筋骨間病。內(nèi)應(yīng)精血之損傷也。
人參 鹿茸 杞子 當(dāng)歸 舶茴香 紫衣胡桃肉 生雄羊內(nèi)腎
幼年成婚太早。精氣未充先泄。上年泄瀉。繼加痰嗽。納食較少。形肌日瘦。
今秋深喉痛。是腎精內(nèi)乏。陰中龍雷閃爍無制。當(dāng)此秋令肅降。藏職失司。明歲
谷雨。萬花開遍。此病危矣。
秋石拌人參 生紫石英 紫衣胡桃肉 茯神 女貞實(shí) 五味子
男子思念未遂。陰火內(nèi)燔。五液日奪。但孤陽升騰。熏蒸上竅。已失交泰之
義。此非外來之癥。凡陰精殘憊。務(wù)在胃旺。納谷生陰。今咽喉耳鼻諸竅。久遭陰
火之逼。寒涼清解。僅調(diào)六氣中之火。而臟真陰火。乃閃電迅速莫遏。清涼必不
卻病。良由精血內(nèi)空。草木藥餌。不能生精充液耳。
豬脊髓 阿膠 川斛 天冬 生地
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<篇名>咳嗽
屬性：秋令天氣下降。上焦先受燥化。其咳癥最多。屢進(jìn)肺藥無功。按經(jīng)云。久咳
不已。則三焦受之。是不專于理肺可知矣。六旬又三。形體雖充。而真氣漸衰。古
人于有年久嗽。都從脾腎子母相生主治。更有咳久。氣多發(fā)泄。亦必益氣甘補(bǔ)
斂攝。實(shí)至理也。茲議攝納下焦于早服。而純甘清燥暮進(jìn)。填實(shí)在下。清肅在上。
凡藥味苦辛宜忌。為傷胃泄氣預(yù)防也。
早服 水制熟地 白云苓乳蒸 五味子 建蓮 淮山藥 車前子 淮牛膝
紫衣胡桃肉霜 上為末用蒸熟豬脊髓去膜搗丸開水送下
晚服 真北沙參 生黃 薄皮 麥冬 生白扁豆 生甘草 南棗肉 上淡水煎汁濾清收
膏臨成加真柿霜收開水化服
昨議上焦肺病。百日未痊。形肌消爍。悉由熱化。久熱無有不傷陰液。擬咸
補(bǔ)如阿膠雞子黃。復(fù)入芩連苦寒。自上清氣熱以補(bǔ)下。雖為暫服之方。原非峻
克之劑。細(xì)思手經(jīng)之病。原無劇入足經(jīng)之理。但人身氣機(jī)。合乎天地自然。肺氣
從右而降。肝氣從左而升。肺病主降日遲。肝橫司升日速?？葐芪匆选Ｄ烁文懩?
反刑金之兆。試言及久寐寤醒。左常似閃爍。嘈雜如饑。及至進(jìn)食。未覺胃中安
適。此肝陽化風(fēng)。旋擾不息。致嗆無卒期。即倏熱之來。升至左頰。其左升太過。足
為明驗(yàn)。倘升之不已。入春肝木司權(quán)。防有失血之累。故左右為陰陽之道路。陰
陽既造其偏以致病。所以清寒滋陰。不能奏其速功。
阿膠 雞子黃 生地 天冬 女貞實(shí) 糯稻根須
向來陽氣不充。得溫補(bǔ)每每奏效。近因勞煩。令陽氣弛張。致風(fēng)溫過肺衛(wèi)
以擾心營。欲咳心中先癢。痰中偶帶血點(diǎn)。不必過投沉降清散。以辛甘涼。理上
燥。清絡(luò)熱。疏食安閑。旬日可安。
冬桑葉 玉竹 大沙參 甜杏仁 生甘草 苡仁 糯米湯煎
外受風(fēng)溫郁遏。內(nèi)因肝膽陽升莫制。斯皆肺失清肅?？忍挡唤?。經(jīng)月來猶
覺氣壅不降。進(jìn)食頗少。大便不爽。津液已久乏上供。腑中之氣亦不宣暢。議養(yǎng)
胃陰以和陽。不得泛泛治咳。
麥冬 沙參 玉竹 生白芍 扁豆 茯苓
冬季溫邪咳嗽。是水虧熱氣內(nèi)侵。交驚蟄節(jié)嗽減。用六味加阿膠麥冬秋
石。金水同治。是瀉陽益陰方法。為調(diào)體治病兼方。近旬日前?？人詮?fù)作。納食不
甘。詢知夜坐勞形。當(dāng)暮春地氣主升。夜坐達(dá)旦。身中陽氣亦有升無降。最有失
血之慮。況體豐肌柔。氣易泄越。當(dāng)暫停誦讀。數(shù)日可愈。
桑葉 甜杏仁 大沙參 生甘草 玉竹 青蔗漿
脈右勁。因疥瘡頻以熱湯沐浴。衛(wèi)疏易傷冷熱。皮毛內(nèi)應(yīng)乎肺?？人詺馊?
痰多。久則食不甘。便燥結(jié)。胃津日耗。不司供肺。況秋冬天降。燥氣上加。漸至老
年痰火之象。此清氣熱以潤燥。理勢(shì)宜然。倘畏虛。日投滯補(bǔ)。益就枯燥矣。
霜桑葉 甜杏仁 麥冬 玉竹 白沙參 天花粉 甘蔗漿 甜梨汁
形瘦色蒼。體質(zhì)偏熱。而五液不充。冬月溫暖。真氣少藏。其少陰腎臟。先已
習(xí)習(xí)風(fēng)生。乃陽動(dòng)之化。不以育陰驅(qū)熱。以卻溫氣。泛泛乎辛散。為暴感風(fēng)寒之
治。過辛泄肺。肺氣散斯咳不已?？辔冻两怠Ｎ缚阢薅I關(guān)傷。致食減氣怯。行動(dòng)
數(shù)武。氣欲喘急。封藏納固之司漸失。內(nèi)損顯然。非見病攻病矣。靜養(yǎng)百日。猶冀其安。
麥冬 甜沙參 生甘草 南棗肉 青蔗漿
久咳三年。痰多食少。身動(dòng)必息鳴如喘。診脈左搏數(shù)。右小數(shù)。自覺內(nèi)火燔
燎。乃五液內(nèi)耗。陽少制伏。非實(shí)火也。常以瓊玉膏滋水益氣。暫用湯藥?？傄晕?
損胃為上。治嗽之藥。諒無益于體病。
北沙參 白扁豆 炒麥冬 茯神 川石斛 花粉
寡居煩勞。脈右搏左澀。氣燥在上。血液暗虧。由思郁致五志煩煎。固非溫
熱補(bǔ)澀之癥。晨咳吐涎。姑從胃治。以血海亦隸陽明耳。
生白扁豆 玉竹 大沙參 茯神 經(jīng)霜柔葉 苡仁 用白糯米淘濾清入滾水泡一沸取清湯煎藥
又 本虛在下。情懷悒郁。則五志之陽。上熏為咳。固非實(shí)火。但久郁必氣結(jié)血
涸。延成干血?jiǎng)诓?。?jīng)候澀少愆期。已屬明征。當(dāng)培肝腎之陰以治本。清養(yǎng)肺胃
氣熱以理標(biāo)。剛熱之補(bǔ)。畏其劫陰。非法也。
生扁豆 北沙參 茯神 炙草 南棗肉
丸方 熟地黃砂仁末拌炒 鹿角霜 當(dāng)歸小茴香拌炒 淮牛膝鹽水炒炭 云茯苓 紫石英醋 水飛 青鹽 另熬生
羊肉膠和丸
今年春季時(shí)疫。大半皆有咳嗽咽喉之患。乃邪自上干。肺氣先傷耳。近日
身動(dòng)氣喘。聲音漸不揚(yáng)。著左眠臥。左脅上有牽掣之狀。此肝腎陰虧。沖氣上觸。
冬藏失司。漸有側(cè)眠音啞至矣。勞傷致?lián)p。非清邪治咳之病。
六味丸加淡秋石阿膠麥冬蜜丸
脈左弱右搏。久有虛損。交春不復(fù)。夜臥著枕。氣沖咳甚。即行走亦氣短喘
促。此乃下元根蒂已薄。冬藏不固。春升生氣淺少。急當(dāng)固納攝下。世俗每以辛
涼理嗽。每致不救矣。
水制熟地 五味 湖蓮 芡實(shí) 茯神 青鹽 羊肉腎
久有痛經(jīng)。氣血不甚流暢。驟加暴怒。肝陽逆行。乘肺則咳。病家云。少腹沖
氣上干。其咳乃作。則知清潤肺藥。非中竅之法。今寒熱之余?？炔宦晸P(yáng)。但脅中
拘急。不饑不納。乃左升右降。不司旋轉(zhuǎn)。而胃中遂失下行為順之旨。古人以肝
病易于犯胃。然則肝用宜泄。胃腑宜通。為定例矣。
桑葉 丹皮 鉤藤 茯苓 半夏 廣皮 威喜丸
氣郁單脹。中空無物。臥則氣塞。濁飲上沖。漸有不得安臥之象。問其起病
之由。多是惱怒動(dòng)肝。為肝木郁傷脾土。脾失健運(yùn)。氣阻成脹。延及百日正氣愈
虛。濁更堅(jiān)凝。逆走攻肺。上咳。氣逆欲喘。脘中蘊(yùn)熱?？瘸瞿撗?。病根固在肝脾。今
已傳及肺部。丹溪曰。養(yǎng)金制木。脾無賊邪之害。滋水制火。肺得清化之權(quán)。目下
至要。務(wù)在順氣。胸中開爽。寢食不廢。便可從容論治。不然。春分節(jié)近。更屬難調(diào)
矣。先用宣通上焦法。
紫菀 杏仁 蔞皮 郁金 濃樸 大腹皮 桑皮 茯苓皮 黑山梔
腎精下?lián)p。致陰氣上乘。浮陽上灼。咽喉痛痹。有喉宣發(fā)現(xiàn)?？人源?。是下
焦元海不司收納。沖脈之氣上沖所致。故日進(jìn)潤劑。望其咳減。為庸醫(yī)之良法。
實(shí)釀病之禍階?，F(xiàn)下胃弱便溏。則非治嗽可療矣。勞怯不復(fù)。當(dāng)以固真納氣。培
扶胃口。希冀加谷則吉。
人參 茯苓 芡實(shí) 坎 湘蓮子 秋石 五味子 胡桃
凡憂愁思慮之內(nèi)傷不足。必先上損心肺。心主營。肺主衛(wèi)。二氣既虧。不耐
煩勞。易于受邪。惟養(yǎng)正則邪自除。無麻桂大劫散之理。故內(nèi)傷必取法乎東垣。
今血止脈 。形倦不食。嗆咳不已。吐痰若粘涎。皆土敗金枯之象。急與甘緩補(bǔ)法。
生黃 炒白芍 炙草 飴糖 南棗
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<篇名>失音
屬性：秋涼燥氣咳嗽。初病皮毛凜凜。冬月失音。至夏未愈。而納食頗安。想屢經(jīng)
暴冷暴暖之傷。未必是二氣之餒。仿金實(shí)無聲議治。
麻黃 杏仁 石膏 生甘草 射干 苡仁
勞損。氣喘失音。全屬下元無力。真氣不得上注。紛紛清熱治肺。致食減便
溏。改投熱藥。又是劫液。宜乎喉痛神疲矣。用補(bǔ)足三陰方法。
熟地 五味 炒山藥 芡實(shí) 茯苓 建蓮肉
肺象空懸。氣窒聲音不出。舌乃心苗。熱灼則舌本不展。以唇口肺家之病。
乃辛熱酒毒之痹。主以輕揚(yáng)為治。乃無質(zhì)之病。
羚羊角 連翹心 竹葉心 野赤豆皮 川貝母 金銀花 威喜丸
<目錄>
<篇名>肺痿
屬性：潰瘍流膿經(jīng)年。脈細(xì)色奪。聲嘶食減?？人院碇泄Ｍ?。皆漏損脂液。陰失內(nèi)
守。陽失外衛(wèi)。肺痿之 。諒難全好。
人參 黃 苡仁 炙草 歸身 白芨
肺痿頓吐涎沫。食物不下。并不渴飲。豈是實(shí)火。津液蕩盡。二便日少。宗仲
景甘藥理胃。乃虛則補(bǔ)母。仍佐宣通脘間之捍格。
人參 麥冬 熟半夏 生甘草 白粳米 南棗肉
勞煩經(jīng)營。陽氣弛張。即冬溫外因咳嗽。亦是氣泄邪侵。辛以散邪?？嘁越?
逆。希冀嗽止。而肺欲辛。過辛則正氣散失。音不能揚(yáng)。色消吐涎喉痹。是肺痿難
治矣。仿內(nèi)經(jīng)氣味過辛。主以甘緩。
北沙參 炒麥冬 飴糖 南棗
凡外熱入肺而咳嗽者。可用表散藥。若內(nèi)傷累及于肺而致咳者。必從內(nèi)
傷治。汗之則泄陽氣。肺痿音低。顯然藥誤。
黃 黃精 棗仁 白芨
病患述上年五月住直隸白溝河。北方不比南地。濕蒸則熱。夜坐仍涼。想
是時(shí)寒熱。亦是輕邪。醫(yī)用滾痰丸下奪。表邪閉結(jié)不出。肺痿音啞喉癟。咽物艱
難。仿徐之才輕可去實(shí)。用有氣無味之藥。
射干 生甘草 大力子 麻黃炙 蟬衣 囫圇滑石 連皮杏仁
<目錄>
<篇名>呃逆
屬性：脈微弱。面亮載陽。呃逆脅痛。自利。先曾寒熱下利。加以勞煩傷陽。高年豈
宜反復(fù)。乃欲脫之象。三焦俱有見癥。議從中治。
人參 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 生干姜
食傷腸胃。復(fù)病嘔吐。發(fā)呃下利。診兩脈微澀。是陽氣欲盡。濁陰沖逆。閱方
雖有姜附之理陽。反雜入 歸。呆鈍牽制。后方代赭重墜。又混表藥?？倢俨唤狻?
今事危至急。舍理陽驅(qū)陰無別法。
人參 茯苓 丁香 柿蒂 炮附子 干姜 吳萸
脈搏勁。舌干赤。噯氣不展。狀如呃忒。緣頻吐胃傷。諸經(jīng)之氣上逆。填胸聚
脘。出入機(jī)逆。周行脈痹。肌肉著席而痛轉(zhuǎn)加。平昔辛香燥藥不受。先議治肺經(jīng)。
以肺主一身之氣化耳。
枇杷葉汁 杏仁 桔梗 枳實(shí)
<目錄>
<篇名>吐血
屬性：積瘀在絡(luò)。動(dòng)絡(luò)血逆。今年六月初。時(shí)令暴熱。熱氣吸入。首先犯肺。氣熱血
涌。強(qiáng)降其血。血藥皆屬呆滯。而清空熱氣。仍蒙閉于頭髓空靈之所。諸竅閉塞。
鼻窒 肉。出納之氣。都從口出。顯然肺氣郁蒸。致腦髓熱蒸。脂液自下。古稱爍
物消物莫如火。但清寒直泄中下。清空之病仍然。議以氣分輕揚(yáng)。無取外散。專
事內(nèi)通。醫(yī)工遇此法。則每每忽而失察。
連翹 牛蒡子 通草 桑葉 鮮荷葉汁 青菊花葉 生石膏
以毒藥熏瘡。火氣逼射肺金。遂令咳嗆痰血。咽干胸悶。診脈尺浮。下焦陰
氣不藏。最慮病延及下。即有虛損之患。姑以輕藥。暫漸清上焦。以解火氣。
杏仁 綠豆皮 冬瓜子 苡仁 川貝 兜鈴
脈數(shù)澀小結(jié)。痰血經(jīng)年屢發(fā)。仍能納食應(yīng)酬。此非精血損怯。由乎五志過
動(dòng)。相火內(nèi)起肝膽。操持郁勃。皆令動(dòng)灼。致絡(luò)血上滲混痰火。必靜養(yǎng)數(shù)月方安。
否則木火劫爍。胃傷減食。病由是日加矣。
丹皮 薄荷梗 菊花葉 黑梔 淡黃芩 生白芍 郁金 川貝
虛不肯復(fù)謂之損。納食不充肌膚。臥眠不能著左。遇節(jié)令痰必帶血。脈左
細(xì)右勁數(shù)。是從肝腎陰血之傷。延及氣分。倘能節(jié)勞安逸。僅能帶病永年。損癥
五六年。無攻病之理。臟屬陰。議平補(bǔ)足三陰法。
人參 山藥 熟地 天冬 五味 女貞
內(nèi)經(jīng)分上下失血為陰絡(luò)陽絡(luò)。是腑絡(luò)取胃。臟絡(luò)論脾。今飲食甚少。柔膩
姑緩。上下交病。治在中焦。其午火升煩嗽。亦因血去陽傷。以胃藥從中鎮(zhèn)補(bǔ)。使生氣自充也。
人參 茯苓 白術(shù) 炙草 扁豆 白芍 山藥
向有失血。是真陰不旺。夏至陰生。伏天陽越于表。陰伏于里。理宜然矣。無
如心神易動(dòng)。暗吸腎陰。絡(luò)脈聚血。陽觸乃溢。陰伏不固。隨陽奔騰。自述下有沖
突逆氣。血涌如泉。蓋任脈為擔(dān)任之職。失其擔(dān)任。沖陽上沖莫制。皆腎精肝血
不主內(nèi)守。陽翔為血溢。陽墜為陰遺。腰痛足脛畏冷。何一非精奪下?lián)p現(xiàn)癥。經(jīng)
言精不足者。補(bǔ)之以味。藥味宜取質(zhì)靜填補(bǔ)。重著歸下。莫見血以投涼。勿因嗽
以理肺。若此治法。元海得以立基。沖陽不來犯上。然損非旬日可復(fù)。須寒暑更
遷。凝然不動(dòng)。自日遂安適。調(diào)攝未暇縷悉也。
人參 炒熟地 鮮河車膠 茯苓 炒黑枸杞子 北五味 沙苑 紫石英
早晨未進(jìn)飲食?？饶孀灾薪股蠜_。有欲嘔之象。虛里左脅呼吸牽引震動(dòng)。
背部四肢寒冷。入暮心腹熱灼。而舌上干辣。夫陽虛外生寒。陰虛生內(nèi)熱。陽屬
腑氣。主乎外衛(wèi)。陰屬臟真。主乎內(nèi)營。由絡(luò)血大去。新血未充。谷味精華。不得四
布。知味容納。而健運(yùn)未能自然。脅右少舒。全系胃絡(luò)。下焦陰精損傷。中焦胃陽
不振。夏至初陰不主來復(fù)。交節(jié)絡(luò)血再動(dòng)?？偸羌葥p難以驟復(fù)之征。大意下焦
陰陽宜潛宜固。中焦?fàn)I衛(wèi)宜守宜行。用藥大旨如此。至于潛心滌慮。勿擾情志。
再于子午。參以靜功。俾水火交。陰陽偶。是藥餌以外工夫。皆培植生氣之助。幸留意焉。
養(yǎng)營湯去黃 遠(yuǎn)志
操持怫郁。五志中陽動(dòng)極。失血咳嗆有年。皆由性情內(nèi)起之病。草木難以
奏安。今形色與脈。日現(xiàn)衰憊。系乎生氣克削。慮春半以后。地氣升。陽氣泄。久病
傷損。里真少聚。冬春天冷主藏。總以攝補(bǔ)足三陰臟。扶持帶病延年。就是人工克盡矣。
人參 炒白芍 熟地炭 五味 建蓮 炙草
脈堅(jiān)。形瘦久咳。失血有年。食物厭惡。夜寢不適。固以培本為要。所服七味
八味湯丸。乃肝腎從陰引陽法。服之不效。此液虧不受桂附之剛。當(dāng)溫養(yǎng)攝納
其下。兼與益胃津以供肺。
早服 熟地 柏子仁 杞子 五味 胡桃肉 牛膝 蓯蓉 茯苓 蜜丸
晚服 人參 麥冬 五味 炙草 茯苓 山藥 鮮蓮子
半月前恰春分。陽氣正升。因情志之動(dòng)。厥陽上燔。致咳震動(dòng)絡(luò)中。遂令失
血。雖得血止。診右脈長大透寸部。食物不欲納。寐中呻吟囈語。由至陰損及陽
明。精氣神不相交合矣。議斂攝神氣法。
人參 茯神 五味 炙草 棗仁 龍骨 金箔
血大去。則絡(luò)脈皆空。其傷損已非一腑一臟之間矣。秋分寒露。天氣令降。
身中氣反升越。明明里不肯收攝。虛象何疑。今診脈弱濡澀。肢節(jié)微冷。氣傷上
逆。若煙霧迷離。熏灼喉底。故作嗆逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得
安谷崇土。再商后法。
人參 炒黑杞子 炒黑牛漆 茯神 炒山藥 生苡仁
憂思怫郁。五志氣火內(nèi)燔。加以煙辛泄肺。酒熱戕胃。精華營液。為熱蒸化
敗濁。經(jīng)云。陽絡(luò)傷則血外溢。蓋胃絡(luò)受傷。陽明氣血頗富。猶勉強(qiáng)延磨歲月。至
于陽明脈絡(luò)日衰。斯背先發(fā)冷。右脅酸痛。而咳吐不已。胃土愈憊。肝木益橫。厥
陽愈逆。穢濁氣味。無有非自下泛上。大凡左升屬肝。右降屬肺。由中焦胃土既
困。致有升無降。壅阻交迫。所以著左臥眠。遏其升逆之威。且煩蒸熱灼。并無口
渴飲水之狀。病情全在血絡(luò)。清熱滋陰之治。力量不能入絡(luò)。茲定清養(yǎng)胃陰為
主另進(jìn)通絡(luò)之方。肝膽厥陽少和。冀其涎少脅通。積久沉 。調(diào)之非易。
桑葉 丹皮 苡仁 蘇子 鉤藤 郁金 降香 桃仁
有年冬藏失司。似乎外感熱熾。辛散苦寒。是有余實(shí)癥治法。自春入夏。大
氣開泄。日見懨懨衰倦。呼吸喉息有聲。脅肋窒板欲痛。咯嗆紫血。絡(luò)脈不和。議
以辛補(bǔ)通調(diào)。不致寒凝燥結(jié)。冀免關(guān)格上下交阻之累。
柏子仁 細(xì)生地 當(dāng)歸須 桃仁 降香 茯神
先有骨痛鼓栗。每至旬日必吐血碗許。自冬入夏皆然。近僅可仰臥。著右
則咳逆不已。據(jù)說因怒勞致病。都是陽氣過動(dòng)。而消渴舌翳。仍納谷如昔。姑以
兩和厥陰陽明之陽。非徒泛泛見血見嗽為治。
石膏 熟地 麥冬 知母 牛膝
脈數(shù)左堅(jiān)。當(dāng)夏四月。陽氣方張。陡然嗔怒。肝陽勃升。絡(luò)血上涌。雖得血止。
而咳逆欲嘔。眠臥不得欹左。此肝陽左升太過。木失水涵。陰虧則生熱。是皆本
體陰陽迭偏。非客邪實(shí)火可清可降之比。最宜恬澹無為。安靜幽閑。經(jīng)年不反。
可望轉(zhuǎn)偏就和。但圖藥治。難減損怯矣。經(jīng)云。胃咳之狀?？饶娑鴩I。木犯胃土貫
膈。即至沖咽入肺。肺衰。木反刑金。從內(nèi)經(jīng)甘緩以制其急。
米炒麥冬 糯稻根須 女貞子 茯神 生甘草 南棗肉
血去胃傷。當(dāng)從中治。況五年前勞怒而得病。肝木無不克土。醫(yī)者溫補(bǔ)競
進(jìn)。氣壅為脹。至夜咽干無寐。食物不思。杳不知味。為嘔為咳。全是胃陽升逆。經(jīng)
云。胃不利則臥不安。而陽不潛降。似屬濁氣膠痰有形之物。阻撓升降而然。古
人有二虛一實(shí)。當(dāng)先治實(shí)。以開一面之文。余從胃病為主。制肝救中。理氣清膈。
乃不足中有余。圓通之治。此機(jī)勿得亂治。
人參 枳實(shí) 半夏 杏仁 甘草 竹茹 生姜 大棗
脈左弦。右小濡。據(jù)病源起于憂郁。郁勃久而化熱。蒸迫脈絡(luò)。血為上溢。凝
結(jié)成塊者。離絡(luò)留而為瘀也。血后納食如昔。是腑絡(luò)所貯頗富。況腑以通為用。
血逆氣亦上并。漉漉有聲。皆火氣旋動(dòng)。非有形質(zhì)之物。凡血病五臟六腑皆有。
是癥當(dāng)清陽之絡(luò)為要。致于病發(fā)。當(dāng)治其因。又不必拘執(zhí)其常也。
枇杷葉 苡仁 茯苓 蘇子 桑葉 丹皮 炒桃仁 降香末
診脈左手平和。尺中微動(dòng)。右手三部。關(guān)前動(dòng)數(shù)。尺脈帶數(shù)。夜臥不寐?？葐?
有血。晝?nèi)湛葐軣o血。但行走微微喘促。夫陰陽互為樞紐。隆冬天氣藏納。緣心
煩勞神。五志皆動(dòng)。陽不潛伏。當(dāng)欲寐之時(shí)。氣機(jī)下潛。觸其陽氣之升。沖脈升動(dòng)。
絡(luò)中之血未得寧靜。隨咳嗆溢于上竅。至于步趨言談。亦助其動(dòng)搏氣火。此咳
嗆喘息失血。同是一原之恙。當(dāng)靜以制動(dòng)。投藥益水生金以制君相之火。然食
味宜遠(yuǎn)辛辣熱燥。凡上實(shí)者必下虛。薄味清肅上焦。正謂安下。令其藏納也。愚
見約方。參末俟裁。
生扁豆 麥冬 川斛 上阿膠 小根生地 真北沙參
脈細(xì)小如無。素多郁怒。經(jīng)來即病。冬患胃痛。隨有咯血不止。寒戰(zhàn)面赤。驚
惕頭搖。顯是肝陽變風(fēng)。絡(luò)血沸起。四肢逆冷。真氣衰微。內(nèi)經(jīng)有肝病暴變之文。
勢(shì)豈輕渺。議用景岳鎮(zhèn)陰煎法。制其陽逆。仍是就下之義。
熟地灰 牛膝炭 肉桂 茯神 生白芍 童便
水寒外加。驚氣內(nèi)迫。陰瘧三年。繼患嗽血。迄今七年。未有愈期。詢及血來
紫塊。仍能知味安谷。參其瘧傷驚傷。必是肝絡(luò)凝瘀。得怒勞必發(fā)。勿與酒色傷
損。亂投滋陰膩濁之藥?？治笟馊諟p。致病漸劇。
桃仁 鱉甲 川桂枝 歸須 大黃 茺蔚子
色蒼肉瘦。形象尖長。木火之質(zhì)。陰液最難充旺。春間咳嗽。雖系風(fēng)溫外邪。
但既屬陰虧。冬藏先已不固。因咳逆震動(dòng)。浮陽上胃。清空自阻。用藥宜取沉靜
質(zhì)重。填陰鎮(zhèn)陽方是。閱方辛氣居半。與磁石相阻。蓯蓉陰中之陽。亦非收攝。不
效宜矣。
大熟地 靈磁石 萸肉 五味子 牡丹皮 云茯苓 阿膠 懷山藥 澤瀉 龜板
脅膈左右。懊 不舒。嘔逆帶血。凡人臟腑之外。必有脈絡(luò)拘絆。絡(luò)中乃聚
血之地。中年操持。皆令耗血。血不和氣。氣攻入絡(luò)。病狀難以自明。宣通血分以
和絡(luò)。俾不致瘀著?？擅庖醴次浮?
新絳 青蔥管 橘葉 桃仁 栝蔞仁 鉤藤
頻年發(fā)失血癥。嗽甚痰出。繼以嘔噯。日晡寒熱。夜深汗泄。據(jù)述醫(yī)見血。投
以郁金姜黃韭汁制大黃逐瘀下走。希圖血止。此是有余治法。夫人稟陰陽。偏
則致病。自內(nèi)損傷。即是不足。脈左動(dòng)數(shù)。尺不附骨。明明腎精肝血內(nèi)奪。弱陰無
能交戀其陽。沖陽上逆。吸氣不入。是以咳嗽氣升。旋必嘔噯濁涎粘沫。內(nèi)經(jīng)謂
五臟六腑皆令人咳。奈何今人以咳治肺。見痰降濁清熱。損者更損。殆不復(fù)藏
陰府陽消長之機(jī)。雜藥徒伐胃氣。經(jīng)年累月。已非暴病。填實(shí)下隙。須藉有情之
屬。
人參 紫衣胡桃 紫石英 茯神 五味子 山萸肉 河車膠 秋石
診脈左數(shù)微弦。寸尺關(guān)虛數(shù)。閱五年前病原。左脅映背脹痛。不能臥席。曾
吐瘀血。凝塊紫色。顯然肝郁成熱。熱迫氣逆血瘀。雖經(jīng)調(diào)理全愈。而體質(zhì)中肝
陰不充。肝陽已動(dòng)。凡人身之氣。左升主肝。右降主肺。今升多降少。陰不和陽。胃
中津液。乏上供涵肺之用。此燥癢咳嗆。吐出水沫。合乎經(jīng)旨肝病吐涎沫矣。肝
木必犯胃土。納谷最少。而肢軟少力。非嗽藥可以愈病。此皆肝陽逆乘。實(shí)系肝
陰不足。仲圣云。見肝之病。先理脾胃。俾土濃不為木克。原有生金功能。據(jù)述凡
食雞子。病必加劇。則知呆滯凝澀之藥。皆與病體未合。
北沙參 生扁豆 麥冬 玉竹 桑葉 生甘草 蔗漿
脈右弦左濡。秋涼宿飲。上泛咳嗆。入夜著枕欲寐。氣沖胃脘。心悸震動(dòng)。必
欲起坐。仲景論脈篇。弦為飲。背寒為飲。當(dāng)治飲。不當(dāng)治咳。飲屬陰邪。乘暮夜竊
發(fā)。金匱法中每以通陽滌飲。與世俗僅以肺藥疏降迥異。用小青龍減麻辛法。
桂枝 五味子 干姜 茯苓 白芍 炙草 半夏
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<篇名>衄血
屬性：從前衄血。都以養(yǎng)陰益氣而愈。知非實(shí)熱。皆勞役傷胃以致陰血之動(dòng)也。
今壯年肌肉不充。身動(dòng)氣促如喘?？谥心佅褲崮?。竟是腎精損傷。收納失職之
象。急急保養(yǎng)。遠(yuǎn)戒酒色。猶可向安。
熟地 人參 萸肉 湖蓮 芡實(shí) 補(bǔ)骨脂 山藥粉丸
行走多動(dòng)陽。酒濕多變熱。熱氣上升。犯冒清竅。頭蒙 脹。衄血成流。上
腐瘍。久必漏卮。世俗通套。每用犀角地黃。然酒性先入膽。次及胃。酒客性惡甜
膩。從苦降定議。以苦能卻濕也。
桑葉 苦丁茶 連翹 荷葉邊 丹皮 射干
病患述遇春季失血。煩勞必有衄血。凡冬天大氣藏伏。壯年自能聚精匯
神。不加保養(yǎng)。春半陽生升發(fā)。反為發(fā)病根機(jī)。是皆身中精氣之薄。胃旺安納。能
自接飲靜養(yǎng)。則神乃藏。
熟地 萸肉 山藥 芡實(shí) 湘蓮 茯苓 金櫻子 五味子 青龍骨
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<篇名>便血
屬性：脈左虛澀。右緩大。尾閭痛連脊骨。便后有血。自覺惶惶欲暈。兼之納谷最
少。明是中下交損。八脈全虧。早進(jìn)青囊斑龍丸。峻補(bǔ)玉堂關(guān)元。暮服歸脾膏。涵
養(yǎng)營陰。守之經(jīng)年。形體自固。
鹿茸 鹿角霜 鹿角膠 柏子仁 熟地 韭子 菟絲子 赤白茯苓 補(bǔ)骨脂
脈小。瀉血有二十年。經(jīng)云。陰絡(luò)傷。血內(nèi)溢。自病起十六載。不得孕育。述心
中痛墜血下。不論糞前糞后。且脊椎腰尻酸楚。而經(jīng)水仍至。跗膝常冷。而骨髓
熱灼。由陰液損傷。傷及陽不固密。閱頻年服藥。歸 雜入涼肝。焉是遵古治病。
議從奇經(jīng)升固一法。
鹿茸 鹿角霜 枸杞子 歸身 紫石英 沙苑 生杜仲 炒大茴 補(bǔ)骨脂 禹余糧石 蒸餅漿丸
入暮腹痛鳴響。睪丸久已偏墜。春正下血。經(jīng)月顏色鮮明。此痛決非傷于
積聚。乃營損寒乘。木來侮土。致十四載之纏綿。調(diào)養(yǎng)培土以甘。泄木散郁宜辛。
節(jié)口戒欲。百天可效。
人參 炒當(dāng)歸 炒白芍 肉桂 炮姜 茯苓 炙草 南棗
脈小左數(shù)。便實(shí)下血。乃肝絡(luò)熱騰。血不自寧。醫(yī)投參 歸桂。甘辛溫暖。昧
于相火寄藏肝膽。火焰風(fēng)翔。上蒙清空。鼻塞頭暈。嗆咳不已。一誤再誤。遺患中
厥。夫下虛則上實(shí)。陰傷陽浮。此乃一定至理。
連翹心 竹葉心 鮮生地 元參 丹皮 川斛
又 下血陰傷走泄。虛陽上升。頭為清竅。參 術(shù)桂。辛甘助上。致鼻塞耳聾。用
清上五六日。右脈已小。左仍細(xì)數(shù)。乃陰虧本象。下愈虛則上愈實(shí)。議以滋水制
火之方。
生地 元參 天冬 川斛 茯神 炒牛膝
年前痰飲哮喘。不得安臥。以辛溫通陽劫飲而愈。知脾陽內(nèi)弱。運(yùn)氣失職。
水谷氣蒸。飲邪由濕而成。濕屬陰。久郁化熱。熱入絡(luò)。血必自下。但體質(zhì)仍屬陽
虛。凡腸紅成方。每多苦寒。若臟連之類。于體未合。毋欲速也。
生于術(shù) 茯苓 澤瀉 地榆炭 桑葉 丹皮
脈緩濡弱。陽氣不足。過飲濕勝。大便溏滑。似乎不禁。便后血色紅紫。兼有
成塊而下。論理是少陰腎臟失司固攝。而陽明胃脈。但開無合矣。從來治腑。以
通為補(bǔ)。與治臟補(bǔ)法迥異。先擬暖胃通陽一法。
生茅術(shù) 人參 茯苓 新會(huì)皮 濃樸 炮附子 炮姜炭 地榆炭
嗔怒動(dòng)肝。絡(luò)血乃下。按之痛減為虛。夫肝木上升。必犯胃口。遂脹欲嘔。清
陽下陷。門戶失藏。致里急便血。參術(shù)炮姜。辛甘溫暖。乃太陰脾藥。焉能和及肝
胃。丹溪云。上升之氣。自肝而出。自覺冷者。非真冷也。
駐車丸
寒熱如瘧。便血不已。左脅有塊。攻逆不已而作痛。脈弦數(shù)兼澀。弦則為風(fēng)。
數(shù)則為熱。澀則氣結(jié)。此肝脾之氣悒郁不宣。胸中陽和抑而成火。故神明不清。
肝之應(yīng)為風(fēng)。肝氣動(dòng)則風(fēng)從之。故表見寒熱也。人身左半。肝腎主之。肝風(fēng)自逆。
故左脅攻楚有塊也。肝為藏血之地。肝傷則血不守。且以風(fēng)淫熱勝。蓋為亡血之由也。
生首烏 黃連 柴胡 黃芩 知母 枳實(shí) 濃樸
患溺血癥。已三月矣。前用升補(bǔ)法不應(yīng)。右脈澀無神。左關(guān)獨(dú)弦。莖中作痛。
下多血塊形色憔悴。又多噯氣。據(jù)脈論癥。乃肝脾積熱也。肝熱則陰火不寧。而
陰血自動(dòng)。以血為肝臟所藏。而三焦之火。又寄養(yǎng)于肝也。故溺血。莖中作痛。脾
熱則濕氣內(nèi)壅。而生氣不伸。以脾為濕土之化。而三焦之氣。又營運(yùn)于脾也。故
時(shí)時(shí)噯氣。形色憔悴。法當(dāng)益肝之陰。則火自平。利脾之濕。則氣自和。
生地 白芍 萆 丹皮 甘草 車前
稚年瀉血。是飲食不調(diào)。熱蒸于絡(luò)。為腸胃之病。肛痔亦由濕熱內(nèi)蒸而致。
熱甚則陰液不充。風(fēng)熱上升故干嗆。法當(dāng)與甘寒之劑。俾金水同出一源。況肺
熱必移大腸。腎開竅于二陰也。
鮮生地 地骨皮 麥門冬 金銀花 豆皮 肥知母
傷寒蓄血。都是邪入于里。內(nèi)經(jīng)謂陰絡(luò)傷。血乃下溢。陰為臟病。陰氣從下
走泄。陽氣失戀上冒。遂令神識(shí)昏狂。乃脫癥也。況在立冬大節(jié)之交關(guān)。閱醫(yī)藥。
今朝所服。猶是羌防菖根。前此柴防服之屢屢。身中陰陽。遭此魔障劫盡。焉有
安逸之理。雖急急收拾散越。恐未穩(wěn)追返耳。
人參 茯神 禹余糧 木瓜 五味 小麥
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<篇名>哮喘
屬性：先寒后熱。不饑不食。繼浮腫喘嗆。俯不能仰。仰臥不安。古人以先喘后脹
治肺。先脹后喘治脾。今由氣分 郁。以致水道阻塞。大便溏瀉。仍不爽利。其肺
氣不降。二腸交阻。水谷蒸腐之濕橫趨脈絡(luò)。腫由漸加。豈亂醫(yī)可效。粗述大略。
與高明論證。至肺位最高。主氣。為手太陰臟。其臟體惡寒喜熱。宣辛則通。微苦
則降。若藥氣味重濁。直入中下。非宣肺方法矣。故手經(jīng)與足經(jīng)大異。當(dāng)世不分
手足經(jīng)混治者。特表及之。
麻黃 苡仁 茯苓 杏仁 甘草
色痿腠疏陽虛體質(zhì)。平昔喜進(jìn)膏粱。上焦易壅。中宮少運(yùn)。濃味凝聚蒸痰。
頻年咳嗽。但內(nèi)傷失和。薄味自可清肅。醫(yī)用皂莢搜攢。肺傷氣泄。噴嚏不已。而
沉錮膠濁。仍處胸背募俞之間。玉屏風(fēng)散之固衛(wèi)。六君子湯之健脾理痰。多是
守劑。不令宣通。獨(dú)小青龍湯。徹飲以就太陽。初服喘緩。得宣通之意。夫太陽但
開。所欠通補(bǔ)陽明一段工夫。不得其闔。暫開復(fù)痹矣。且喘病之因。在肺為實(shí)。在
腎為虛。此病細(xì)診色脈。是上實(shí)下虛。以致耳聾鳴響。治下之法。壯水源以熄內(nèi)
風(fēng)為主。而胸次清陽少旋。濁痰阻氣妨食。于臥時(shí)繼以清肅上中二焦。小劑守
常調(diào)理。百日?qǐng)D功。至于接應(yīng)世務(wù)。自宜節(jié)省。勿在藥理中也。
熟地 萸肉 龜甲心 阿膠 牛膝 茯苓 遠(yuǎn)志 五味 磁石 秋石
脈細(xì)尺垂。形瘦食少。身動(dòng)即氣促喘急。大凡氣出不爽而喘為肺病。客感
居多。今動(dòng)則陽化。由乎陰弱失納。乃吸氣入而為喘。腎病何辭。治法惟以收攝
固真。上病當(dāng)實(shí)下焦。宗腎氣方法意。
熟地 萸肉 五味 補(bǔ)骨脂 胡桃肉 牛膝 茯苓 山藥 車前子 蜜丸
望八大年。因冬溫內(nèi)侵。遂至痰嗽暮甚。診脈大而動(dòng)搏。察色形枯汗泄。吸
音頗促。似屬痰阻。此乃元海根微。不司藏納。神衰囈語。陽從汗出。最有昏脫之
變。古人老年痰嗽喘癥。都從脾腎主治。今溫邪擾攘。上中二焦留熱。雖無溫之
理。然攝固下真以治根本。所謂陽根于陰。豈可不為講究。
熟地炭 胡桃肉 牛膝炭 車前子 云茯苓 青鉛
瘡毒內(nèi)攻。所進(jìn)水谷不化。蒸變濕邪。漬于經(jīng)隧之間。不能由腸而下。膀胱
不利。濁上壅遏。肺氣不降。喘滿不堪著枕。三焦閉塞。漸不可治。議用中滿分消
之法。必得小便通利?？梢栽?。
葶藶 苦杏仁 桑皮 濃樸 豬苓 通草 大腹皮 茯苓皮 澤瀉
老年冬季喘嗽。是元海不主收攝。衛(wèi)陽升舉。飲邪上泛。阻遏流行。喘嗽愈
甚。閱古都主八味腎氣。溫養(yǎng)坎中之陽。收納散失之真。不主消痰清肺。意謂非
因六氣所致。奈體質(zhì)不受桂附。年前議進(jìn)柔陽通攝。若以創(chuàng)建上中之陽。乃心
脾甘溫之劑。與下焦不納無關(guān)。
紫衣胡桃肉 茯苓 補(bǔ)骨脂 鹿茸 肉蓯蓉 五味子 遠(yuǎn)志肉 青鹽 柏子霜 蜜丸
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<篇名>痰飲
屬性：昔肥今瘦為飲。仲景云。脈沉而弦。是為飲家。男子向老。下元先虧。氣不收
攝。則痰飲上泛。飲與氣涌。斯為咳矣。今醫(yī)見嗽。輒以清肺降氣消痰。久而不效。
更與滋陰。不明痰飲。皆屬濁陰之化。滋則堆砌。助濁滯氣。試述著枕咳嗆一端。
知身體臥著。上氣不平。必下沖上逆。其痰飲伏于至陰之界。腎臟絡(luò)病無疑。形
寒畏風(fēng)。陽氣微弱。而藩籬疏撤。仲景有要言不煩。曰。飲邪必用溫藥和之。更分
外飲治脾。內(nèi)飲治腎。不讀圣經(jīng)。焉知此理。
桂苓甘術(shù)湯
脈弦右濡。陽微惡寒。飲濁上干?？韧孪涯Ｇ沂硿p胃衰。寒疝竊踞。陰濁見
癥。豈止一端。喻嘉言謂濁陰上加于天。非離照當(dāng)空。氛霧焉得退避。反以地黃
五味。陰藥附和其陰。陰霾沖逆肆虐。飲邪滔天莫制。議以仲景熟附配生姜法。
掃群陰以驅(qū)飲邪。維陽氣以立基本。況尊年尤宜急護(hù)真陽為主。
人參 茯苓 熟附子 生姜汁 南棗
十二月間。診得陽微濁飲。上干為咳。不能臥。曾用小青龍湯。減去麻黃細(xì)
辛。服后已得著枕而臥。想更醫(yī)接用。不明治飲方法。交驚蟄陽氣發(fā)泄。病勢(shì)更
熾。頃診脈來濡弱無神。痰飲咳逆未已。諒非前法可效。宗仲景真武湯法。以熟
附配生姜。通陽逐飲立法。
真武湯去白術(shù)加人參
脈弦右澀。面亮舌白。口干不喜飲。頭重岑岑然。胸脘痹塞而痛。得噯氣稍
舒。酒客谷少中虛。痰飲聚蓄。當(dāng)此夏令。地氣上升。飲邪挾氣。上阻清空。遂令前
癥之來。金匱云。脈弦為飲。色鮮明者為留飲?？诟刹挥嬎?。此為飲邪未去
故也。況 汗出。豈是風(fēng)寒。春夏溫邪。辛溫發(fā)散為大禁。自云身體空飄。年已
六旬有四。辛散以泄其陽。不亦左乎。
半夏 姜汁 川連 吳萸 茯苓 枳實(shí) 竹瀝
遠(yuǎn)客路途。風(fēng)寒外受。熱氣內(nèi)蒸。痰飲日聚于臟之外。脈絡(luò)之中。凡遇風(fēng)冷。
或曝烈日?；騽诼瞪眢w。心事不寧。擾動(dòng)絡(luò)中宿飲。飲泛氣逆咳嗽。氣塞喉底。胸
膈不思食物。著枕嗆吐稠痰。氣降自愈。病名哮喘伏飲。治當(dāng)?shù)靡恕３凰?。?
老年仍受其累耳。
小青龍湯去細(xì)辛
冬溫。陽不潛伏。伏飲上泛。仲景云。脈沉屬飲。面色鮮明為飲。飲家咳甚。當(dāng)
治其飲。不當(dāng)治咳。緣年高下焦根蒂已虛。因溫暖氣泄。不主收藏。飲邪上擾乘
肺。肺氣不降。一身之氣交阻。熏灼不休。絡(luò)血上涌。經(jīng)云。不得臥。臥則喘甚痹塞。
乃肺氣之逆亂也。若以見病圖病。昧于色診候氣。必致由咳變幻。腹腫脹滿。漸
不可挽。明眼醫(yī)者。勿得忽為泛泛可也。茲就管見。略述大意。議開太陽。以使飲
濁下趨。仍無礙于冬溫。從仲景小青龍?jiān)狡⒑戏ā?
杏仁 茯苓 苡仁 炒半夏 桂枝木 石膏 白芍 炙草
伏飲陰濁上干。因春地氣主升而發(fā)。嘔吐不饑。自然脾胃受傷。六君子宣
補(bǔ)。方法未嘗不妙。今診得吸氣甚微。小溲晨通暮癃。足跗浮腫。其腑中之氣開
闔失司。最慮中滿。夫太陽司開。陽明司闔。濁陰彌漫。通腑即是通陽。仿仲景開
太陽一法。
牡蠣 澤瀉 防己 茯苓 五味 干姜
夏至節(jié)。兩關(guān)脈弦長。五火燔燎。而肝陽胃陽尤甚。動(dòng)怒抽掣為肝病。食辛
香濃味。即病至。胃病使然。痰火根深。非頃刻可除。惟靜養(yǎng)勿恚忿。薄味以清里。
此病發(fā)之勢(shì)必緩。由漸加功議藥。乃近理治法。
羚羊角 犀角 川連 郁金 山梔 北秦皮 牛黃 膽星 橘紅 生石膏
寒水石 金箔 方諸水法丸竹葉燈心湯送下
病起痰飲。漸為咳嗽外寒。遇勞倦即發(fā)。發(fā)必胸膈氣脹。吐出稀涎濁沫。病
退則痰濃。氣降乃已。凡飲邪皆陰濁凝聚。兩年之久。漸漸腹中痞悶妨食。肛門
尻骨。坐則無恙。行動(dòng)站立。時(shí)時(shí)氣墜。若欲大便。顯系腎虛不能收攝。惑于在前
見痰治嗽。茍非辛解。即屬寒降。乃致養(yǎng)成錮疾。
腎氣湯加紫衣胡桃 沉香汁
<目錄>
<篇名>痞
屬性：日前議用辛潤下氣以治肺痹。謂上焦不行。則下脘不通。古稱痞悶多屬
氣分之郁也。兩番大便。胸次稍舒。而未為全爽。此豈有形之滯。乃氣郁必?zé)帷ｊ?
腐粘凝膠聚。故脘腹熱氣下注。隱然微痛。法當(dāng)用仲景梔子豉湯。解其陳腐郁
熱。暮臥另進(jìn)白金丸一錢。蓋熱必生痰。氣阻痰滯。一湯一丸。以有形無形之各異也。
黑山梔 郁金 香豉 桃仁 杏仁 栝蔞皮 降香 白金丸
面垢油亮。目 黃。頭脹如束。胸脘痞悶。此暑濕熱氣內(nèi)伏。因勞倦正氣泄
越而發(fā)。既非暴受風(fēng)寒。發(fā)散取汗。徒傷陽氣。按脹形濡澀。豈是表癥。凡傷寒必
究六經(jīng)。伏氣須明三焦。論癥參脈。壯年已非有余之質(zhì)。當(dāng)以勞倦損傷伏邪例延醫(yī)。
滑石 黃芩 濃樸 醋炒半夏 杏仁 蔻仁 竹葉
因驚而得。邪遂入肝。故厥后熱。神色昏狂。診得面青舌白。微嘔渴飲。胸次
按之而痛。此屬痞結(jié)。乃在里之癥。宗仲景以瀉心湯為法。
川連 半夏 干姜 黃芩 人參 枳實(shí)
瘧母用針是泄。肝膽結(jié)邪。瘦人瘧熱傷陰。夢(mèng)遺五心煩熱。亦近理有諸。繼
患脘膈痞悶。不饑。大便不爽。食減。乃氣滯于上與前病兩歧。焉得用滋陰凝滯
之藥。思必病后飲食無忌。中焦清濁不和所致。
杏仁 土栝蔞 桔梗 半夏 黑山梔 枳實(shí) 香附汁
精氣內(nèi)損。是皆臟病。萸地甘酸。未為背謬。緣清陽先傷于上。柔陰之藥。反
礙陽氣之旋運(yùn)。食減中痞。顯然明白。病患食姜稍舒者。得辛以助陽之用也。至
于黃 麥冬棗仁。更蒙上焦。斯為背謬。姑議辛甘理陽可效。
桂枝湯去芍加茯苓
<目錄>
<篇名>疝
屬性：按七疝治法。最詳子和。其旨辛香以泄肝。得氣疏泄。而病緩矣。按法調(diào)理
不愈。七味導(dǎo)引。納腎益氣。升舉脾陽。而墜氣仍然。艾灸蒸臍。原得小安。內(nèi)經(jīng)任
脈為病。男子內(nèi)結(jié)七疝。女子帶下瘕聚。同為奇經(jīng)主之。故疏泄諸方。能治氣實(shí)。
參術(shù)升補(bǔ)。僅治中虛下陷。與元海奇經(jīng)中病無補(bǔ)。壯歲至老。病根不輟。下焦日
衰?？芍栆环?。體癥頗合。衰年僅可撐持。勿使病加可矣。
生鹿茸 鹿角霜 當(dāng)歸 生菟絲子 沙蒺藜 川桂枝尖
肝病。絡(luò)虛氣聚。少腹滯脹。前用河間金鈴子散。加牡蠣橘葉。合咸辛苦勝
法。小效。加食。述饑則脅腹鳴盛。而濁氣下泄頗安。乃絡(luò)虛不足中之有余。形質(zhì)
瘦怯。不可純攻。
桃仁 當(dāng)歸梢 炒小茴 橘核 郁李仁 南山楂 蔥白汁丸
脈右弦左澀。當(dāng)臍痛連少腹。已屬凝聚有形。嘔吐黃濁。大便欲解不通。若
患處有漉漉聲。痛勢(shì)稍減。惟外著體不轉(zhuǎn)移。其痛更加。此屬肝氣疝瘕。辛香流
氣。所稱通則不痛耳。
炒桃仁 炒橘核 金鈴子 炒延胡 韭白汁 兩頭尖 小茴 青皮
疝結(jié)少腹。按之堅(jiān)。凡過饑必沖突至脘。吐酸 脹。述病從怒勞而得。內(nèi)應(yīng)
乎肝。肝逆犯胃。饑則胃弱肝乘。上噯下泄氣則減。
肉桂 真橘核 青木香 小茴 穿山甲 粗桂枝 李根白皮
七疝在肝。內(nèi)經(jīng)謂沖脈為病。但沖脈隸于陽明。肝木必乘克胃土。胃翻涌
逆。致吐蛔嘔吐。湯飲不入。呃忒不止。皆逆亂無已。為臟厥危 矣。肝體本剛。相
火內(nèi)寄。一派熱燥藥餌。以剛濟(jì)剛。竟有缺折之虞。欲泄其濁。擬用朱南陽法。
韭白根 兩頭尖 金鈴子 延胡 歸須 肉桂心
痛自腎囊。漸踞少腹之左。夫厥陰之脈繞乎陰器。操持謀慮。都主傷肝。一
氣結(jié)聚。變幻形象而痛。病名曰疝。疝分有七暴疝多寒。久疝多熱。泄氣痛緩。宣
通可以卻病。只因下焦乃深遠(yuǎn)之鄉(xiāng)。氣熱濕郁。概可知矣。
川連 小茴 黑山梔 橘核 川楝子 青木香 郁李仁 冬葵子
瘧母十年。沉痼宿 。藥不能效。夫瘧邪既久。邪與氣血兩凝。結(jié)聚絡(luò)脈。藥
難入絡(luò)耳。瘧不離乎肝膽。疝不外乎肝病。七疝子和分部大著。虛質(zhì)不可專以
辛香。下墜為甚。議有情溫通。以培生氣。
鹿茸 大茴香 穿山甲 當(dāng)歸 水安息香 炮黑川烏 全蝎
脈沉痰多。手體赤瘡。宿疝在下。右脅氣墜少腹。前議控涎丹逐痹未應(yīng)。想
久聚濕熱沉痼。非皮膜經(jīng)脈之壅。用浚川丸四十粒。勻二服。間日一進(jìn)。竟通腑
聚。惟通腑宣壅。粘痰既下。其疝仍聚于右。且盛于寒天冬月。臥安必有聲。自能
行走。勞動(dòng)必有形。直墜陰囊。久病急攻無效。議辛甘化風(fēng)方法。古人以疝為肝
病。十居八九。
當(dāng)歸 鹿角 桂枝 肉桂 小香茴 川芎 炙草 茯苓 生姜 羊肉膠丸
男子結(jié)疝。在內(nèi)經(jīng)則曰沖任為病。子和統(tǒng)論疏肝。今疝未愈。臍右腹高突
硬起。乃由疝漸至瘕聚腸覃之屬。夫腸覃者。寒氣客于大腸。與胃氣相搏大腸
與肺表里。傳送肺氣。寒則氣凝不行。清氣散而濁氣結(jié)為瘕。遷延日久。如懷胎
妊。按之堅(jiān)。推之移。氣病而血不病也。
穿山甲 椒目 桂枝 川楝子 小茴香 茯苓 麝香 白芥子
高年疝癥。是下元虛氣冷凝 。結(jié)聚攻墜。乃沉痼之疾。藥難取效。暖氣助
陽鼓動(dòng)。俾陰邪濁氣稍解。不過臨時(shí)小安耳。病在肝腎。道路紆遠(yuǎn)。藥必從咽入
胃。由胃入腸。始達(dá)病所。而上中無病之處。必受疝藥攻克之累。倘胃減妨食。何
以救療。夫陰濁盤踞成形。例取純陽氣雄之藥。昔胡大封翁高年宿疝。用十全
大補(bǔ)不效。喻氏駁其半陰半陽非法。議以姜附為丸。參苓為衣。喉間知有參苓。
過胃始露猛烈之威靈。恰攻病所。此議甚正。
生炮附子 淡干姜 大茴香炒 研為細(xì)末真水安息香搗為小丸以人參末為衣
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<篇名>積聚
屬性：騎射馳驟。寒暑勞形。皆令陽氣受傷。三年來。右胸脅形高微突。初病脹痛
無形。久則形堅(jiān)似梗。是初為氣結(jié)在經(jīng)。久則血傷入絡(luò)。蓋經(jīng)絡(luò)系于臟腑外廓。
猶堪勉強(qiáng)支撐。但氣鈍血滯。日漸瘀痹。而延 瘕。怒勞努力。氣血交亂。病必旋
發(fā)。故寒溫消克。理氣逐血?？傊茨苤v究絡(luò)病工夫?？贾倬坝趧趥灾T法。
其通絡(luò)方法。每取蟲蟻。迅速飛走諸靈。俾飛者升。走者降。血無凝著。氣可宣通。
與攻積除堅(jiān)。徒入臟腑者有間。錄法備參末議。
蜣螂蟲 蟲 當(dāng)歸須 桃仁 川郁金 川芎 生香附 煨木香 生牡蠣 夏枯草
病后食物失和。腸中變化傳導(dǎo)失職。氣滯釀濕。郁而成熱。六腑滯濁為之
聚。昔潔古東垣輩。于腸胃病每取丸劑緩攻。當(dāng)仿之。
川連 蘆薈 雞肫皮 煨木香 小青皮 萊菔子 南山楂 紫濃樸 蒸餅為小丸
嗔怒強(qiáng)食。肝木犯土。腹痛。突如有形。緩則泯然無跡。氣下鳴響。皆木火余
威。乃瘕疝之屬。攻伐消導(dǎo)。必變腹?jié)M。以虛中挾滯。最難速功。近日痛瀉?？盅忧锪?。
丁香 濃樸 茯苓 炒白芍 廣皮 煨益智仁
據(jù)述瀉血五日。血止即患咳嗆。左脅下有形如梗。身動(dòng)行走。必眩暈欲仆。
春夏減食。秋冬稍加。交冬人迎脈絡(luò)結(jié)癭。診脈虛。左關(guān)尺數(shù)。此肝腎精血。因驚
恐憂勞所傷。陽失陰戀。絡(luò)中空隙。陽化內(nèi)風(fēng)。鼓動(dòng)不息。日就消爍。不肯復(fù)。為郁
勞之癥。四旬以外生氣已淺。非治病可卻。春夏。身中真氣。不耐發(fā)泄可知。屏絕
家務(wù)。關(guān)懷頤養(yǎng)。望其病緩。
石決明 女貞實(shí) 杞子 黑芝麻 桑葉 阿膠 寄生 柏子仁 茯苓 炒當(dāng)歸
宿瘕在脅下。亦與肥氣相類。自述因嗔怒。蓋肝之積也。久郁氣血不通。肝
藏內(nèi)寄相火。時(shí)當(dāng)夏令。泛潮苦雨。脾胃受濕。自必困倦。肝木橫克脾土。脹勢(shì)日
滿。所受濕邪。漫無出路。蒸于腸胃。粘膿積滯。利不肯爽。中焦不和。寤不得逸。癥
屬難治。且議分消。
白術(shù) 濃樸 茯苓 豬苓 茵 通草
病始足脛。乃自下焦肝腎起病。其形不腫。則非六氣濕邪。當(dāng)從內(nèi)損門痿
推求。萸地滋滯。久服胃傷。食減嘔逆。皆因濁味滯氣而然。經(jīng)年不復(fù)。損者愈
損。臟真不能充沛。奇經(jīng)八脈不司其用。經(jīng)云。沖脈為病。男子內(nèi)結(jié)七疝。女子帶
下瘕聚。夫沖脈即血海。男子藏精。女子系胞。今精瀝內(nèi)結(jié)有形。是精窒氣結(jié)。亦
猶女子之瘕聚也。凡七疝治法。后人每宗張子和。但彼悉用辛熱。與今之精窒
氣結(jié)迥殊。久病形消肉脫。議以精血有情。涵養(yǎng)生氣。
用鮮河車水煮搗爛入山藥 建蓮 丸如桐子大清晨人參湯送下
據(jù)述左脅痛引胸博虛里穴中。按之有形。納食不得順下。頻怒勞煩。氣逆
血郁。五旬以外。精力向衰。延久最慮噎膈。議宣通氣血。藥取辛潤勿投香燥即
有瘀濁凝留。亦可下趨。
當(dāng)歸尾 京墨汁 桃仁泥 延胡索 五靈脂 老薤白
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<篇名>痹
屬性：病者長夏霉天奔走。內(nèi)踝重墜發(fā)斑。下焦痛起。繼而筋掣。及于腰窩左臂。
經(jīng)云。傷于濕者。下先受之。夫下焦奇脈不流行。內(nèi)踝重著。陰維受邪。久必化熱
爍血。風(fēng)動(dòng)內(nèi)舍乎肝膽。所謂少陽行身之側(cè)也。診得右脈緩。左脈實(shí)。濕熱混處
血絡(luò)之中。搜逐甚難。此由濕痹之癥。失治。延為痿廢沉 矣。三年病根。非倉猝
迅攻。姑進(jìn)先通營絡(luò)。參之奇經(jīng)為治?？脊攀ブ勿舯元?dú)取陽明。惟通則溜邪可拔耳。
鹿角霜 生白術(shù) 桂枝 茯苓 撫芎 歸須 白蒺藜 黃菊花
四肢經(jīng)隧之中。遇天冷陰晦。疼痛拘攣。癰疽瘍潰膿。其病不發(fā)。瘍愈。病復(fù)
至。抑且時(shí)常衄鼽。經(jīng)以風(fēng)寒濕三氣。合而為痹。然經(jīng)年累月。外邪留著。氣血皆
傷。其化為敗瘀凝痰?；焯幗?jīng)絡(luò)。蓋有諸矣。倘失其治。年多氣衰。延至廢棄沉 。
當(dāng)歸須 干地龍 穿山甲 白芥子 小撫芎 生白蒺藜 酒水各半泛丸
從來痹癥。每以風(fēng)寒濕三氣雜感主治。召恙之不同。由乎暑 外加之濕
熱。水谷內(nèi)蘊(yùn)之濕熱。外來之邪。著于經(jīng)絡(luò)。內(nèi)受之邪。著于腑絡(luò)。故辛解汗出。熱
痛不減。余以急清陽明。而致小愈。病中復(fù)反者。口鼻復(fù)吸暑熱也。是病后宜薄
味。使陽明氣爽。斯清陽流行不息。肢節(jié)脈絡(luò)舒通。而痿痹之根盡拔。至若溫補(bǔ)
而圖速效。又非壯盛所宜。
人參 茯苓 半夏 廣皮 生于術(shù) 枳實(shí) 川連 澤瀉 竹瀝姜汁泛丸
風(fēng)濕腫痹。舉世皆以客邪宜散。愈治愈劇。不明先因勞倦內(nèi)傷也。蓋邪之
所湊。其氣必虛。參術(shù)益氣。佐以風(fēng)藥。氣壯托出其邪。痛斯止矣。病患自云。手足
如墮如無。詎非陽微不及行乎四末乎。此皆誤治。致參藥過費(fèi)耳。
人參 生于術(shù) 黃 歸身 肉桂 炙草 煨姜 南棗
風(fēng)濕客邪留于經(jīng)絡(luò)。上下四肢。流走而痛。邪行觸犯。不拘一處。古稱周痹。
且數(shù)十年之久。豈區(qū)區(qū)湯散可效。凡新邪宜急散。宿邪宜緩攻。
蜣螂蟲 全蝎 地龍 穿山甲 蜂房 川烏 麝香 乳香 以無灰酒煮黑大豆泛丸
左脈弦大。面赤痰多。大便不爽。此勞怒動(dòng)肝。令陽氣不交于陰。陽維陽
二脈無血營養(yǎng)。內(nèi)風(fēng)爍筋。跗HT 痹痛。暮夜為甚者。厥陰旺時(shí)也。病在脈絡(luò)。
金斛 晚蠶沙 漢防己 黃柏 半夏 萆 大檳榔汁
冬月溫暖。真氣未得潛藏。邪乘內(nèi)虛而伏。因驚蟄節(jié)。春陽內(nèi)動(dòng)。伏氣乃發(fā)。
初受風(fēng)寒。已從熱化。兼以夜坐不眠。身中陽氣。亦為泄越。醫(yī)者但執(zhí)風(fēng)寒濕三
邪合成為痹。不曉病隨時(shí)變之理。羌防葛根。再泄其陽。必致增劇矣。焉望痛緩。
議用仲景木防己湯法。
木防己 石膏 桂枝 片姜黃 杏仁 桑皮
煩勞郁勃之陽。變現(xiàn)熱氣內(nèi)風(fēng)。內(nèi)經(jīng)以熱淫風(fēng)消。必用甘寒。前議謂酒客
不喜甘味。且痰多食少。亦忌甘膩?zhàn)虦?。用清少陽膽熱者。酒氣先入肝膽也。?
汁濕著。腸胃受之。理腸以通胃。胃腸氣機(jī)流行。食加?；诡H膩。今者氣熱。當(dāng)午
上冒。經(jīng)絡(luò)痹痛。亦減于平日主以和陽甘寒。宣通經(jīng)脈佐之。
童桑 羚羊角 天門冬 枸杞子 白蒺藜 丹皮 茯苓 霍山斛 共熬膏
辛香走竄。宣通經(jīng)隧壅結(jié)氣分之濕。有卻病之能。無補(bǔ)虛之益。大凡藥餌。
先由中宮以布諸經(jīng)。中焦為營氣之本。營氣失養(yǎng)。轉(zhuǎn)旋自鈍。然攻病必藉藥氣
之偏。朝夕更改。豈是去疾務(wù)盡之道。另于暮夜進(jìn)營養(yǎng)一帖。
人參 茯苓 桂枝木 炙草 當(dāng)歸 炒白芍 南棗
周禮采毒藥。以供醫(yī)事。蓋因頑鈍沉痼著于驅(qū)殼。非臟腑虛損。故必以有
毒攻拔。使邪不留存。凝著氣血。乃效。既效矣。經(jīng)云。大毒治病。十去其五。當(dāng)此只
宜愛護(hù)身體。勿勞情志。便是全功道理。愚人必曰。以藥除根。不知天地之氣有
勝有復(fù)。人身亦然。谷飲養(yǎng)生?？捎簧?。藥餌偏勝。豈可久服。不觀方士煉服金
石丹藥。疽發(fā)而死者比比。
何首烏 黑芝麻 桑枝 桂枝湯泛丸
用養(yǎng)肝血熄風(fēng)方。右指仍麻。行走則屈伸不舒。戌亥必心熱煩蒸。想前法
不效。杞歸辛溫。陽動(dòng)風(fēng)亦動(dòng)矣。議去辛用咸。若疑慮途次瘧邪未盡。致脈絡(luò)留
滯。兼以通逐。緩攻亦妙。
熟地 龜膠 阿膠 秋石 天冬 麥冬 五味 茯神 密丸晨服
桃仁 穿山甲 干地龍撫芎 歸須 丹皮 紅花 沙苑 香附汁丸夜服
背痛得按摩愈痛。吐涎沫。短氣腹?jié)M。小腹堅(jiān)。小便不通。大便自利。下體麻
木。不得移動(dòng)。不食不寐。煩則汗出。病機(jī)多端。無縷治成法。思冷濁竊踞。陽微不
行。為痞塞之象。二氣既乖。豈可忽略。引仲景少陰例。急進(jìn)通陽為要。議用白通
加人尿豬膽汁湯。
去須蔥白 淡干姜 生炮附子 人尿豬膽汁調(diào)下
脈弦右大。弦則為飲。大則胃陽已虛。緣操持縈思。積勞陽虛。致不饑不食。
勉納食物不運(yùn)。 怒兼以夜臥不安。多寤少寐恍惚中心 懊。忽而腹鳴氣震。
四肢筋骱。痿弱無力。起病時(shí)晨必寒痙。足跗微冷。按是脈癥有年。陽虛為本。而
痰飲氣逆。因虛而聚。夫虛則生寒。實(shí)則生熱寢食不安。將及半載。已交四之氣
中。長夏濕土乘侮脾胃。慮及肌腫腹脹。故周身束筋利機(jī)。陽明胃脈是賴。閱醫(yī)
藥。氣血淆混。寒熱互投。不以陰陽偏著。調(diào)理宜乎不應(yīng)。議通補(bǔ)理胃陽為主。疏
肝為輔。氣宣陽蘇。何慮痰濁之蒙昧。以茯苓飲法減術(shù)。合薛氏星附六君子意。
人參 茯苓 香附 蘇梗 白附 半夏 姜汁 陳皮
周身掣痛。頭不可轉(zhuǎn)。手不能握。足不能運(yùn)。兩脈浮虛。浮雖風(fēng)象。而內(nèi)虛者。
脈亦浮而無力。以脈參癥。當(dāng)是勞倦傷中。陽明不治之候。陽明者。五臟六腑之
海。主束筋骨而利機(jī)關(guān)。陽明不治。則氣血不榮。十二經(jīng)絡(luò)無所稟受而不用矣。
衛(wèi)中空虛。營行不利。相搏而痛。有由然也。法當(dāng)大補(bǔ)陽明氣血。不與風(fēng)寒濕所
致成痹者同治。
人參 黃 歸身 甘草 桂枝木 秦艽 白術(shù)
長夏濕痹。經(jīng)脈流行氣鈍。兼以下元脈絡(luò)已虛。痿弱不能走趨。脊膂常似
酸楚。大便或結(jié)或溏。都屬肝腎奇經(jīng)為病。蓋必佐宣通脈絡(luò)為正治法。倘徒呆
補(bǔ)。夏季后必滋濕擾。須為預(yù)理。
肉蓯蓉 小茴香 巴戟天 歸身 遠(yuǎn)志 鹿角霜 桑椹子 生茅術(shù) 茯苓 熟地
金毛狗脊 煎膏和丸
脈微而澀。微為陽氣虛。澀為陰血傷。去冬已下肢獨(dú)冷。步趨無力。高年內(nèi)
乏藏納之司。入夏身動(dòng)加喘。肉腠麻痹若蟲行。此真陽失蟄。胃陽失護(hù)。生生意
少。豈攻病藥石所宜。喻嘉言先生所謂大封大固。莫令真陽泄盡而暴脫。皆為
此也。錄嚴(yán)氏三因方。
人參 白術(shù) 附子
據(jù)述緣季秋外邪變瘧。延及百日始愈。凡秋瘧。是夏月暑濕熱內(nèi)伏。新涼
外觸。引動(dòng)伏邪而發(fā)。俗醫(yī)但知柴葛解肌。暑濕傷在氣分。因藥動(dòng)血。血傷攣痹。
筋熱則弛。筋寒則急。遂至釀成痿痹難效癥。
當(dāng)歸身 桑寄生 生虎骨 枸杞子 川撫芎 沙苑蒺藜
血傷驟加驚恐。氣郁熱升風(fēng)旋。清神受蒙為厥。凡厥皆隸厥陰。今左股麻
痹。忽爽忽迷。皆肝膽中相火內(nèi)風(fēng)。未得寧靜。病延數(shù)日。左脈小濡。熱勝。津液暗
傷。不宜純與攻滌苦寒。經(jīng)旨以肝為剛臟。與胃腑對(duì)待。柔緩濡潤。陽和液復(fù)?？擅獍B癥。
鮮生地 石菖蒲 柏子仁 阿膠 天冬 茯神
偏枯癥。風(fēng)論云。邪中五臟六腑之俞穴。各入門戶為病。則四肢不舉。然陽
主左而陰主右也。又云。汗出偏沮。使人偏枯。此外感之邪?；驙I衛(wèi)皆虛。邪乘虛
入。或虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。皆有之。醫(yī)者治之。當(dāng)補(bǔ)正以逐邪。未可逐邪而罔顧本元。然治
之之法。以陽明為主。
生 白芍 當(dāng)歸 防風(fēng) 續(xù)斷 萆 蠶砂 橘紅 虎骨 秦艽
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<篇名>痿
屬性：下焦痿 。先有遺泄?jié)癔?。頻進(jìn)滲利。陰陽更傷。雖有參 術(shù)。養(yǎng)脾肺以益
氣。未能救下。即如畏冷陽微。幾日飯后吐食。乃胃陽頓衰。應(yīng)乎外陽失職。但下
焦之病。多屬精血受傷。兩投柔劑溫通之補(bǔ)。以腎臟惡燥。久病宜通任瞀。通攝
兼施。亦與古賢四斤金剛健步諸法互參。至于胃藥。必須另用。夫胃腑主乎氣。
氣得下行為順。東垣有升陽益胃之條。似乎相悖。然芩連非苦降之氣味乎。凡
吐后一二日。暫停下焦血分藥。即用扶陽理胃二日。俾中下兩固。經(jīng)旨謂陽明
之脈。束筋骨以利機(jī)關(guān)。諒本病必有合矣。
鹿茸 淡蓯蓉 當(dāng)歸 杞子 補(bǔ)骨脂 巴戟尖 牛膝 柏子仁 茯苓 川斛
長夏濕熱。經(jīng)脈流行氣鈍。兼以下元絡(luò)脈已虛。痿弱不耐步趨。常似酸楚。
大便或結(jié)或溏。都屬肝腎為病。然益下必佐宣通脈絡(luò)。乃正治之法。徜徒呆補(bǔ)。
恐季夏后濕熱還擾。須為預(yù)理。
鹿角霜 當(dāng)歸 生茅術(shù) 熟地 茯苓 桑椹子 蓯蓉 巴戟 遠(yuǎn)志 小茴 金毛狗脊
酒蒸水熬膏和丸淡鹽湯送下
痿 在下。肝腎病多。但素飲必有濕熱。熱瘀濕滯。氣血不行。筋縮。肌肉不
仁。體質(zhì)重者難移。無非濕邪之深沉也。若論陽虛。不該大發(fā)瘡痍。但久病非速
攻。莫計(jì)效遲。方可愈疾。
細(xì)生地 咸蓯蓉 當(dāng)歸須 牛膝 黃柏 生刺藜 川斛 萆
色蒼脈實(shí)。體質(zhì)堅(jiān)壯。雖年逾四旬。氣元充旺。詢知平日喜啖酒醴甘肥。此
釀成濕火。蘊(yùn)結(jié)下焦。今少腹微腫硬。二便帶澀。自覺少腹氣脹下沖。兩足沉重。
艱于步履。腿股皮中甚熱。即內(nèi)經(jīng)所云。濕熱不攘。大筋 短。小筋弛長。 短為
拘。弛長為痿也。更述曾因熬煉膏藥。中有 蟲蜈蚣等物。吸受穢濁毒瓦斯。未始
非與濕熱糾蓄。沉伏下焦。前議苦辛寒燥。茲再佐以搜逐絡(luò)隧。然此病從口而
入。必茹素戒飲一二年之久。
綿茵 黃柏 川萆 茯苓皮 金鈴子 穿山甲 大檳榔汁
金瘡去血。乃經(jīng)脈營絡(luò)之傷。若損及臟腑。倏忽莫救。后此嗔怒動(dòng)肝。屬五
志中陽氣逆。迸與客邪化火兩途?？嘈列箽?。頻服既多。陽遂發(fā)泄。形雖若豐盈。
而收藏固攝失職。少腹約束。陽道不舉。背脊喜靠。步履無力。皆是痿弱癥端。漸
至痿廢。議以通納之法。專事涵養(yǎng)生真。冀下元之陽。八脈之氣。收者收。通者通。
庶乎近理。
鹿角霜 淡蓯蓉干 生菟絲粉 生杜仲粉 歸身 五味 大茴香 遠(yuǎn)志 家韭子
覆盆子 云茯苓 蒜汁泛丸
五旬又四。陽氣日薄。陽明脈絡(luò)空乏。不司束筋骨。以流利機(jī)關(guān)。肩痛痹麻。
頭目如蒙。行動(dòng)痿弱無力。此下虛上實(shí)。絡(luò)熱內(nèi)風(fēng)沸起。當(dāng)入夏陽升為甚。燥濕
利痰。必不應(yīng)病。議清營熱。以熄內(nèi)風(fēng)。
犀角 鮮生地 元參心 連翹心 冬桑葉 丹皮 鉤藤 明天麻
勉強(qiáng)搖精。致陽縮囊縱。不但形質(zhì)傴僂。肛門臍竅。皆為收引。咽喉牽絆。自
此食物漸漸減少。由精血之傷有形。最難自復(fù)。少厥兩陰。脈循喉嚨。開竅于二
陰。既遭損傷。其氣不及充注于八脈。見癥皆拘束之狀。上年進(jìn)柔劑陽藥。服后
頭巔經(jīng)脈皆脹。耳竅愈鳴。想是藏陰宜靜。試以乘輿身怖。必加局促不安。宜乎
升陽之動(dòng)藥不靈矣。夫少陰內(nèi)藏。原有溫蒸諸法。厥陰相火內(nèi)寄。惡寒喜涼。仿
丹溪潛陽法。仍候高明定議。
元武板 知母 茯苓 秋石 生地 阿膠 遠(yuǎn)志炭 柏子仁
又 交四之氣。熱勝元虛。則氣候不耐久坐。舌心腐碎。吸短。氣似不接續(xù)。中焦
喜按。始得暢安。目胞欲垂難舒。四肢微冷失和。從前調(diào)理見長。每以溫養(yǎng)足三
陰。兼進(jìn)血?dú)獬湫沃?。病減。今當(dāng)長夏脾胃主氣。氣泄中虛。最防客氣之侵。是
質(zhì)重之補(bǔ)宜緩。而養(yǎng)胃生津。寧神斂液。仍不可少。俟秋深天氣下降。仍用前法
為穩(wěn)。擬逐日調(diào)理方法。
人參 麥冬 知母 天冬 茯神 甘草 川斛 建蓮
當(dāng)夏季反復(fù)變幻。因天地氣機(jī)大泄。體氣久虛。無以主持。故見病治病則
無功。而安中納下。每每獲效。入秋常服附子七味丸頗安。秋分節(jié)。天氣降。地氣
收。緣火熱氣傷。虛體未能收肅。是以肢節(jié)時(shí)寒。頭巔欲冷。無非病久諸氣皆餒。
斯外衛(wèi)之陽少護(hù)。液髓暗枯。則血脈不營。而陰乏內(nèi)守。凡此皆生氣之漸鮮也。
急當(dāng)溫養(yǎng)益氣。填補(bǔ)元形。使秋令助其收藏。預(yù)為來春生發(fā)之用。按內(nèi)經(jīng)有四
氣調(diào)神法。即今投藥。亦當(dāng)宗此旨。
鹿胎 熟地 五味子 麥冬 人乳粉 蓯蓉 黃狗腎 柏子仁 青鹽
交冬宜藏。老年下虛。二氣少續(xù)。忽然右瘓舌喑。面亮戴陽。呵欠吸氣短。欲
嗆。此非外來客邪。皆根本先怯。平昔眩暈。肝藏虛風(fēng)顯然。水不生木?？仓姓骊?
內(nèi)寓。必溫理其下。凡陽主乎通。陰主乎攝。扶過七日。少陽主氣再振。望其偏廢
延永。倘攻風(fēng)劫痰之治。非本氣自病法則。
人參 熟附 遠(yuǎn)志 茯神 鮮菖蒲搗汁沖
高年液涸風(fēng)動(dòng)。酒濕氣蒸。足趾曾經(jīng)腐瘍。經(jīng)年來或麻痹?；驙砍?。不能轉(zhuǎn)
側(cè)。已成筋骨之痿。兼之火升眩暈。頭面清竅。常似不爽。大便艱澀。四五日始一
更衣。陽氣不能潛伏。陰液日就枯槁。老來痿 。原無復(fù)元之法。診得脈數(shù)動(dòng)疾。
溫燥之補(bǔ)。無益反害。仿丹溪虎潛之制。稍為加減。冀得津液少存。亦安閑永年
之算。非攻病也。
大生地 淡天冬 肉蓯蓉 淮牛膝 生白芍 虎骨膠 柏子仁 肥知母 川黃柏
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<篇名>痙厥
屬性：經(jīng)云。煩勞則張。精絕辟積于夏。令人煎厥。夫勞動(dòng)陽氣弛張。則陰精不司
留戀。其陽雖有若無。故曰絕。積之既久。逢夏季陽正開泄。五志火動(dòng)風(fēng)生。若煎
熬者然。斯為暈厥耳。治法以清心益腎。使肝膽相火內(nèi)風(fēng)。不為暴起。然必薄味。
靜養(yǎng)為穩(wěn)。
連翹心 元參心 竹葉心 知母 細(xì)生地 生白芍
腎厥。由背脊而升。發(fā)時(shí)手足逆冷?？谕孪涯?。喉如刀刺。蓋足少陰經(jīng)脈上
循喉嚨。挾舌本。陰濁自下上犯。必循經(jīng)而至。仿許學(xué)士椒附意。通陽以泄?jié)彡幎?
炮附子 淡干姜 川椒 胡盧巴 半夏 茯苓 姜汁泛丸
臍上心下熱熾。咽喉間陳腐氣。遂神昏仆厥。經(jīng)時(shí)汗出而醒。病來口涌血
沫。乃膻中熱擁。以致心竅受蒙。若非芳香清透。不能宣通絡(luò)中瘀痹。
天竹黃 丹參 郁金 云茯神 石菖蒲 生烏犀角 麝香 冰片 野赤豆皮煎湯泛丸竹
葉湯送下食后服
厥屬肝病。幾番病發(fā)。都因經(jīng)水適來。夫血海貯聚既下。斯沖脈空乏。而風(fēng)
陽交動(dòng)。厥之暴至之因由也。咸寒濡潤。亦和陽泄內(nèi)風(fēng)之義。治之未應(yīng)。下焦獨(dú)
冷。喉嗆胸痹。思沖脈乃陽明所屬。陽明虛則失闔。厥氣上犯莫遏。內(nèi)經(jīng)治肝不
應(yīng)。當(dāng)取陽明。制其侮也。暫用通補(bǔ)入腑。取乎腑以通為補(bǔ)。
小半夏湯加白糯米
諸厥皆隸厥陰。疝瘕。心熱脅脹。中消便難。乃肝陽內(nèi)風(fēng)。妄動(dòng)消爍。犯及陽
明矣。經(jīng)言。治肝不應(yīng)。當(dāng)取陽明。肝胃一臟一腑相對(duì)。不耐溫補(bǔ)者。是肝用太過。
肝體不及也。
九孔石決明 淮小麥 清阿膠 細(xì)生地 天冬 茯苓
脈左動(dòng)如數(shù)。右小濡弱。病起嗔怒。即寒熱汗出心悸。繼而神魂自覺散越。
夫肝臟藏魂。因怒則諸陽皆動(dòng)。所見病源。無非陽動(dòng)變化內(nèi)風(fēng)為厥。故凡屬厥
癥。多隸厥陰肝病?？純?nèi)經(jīng)治肝。不外辛以理之酸以治之。甘以緩急。今精采散
失。鎮(zhèn)固收攝。猶慮弗及。而方書泄肝平肝抑肝方法盡多。至于補(bǔ)法。多以子母
相生為治。此病全以肝腎下焦主治為正。所服醫(yī)藥。并無師古之方。未識(shí)何見。
阿膠 雞子黃 人參 生地 金箔
冷自足上貫于心。初起周身麻木。今則口鼻皆是冷氣。病起驚恐。內(nèi)傷肝
腎為厥。沖脈隸于肝腎。二臟失藏。沖氣沸亂。其脈由至陰而上。故多冷耳。
淡蓯蓉 熟地炭 五味子 紫石英 茯苓 牛膝
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<篇名>癲癇
屬性：平昔操持。身心皆動(dòng)。悲憂驚恐。情志內(nèi)傷。漸漸神志恍惚。有似癲癇。其病
不在一臟矣。醫(yī)藥中七情致?lián)p。二千年來。從未有一方包羅者。然約旨總以陰
陽迭偏為定評(píng)。凡動(dòng)皆陽。當(dāng)宗靜以生陰是議。陽乘于絡(luò)。陰脈不安。斂鎮(zhèn)攝固。
久進(jìn)可效。家務(wù)見聞。必宜屏絕。百日為期。
人參 廉珠 茯神 棗仁 炙草 生龍骨 萸肉 五味
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<篇名>三消
屬性：肌肉瘦減。善饑渴飲。此久久煩勞。壯盛不覺。體衰病發(fā)。皆內(nèi)因之癥。自心
營肺衛(wèi)之傷。漸損及乎中下。按脈。偏于左搏。營絡(luò)虛熱。故苦寒莫制其熱。甘補(bǔ)
無濟(jì)其虛。是中上消之病。
犀角 鮮生地 元參心 鮮白沙參 麥冬 柿霜 生甘草 鮮地骨皮
渴飲頻饑。溲溺混濁。此屬腎消。陰精內(nèi)耗。陽氣上燔。舌碎絳赤。乃陰不上
承。非客熱也。此乃臟液無存。豈是平常小恙。
熟地 萸肉 山藥 茯神 牛膝 車前
濁飲不解。經(jīng)謂之膈消。即上消癥也。言心移熱于肺?；鹦探鹣?。致病之由。
操心太過?？滩粚庫o。當(dāng)卻盡思慮。遣懷于栽花種竹之間。庶幾用藥有效。
生地 天冬 棗仁 人參 柏子仁 知母 金石斛 生草 元參
善食而饑。乃癉成消中。膏粱蘊(yùn)熱過也。禁芳草藥石。藥石發(fā)癲。芳草發(fā)狂
耳。自應(yīng)清胃。淡薄蔬食。庶可獲愈。
蔞皮 枳殼 川連 郁金 金石斛 連翹 焦神面
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<篇名>郁
屬性：因悒郁動(dòng)肝致病。久則延及脾胃中傷。不納不知味?；痫L(fēng)變動(dòng)。氣橫為痛為
脹。疏泄失職。便秘忽瀉。情志之郁。藥雖霍然。數(shù)年久病。而兼形瘦液枯。若再香
燥劫奪。必致格拒中滿。與辛潤少佐和陽。
柏子仁 歸須 桃仁 生白芍 小川連 川楝子
因抑郁悲泣。致肝陽內(nèi)動(dòng)。陽氣變化火風(fēng)。有形有聲。貫膈沖咽。自覺冷者
非真寒也。內(nèi)經(jīng)以五志過極皆火。但非六氣外來。芩連之屬。不能制伏。固當(dāng)柔
緩以濡之。合乎肝為剛臟。濟(jì)之以柔。亦和法也。
生地 天冬 阿膠 茯神 川斛 牡蠣 小麥 人中白 熬膏
郁勃日久。五志氣火上升。胃氣逆則脘悶不饑。肝陽上僭。風(fēng)火凌竅。必旋
暈咽痹。自發(fā)冷者非真寒也。皆氣痹不通之象。病能篇以諸禁鼓栗屬火。丹溪
謂上升之氣。從肝膽相火。非無據(jù)矣。
生地 阿膠 玄參 丹皮 川斛 豆皮
郁損心陽。陽墜入陰。為淋濁。由情志內(nèi)傷。即為陰虛致病。見癥亂治。最為
庸劣。心藏神。神耗如憒。諸竅失司。非偏寒偏熱藥治。必得開爽。冀有向安。服藥
以草木功能。恐不能令其歡悅。
人參 桔梗 烏藥 木香 天冬 夜服白金丸
情懷悒郁。五志熱蒸。痰聚阻氣。脘中窄隘不舒。脹及背部。上焦清陽欲結(jié)。
治肺以展氣化。怡以恰悅開懷。莫令郁痹綿延。
鮮枇杷葉 杏仁 栝蔞皮 郁金 半夏 茯苓 姜汁 竹瀝
老年情志不適。郁則少火變壯火。知饑。脘中不爽。口舌糜爛。心脾營損。木
火劫爍精華。饑肉日消。惟怡悅開爽。內(nèi)起郁熱可平。但執(zhí)清火苦寒。非調(diào)情志內(nèi)郁熱矣。
金石斛 連翹心 炒丹皮 經(jīng)霜桑葉 川貝 茯苓
病起憂慮上損。兩年調(diào)理。幾經(jīng)反復(fù)。今夏胸心右脅之間。常有不舒之象。
此氣血內(nèi)郁少展。支脈中必有痰食氣阻。是宣通流暢脈絡(luò)。夏季宜進(jìn)商矣。
天竺黃 茯神 郁金 橘紅 遠(yuǎn)志 石菖蒲 丹參 琥珀 竹瀝法丸
情志連遭郁勃。臟陰中熱內(nèi)蒸。舌絳赤糜干燥。心動(dòng)悸。若饑。食不加餐。內(nèi)
傷情懷起病。務(wù)以寬懷解釋。熱在至陰。咸補(bǔ)苦瀉。是為醫(yī)藥。
雞子黃 清阿膠 生地 知母 川連 黃柏
驚惶忿怒。都主肝陽上冒。血沸氣滯瘀濁。宜宣通以就下。因誤投止塞。舊
瘀不清。新血入瘀絡(luò)中。匝月屢屢反復(fù)。究竟肝膽氣血皆郁。仍宜條達(dá)宣揚(yáng)。漏
腸在肛。得體中稍健設(shè)法。
旋復(fù)花 新絳 青蔥管 炒桃仁 柏子仁
客邸懷抱不舒。肝膽郁遏。升降失度。氣墜精開為遺泄。地萸龍牡鈍澀。氣
藥者更郁。理氣和肝獲效。未經(jīng)調(diào)理全功。當(dāng)今冬令溫舒。收藏之氣未堅(jiān)。失血
之后。胸中隱隱不暢。未可凝陰。只宜降氣和血。
鉤藤鉤 降香 米仁 郁金 茯苓 杜蘇子 丹皮 炒桃仁
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<篇名>腫脹
屬性：初因面腫。邪干陽位。氣壅不通。二便皆少。桂附不應(yīng)。即與導(dǎo)滯。滯屬有質(zhì)。
濕熱無形。入肺為喘。乘脾為脹。六腑開闔皆廢。便不通爽。溺短混濁。時(shí)或點(diǎn)滴。
視其舌絳口渴。腑病背脹。臟病腹?jié)M。更兼倚倒左右。腫脹隨著處為甚。其濕熱
布散三焦。明眼難以決勝矣。經(jīng)云。從上之下者治其上。又云。從上之下而甚于
下者。必先治其上。而后治其下。此癥逆亂紛更。全無頭緒。皆不辨有形無形之
誤。姑以清肅上焦為先。
飛滑石 大杏仁 生苡仁 白通草 鮮枇杷葉 茯苓皮 淡豆豉 黑山梔殼
診脈右大而緩。左手小數(shù)促。冬季寒熱身痛。汗出即解。自勞役饑飽嗔怒
之后。病勢(shì)日加。面浮足腫。呼吸皆喘。目淚鼻衄。臥著氣沖欲起。食納留中不運(yùn)。
時(shí)序交夏。脾胃主候。睹色脈情形。中滿脹病日來矣。蓋此癥屬勞倦致?lián)p。初病
即在脾胃。東垣云。胃為衛(wèi)之本。脾乃營之源。臟腑受病。營衛(wèi)二氣。晝夜循環(huán)失
度。為寒為熱。原非瘧邪半表半里之癥。斯時(shí)若有明眼。必投建中而愈。經(jīng)言。勞
者溫之。損者益之。建中甘溫。令脾胃清陽自立。中原砥定。無事更遷。仲景亦謂
男子脈大為勞。則知內(nèi)經(jīng)東垣仲景垂訓(xùn)。真規(guī)矩準(zhǔn)繩至法。且汗泄積勞。都是
陽傷。醫(yī)藥辛走劫陽。苦寒?dāng)∥?。病患自述。飲蔗即中脘不舒。頃之少腹急痛。?
稀。其胃陽為辛苦大傷。明甚。又述咳頻沖氣。必自下上逆。夫沖脈隸于陽明。胃
陽傷極。中乏坐鎮(zhèn)之真氣沖脈動(dòng)則諸脈皆動(dòng)。濁陰散漫上布。此臥著欲起矣。
愚非遙指其脈。正合內(nèi)經(jīng)濁氣在上。則生 脹。太陰所至。為腹脹相符也。有昔
見痰休治痰。見血休治血。當(dāng)以病因傳變推求。故辨論若此。
濃樸 杏仁 人參 茯苓 蜜煨姜 南棗
壯盛年歲。形消色奪。診脈右小促。左小弦勁。病起上年秋季。脘中卒痛。有
形梗突。病后陡遇驚觸。漸次食減不適。食入不運(yùn)。停留上脘。腹形脹滿。甚則脅肋皆脹。四肢不暖。暮夜
漸溫。大便旬日始通。便后必帶血出。清早未食。自按臍上氣海。有瘕形甚小。按之微痛。身動(dòng)飲水。
寂然無蹤。天氣稍冷。爪甲色紫。細(xì)推病屬肝脾。氣血不通。則為郁遏。久則陽微痹結(jié)。上下不行。
有若否卦之義。閱醫(yī)藥或消或補(bǔ)?？偛灰娦д?。未知通陽之奧耳。
薤白 桂枝 栝蔞仁 生姜 半夏 茯苓
平昔濕痰阻氣為喘。茲因過食停滯。陰臟之陽不運(yùn)。陽腑之氣不通。二便
不爽。跗腫腹?jié)M。診脈沉弦是由水寒痰滯。阻遏氣分。上下皆不通調(diào)。當(dāng)從三焦
分治。頃見案頭一方。用菟絲子升少陰。吳茱萸泄厥陰。不知作何解釋。不敢附
和。仍用河間分消定議。
大杏仁 萊菔子 豬苓 澤瀉 葶藶子 濃樸 桑白皮 廣皮 細(xì)木通
兩年初秋發(fā)瘍。脈絡(luò)氣血。不為流行。而腹?jié)M重墜。臥則頗安。臍左動(dòng)氣。臥
則尤甚。吐冷沫。常覺冷氣。身麻語塞。肝風(fēng)日熾。疏泄失職。經(jīng)以肝病吐涎沫。木
侮土位。自多 脹。丹溪云。自覺冷者。非真冷也。兩次潰瘍之后。剛燥熱藥。似難
進(jìn)商。議以宣通肝胃為治。有年久恙。貴乎平淡矣。
云茯苓 三角胡麻 濃橘紅 嫩鉤藤 熟半夏 白旋復(fù)花
脈微而遲。色衰萎黃。蟹為介屬。咸寒沉降。凡陽氣不足者。食之損陽。其致
病之由。自試二次矣。久利久泄。古云無不傷腎。今浮腫漸起自下。是水失火而
敗。若非暖下。徒見瀉泄有紅。為脾胃濕熱。必致中滿敗壞。
生茅術(shù) 熟地炭 熟附子 淡干姜 茯苓 車前子
脈左弦右浮澀。始因脘痛貫脅。繼則腹大高凸。納食減少難進(jìn)。二便艱澀
不爽。此乃有年操持。縈慮太甚。肝木怫郁。脾土自困。清濁混淆。脹勢(shì)乃成。蓋臟
真日納。腑陽不運(yùn)。考古治脹名家。必以通陽為務(wù)。若滋陰柔藥。微加桂附。凝陰
濁。豈是良法。議用局方禹糧丸。暖其水臟。攻其穢濁。俟有小效。兼進(jìn)通陽剛
補(bǔ)。是為虛癥內(nèi)傷。脹滿治法。至于攻瀉劫奪。都為有形而設(shè)。與無形氣傷之癥不同也。
禹余糧丸
今年長夏久熱。熱勝陽氣外泄。水谷運(yùn)遲。濕自內(nèi)起。漸漸浮腫。自下及上
至于喘咳。不能臥息。都是濁水凝痰。阻遏肺氣下降之司。但小溲不利。太陽亦
不通調(diào)。此雖陽虛癥若腎氣湯中萸地之酸膩。力難下行矣。
茯苓 桂枝木 杏仁 生白芍 干姜 五味 生牡蠣 澤瀉
向有宿痞。夏至節(jié)一陰來復(fù)。連次夢(mèng)遺。遂腹形堅(jiān)大。二便或通或閉。是時(shí)
右膝癰腫潰瘍。未必非濕熱留阻經(jīng)絡(luò)所致。診脈左小弱。右緩大。面色清減。鼻
準(zhǔn)明亮。納食必腹脹愈加。四肢惡冷。熱自里升。甚則衄血牙宣。全是身中氣血
交結(jié)。固非積聚停水之脹?？脊湃擞诿洶Y以厘清氣血為主。止痛務(wù)在宣通。要
知攻下皆為通腑。溫補(bǔ)乃護(hù)陽以宣通。今者單單腹脹。當(dāng)以脾胃為病藪。太陰
不運(yùn)。陽明愈鈍。議以緩攻一法。
川桂枝 熟大黃 生白芍 濃樸 枳實(shí) 淡生干姜
患風(fēng)三月。周身流走作腫。手不能握。足不能履。診其脈。浮大而數(shù)。發(fā)熱口
干。此陰虛生內(nèi)熱。熱勝則風(fēng)生。況風(fēng)性善行?；馃岬弥?。愈增其勢(shì)。傷于筋脈。則
縱緩不收。逆于肉理。則攻腫為楚也。
生地 黃芩 黃連 紅花 羌活
左脅有形。漸次腹大。每投攻下泄奪。大便得瀉。脹必少減。繼則仍然不通。
頻頻攻下。希圖暫緩。病中脹浮下部。加針刺。以扶水之出。腫消。病仍不去。病患
六年。久已斷想此病之愈。要知此病初由肝氣不和。氣聚成瘕。屢發(fā)攻瀉。脾胃
反傷。古云臍突傷脾。今之所苦。二便欲出。痛如刀刺。蓋氣脹。久下再奪其血。血
液枯。氣愈結(jié)矣。宣通宜以利竅潤劑。
琥珀屑 麝香 大黑豆皮 杜牛膝
由夏季目黃神倦。漸至中焦脹滿。延至霜降。上吐瘀血。下便污濁。按脈弱
細(xì)不調(diào)。視色神采不振。兼以呼吸帶喘。素有寒疾氣逆。其宿飲之蓄。已非一日。
當(dāng)夏三月。脾胃主令。天氣熱。地氣升。人身氣泄。加以饑飽勞役。而遂減食脹滿。
是皆病于中。綿延上下矣。夫六腑以通為用。不但腑不用事。其間經(jīng)脈絡(luò)脈中。
氣血皆令不行。氣壅血瘀。脹勢(shì)愈加。古人治脹病專以宣通為法。而有陰陽之
殊。后之攻劫宣通。如神佑舟車禹功等方。值此久病淹淹。何敢輕試。議以專通
三焦之陽氣。驅(qū)其錮蔽之濁陰。溫補(bǔ)兼進(jìn)。若不陽氣漸蘇。難以擬投。引用仲景白通湯。
去須蔥白 干姜 豬膽汁 淡附子
<目錄>
<篇名>遺精
屬性：神傷于上。精敗于下。心腎不交。久傷精氣。不復(fù)謂之損。內(nèi)經(jīng)治五臟之損。
治各不同。越人有上損從陽。下?lián)p從陰之議。然必納谷資生。俾胃后天得振。始
望精氣生于谷食。自上秋至今日甚。乃里真無藏。當(dāng)春令泄越。生氣不至。漸欲
離散。從來精血有形。藥餌焉能驟然充長。攻病方法。都主客邪。以偏治偏。閱古
東垣丹溪輩。于損不肯復(fù)者。首宜大進(jìn)參術(shù)。多至數(shù)斤。謂有形精血難生。無形
元?dú)忭毤惫潭?。況上下交損。當(dāng)治其中。若得中蘇加谷。繼參入攝納填精斂神
之屬。方今春木大泄。萬花盡放。人身應(yīng)之。此一月中急挽勿懈矣。
參術(shù)膏 米飲調(diào)送
一月來。雖經(jīng)反復(fù)。參脈癥色形。生陽頗有根蒂。近食蠶豆滯氣。腹中微膨。
食后口味酸濁。是久臥重著。脾陽運(yùn)動(dòng)之機(jī)尚少而火升心煩。動(dòng)氣汗出。遺精
雖減于昔。未得平復(fù)?？偸莾?nèi)損已深。若調(diào)治合宜。只要精氣復(fù)得一分。便減一
分病象。長夏脾胃主令。培土助納為要。而精氣散越。乃兼攝固之法。刻下味酸
微膨。補(bǔ)脾少佐疏胃。宜晚進(jìn)。其早上另制補(bǔ)攝丸劑。益臟真以招納散失之氣。
人參 茯苓 白術(shù) 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽 炒黃柏 晚服
人參 桑螵蛸 白龍骨 淡蓯蓉 五味 芡實(shí) 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸 早服
肌肉松柔。脈小如數(shù)。常有夢(mèng)遺。陰精不固。上年冬令過溫。溫則腠理反疏。
陽動(dòng)不藏。諸氣皆升。絡(luò)血隨氣上溢。見癥如頭面熱。目下肉 。心悸怔忡。四肢
汗出。兩足附腫。常冷不溫。走動(dòng)數(shù)武。即吸短欲喘。何一非少陰腎氣失納。陽浮
不肯潛伏之征。況多夢(mèng)紛擾。由精傷及神氣。法當(dāng)味濃填精。質(zhì)重鎮(zhèn)神。佐酸以
收之。甘以緩之。勿因血以投涼。莫見下寒。輒進(jìn)燥熱。恪守禁忌以安之。經(jīng)年冀
有成功。所慮壯年志慮未純。貽憂反復(fù)。
水制熟地 人參秋石拌 白龍骨 炒杞子 五味 炒山藥 茯神 牛膝炭
遺泄。有夢(mèng)屬心。無夢(mèng)屬腎。據(jù)述氣火下溜。即如溺出之狀。莖管中痛。熱氣
上沖。咽喉巔頂掀脹。語言皆怯。此任脈不攝。沖脈氣逆。治法。引之導(dǎo)之。攝以固
之。現(xiàn)下便溏食少。勿投沉陰膩滯之藥。
砂仁炒熟地 炒黑遠(yuǎn)志肉 炒蓮須 元武版 白龍骨 鎖陽 茯苓 杜芡實(shí) 金櫻子熬膏為丸
<目錄>
<篇名>淋濁
屬性：由淋痛。漸變赤白濁。少年患此。多有欲心暗動(dòng)。精離本宮。腐敗凝阻溺竅
而成。乃有形精血之傷。三年久病。形消肉減。其損傷已非一臟一腑。然補(bǔ)精充
髓。必佐宣通為是。自能潛心安養(yǎng)。尚堪帶病延年。
熟地 王麋角 蓯蓉 遠(yuǎn)志 赤苓 牛膝
陰精上承者壽。陽火下陷者危。血淋久而成形窒痛。煩心。心火直升。老人
陰精已憊。五液化成。敗濁阻竅不通。欲泄必痛。得泄痛減。即痛則不通。痛隨利
緩之理。故知柏六味。及歸脾逍遙之屬。愈治愈劇。其守補(bǔ)升補(bǔ)滋濁澀藥。決不
中病。用琥珀痛減。乃通血利竅之意。然非久進(jìn)之方。以不傷陰陽之通潤立方。
生地 益母草 女貞子 阿膠 琥珀 豆皮
敗精宿于精關(guān)。宿腐因溺強(qiáng)出。新者又瘀在里。經(jīng)年累月。精與血并皆枯
槁。勢(shì)必竭絕成勞不治。醫(yī)藥當(dāng)以任督?jīng)_帶調(diào)理。亦如女人之崩漏帶下。醫(yī)者
但知八正厘清。以濕熱治。亦有地黃湯益陰泄陽?？偛荒茏呷肫娼?jīng)。
鹿茸 龜甲 當(dāng)歸 杞子 茯苓 小茴 鮑魚
案牘神耗。過動(dòng)天君。陽隧直升直降。水火不交。陰精變?yōu)楦瘽?。精濁與便
濁異路。故宣利清解無功。數(shù)月久延。其病傷已在任督。凡八脈奇經(jīng)。醫(yī)每棄置
不論?？紝O真人九法專究其事。欲涵陰精不漏。意在升固八脈之氣。錄法參末。
鹿茸 人參 生菟絲子 補(bǔ)骨脂 韭子 舶茴香 覆盆子 茯苓 胡桃肉 柏子霜 蒸餅為丸
用甘露飲。淋濁已止。而頭暈左肢麻木。胃脘腹中饑則欲痛。咽喉中似有
物粘著?？瓤┭释床唤?。診脈左勁右濡。據(jù)癥是水弱木失滋涵。肝陽化風(fēng)。過膈
繞咽達(dá)巔。木乘胃土。陽明脈衰。不司束筋骨以利機(jī)關(guān)。脘腹中痛。得食則緩者。
胃虛求助也。今壯年有此。已屬痱中根萌。養(yǎng)肝腎之液以熄虛風(fēng)。補(bǔ)胃土以充
絡(luò)脈。務(wù)在守常。勿圖速效?？赏谩?
制首烏 蓯蓉 天冬 杞子 柏子霜 茯神 菊花炭 青鹽 紅棗肉丸早服 晚服豬肚丸方
丹溪謂五淋癥濕熱阻竅居多。三年前曾有是病。月前舉發(fā)。竟有血塊窒
塞。尿大痛不能溺出。想房勞強(qiáng)忍。敗精離位。變成污濁瘀腐。且少腹堅(jiān)滿。大便
秘澀。臟氣無權(quán)。腑氣不用?？紴l湖發(fā)明篇中。有外甥柳喬之病。與此適符。今仿
其義。參入朱南陽法。
兩頭尖 川楝子 韭白 小茴 桂枝 歸尾 沖入杜牛膝根汁
肝主筋。腎主骨。陰器者。宗筋之所聚。男子天癸未至。強(qiáng)通其精。異時(shí)必有
難名之病。今患腰酸痛。宗筋短縮。大便結(jié)澀。小便淋瀝。足腿消爍。飭肉拘攣。無
非肝虧腎損所致。按脈沉細(xì)而兼微數(shù)。乃精不營筋。又有伏火。內(nèi)經(jīng)所謂發(fā)為
筋痿。及為白淫者是也。治宜滋腎舒肝。使精血漸充。則筋骨亦漸和柔。但幻癥
日久。非一朝一夕之功。幸弗期速效。
熟地 歸身 牛膝 肉桂 黃柏 線魚膠 續(xù)斷 鉤勾
久勞郁勃。夏季尿血。延及白露。溺出痛澀。血凝成塊。阻著尿管。夫淋癥。方
書列于肝膽部。為濕熱阻其宣化氣機(jī)。故治法苦辛泄肝。淡滲通竭。施于壯實(shí)
頗效。今望八老翁。上焦必憊。況加精血自敗?；癁轲鰸?。真氣日衰。機(jī)竅日閉。診
候之際。病患自述。夢(mèng)寐若有交接。未嘗遺泄。心陽自動(dòng)。相火隨之。然清心安腎
等法。未能速效。暫以清營通瘀宣竅之劑。
天冬 生蒲黃 龍膽草 龜板 生地 阿膠 丹皮 焦黃柏
男子血淋成塊。尿出痛。醫(yī)治一年罔效。夫淋屬肝經(jīng)郁火。濕熱皆有是病。
思少壯情欲勉強(qiáng)。必致敗精凝竅。精腐變瘀。理固有諸。用虎杖散法。服五六日。
痛減血少。晨溺尚有血絲。此蓋竅中有未盡之?dāng)?。宜通不宜澀?
人中白 琥珀 沉香 白牽牛 川柏 韭菜汁丸
濁膩膏淋日下。最易損人津液。絡(luò)脈遂槁。況八脈隧道紆遠(yuǎn)。泛然補(bǔ)劑藥
力罔效。難經(jīng)謂十二經(jīng)屬通渠。旋轉(zhuǎn)循環(huán)無端。惟奇經(jīng)如溝渠滿溢。流入深河。
不與十二經(jīng)并行者也。樹根草皮。此癥亦難奏效。須用血肉填補(bǔ)固澀。庶可希
其獲效。
麋茸 河車 人參 蒸黑于術(shù) 茯苓 湘蓮 縮砂 雀卵 茹 烏賊骨 雀卵河車膏為丸
淋屬肝膽。而酒性濕熱之氣。肝膽先受滓汁。次及腸胃。濕甚熱郁。溺竅氣
阻。莖管窄溢。久病積熱愈深。不受溫補(bǔ)。當(dāng)忌酒肉濃味。分利雖投。不能卻病。從
經(jīng)義苦味祛濕。參以解毒。
料豆皮 牡丹皮 黑山梔 蘆薈 龍膽草 真青黛 金銀花 胡黃連
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<篇名>嘔吐
屬性：勉強(qiáng)攻胎。氣血受傷。而為寒熱。經(jīng)脈乏氣。而為身痛。乃奇經(jīng)沖任受病。而
陽維脈不用事也。內(nèi)經(jīng)以陽維為病?？嗪疅帷＞S者。一身之網(wǎng)維也。既非外感。羌
蘇柴葛三陽之藥。及芩梔枳樸之屬。辛酸繼以苦寒。未能中病。胃口屢傷。致湯
飲皆噦出無余。大便不通。已經(jīng)半月。其吐出形色青綠涎沫。顯然肝風(fēng)大動(dòng)。將
胃口翻空。而腸中污水得風(fēng)。翔如浪決。東西蕩漾矣。熄風(fēng)鎮(zhèn)胃。固是定理。但危
篤若。此明理以邀天眷耳。
淮小麥 火麻仁 阿膠 生地 秋石拌人參 南棗肉
未病先有耳鳴眩暈。恰值二氣之交。是冬藏根蒂未固。春升之氣泄越。無
以制伏。更屬產(chǎn)后。精氣未復(fù)。又自乳耗血。血去液虧。真陰日損。陽氣不交于陰。
變化內(nèi)風(fēng)。上巔犯竅。沖逆肆橫。胃掀吐食。攻腸為瀉。襲走脈絡(luò)。肌肉皆腫。譬如
諸門戶盡撤。遂致暴風(fēng)飄漾之狀。醫(yī)者辛酸苦降重墜。不但病未曾理。致陽更
泄。陰愈涸。煩則震動(dòng)即厥。由二氣不能自主之義。閱王先生安胃一法。最為卓
識(shí)。所參拙見。按以兩脈。右手澀弱。虛象昭然。左脈空大。按之不實(shí)。亦非肝氣肝
火有余。皆因氣味過辛散越。致二氣造偏。茲以病因大旨。兼以經(jīng)義酌方。
人參 茯苓 半夏 白芍 煨姜 炒粳米
靈樞經(jīng)云。中氣不足。溲便為變。是崩淋泄瀉皆脾胃欲敗之現(xiàn)癥。今湯水
下咽。少頃傾囊涌出。豈非胃陽無有。失司納物乎。奈何業(yè)醫(yī)者。中懷疑惑。但圖
疲藥。待其自安。怕遭毀謗耳。此癥一投柔藥。濁升填塞。必致脹滿。仲景于陽明
滿實(shí)。致慎攻下者?？忠蕴幹浾`治耳。今舌微紅微渴。皆是津液不肯升揚(yáng)。
脾弱不主。散精四布。世豈有面色如白紙。尚不以陽氣為首重也耶。
人參 熟于術(shù) 炙甘草 炮姜 茯神 南棗
凡論病。先論體質(zhì)形色脈象。以病乃外加于身也。夫肌肉微白屬氣虛。外
似豐溢。里真大怯。蓋陽虛之體。為多濕多痰。肌疏汗淋。唇舌俱白。干嘔胸痞。煩
渴引飲。由乎脾胃之陽傷殘。邪得僭居于中。留蓄不解。正衰邪熾。試以脈之短
澀無神主義之。陽衰邪伏顯然。況寒涼不能攻熱。清邪便是傷及胃陽之藥。今杳
不納谷。大便漸澀。若不急和胃氣。無成法可遵。所謂攻入之病。慮虛其陽。參擬
一方。仍候明眼采擇。
人參 半夏 生于術(shù) 枳實(shí) 茯苓 生姜
脈濡弱。左脅下久有聚氣。納食釀積于胃脘之中。兩三日嘔逆吞酸。積物
上涌吐出。此皆怫怒動(dòng)肝。肝木犯胃。胃中陽傷。不能傳及小腸。遂變化失司。每
七八日。始一更衣。為胃氣不主下行故也。法當(dāng)溫胃陽制肝逆。宿病久纏?？侄?
反復(fù)。致成反胃之癥。
淡附子 淡干姜 姜汁 生白芍 淡吳萸 白粳米
寒熱邪氣擾中。胃陽大傷。酸濁上涌吐出。脘痛如剌。無非陽衰陰濁上僭。
致胃氣不得下行。高年下元衰憊。必得釜底暖蒸。中宮得以流通。擬用仲景附
子瀉心湯。通陽之中。原可泄熱開導(dǎo)。煎藥按法用之。
人參 熟附子 淡干姜 川連 炒半夏 枳實(shí) 茯苓
壯年形偉。脈小濡。惡聞穢氣。食入嘔噦。緣陽氣微弱。濁陰類聚?？诒鞘芪?
濁異氣。先入募原。募原是胃絡(luò)分布。以上逆而為嘔吐。此病理標(biāo)者。用芳香辟
穢扶正氣。治本以溫上通陽。
藿香 草果 公丁香 茯苓 濃樸 砂仁殼 廣皮 蓽茇
少腹屬肝。肝厥必犯陽明胃腑。故作痛嘔。二年來病患已不知因何起病。
醫(yī)徒見病圖治。想肝腎必自內(nèi)傷為病。久則奇經(jīng)諸脈交傷。經(jīng)謂沖脈動(dòng)。而諸
脈交動(dòng)也。議溫通柔潤劑。從下焦虛損主治。
淡蓯蓉干 茯苓 當(dāng)歸 杞子 炒沙苑 肉桂心
知饑能納。忽有氣沖。涎沫上涌。脘中格拒。不堪容物。內(nèi)經(jīng)謂肝病吐涎沫。
丹溪云。上升之氣。自肝而出。木火上凌。柔金受克?？葐苋占印Ｖ我责B(yǎng)金制木。使
土宮無戕賊之禍。滋水制火。令金臟得清化之權(quán)。此皆老年積勞致傷。豈攻病可效。
蘇子 麥冬 枇杷葉 杏仁 北沙參 桑葉 丹皮 降香 竹瀝
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<篇名>噎膈
屬性：向來翻胃。原可撐持。秋季驟加驚擾。厥陽陡升莫制。遂廢食不便。消渴不
已。如心熱嘔吐涎沫。五味中喜食酸甘。肝陰胃汁。枯槁殆盡。難任燥藥通關(guān)。胃
屬陽土。宜涼宜潤。肝為剛臟。宜柔宜和。酸甘兩濟(jì)其陰。
烏梅肉 人參 鮮生地 阿膠 麥冬汁 生白芍
老年血?dú)鉂u衰。必得數(shù)日大便通爽。然后脘中納食無阻。此胃汁漸枯。已
少胃氣下行之旨。噎癥萌矣。病乃操持太過。身中三陽。燔燥爍津所致。故餌藥
未能全功。議用丹溪法。
麥冬汁 鮮生地汁 柏子仁汁 甜杏仁汁 黑芝麻汁 杜蘇子汁 松子仁漿
勞心勞力經(jīng)營。向老自衰。平日服餌桂附生姜三十年。病噎不食。下膈吐
出。此在上焦之氣不化。津液不注于下。初病大便艱澀。按經(jīng)云。味過辛熱。肝陽
有余。肺津胃液皆奪。為上燥。仿嘉言清燥法。
麥冬 麻仁 鮮生地 甜水梨 桑葉 石膏 生甘草
脈弦而小澀。食入脘痛格拒。必吐清涎。然后再納。視色蒼。眼筋紅黃。昔肥
今瘦。云是郁怒之傷。少火皆變壯火。氣滯痰聚日擁。清陽莫展。脘管窄隘。不能
食物。噎膈漸至矣。法當(dāng)苦以降之。辛以通之。佐以利痰清膈。莫以豆蔻沉香劫津可也。
川黃連 杏仁 桔梗 土栝蔞皮 半夏 橘紅 竹瀝 姜汁
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<篇名>吐蛔
屬性：凡蛔蟲上下出者。皆屬厥陰乘犯陽明。內(nèi)食入胃。嘔吐痰涎濁沫。如仲景
厥陰篇中。先厥后熱同例。試論寒熱后。全無汗解。謂至陰伏邪既深。焉能隔越
諸經(jīng)。以達(dá)陽分。閱醫(yī)藥方初用治肺胃。后用溫膽茯苓飲。但和胃治痰。致深伏
厥陰之邪未達(dá)。前進(jìn)瀉心湯。苦可去濕。辛以通痞。仍在上中。服后胸中稍舒。逾
時(shí)稍寐。寐后嘔吐濁痰。有黃黑之形。大凡色帶青黑。必系胃底腸中逆涌而出。
老年沖脈既衰。所謂沖脈動(dòng)。則諸脈皆逆。自述嘔吐之時(shí)。周身牽引。直至足心。
其陰陽蹺維。不得自固。斷斷然矣。仲景于半表半里之邪。必用柴芩。今上下格
拒。當(dāng)以桂枝黃連湯為法。參以厥陰引經(jīng)。為通理之使。俾沖得緩。繼進(jìn)通補(bǔ)陽
明。此為治厥陰章旨也。
淡干姜 桂枝 川椒 烏梅 川連 細(xì)辛 茯苓
瘧來得汗。陰分之邪已透陽經(jīng)。第痰嘔雖未減。青綠形色亦不至。最屬可
喜。舌心白苔未凈。舌邊漸紅。而神倦困憊。清邪佐以輔正。一定成法。
人參 半夏 茯苓 枳實(shí)汁 干姜 川連
脈沉弦。腹痛嘔吐。鼻煤舌絳。面帶青晦色。夏秋伏暑發(fā)熱。非冬月。乃誤表
禁食。胃氣受傷。致肝木上干胃土?；紫x上出。遂成重病。常而厥逆之慮。擬進(jìn)泄
肝和胃。得痛止嘔緩。冀有轉(zhuǎn)機(jī)。
川椒 川連 烏梅 干姜 人參 茯苓 生白芍 川楝子
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<篇名>痛
屬性：勞力氣泄陽傷。胸脘痛發(fā)。得食自緩。已非質(zhì)滯停蓄。然初病氣傷久泄不
止。營絡(luò)亦傷。古謂絡(luò)虛則痛也。攻痰破氣。不去病。即傷胃。致納食不甘。噯噫欲
嘔。顯見胃傷陽敗。當(dāng)以辛甘溫方。
人參 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南棗
經(jīng)幾年宿病。病必在絡(luò)。痛非虛癥。因久延體質(zhì)氣餒。遇食物不適?；蚯閼?
郁勃。痰因氣滯。氣阻血瘀。諸脈逆亂。頻吐污濁。而大便反秘。醫(yī)見身體肢冷。認(rèn)
為虛脫。以理中和附子溫里護(hù)陽。夫陽氣皆屬無形。況乎病發(fā)有因。決非陽微
欲脫。憶當(dāng)年病來。宛是肝病。凡疏通氣血皆效。其病之未得全好。由乎性情食
物居多。夏季專以太陰陽明通劑。今痛處在脘。久則瘀濁復(fù)聚。宜淡味薄味清
養(yǎng)。初三竹瀝泛丸。仍用。早上。另立通瘀方法。
蘇木 人參 郁金 桃仁 歸尾 柏子仁 琥珀 茺蔚 紅棗肉丸
宿病沖氣胃痛。今飽食動(dòng)怒。痛發(fā)嘔吐。是肝木侵犯胃土。濁氣上踞。脹痛
不休。逆亂不已。變?yōu)橄群鬅?。煩燥面赤。汗泄。此為厥象。厥陰肝臟之現(xiàn)癥。顯
然在目。夫痛則不通。通字須究氣血陰陽。便是著診要旨矣。議用瀉心法。
干姜 川連 人參 枳實(shí) 半夏 姜汁
胃痛久而屢發(fā)。必有凝痰聚瘀。老年氣衰。病發(fā)日重。乃邪正勢(shì)不兩立也。
今納物嘔吐甚多。味帶酸苦。脈得左大右小。蓋肝木必侮胃土。胃陽虛。完谷而
出。且呃逆沃以熱湯不減。其胃氣掀騰如沸。不嗜湯飲。飲濁彌留脘底。用藥之
理。遠(yuǎn)柔用剛。嘉言謂能變胃而不受胃變。開得上關(guān)。再商治法。
紫金丹
產(chǎn)后三年。經(jīng)水不轉(zhuǎn)。胃痛。得食必嘔。汗出形寒。腰左動(dòng)氣閃爍。大便七八
日始通。脈細(xì)弦右澀。舌白稍渴。脘中響動(dòng)。下行痛緩。病屬厥陰。順承陽明。胃土
久傷。肝木愈橫。法當(dāng)辛酸。兩和厥陰體用。仍參通補(bǔ)陽明之陽。俾濁少上僭。痛有緩期。
人參 開口吳萸 生白芍 良姜 熟半夏 云茯苓
天癸當(dāng)絕仍來。昔壯年已有頭暈。七年前秋起。胃痛若嘈。今春悲哀。先麻
木頭眩。痛發(fā)下部。膝脛冷三日。病屬肝厥胃痛。述痛引背脅。是久病絡(luò)脈空隙。
厥陽熱氣。因情志郁勃拂逆。氣攻乘絡(luò)。內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)。襲陽明。致嘔逆不能進(jìn)食。
九孔石決明 清阿膠 生地 枸杞子 茯苓 桑寄生 川石斛
痛在脅肋游走不一。漸至痰多。手足少力。初病兩年。寢食如常。今年入夏
病甚。此非臟腑之病。乃由經(jīng)脈。繼及絡(luò)脈。大凡經(jīng)主氣絡(luò)主血。久病血瘀。瘀從
便下。諸家不分經(jīng)絡(luò)。但忽寒忽熱。宜乎無效。試服新絳一方。小效。乃絡(luò)方耳。議
通少陽陽明之絡(luò)。通則不痛矣。
歸須 炒桃仁 澤蘭葉 柏子仁 香附汁 丹皮 穿山甲 乳香 沒藥
診脈動(dòng)而虛。左部小弱。左脅疼痛。痛勢(shì)上引。得食稍安。此皆操持太甚。損
及營絡(luò)。五志之陽動(dòng)擾不息。咽干舌燥。心悸久痛。津液致傷也。癥固屬虛。但參
術(shù)歸 諸方。未能治及絡(luò)病。內(nèi)經(jīng)肝病不越三法。辛散以理肝。酸泄以潤肝。甘
緩以益肝。宜辛甘潤溫之補(bǔ)。蓋肝為剛臟。必柔以濟(jì)之。自臻效驗(yàn)耳。
炒桃仁 柏子仁 新絳 歸尾 橘紅 琥珀
古人治脅痛。法有五。或犯寒血滯。或血虛絡(luò)痛?；蜓煌ā；蚋位鹨钟?。
或暴怒氣逆。皆可致痛。今是癥脈細(xì)。弦數(shù)不舒。此由肝火抑郁。火郁者絡(luò)自燥。
治法必當(dāng)清潤通絡(luò)。
土栝蔞 炒香桃仁 歸身 新絳 炒白芍 炙甘草
詢左脅下每日必有小痛超時(shí)。其痛勢(shì)布散胸臆背部。從來不延及于腹
中下焦。是腑絡(luò)為病。凡久病從血治為多。今既偏患于上。仍氣分之阻。而致水
飲瘀濁之凝。此非守中補(bǔ)劑明甚。但攻法必用丸以緩之。非比驟攻暴邪之治。
當(dāng)用穩(wěn)法。議以陽明少陽方法。俾樞機(jī)開闔舒展。諒必有稗益矣。
生鉤藤 生香附 風(fēng)化硝 炒半夏 茯苓 生白蒺藜 竹瀝姜汁泛丸
診脈右弦。左小弱澀。病起積勞傷陽。操持索思。五志皆逆。而肝為將軍之
官。謀慮出焉。故先脅痛。晡暮陽不用事。其病漸劇。是內(nèi)傷癥。乃本氣不足。日餌
辛燥。氣泄血耗。六味滋柔膩藥。原非止痛之方。不過矯前藥之謬而已。內(nèi)經(jīng)肝
病三法。治虛亦主甘緩。蓋病既久。必及陽明胃絡(luò)。漸歸及右。肝胃同病。人臥魂
藏于肝。夢(mèng)寐紛紜。傷及無形矣。議用甘藥。少佐攝鎮(zhèn)。
人參 棗仁 茯神 炙草 柏子仁 當(dāng)歸 龍骨 金箔 桂圓肉煮濃汁搗丸
小便自利。大便黑色。當(dāng)臍腹痛。十五年漸發(fā)日甚。脈來沉而結(jié)澀。此郁勃
傷及肝脾之絡(luò)。致血敗瘀留。勞役動(dòng)怒。宿 乃發(fā)。目今冬深閉藏。忌用攻下。議
以辛通潤血。所謂通則不痛矣。
桃仁 桂枝木 穿山甲 老薤白 阿魏丸
腹痛三年。時(shí)發(fā)時(shí)止。面色明亮。是飲邪亦酒濕釀成。因怒左脅有形痛繞
腹中。及胸背諸俞。乃絡(luò)空飲氣逆攻入絡(luò)。食辛熱痛止復(fù)痛。蓋怒則郁折肝用。
惟氣辛辣可解。論藥必首推氣味。
粗桂枝木 天南星 生左牡蠣 真橘核 川楝子肉 李根東行皮
脈小澀。久因悒郁。脘痛引及背脅。病入血絡(luò)。經(jīng)年延綿。更兼茹素?cái)?shù)載。陽
明虛餒。肩臂不舉。倉猝難于奏效。是緩調(diào)為宜。議通血絡(luò)潤補(bǔ)。勿投燥熱劫液。
歸須 柏子仁 桂枝木 桃仁 生鹿角 片姜黃
<目錄>
<篇名>頭風(fēng)
屬性：右偏頭痛。鼻竅流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪頭風(fēng)。已留
數(shù)月。其邪混處。精華氣血。咸為蒙閉。豈是發(fā)散風(fēng)寒可解。頭巔藥餌。務(wù)宜清揚(yáng)。
當(dāng)剌風(fēng)池風(fēng)府。投藥仍以通法。莫非氣血周行。焉望卻除宿病。
西瓜衣 鮮蘆根 苡仁 通草 蠟礬丸
頭形象天。義不受濁。今久痛有高突之狀。似屬客邪蒙閉清華氣血。然常
餌桂附河車。亦未見其害。思身半以上屬陽。而元首更為陽中之陽。大凡陽氣
先虛。清邪上入。氣血瘀痹。其痛流連不息。法當(dāng)宣通清陽。勿事表散。以艾KT 烙按
法灸治。是一理也。
熟半夏 北細(xì)辛 炮川烏 炙全蝎 姜汁
陽氣為邪所阻。清空機(jī)竅不宣?？贾芏Y采毒藥以攻病。藉蟲蟻血中搜逐。
以攻通邪結(jié)。乃古法而醫(yī)人忽略者。今痛滋腦后。心下嘔逆。厥陰見癥。久病延
虛。攻邪須兼養(yǎng)正。
川芎 當(dāng)歸 半夏 姜汁 炙全蝎 蜂房
<目錄>
<篇名>溫?zé)?o:p>
屬性：風(fēng)溫從上而入。風(fēng)屬陽。溫化熱。上焦進(jìn)肺。肺氣不得舒轉(zhuǎn)。周行氣阻。致身
痛脘悶不饑。宜微苦以清降。微辛以宣通。醫(yī)謂六經(jīng)。輒受羌防。泄陽氣。劫胃汁。
溫邪忌汗。何遽忘之。
杏仁 香豉 郁金 山梔 栝蔞皮 蜜炒橘紅
勞倦嗔怒。是七情內(nèi)傷。而溫邪感觸。氣從口鼻直自膜原中道。蓋傷寒陽
癥。邪自太陽次第傳及。至于春溫夏熱。則鼻受氣。肺受病?？谌胫畾狻＞褂呻渲?。
所以原有手經(jīng)見癥。不比傷寒足六經(jīng)之病也。其原不同。治法亦異。仲景論溫
邪不可發(fā)汗。汗則劫津傷陰。身必灼熱。一逆尚引日。再逆促命期。又云。鼻息鼾。
語言難出。劇則驚癇螈 。無非重劫津液所致。今病發(fā)熱。原不是太陽客邪見
癥。所投羌防。辛溫表汗。此誤即為逆矣。上竅不納。下竅不便。亦屬常事。必以攻
下希圖泄熱。殊不知強(qiáng)汗劫津而傷陽。妄下劫液更亡陰。頃診脈。兩手如搐而
戰(zhàn)。舌干燥而無苔。前板齒干。目欲瞑?？谟_。周身燈照而淡晦。斑紋隱隱約約。
幾日來時(shí)有呃逆。因胃乏谷氣而中空。肝陽沖突。上冒肆虐耳。為今返正。先與
糜粥。使胃中得濡。厥陽不致上冒。而神昏之累可已。進(jìn)藥之理。甘溫可以生津
除熱。即斑疹亦不足慮。觀仲景論中。邪少虛多。陰液陽津并涸者。復(fù)脈湯主之。謹(jǐn)仿此義。
炙甘草 人參 生地 白芍 阿膠 麥冬
溫邪有升無降。經(jīng)腑氣機(jī)交逆。營衛(wèi)失其常度。為寒熱。津液日耗。渴飲不
饑。陽氣獨(dú)行。則頭痛面赤。是皆冬春驟暖。天地失藏。人身應(yīng)之。患此者最多。考
古人治溫病忌表。誤投即為劫津。逆?zhèn)餍陌Ｗ钆律窕枳d語妄狂。治病以辛甘
涼潤為主。蓋傷寒入足經(jīng)。溫邪入手經(jīng)也。上潤則肺降。不致 郁。胃熱下移。知饑渴解矣。
嫩竹葉 桑葉 杏仁 蔗汁 麥冬 生甘草 石膏
久患虛損。原寢食安舒自服陰柔膩補(bǔ)。不但減食不寐。脘中常悶。渴欲飲
涼。此口鼻吸入溫邪。先干于肺。誤補(bǔ)則邪愈熾。氣機(jī)阻塞。弱質(zhì)不敢開泄。援引
清揚(yáng)肅上。兼以威喜丸。淡以和氣。上焦得行?？捎灭B(yǎng)胃法。
白沙參 苡仁 天花粉 桑葉 郁金 威喜丸
積勞傷陽衛(wèi)疏。溫邪上受。內(nèi)入乎肺。肺主周身之氣。氣窒不化。外寒似戰(zhàn)
栗。其溫邪內(nèi)郁必從熱化。今氣短胸滿。病邪在上。大便瀉出稀水。肺與大腸表
里相應(yīng)。亦由熱迫下泄耳。用辛涼輕劑為穩(wěn)。
杏仁 枯梗 香豉 橘紅 枳殼 薄荷 連翹 茯苓
溫邪中自口鼻。始而入肺為咳喘。繼傳膻中則嗆血。乃心營肺衛(wèi)受邪。然
邪在上焦。壅遏阻氣。必聚為熱。痰臭嗆渴。是欲內(nèi)閉。惜不以河間三焦立法?；?
謂傷寒主六經(jīng)?；蛑^肺癰?；蛐箽庋?。致熱無出路。胸突腹大。危期至速矣。即有
對(duì)癥藥餌。氣涌沸騰。勢(shì)必涌吐無余。焉望有濟(jì)。夫溫?zé)岱x濁。填塞內(nèi)竅。神識(shí)昏
迷脹悶欲絕者。須以芳香宣竅。佐牛黃金箔。深入臟絡(luò)。以收錮閉之邪。今危篤
若此百中圖一而已。
紫雪丹
仲景云。陰氣先傷。陽氣獨(dú)發(fā)。不寒癉熱。令人消爍肌肉。條例下不注方。但
曰。以飲食消息之。后賢謂甘寒生津。解煩熱。是矣。今脈數(shù)。舌紫渴飲。氣分熱邪
未去。漸次轉(zhuǎn)入血分。斯甘寒清氣藥中。必佐存陰。為法中之法。
生地 石膏 生甘草 知母 粳米 竹葉心 白芍
溫邪逆?zhèn)麟?。熱痰蔽阻空竅。所進(jìn)寒涼消導(dǎo)。徒攻腸胃。毫無一效。痰乃
熱熏津液所化。膻中乃空靈之所。是用藥之最難。至寶丹。芳香通其神明之竅
以驅(qū)熱痰之結(jié)。極是。但稚年受溫邪。最易虧陰津耗。必兼滋清。以理久伏溫邪為正。
犀角 鮮生地 元參 連翹心 丹皮 石菖蒲 至寶丹
腹?jié)M已久。非是暴癥。近日面頷腫脹。牙關(guān)緊閉。先有寒熱。隨現(xiàn)是象。診脈
右搏數(shù)。左小。乃溫邪觸自口鼻。上焦先受。氣血與熱膠固。致清竅不利。倏有痹
塞之變。理當(dāng)先治新邪。況頭面咽喉結(jié)邪。必辛涼輕劑以宣通。若藥味重濁。徒
攻腸胃矣。仿東垣普濟(jì)消毒意。
連翹 牛蒡子 馬勃 射干 滑石 夏枯草 金銀花露 金汁
脈左數(shù)。右緩弱。陽根未固。陰液漸涸。舌赤微渴。喘促自利。溲數(shù)。晡刻自熱。
神煩囈語。夫溫邪久伏少陰。古人立法。全以育陰祛熱。但今見癥。陰分固有伏
邪。真陽亦不肯收納。擬仿劉河間濁藥輕投。不為上焦熱阻。下焦根蒂自立。冀
其煩躁熱蒸漸緩。
熟地炭 茯苓 淡蓯蓉 遠(yuǎn)志炭 川石斛 五味子
豐腴體質(zhì)。適值過勞。陽氣受傷。嘔吐食物。無頭痛身熱。已非外感風(fēng)寒。而
間日煩躁。渴飲。唇焦。舌黑。是內(nèi)伏熱氣。由募原以流布三焦。亦如瘧邪分爭營
衛(wèi)者然。然有年積勞既久。伏邪客病本輕。脈小緩。按之不無鼓擊?？蔀檎黩?yàn)。且
二便頗通。略能納谷。焉有停滯積聚。仲景于癉熱無寒之條。不出藥方。但曰。以
飲食消息。后賢參圣意。甘寒以養(yǎng)胃陰。其熱自解。要知表散之辛溫。消滯之苦
溫。以及苦寒沉降。多犯圣訓(xùn)戒律矣。
鮮生地 甜杏仁 麥冬 花粉 竹葉心 青蔗汁 連翹
夏季溫?zé)嵘鲜?。首先入肺。河間主三焦。極是。今世醫(yī)者。初用非發(fā)散。即消
食。散則耗氣。消則劫胃。究竟熱蘊(yùn)未除。而胃汁與肺氣皆索。故不饑不食不便。
上脘似格似阻。酸濁之氣。皆是熱化。病延多日。苦寒難以驟進(jìn)。先擬開提上焦氣分。
蘇子 杏仁 土栝蔞皮 枇杷葉 黃芩 降香
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<篇名>疫毒疹
屬性：朱某疫癘穢邪。從口鼻吸受。分布三焦。彌漫神識(shí)。不是風(fēng)寒客邪。亦非停
滯里癥。故發(fā)散消導(dǎo)。即犯劫津之戒。與傷寒六經(jīng)。大不相同。今喉痛丹疹。舌如
朱。神躁暮昏。上受穢邪。逆走膻中。當(dāng)清血絡(luò)以防結(jié)閉。然必大用解毒。以驅(qū)其
穢。必九日外不致昏憒。冀其邪去正復(fù)。
犀角 連翹 生地 玄參 菖薄 郁金 銀花 金汁
暴寒驟加。伏熱更熾。邪郁則氣血壅遏。痧疹不肯外達(dá)。痰氣交阻。神迷喘
促。漸入心胞絡(luò)中。有內(nèi)閉外脫之憂。熱注下迫。自利粘膩不爽。法當(dāng)開其結(jié)閉。
消毒解其膻中之壅。必得神清。方保無變。
連翹心 飛滑石 石菖蒲 炒金銀花 射干 通草 煎化牛黃丸
舌邊赤?；枳d。早輕夜重。斑疹隱現(xiàn)。是溫濕已入血絡(luò)。夫心主血。邪干膻中。
漸至結(jié)閉為昏痙之危?？辔冻梁?。竟入中焦。消導(dǎo)辛溫。徒劫胃汁。皆溫邪大禁。
議清疏血分。輕劑以透斑。更參入芳香。逐穢以開內(nèi)竅。近代喻嘉言申明。戒律宜遵也。
犀角 玄參 連翹 銀花 石菖蒲 金汁 牛黃丸
發(fā)瘰熱腫。獨(dú)現(xiàn)正面。每遇九十月大發(fā)。五六月漸愈。七八年如是。因思夏
令陽氣宣越。營衛(wèi)流行無間。秋令氣凜外薄。氣血凝滯。此濕熱漫無發(fā)泄。乃少
陽木火之郁。及陽明蘊(yùn)蒸之濕。故上焦尤甚耳。法以辛涼。佐以苦寒。俾陽分郁
熱得疏。庶幾發(fā)作勢(shì)緩。
夏枯草 鮮菊葉 苦丁茶 鮮荷葉邊 羚羊角 黑桅皮 郁金 苡仁
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<篇名>暑
屬性：暑熱必挾濕。吸氣而受。先傷于上。故仲景傷寒。先分六經(jīng)。河間溫?zé)犴毦?
三焦。大凡暑熱傷氣。濕著阻氣。肺主一身周行之氣。位高為手太陰經(jīng)。據(jù)述病
樣。面赤足冷。上脘痞塞。其為上焦受病顯著。緣平素善飲。胃中濕熱久伏。辛溫
燥裂。不但肺病不合。而胃中濕熱。得燥熱錮閉。下利稀水。即協(xié)熱下利。故黃連
苦寒。每進(jìn)必利甚者。苦寒以勝其辛熱。藥味尚留于胃底也。然與初受之肺邪
無當(dāng)。此石膏辛寒。辛先入肺。知母為味清涼。為胃之母氣。然不明肺邪。徒曰生
津。焉是至理。昔孫真人未診先問。最不誤事。再據(jù)主家說及病起兩旬。從無汗
泄。經(jīng)云。暑當(dāng)汗出勿止。氣分窒塞。日久熱侵入血中。咯痰帶血。舌紅赤不甚渴
飲。上焦不解。漫延中下。此皆急清三焦。是第一章旨。故熱病之瘀熱留絡(luò)。而為
遺毒。注腑腸而為洞利。便為束手無策。再論。濕乃重濁之邪。熱為熏蒸之氣。熱
處濕中。蒸淫之氣。上迫清竅。耳為失聰。不與少陽耳聾同例。青蒿減柴胡一等。
亦是少陽本藥。且大病如大敵。選藥如選將。茍非慎重。鮮克有濟(jì)。議三焦厘清。治從河間法。
飛滑石 生石膏 寒水石 大杏仁 炒黃竹茹 川通草 瑩白金汁 金銀花露
又 診脈后。腹胸肌腠。登現(xiàn)癮疹。氣分濕熱。原有暗泄之機(jī)。早間所談?dòng)嘈斑z
熱。必兼解毒者為此。下午進(jìn)藥后。診脈較大于早晨。神識(shí)亦如前。但舌赤。中心
甚干燥。身體捫之。熱甚于早間。此陰分亦被熱氣蒸傷。瘦人慮其液涸。然痰咯
不清。養(yǎng)陰藥無往而非膩滯。議得早進(jìn)清膈一劑。而三焦熱穢之蓄。當(dāng)用紫雪
丹二三匙。藉其芳香。宣竅逐穢。斯涸熱可解。濁痰不粘。繼此調(diào)理之方。清營分。
滋胃汁。始可瞻顧。其宿垢欲去。猶在旬日之外。古人謂下不嫌遲。非臆說也。
知母 竹葉心 連翹心 炒川貝 犀角 元參 金汁 銀花露 紫雪丹
又 經(jīng)月時(shí)邪。脈形小數(shù)。小為病退。數(shù)為余熱。故皮腠麩脫。氣血有流行之義。
思食欲餐。胃中有醒豁之機(jī)。皆佳兆也。第舌赤而中心黃苔。熱蒸既久。胃津與
陰液俱傷。致咽物咽中若阻。溺溲尖管猶痛?？┨禎鉂?。宿垢未下。若急遽攻奪。
恐真陰再涸矣。此存陰為主。而清腑兼之。故乳進(jìn)食物。便是助熱。惟清淡之味。
與病不悖。自來熱病。最怕食后勞復(fù)。舉世共聞。非臆說也。
細(xì)生地 元參心 知母 炒川貝 麥冬 地骨皮 銀花露 竹瀝
暑必挾濕。二者皆傷氣分。從鼻吸而受。必先犯肺。乃上焦病。治法以辛涼
微苦。氣分上焦廓清則愈。惜乎專以陶書六經(jīng)看病。仍是與風(fēng)寒先表后里之
藥。致邪之在上漫延。結(jié)錮四十余日不解。非初受六經(jīng)。不須再辨其謬。經(jīng)云。病
自上受者。治其上。援引經(jīng)義以論治病。非邪僻也。宗河間法。
杏仁 栝蔞皮 半夏 姜汁 白蔻仁 石膏 知母 竹瀝
又 脈神頗安。昨午發(fā)疹。先有寒戰(zhàn)。蓋此病起于濕熱。當(dāng)此無汗。肌腠氣窒至
膚間。皮脫如麩。猶未能全泄其邪。風(fēng)疹再發(fā)。乃濕因戰(zhàn)栗為解。一月以來病魔。
而肌無膏澤。瘦削枯槁。古謂瘦人之病。慮涸其陰。陰液不充。補(bǔ)之以味。然腥膻
濁味。徒助上焦熱痰。無益培陰養(yǎng)液。況宿滯未去。腸胃氣尚窒鈍。必淡薄調(diào)理。
上氣清爽。痰熱不至復(fù)聚。從來三時(shí)熱病。怕反復(fù)于病后之覆。當(dāng)此九仞。幸加
意留神為上。
元參心 細(xì)生地 銀花 知母 生甘草 川貝 丹皮 橘紅 竹瀝
病幾一月。猶然耳聾。神識(shí)不慧。嗽甚痰粘。呼吸喉間有音。此非傷寒暴感。
皆夏秋間暑濕熱氣內(nèi)郁。新涼引動(dòng)內(nèi)伏之邪。當(dāng)以輕劑清解三焦。奈何醫(yī)者。
不曉伏氣為病。但以發(fā)散消食寒涼清火為事。致胃汁消亡。真陰盡灼。舌邊赤。
齒板燥裂。乃邪留營中。有內(nèi)閉螈 厥逆之變。況右脈小數(shù)。左脈澀弱。熱固在
里。當(dāng)此陰傷日下。久之再犯亡陰之戒。從來頭面。皆是清竅。既為邪蒙。精華氣
血不肯流行。諸竅失司聰明矣。此輕清清解。斷斷然也。議清上焦氣血之壅為
先。不投重劑苦寒。正仿古人肥人之病。慮虛其陽耳。
連翹心 元參 犀角 郁金 橘紅 黑梔皮 川貝 鮮菖蒲根 竹瀝
又 脈右緩大。左弱。面垢色已減。痰嗽不爽。良由胃中津液。為辛散溫燥所傷。
心營肺衛(wèi)。悉受熱焰蒸迫。致神呆喘急耳聾。清陽阻痹。九竅不利。首方宣解氣
血繼方芳香通竅。無形令其轉(zhuǎn)旋。三焦自有專司。豈與俗醫(yī)但曉邪滯攻擊而
已。今已獲效。當(dāng)與清養(yǎng)胃陰肺氣。體素豐濃。陽弱不耐沉寒。然深秋冬交天氣
降。則上焦先受。試觀霜露下垂。草木皆改異色。人在氣交。法乎天地。兼參體質(zhì)
施治。
枇杷葉 炒黃川貝 橘紅 郁金 茯苓 苡仁
三瘧之邪在陰。未經(jīng)向愈。春季洞利不食。想春雨外濕。水谷內(nèi)聚亦濕。即
濕多成五泄之謂。痍瘡僅泄經(jīng)隧濕邪。而里之濕邪未驅(qū)。長夏吸受暑邪。上蒙
清空諸竅?？人远@。的系新邪。非得與宿病同日而語。
連翹 飛滑石 嫩竹葉 荷葉邊汁 桑葉 杏仁 象貝 黑山梔
奔走氣亂。復(fù)飲燒酒。酒氣辛熱。有升無降。肺氣 郁。上下不通。舌白消渴。
氣結(jié)自胸及腹。 自利不爽。周身膚腠皆痛。汗大出不解。無非暑濕熱氣。始
由肺受。漫布三焦。群醫(yī)消導(dǎo)苦藥。但攻腸胃。在上痞結(jié)仍然。議淡滲佐以微辛。
合乎軒岐上病治上之方。
西瓜翠衣 川白通草 大豆黃卷 馬兜鈴 射干 苡仁
三伏中陰氣不生。陽氣不潛。其頭脹身痛。是暑邪初受。暑濕熱必先傷氣
分。故舌白。口渴。身痛。早晨清爽。午后煩蒸。狀如溫瘧。沐浴繞動(dòng)血絡(luò)。宿病得時(shí)
邪而來。仲景云。先治新病。后理宿病。是亦陰氣先傷。陽氣獨(dú)發(fā)也。
鮮生地 石膏 知母 元參 連翹 竹葉心 荷葉汁
初病伏暑。傷于氣分。微熱渴飲。邪犯肺也。失治邪張。逆走膻中。遂舌絳縮。
小便忽閉。鼻煤裂血?？诏彾@。神呆。由氣分之邪熱。漫延于血分矣。夫肺主衛(wèi)。
心主營。營衛(wèi)二氣。晝夜行于經(jīng)絡(luò)之間。與邪相遇?；驔龌驘?。今則入于絡(luò)。津液
被劫。必漸昏寐。所謂內(nèi)閉外脫。
鮮生地 連翹 元參 犀角 石菖薄 金銀花
右脈空大。左脈小芤。寒熱麻痹。腰痛冷汗。平素積勞內(nèi)虛。秋暑客邪遂干
臟陰。致神迷心熱。煩躁。刮痧似乎略爽。病不肯解。此非經(jīng)絡(luò)間病。頗慮熱深劫
陰。而為痙厥。張司農(nóng)集諸賢論暑病。謂入肝則麻痹。入腎為消渴。此其明征。議
清陰分之邪。仍以養(yǎng)正補(bǔ)之。
阿膠 小生地 麥冬 人參 小川連 烏梅肉
暑由上受。先入肺絡(luò)。日期漸多。氣分熱邪。逆?zhèn)魅霠I。遂逼心胞絡(luò)中。神昏
欲躁。舌短縮。手足牽引。乃暑熱深陷。謂之發(fā)痙。熱閉在里。肢體反不發(fā)熱熱邪
內(nèi)閉則外脫。豈非至意?？脊湃朔椒āＧ褰j(luò)熱必兼芳香。開里竅以清神識(shí)。若重
藥攻邪。直走腸胃。與胞絡(luò)結(jié)閉。無干涉也。
犀角 鮮生地 連翹 鮮菖蒲 銀花 化至寶丹四丸
病已十余日。身尚躁熱。舌苔粘膩。神呆目定。脈剛而數(shù)。煩躁囈語。此暑濕
久伏。與時(shí)氣之穢邪凝合。釀成膠膩之痰。閉塞清明之府。神情迷昧。胃家濁液
蒸遏不宣。藥食甘味。必蛔厥上冒。然內(nèi)經(jīng)有濕位之下。燥氣乘之。是以從之。濕
轉(zhuǎn)為燥。若無濕痰之潮氣上蒸。舌苔早已燥剌矣。今先滋液。以清烈焰之燔。
鮮生地 麥冬 烏梅 蔗漿 銀花露 羚羊角 蚌水
又 面垢舌白?？曙?。氣短如喘。自利。是穢濁氣入口鼻。與水谷之氣互相混擾。
濕氣阻塞。氤氳內(nèi)蒸。三焦皆受。胸背肢節(jié)。有晦黯斑紋。穢與氣血膠固。心絡(luò)為
邪熏灼。神昏囈語。手經(jīng)蔓延疫邪。不與傷寒同例。法當(dāng)芳香辟邪。參以解毒。必
不為濕穢蒙閉。可免痙厥之害。
石菖蒲汁 白蔻仁 犀尖 小青皮 連翹心 金銀花 六一散 金汁 至寶丹
又 邪陷復(fù)利。傷及厥陰。癥見氣上撞心。饑不能食。干嘔腹痛。全是肝病見端。
肝為至陰之藏。相火內(nèi)寄。仲圣治法。不用純剛之劑。以肝為剛藏也。今正交土
旺之時(shí)。木火為仇。五日內(nèi)未為穩(wěn)當(dāng)。宜慎之。
人參 淡吳萸 當(dāng)歸 白芍 秦皮 炒烏梅
今年七月。秋暑未除。初病頭痛身熱。是暑由上竅。傷及清陽。醫(yī)藥當(dāng)辛涼
取氣。同氣相求。中上之輕邪自散。無如辛溫苦寒清滋之類。雜然并投水谷內(nèi)
蒸。氤氳不解。見癥仍在身半以上。軀殼之間。非關(guān)臟腑大病。第能蔬食十日。可
解上焦之郁。
川芎 薄荷 荊芥炭 炒白芷 蔓荊子 菊花蒂 綠茶煎湯代水
中氣索虛。貪寒飲冷。遏伏暑濕之火。蘊(yùn)于膻中。劫津耗液。盡從燥化。肺氣
不能下輸。腸胃燥滿不行。下之。遂逼血下行。血既下奪。亦云竭矣。陰不配陽。汗
不外泄。即為上厥。上厥下竭。肺經(jīng)獨(dú)受燥累。急進(jìn)清燥救肺湯。以回陰液。
枇杷葉 人參 麥冬 桑葉 阿膠 杏仁 生石膏 竹葉
<目錄>
<篇名>濕
屬性：病起旬日。猶然頭脹。漸至耳聾。正如內(nèi)經(jīng)病能篇所云。因于濕首如裹。此
呃忒鼻衄。皆邪混氣之象。況舌色帶白。咽喉欲閉。邪阻上竅?？仗撝?。諒非苦
寒直入胃中可以治病。病名濕溫。不能自解。即有昏痙之變。醫(yī)莫泛稱時(shí)氣而已。
連翹 牛蒡子 銀花 馬勃 射干 金汁
仲景云。小便不利者。為無血也。小便利者。血癥諦也。此癥是暑濕氣蒸。三
焦彌漫。以致神昏。乃諸竅阻塞之兆。至小腹硬滿。大便不下。全是濕郁氣結(jié)。彼
世醫(yī)猶然以滋味呆鈍滯藥。與氣分結(jié)邪相反極矣。議用甘露飲法。
豬苓 浙茯苓 寒水石 晚蠶砂 皂莢子
厥陰為病。必錯(cuò)雜不一。瘧痢之后。肝臟必虛。發(fā)癥。左脅有痞。腹中塊儡外
堅(jiān)。脅下每常汨汨有聲。惡虛就實(shí)。常有寒熱。胃中不知饑。而又 雜吞酸。脈長
而數(shù)。顯然厥陰陽明。濕熱下滲。前陰陽縮。而為濕熱癥也。議用升發(fā)陽明胃氣。
滲泄厥陰濕熱。其癥自愈。
蒼術(shù) 半夏 茯苓 橘紅 通草 當(dāng)歸 柏子仁 沙蒺藜 川楝子 茴香
溫瘧初愈。驟進(jìn)濁膩食物。濕聚熱蒸。蘊(yùn)于經(jīng)絡(luò)。寒戰(zhàn)熱熾。骨骱煩疼。舌起
灰滯之色。面目痿黃色。顯然濕熱為痹。仲景謂濕家忌投發(fā)汗者?？株杺儾 ?
蓋濕邪重著。汗之不卻。是苦味辛通為安耳。
防己 杏仁 滑石 醋炒半夏 連翹 山梔 苡仁 野赤豆皮
濕溫長夏最多。濕熱郁蒸之氣。由口鼻而入。上焦先病。漸布中下。河間所
謂三焦病也。治與風(fēng)寒食積迥異。仲景云。濕家不可發(fā)汗。汗之則痙。濕本陰邪。
其中人也則傷陽。汗則陽易泄越。而邪留不解。濕蒸熱郁。發(fā)現(xiàn)為黃。熏蒸氣隧
之間。正如罨曲之比。斯時(shí)病全在氣分。連翹赤小豆湯?？梢宰嘈?。今經(jīng)一月。邪
彌三焦。自耳前后。左腫及右。癰瘍大發(fā)。夫癰者壅也。不惟氣滯。血亦阻塞。蒸而
為膿。谷食不思。陡然肉消殆盡。胃氣索然矣。商治之法。補(bǔ)則助壅。清則垂脫。前
輩成法。一無可遵。因思濕熱穢濁。結(jié)于頭面清竅。議輕可去實(shí)之法。選芳香氣
味。使胃無所苦?；蛘咣斩舻眯?。少進(jìn)漿粥。便是進(jìn)步。經(jīng)云。從上病者。治其上。靈
樞云。上焦如霧。非輕揚(yáng)芳香之氣。何以開之。
青菊葉 荷葉邊 金銀花 象貝母 綠豆皮 馬兜鈴 連翹 射干 金汁
脈弦緩。面目肌膚皆黃。舌白滑膩。胸脘膈間脹閉。病名濕溫。由瀕海潮濕
氣入口鼻。至募原分布三焦。此為外因。仍食水谷腥物。與外入穢濁之邪。兩相
交混。濕甚熱郁。三焦隧道。氣血不通。遂變黃色。發(fā)汗不愈者。濕家本有汗也。清
熱消導(dǎo)不愈者。熱從濕中而起。濕不去。則熱不除也。夫濕邪無形質(zhì)。攻滯乃有
形治法。其不效宜矣。昔河間治濕熱。必取乎苦辛氣寒。蓋苦降以逐濕辛香以
祛穢。寒取乎氣。藉氣行。不閉塞于內(nèi)也。當(dāng)世醫(yī)者混以傷寒表里為治。殊不知
穢濕氣入口鼻。游行三焦。不與傷寒同治。
綿茵 白豆蔻 濃樸 川通草 廣皮白 茯苓皮 半夏曲 塊滑石
雨濕地蒸潮穢經(jīng)旬。人在氣交之中?？诒俏?。從上內(nèi)侵。頭脹脘悶。肉刺
骨痛。蓋肺位最高。其氣主周身貫串。既被濕阻。氣不運(yùn)通。濕甚生熱。汗出熱緩。
少間再熱。凡風(fēng)寒得汗解。濕邪不從汗解耳。仲景云。濕家不可發(fā)汗。汗之則痙。
謂濕本陰晦之邪。其傷必先及陽。故汗下清降消導(dǎo)。與濕邪不相干涉也。濕也。
熱也。皆氣也。能蒙蔽周身之氣。原無有形質(zhì)可攻。由上不為清理。漫延中下二
焦。非比傷寒六經(jīng)。自表傳里相同。河間暢發(fā)此義。專以三焦宣通為法。明張司
農(nóng)亦以苦辛寒主治?？傄詺夥至骼麨橹?。氣通則濕解矣。今兩旬不愈。入暮昏
厥。厥者逆亂之稱。以邪深入至陰之中。熱蒸上冒。致神明為邪所蒙蔽矣。初濕
邪下注。而大便為溏。今則氣窒結(jié)閉。而大便不通。古稱熱深厥深。又云。厥少熱
多則病退。厥多熱少則病進(jìn)。凡厥多隸厥陰也。
綠豆 野赤豆 馬料豆 地漿 珍珠 冰片
又 暑濕客氣由上受以行中道。未按經(jīng)法。致三焦痞塞。逆亂為厥。厥屬邪深
在陰。故取地漿重陰清熱。珠潛水底咸寒。少佐冰片辛熱。能開熱痹。直走至陰。
以冀厥止。究竟暑濕熱氣乃無質(zhì)之邪。彌漫胸臆。如煙霧繚繞。諸宗氣營氣無
以展舒。焉有知味知饑。彼攻消峻克。能滌有形之邪滯。非濕結(jié)氣分之治也。昔
軒岐云。病從上者治其上。且上焦如霧。藉輕揚(yáng)可以去實(shí)。半月不更衣。斷勿攻
下。皆氣窒使然。
川貝 米仁 兜鈴 白蔻 連翹 射干 通草
中年沖氣。痰升喘急。隨發(fā)隨止。從肝腎本病治。固是地黃飲子。用意在濁
藥輕投。勿以味濃凝滯痰氣。但以質(zhì)能引導(dǎo)至下。變飲為丸。純是濁藥柔溫。若
歸脾湯。甘溫守中。養(yǎng)脾之營。更與痰飲沖逆相背。自七月間反復(fù)。必有暑濕客
氣。從呼吸而受。據(jù)述肌膚間發(fā)丹疹。浮腫甚速。腠膜映紅。若但內(nèi)癥。未必有此。
思夏秋口鼻受氣。上焦先傷。與肝腎本病兩途。上焦失解。理必漫延中下。而三
焦皆為病藪矣。此脹在乎脈絡(luò)。不在腑腸。水谷無礙者緣此。況久病大虛。溫補(bǔ)
不受。必當(dāng)推其至理。伏邪引動(dòng)宿病。仲景論必先理其邪。且口渴便實(shí)。豈溫?zé)?
相宜。自言懷抱郁結(jié)。相火內(nèi)寄肝膽。如莖腫囊縱。濕壅水漬。勉以三焦氣分宣
通方。仿古二虛一實(shí)。偏治其實(shí)。開其一面也。
飛滑石 杏仁 茯苓皮 濃樸 豬苓 通草 白蔻仁
望色。萎瘁晦黯。聞聲。呼吸不利。語音若在甕中。診脈右緩左急。問初病忽
熱忽溫。頭中如裹。腰痛欲拊捫。神識(shí)呆鈍。昏昏欲寐。肢節(jié)螈痙?？忍涤臣t。溺溲
短縮。便溏帶血。不饑不渴。環(huán)口微腫。唇干不紅。舌白糜腐。此水谷酒腥濕熱相
并郁蒸。阻撓清氣之游行。致周身氣機(jī)。皆令痹塞。夫熱邪濕邪皆氣也。由募原
分布三焦?fàn)I衛(wèi)。循環(huán)升降。清濁失司。邪屬無形。先著氣分。時(shí)師橫議表邪宜汗。
里滯宜消。見熱投涼。殊不知熱由濕郁。氣行熱走。仲景于痙 從濕化忌汗忌
下。明示后人勿傷陰陽耳。但無形之邪。久延必致有形。由氣入血。一定理也。據(jù)
色脈癥參之。未見或可采用。
羚羊角 茵 銀花 連翹 通草 大腹皮 茯苓皮 豬苓 澤瀉 至寶丹
<目錄>
<篇名>黃膽
屬性：心下痛。年余屢發(fā)。痛緩能食。漸漸目黃溺赤。此絡(luò)脈中凝瘀蘊(yùn)熱。與水谷
之氣。交蒸所致。若攻之過急。必變脹滿。此溫燥須忌。議用河間金鈴子散。合無
擇谷芽枳實(shí)小柴胡湯法。
金鈴子 延胡 枳實(shí) 柴胡 半夏 黃芩 黑山梔 谷芽
述初病似瘧。乃夏暑先伏。秋涼繼受。因不慎食物。胃脘氣滯。生熱內(nèi)蒸。變
現(xiàn)黃膽。乃五疸中之谷疸也。溺黃便秘。當(dāng)宣腑濕熱。但不宜下。恐犯太陰變脹。
綿茵 茯苓皮 白蔻仁 枳實(shí)皮 杏仁 桔梗 花粉
面目悉黃。微見黑滯。煩渴腹?jié)M。左脈弦數(shù)。右脈空大。此內(nèi)傷發(fā)黃。為厥陰
肝木太陰脾土二臟交傷之候也。夫肝為風(fēng)臟。其性喜伸而惡屈。郁則木不得
伸而屈矣。郁極則其氣盛而風(fēng)乃發(fā)。風(fēng)發(fā)必挾其勢(shì)以賊脾。脾為濕土之司。土
受克而氣不行。則濕勝矣。風(fēng)性雖善行。遇濕以留之。反壅滯經(jīng)絡(luò)而不解。由是
濕停陽瘀而煩渴有加。其發(fā)黃也必矣。雖曰風(fēng)濕所致。實(shí)由木亢而不寧。土困
而不舒。非外來風(fēng)濕之比。況黑色見于面。則知并傷其腎。以脾病不行。胃中谷
氣入腎。反將脾中濁氣下流。故于黃中見黑滯耳。即其腹?jié)M。亦是中氣不行。虛
熱內(nèi)壅。非結(jié)熱當(dāng)下之比。若誤下之。則藏氣空虛。風(fēng)從內(nèi)生矣。若誤汗之。則陽
氣外解。濕愈不能行矣。為商治法。平肝之亢。扶土之虛。兼解郁熱以清氣道。除
濕蒸而和中氣。
人參 白術(shù) 白芍 黃連 山梔 歸身 丹皮 茵 秦艽 柴胡 甘草 半夏
<目錄>
<篇名>瘧疾
屬性：瘧疾停藥。日有向愈之機(jī)。胃困則痞閉。不欲食。今雖未加餐。已知甘美。皆
醒之漸也。童真無下虛之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由胃津肺汁。因苦辛燥熱
烈氣味。劫奪枯槁。腸中無以營運(yùn)。庸醫(yī)睹此。必以分利。所謂泉源既竭。當(dāng)滋其
化源。九竅不和。都屬胃病。
麥門冬 甜水梨皮 甜杏仁 蔗漿
脈數(shù)。目 黃。舌心干白黃胎。口中粘膩。脘中痞悶。不思納谷。由于途次暑
風(fēng)客邪內(nèi)侵。募原營衛(wèi)不和。致發(fā)瘧疾。夫暑必兼濕。濕也。熱也。皆氣也。氣與邪
博。則清濁交混。升降自阻。古稱濕遏必?zé)嶙陨?。圣帝論病。本乎四氣。其論?
方推氣味。理必苦降辛通。斯熱氣痞結(jié)可開。消導(dǎo)攻滯。香燥泄氣。置暑熱致病
之因于不治。不識(shí)何解。
川連 黃芩 花粉 桔梗 白蔻仁 郁金 橘紅 六一散
寒來喜飲熱湯。發(fā)熱后反不渴。間瘧已四十日。今雖止。不饑不思食。五味
入口皆變。初病舌白干嘔。濕邪中于太陰。脾絡(luò)濕郁氣滯。喜熱飲。暫通其郁。邪
蒸。濕中生熱。六腑熱灼。津不營運(yùn)。至大便硬秘。此為氣濕痹結(jié)。當(dāng)薄味緩調(diào)。今
氣厘清肅。與脾約似同。但仲景氣血兼治。此病卻專傷氣分。
炒黃半夏 生益智仁 綿茵 廣皮 濃樸 茯苓
濕熱與水谷交蒸。全在氣分。嘗稱三焦。分消清解。既成間日瘧疾。邪正互
爭。原無大害。初誤于混指傷寒六經(jīng)。再謬于參術(shù)守補(bǔ)。致邪彌漫。神昏喘急。妄
譫痙搐。皆邪無出路。內(nèi)閉則外脫。求其協(xié)熱下利。已不可得。診脈細(xì)澀。按腹膨
滿。夫脾滿屬氣。燥實(shí)在血。今洞利后。而加腹?jié)M。諸氣皆結(jié)。豈須閉塞而然。潰敗
決裂至此。難望挽救。
細(xì)葉菖蒲根汁 草果仁 茯苓皮 紫濃樸 綿茵 辰砂益元散 連翹心 金銀花
牛黃丸
脈小澀。病起瘧后。食物不和。仍誦讀煩勞。遂至左脅連及少腹。常有厥氣。
或攻胃脘?；蚓鄹怪?。凝著 脹。古語云。脹不離乎肝膽。亦猶咳不離乎肺也。蓋
肝得邪助。木勢(shì)張揚(yáng)。中土必然受侮。本氣自怯。運(yùn)納之權(quán)自滅。清陽既少展舒。
濁陰日踞。漸為痞滿。上年溫養(yǎng)。辛甘久進(jìn)。未見病去。其治體之法。諒不能卻。自
述靜處病加。煩動(dòng)小安。其為氣血久阻為郁。議用通絡(luò)法。以病根由瘧久。邪留
絡(luò)中耳。
紫降香 桃仁 小香附 淡姜渣 神曲 雞肫皮 南山楂 韭根汁泛丸
前議勞傷陽氣。當(dāng)知內(nèi)損邪陷之理。凡女人天癸既絕之后。其陰經(jīng)空乏。
豈但營衛(wèi)造偏之寒熱而已。故溫脾胃。及露姜治中宮營虛。但畏寒不知熱。為
牝瘧。蓋牝?yàn)殛?。身體重著。亦是陰象。此辛甘理陽。鹿茸自督脈以煦提。非比姜
附但走氣分之剛暴。驅(qū)邪益虛。卻在營分。難經(jīng)曰陽維脈。為病發(fā)寒熱也。
鹿茸 鹿角霜 人參 當(dāng)歸 潯桂 茯苓 炙草
暑傷氣分。上焦先受。河間法至精至妙。后醫(yī)未讀其書。焉能治病臻效。邪
深則瘧來日遲。氣結(jié)必胸中混悶如痞。無形之熱。漸蒸有形之痰。此消導(dǎo)發(fā)散。
都是劫津。無能去邪矣。
石膏 杏仁 半夏 濃樸 知母 竹葉
脈沉舌白呃忒。時(shí)時(shí)煩躁。向系陽虛痰飲。瘧發(fā)三次即止。此邪窒不能宣
越。并非邪去病解。今已變病陰冱。痰濁阻塞于中。致上下氣機(jī)。不相維續(xù)。癥勢(shì)
險(xiǎn)篤。舍通陽一法。無方可擬。必得中陽流運(yùn)。瘧癥復(fù)作。庶有愈機(jī)。
淡附子 生草果仁 生白芍 茯苓 生濃樸 姜汁
伏暑冒涼。發(fā)瘧。以羌防蘇蔥辛溫大汗。汗多衛(wèi)陽大傷。胃津亦被劫干。致
渴飲。心煩。無寐。診脈左弱右促目微黃。嗜酒必中虛谷少。易于聚濕蘊(yùn)熱。勿謂
陽傷驟補(bǔ)。仿內(nèi)經(jīng)辛散太過。當(dāng)食甘以緩之。
大麥仁 炙草 炒麥冬 生白芍 茯神 南棗
瘧邪田四末以擾中。皆陽明厥陰界域。陽明衰。則厥陰來乘。津液少。斯內(nèi)
風(fēng)必動(dòng)。昔賢以瘧屬氣虛。本是濕痰敗血。今戌亥頻熱。行走淋汗。顯然液虛陽
動(dòng)風(fēng)生。脂液不得灌溉肢末。非濕痰氣分之恙。
冬桑葉 熟首烏 黑芝麻 柏子仁 茯神 當(dāng)歸 杞子 菊花炭 蜜丸
瘧已復(fù)瘧。溺濁淋痛。稚年脾瘧。食物不慎。色黃。腹膨。有滯。脾胃愈衰。東垣
云。中氣不足。溲便為變。初秋交冬。迭加反復(fù)。久則五疳癆瘵。當(dāng)慎于食物。令脾
胃氣靈可效。宗脾胃論升降疏補(bǔ)法。
人參 茯苓 炙草 廣皮 使君子 神曲 楂肉 麥芽 澤瀉
閩產(chǎn)陽氣偏泄。今年久熱傷元。初瘧發(fā)散。不能去病。便是再劫胃陽。致邪
入厥陰。昏冒大汗。思肝腎同屬下焦。厥陽挾內(nèi)風(fēng)冒厥。吐涎沫膠痰。陽明胃中。
以寒熱戕擾?？仗撊艄?。風(fēng)自內(nèi)生。閱醫(yī)藥不分經(jīng)辨癥。但以稱虛道實(shí)。宜乎鮮
有厥效。但用仲景安胃泄肝一法。
人參 川椒 烏梅 附子 干姜 桂枝 川連 生牡蠣 生白芍
舌白不大渴。寒戰(zhàn)后熱。神躁欲昏。而心胸飽悶更甚。瘧系客邪。先由四肢
以擾中宮。痰涎嘔逆。顯是肺胃體虛。邪聚閉塞不通。故神昏煩躁。郁蒸汗泄。得
以暫解。營衛(wèi)之邪未清。寒熱漫延無已。此和補(bǔ)未必中竅。按經(jīng)設(shè)法為宜。
白蔻仁 大杏仁 焦半夏 姜汁 黃芩 淡竹葉
脈微弱而細(xì)。鼻準(zhǔn)獨(dú)明。晝?nèi)招卫浜剐?。不饑少納。脘腹常痞。泄氣自舒。此
陽氣失護(hù)衛(wèi)。而寒栗汗出。陽失鼓運(yùn)。而脾胃氣鈍。前進(jìn)養(yǎng)營。亦主中宮。想因血
藥柔 。陽不驟蘇。初進(jìn)甚投。接用則力疲矣。詢其不喜飲湯。舌頗明潤。非邪結(jié)
客熱之比。議用理中湯法。專以脾胃陽氣是理。不獨(dú)治病。兼可轉(zhuǎn)運(yùn)日前之藥
昔賢以瘧稱為脾寒。重培生陽。使中州默運(yùn)。實(shí)治法之要旨。
人參 生芍 白術(shù) 附子 茯苓 干姜
瘧有十二經(jīng)。然不離少陽厥陰。此論客邪之傷。若挾怫郁嗔怒。致厥陽肝
氣橫逆。其勢(shì)必銳。經(jīng)言肝脈貫膈入胃。上循喉嚨。而瘧邪亦由四末擾中。故不
饑不食。胃受困也。夫治病先分氣血。久發(fā)頻發(fā)之恙。必傷及絡(luò)。絡(luò)乃聚血之所。
久病必瘀閉。香燥破血。凝滯滋血。皆是癥之禁忌也。切宜凜之。
青蒿 生鱉甲 炒桃仁 當(dāng)歸尾 郁金 橘紅 茯苓
瘧后耳竅流膿。是竅閉失聰。留邪與氣血。混為扭結(jié)。七八年之久。清散不
能速效。當(dāng)忌葷酒濁味。臥時(shí)服茶調(diào)散一錢。患耳中。以甘遂削尖。插入耳內(nèi)。銜
甘草半寸許。兩年前晨泄。食入嘔吐。此非有年體質(zhì)之脾腎虛瀉?？梢远袼?
神治也。蓋幼沖陽虛。百中僅一耳。今瀉泄仍然。寒熱咳嗽失血。月事不來。脈得
弦數(shù)。形色消奪。全是沖年陰不生長。勞怯大著。無見病治病之理。保其胃口。以
冀經(jīng)通。務(wù)以情懷開爽為要。勿恃醫(yī)藥卻病。
熟地炭 炒當(dāng)歸 炙甘草 炒白芍 淡黃芩 烏梅肉 黑楂肉
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<篇名>痢
屬性：痢將兩月。目微黃。舌白口干唇燥赤。腹?jié)M。按之軟。竟日小便不通。病者自
述肛門窒塞。努掙不已。僅得迸出粘積點(diǎn)滴。若有稀糞。自必傾腸而多。思夏秋
間暑濕內(nèi)著為痢。軒岐稱曰滯下。謂滯著氣血。不獨(dú)食滯一因。凡六腑屬陽。以
通為用。五臟為陰。藏蓄為體。先瀉后痢。脾傳腎則逆。即土克水意。然必究其何
以傳克之由。蓋伏邪垢滯。從中不清。因而下注矣。遷延日久。正氣因虛。仲景論
列三陰。至太陰篇中。始挈出腹?jié)M字樣。脾為柔臟。惟剛藥可以宣揚(yáng)驅(qū)濁。但今
二腸窒痹。氣不流行。理中等法。決難通腑?？純?nèi)經(jīng)二虛一實(shí)者治其實(shí)。開其一
面也。然必溫其陽。佐以導(dǎo)氣逐滯。欲圖扭轉(zhuǎn)機(jī)關(guān)。舍此更無他法。
制附子 生濃樸 木香 制大黃 炒黑大茴
舌白渴不欲飲。心腹熱。每痢必痛。肛墜。痢又不爽。微嘔有痰?？谖队凶?。頭
中空痛。兩頰皆赤。此谷氣蒸濕。熱郁于腸胃。清濁交混。忽加煩躁。難鳴苦況。法
當(dāng)苦寒泄熱。辛香流氣。滲泄利濕。蓋積滯有形。濕與熱本無形質(zhì)耳。
川連 黃芩 郁金 濃樸 豬苓 槐米 秦皮
夏秋痢疾。固是濕熱傷氣。脾胃氣滯。后重里急不爽。古方香連丸。取其清
里熱。必佐理氣。謂氣行斯?jié)駸岱e聚。無容留矣。知母生地。滋陰除熱。治陰分陽
亢之火。與痢門濕熱大異。蓋滋則呆滯。氣鈍窒塞。宜乎欲便不出。究竟?jié)駸崃?
邪仍在。附桂熱燥。又致肛墜。痛如刀割。理中益氣。東垣成法。僅僅升舉下焦清
陽。未能直透腸中。再用大黃重藥。兼知母生地等味。更令傷及下焦。書義謂諸
痢久都屬腎傷。小腹墜忌冷。顯然是下癥。議用升陽。亦須下治。
人參 茯苓 澤瀉 炙草 防風(fēng)根 羌活 細(xì)辛 生姜 大棗
暑必挾濕。傷在氣分。古稱滯下。此滯字非停滯飲食。言暑濕內(nèi)侵。腑中流
行阻遏而為滯矣。消導(dǎo)升舉溫補(bǔ)。暑邪無有出路。胸痞不饑不食。粘膩未已。而
肛門沉墜里結(jié)。三焦皆受邪蒸。上下渾如兩截。延為休息痢疾。纏綿展轉(zhuǎn)。豈旦
晚驟愈之病。
淡干姜 生姜 小川連 人參 枳實(shí)
瀉痢兩月。肢高浮腫。高年自屬虛象。但胸脘痞悶。納谷惡心。每利必先腹
痛。是夏秋暑熱郁滯于中。虛體挾邪。焉有補(bǔ)澀可去邪扶正之理?？纸还?jié)令變
癥。明是棘手重癥矣。
人參 茯苓 川連 淡干姜 生白芍 枳實(shí)
脈右數(shù)左細(xì)數(shù)。面垢舌燥。白苔點(diǎn)點(diǎn)。肌膚甲錯(cuò)。左脅動(dòng)氣。伏暑當(dāng)秋涼而
發(fā)。初病如瘧。當(dāng)從苦辛寒法。里邪熾烈。變?yōu)橄铝?。胃津液劫。陰液大耗。昔賢于
熱病受涸。急以救陰為務(wù)。茍胃關(guān)得蘇。漸以冀安。否則犯喻氏所指客邪內(nèi)陷。
液枯致危之戒矣。
人參 生地 烏梅 炙草 麥冬 木瓜
瀉痢起于長夏。醫(yī)謂時(shí)令濕熱。胃苓湯芩芍法。固非謬訛。因高年腎陽肝
陰先虧。使客氣內(nèi)擾。阻遏中流。乏砥柱坐鎮(zhèn)。致狂瀾滔天耳。病經(jīng)兩旬不減。重
陰無陽。驗(yàn)諸神識(shí)甚清。其外邪為少。而內(nèi)損為多。八脈無權(quán)。下無收攝。漏卮不
已。理必生陽泄。下焦冷。此皆陰陽二氣絕微。治病則夯。治本則宜。非置之不理。
實(shí)究天人而已。
人參 鹿茸 炒黑當(dāng)歸 生杜仲 生沙苑 茯苓
初起無寒熱。即瀉痢嘔惡不食。乃噤口痢重病。夫暑邪之傷。由口鼻吸氣
而入。邪與水谷交混。蒸變濕熱。釀為積滯膿血。腸胃氣窒。欲解不能通爽。遂致
里急后重。香連苦辛。理氣導(dǎo)濕清熱。初用頗是。皆緣勞碌之人。非膏粱溫養(yǎng)之
質(zhì)。淡薄積勞。中氣易傷。四十日來。積少痛緩。醫(yī)稱病解。而食不下咽。不知饑飽。
診得脈弦形衰。舌白。不渴飲水。日瀉數(shù)行。全是胃倒氣奪。中宮損極。下關(guān)不攝。
谷不能咽。焉能承受湯藥。藥味氣劣。胃衰必惡。久痢久瀉。務(wù)在能食。古人非醒
脾胃。即安腎攝納。再詢粉漿下咽?；騿芑蛞?。議以上脘宜通其清陽。下焦當(dāng)固
其滑脫。仿古方中參苓白術(shù)散末。當(dāng)以米飲日服二次。間以不膩滑之物。食些
少勿多。以示胃之所喜為補(bǔ)。必須胃氣漸蘇。方可轉(zhuǎn)危為安。
人參 焦術(shù) 茯苓 炙草 炒扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 炮姜炭 肉豆蔻
邪陷瘧后變痢。傷及厥陰。癥見氣上撞心。饑不能食。干嘔腹痛。全是肝病。
肝為至陰之臟。相火內(nèi)寄。仲景治法。不用純剛燥熱之藥。以肝為剛臟故也。今
正交土HT 。土木為讎。五日內(nèi)未為穩(wěn)當(dāng)。
人參 炒當(dāng)歸 炒白芍 炒烏梅肉 茯苓 淡吳萸 生香附汁 真北秦皮
當(dāng)年痢久。用三神丸得效。是脾腎兩困。兼由氣分之滯。體質(zhì)陽虛。遇冷病
加。今病起長夏。小水不通。必系夏熱阻其宣化。久則氣血凝著。而為腸紅。先與桂苓甘露飲。分消其濕。
于術(shù) 茯苓 豬苓 澤瀉 滑石 桂心
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<篇名>泄瀉
屬性：平素操持積勞。五志之火易燃。上則鼻竅堵塞。下有肛痔漏紅。冬春溫邪
是陽氣發(fā)越。邪氣乘虛內(nèi)伏。夫所伏之邪。非比暴感發(fā)散可解。況兼勞倦內(nèi)傷
之體。病經(jīng)九十日來。足跗日腫。大便日行五六次。其形粘滯。其色黃赤紫膩。小
便不利。必隨大便而稍通。此腎關(guān)樞機(jī)已廢。二腸陽腑失司。所進(jìn)水谷脾胃。不
主營運(yùn)。釀濕墜下。轉(zhuǎn)為瘀腐之形。正當(dāng)土旺。入夏脾胃主氣。此濕氣內(nèi)淫。由乎
脾腎日傷。不得明理之醫(yī)。一誤再誤。必致變現(xiàn)腹?jié)M矣。夫左脈之緩澀。是久病
陰陽之損。是合理也。而右脈弦大。豈是有余形質(zhì)之滯。即仲景所云。弦為胃減。
大則病進(jìn)。亦由陽明脈絡(luò)漸弛。腫自下而上之義。守中治中。有妨食滋滿之弊。
大旨中宜運(yùn)通。下宜分利。必得小溲自利。腑氣開闔。始有轉(zhuǎn)機(jī)。若再綿延月余。
夏至陰生。便難力挽矣。
四苓加椒目 濃樸 益智 廣皮白
三瘧劫截不效。必是陰臟受病。衄血熱渴。食入不化。痛瀉。二者相反。思病
延已久。食物無忌。病中勉強(qiáng)進(jìn)食。不能充長精神。即為滯濁阻痹。先以脹瀉調(diào)
理。不必以瘧相混。
草果 濃樸 陳皮 木香 茯苓皮 大腹皮 豬苓 澤瀉
經(jīng)營勞心。納食違時(shí)。饑飽勞傷。脾胃受病。脾失運(yùn)化。夜屬陰晦。至天明洞
瀉粘膩。食物不喜。脾弱惡食柔濁之味。五苓通膀胱。分泄?jié)駳?。已走前陰之竅。
用之小效。東垣謂中氣不足。溲便為變。陽不營運(yùn)。濕多成五泄矣。
人參 生白術(shù) 茯苓 炙草 炮姜 肉桂
脈沉緩。肌肉豐盛。是水土稟質(zhì)。陽氣少于營運(yùn)。水谷聚濕。布及經(jīng)絡(luò)。下焦
每有重著病痛。食稍不運(yùn)。便易泄瀉。經(jīng)水色淡。水濕交混?？傄蕴幤⑴K。調(diào)理
若不中竅?？址烂洸?。
人參 茯苓 白術(shù) 炙草 廣皮 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 澤瀉
晨泄難忍。臨晚稍可寧安。易饑善食。仍不易消磨。其故在乎脾胃陰陽不
和也。讀東坦脾胃論。謂脾宜升則健。胃而降則和。援引升降為法。
人參 生于術(shù) 炮附子 炙草 炒歸身 炒白芍 地榆炭 煨葛根 煨升麻 炮姜灰
能食不化。腹痛泄瀉。若風(fēng)冷外乘。肌肉著冷。其病頃刻即至。上年用膏石
安腎丸。初服相投。兩旬不效。知是病在中焦。不必固下矣。自述行走數(shù)十里。未
覺衰倦。痛處繞臍。議用治中法。足太陰。陽明主治。
生于術(shù) 生茅術(shù) 生益智 淡干姜 胡蘆巴 茯苓 木瓜 蓽茇
<目錄>
<篇名>便閉
屬性：脾宜升則健。胃宜降則和。蓋太陰之土。得陽始運(yùn)。陽明之土。得陰自安。以
脾喜剛燥。胃喜柔潤。仲景急下存津。治在胃也。東垣大升陽氣。治在脾也今能
食不運(yùn)。醫(yī)家悉指脾弱是病。但診脈較諸冬春。盛大兼弦。據(jù)經(jīng)論病。獨(dú)大獨(dú)小。
斯為病脈。脾臟屬陰。胃肺屬陽。脈見弦大。非臟陰見病之象。久病少餐。猶勉強(qiáng)
支撐。兼以大便窒塞。泄氣不爽。坐談片刻。噯氣頻頻。平素痔瘡腸紅。未嘗安適。
此脈癥全是胃氣不降。腸中不通。腑失傳導(dǎo)變化之司。古人云。九竅不和。都屬
胃病六腑為病以通為補(bǔ)。經(jīng)年調(diào)攝。不越參術(shù)桂附。而毫乏應(yīng)效。不必再進(jìn)湯
藥。議仿丹溪小溫中丸。服至七日。俾三陰三陽一周。再議治之。
小溫中丸
湯食下咽。噯噫不已。不饑不食。大便干堅(jiān)若彈丸。大凡受納飲食。全在胃
口。已經(jīng)胃逆為病。加以嗔怒。其肝木之氣。貫膈犯胃。斯病加劇。況平昔常似有
形骨梗脈得左部弦實(shí)。氣郁血結(jié)甚肖。進(jìn)商辛潤方法。
桃仁 冬葵子 皂莢核 郁李仁 大黃 降香 郁金
服咸苦入陰。大便仍閉澀。針剌一次。病無增減?？芍^沉錮之疾。夫病著深
遠(yuǎn)。平素飲酒濃味釀濕聚熱。漬筋爍骨。既已經(jīng)年不拔。區(qū)區(qū)湯液焉能通逐議
以大苦寒堅(jiān)陰燥濕方法。參入酒醴引導(dǎo)。亦同氣相求之至理。
黃柏 茅術(shù) 生大黃 干地龍 金毛狗脊 川連 萆 晚蠶砂 穿山甲 漢防已
仙靈脾 海金沙 川獨(dú)活 北細(xì)辛 油松節(jié) 白茄根 黃酒燒酒各半浸七日
陽明脈大。環(huán)跳尻骨筋掣而痛。痛甚足筋皆縮。大便燥艱常秘。此老年血
枯。內(nèi)燥風(fēng)生。由春升上僭。下失滋養(yǎng)。昔喻氏上燥治肺。下燥治肝。蓋肝風(fēng)木橫。
胃土必衰。陽明諸脈。不主束筋骨。流利機(jī)關(guān)也。用微咸微苦。以入陰方法。
鮮生地 阿膠 天冬 人中白 川斛 寒水石
肝血腎液久傷。陽不潛伏。頻年不愈。傷延脾腑。由陰干及乎陽。越人且畏。
凡肝體剛。腎惡燥。問大便五六日更衣。小溲時(shí)間淋濁。尤非呆滯補(bǔ)澀所宜。
炒杞子 沙苑 天冬 桂拌酒白芍 茯苓 豬脊筋
少腹微脹。小便通利方安。大便三四日一通。而燥堅(jiān)殊甚。下焦諸病。須推
肝腎。腑絡(luò)必究幽門二腸。閱所服藥。是香砂六君以治脾。不知腎惡燥耳。
當(dāng)歸 蓯蓉 郁李仁 冬葵子 牛膝 小茴 茯苓 車前 蜜丸
<目錄>
<篇名>五竅
屬性：先起咳嗽。繼而耳 脹痛。延綿百日不愈。此體質(zhì)陰虛。觸入風(fēng)溫。未經(jīng)清
理外因。傷及陰分。少陽相火陡起。故入暮厥痛愈劇。當(dāng)先清降。再議育陰。
苦丁茶 鮮菊葉 金銀花 生綠豆皮 川貝母 鮮荷葉梗 益元散
因大聲喊叫。至右耳失聰。想外觸驚氣。內(nèi)應(yīng)肝膽。膽脈絡(luò)耳。震動(dòng)其火風(fēng)
之威。亦能郁而阻竅。治在少陽。忌食腥濁
青蒿葉 青菊葉 薄荷梗 連翹 鮮荷葉汁 苦丁茶
腎開竅于耳。心亦寄竅于耳。心腎兩虧。肝陽亢逆。故陰精走泄。陽不內(nèi)根據(jù)。
是以耳鳴時(shí)閉。但病在心腎。其原實(shí)由于郁。郁則膽陽獨(dú)亢。令肝火上炎。清晨
服丸藥以補(bǔ)心腎。午服湯藥以清少陽。以膽經(jīng)亦絡(luò)于耳也。
水煮熟地 麥冬 龜板 牡蠣 白芍 北味 建蓮 磁石 茯神 沉香 辰砂 丸服
夏枯草 丹皮 生地 山梔 女貞子 赤苓 生甘草 煎服
腎竅開耳。膽絡(luò)脈亦附于耳。凡本虛失聰。治在腎。邪干竅閉。治在膽。乃定
例也。今年已六旬。脈形細(xì)數(shù)。皆是腎陰久虧。肝陽內(nèi)風(fēng)上旋蒙竅。五行有聲。多
動(dòng)真氣火風(fēng)。然非苦寒直降可效。填陰重鎮(zhèn)。滋水制木。佐以咸味入陰酸以和
陽。藥理當(dāng)如是議。
熟地 龜板 鎖陽 牛膝 遠(yuǎn)志 茯神 磁石 秋石 吳萸 五味
高年。目暗已久。血絡(luò)空虛。氣熱乘其空隙。攻觸脈絡(luò)。液盡而痛。當(dāng)夜而甚。
乃熱氣由陰而上。想外科用酒調(diào)末藥。必系溫散攻堅(jiān)。因此而痛。虛癥可知。
羚羊角 連翹心 夏枯草 青菊葉 全當(dāng)歸 川桂枝 丹皮
頭面諸竅。皆清陽游行之所。邪處于中。則為堵塞。陽氣不司流行。必畏寒
形頹。內(nèi)痹必郁而成熱。有鼻柱鼽衄矣。論理當(dāng)用通圣散。遠(yuǎn)處江外。倉猝就診。
不可輕投。用輕可去實(shí)。
苦丁茶 干荷葉邊 蔓荊子 連翹心 飛滑石 白芷
素有痰火氣逆。春令地中陽升。木火化風(fēng)。上引巔頂。腦熱由清竅以泄越。
耳鳴鼻淵。甚于左者。春應(yīng)肝膽。氣火自左而升也。宜清熱散郁。辛涼達(dá)于頭而主治。
羚羊角 黑山梔 苦丁茶 青菊葉 飛滑石 夏枯草花
性情躁急。陽動(dòng)太過。氣火上升。郁于隧竅。由春深加病。失其調(diào)達(dá)之性。經(jīng)
言。春氣病在頭也?？嘉逍辛鶜?。迅速變化。莫若火風(fēng)。腦熱暗泄。而為鼻淵。隧道
失和。結(jié)成癭核。夫東垣升陽散火。丹溪總治諸郁。咸取苦辛為法。然藥乃片時(shí)
之效。得能久安。以怡悅心志為要旨耳。
連翹心 土貝母 海藻 昆布 黑山梔 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草
干荷葉邊 青菊葉汁泛丸苦丁茶煎湯送
形瘦尖長。稟乎木火。陰精不足。腦髓不固。鼻淵淋下。并不腥穢。暖天稍止。
遇冷更甚。其為虛證。顯然明白。醫(yī)者愈以風(fēng)寒中腦主治。發(fā)散滲泄。愈耗正氣。
豈但難愈。勞怯是憂。用天真丸。
人參 黃 白術(shù) 山藥 蓯蓉 當(dāng)歸 天冬 羊肉
咽喉痛痹。發(fā)時(shí)如有物阻隔。甚至痛連心下。每晚加劇。是陰液日枯。肝臟
厥陽化火風(fēng)上灼。法以柔劑。仿甘以緩其急耳。
細(xì)生地 天冬 阿膠 生雞子黃 元參心 糯稻根須
陰涸于下。陽熾于上。為少陰喉痛。乃損怯之末傳矣。用豬膚甘涼益坎。有
情之屬而效。今肉腠消爍殆盡。下焦易冷。髓空極矣。何暇以痰嗽為理。議滑澀
之補(bǔ)。味咸入腎可也。
牛骨髓 羊骨髓 豬骨髓 麋角膠 建蓮肉 山藥 芡實(shí) 搗丸
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