眼科常用中藥臨床應(yīng)用 . 清熱解毒藥 4. 板藍(lán)根

發(fā)表者：張明亮 1388人已讀

⑷板藍(lán)根

性味歸經(jīng)：苦，寒。歸經(jīng)：心、肺經(jīng)。

功效：清熱解毒，涼血潤(rùn)咽

應(yīng)用

①用于風(fēng)熱壅盛，白睛紅赤，聚星翳障等，常與金銀花、連翹配伍治療瞼腺炎、病毒性瞼皮炎、沙眼、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、病毒性角膜炎等，證屬風(fēng)熱者。銀翹荊防湯《中西醫(yī)眼科臨證備要》金銀花20g，連翹10g，荊芥10g，防風(fēng)10g，板藍(lán)根20g，蒲公英20g，黃芩10g，柴胡10g，薄荷6g（后下），桔梗10g，甘草6g?！?/p>

②用于治療病毒性角膜炎：龍膽明目湯：龍膽草10g，板藍(lán)根、石決明、生地各20g，木賊草、谷精草、青葙子、蟬蛻、決明子，白蒺藜各15g，赤芍、菊花各12g．炙甘草9g。風(fēng)熱未愈加荊芥、防風(fēng)。肝火熾盛加柴胡、梔子。濕熱重者加薏苡仁、車(chē)前子。陰虛火旺加丹皮、知母。體弱乏力反復(fù)發(fā)作或治療后期加黃芪、白術(shù)。（03)霍潤(rùn)林，韜淑煥，郭衛(wèi)民. 自擬龍膽明目湯治療病毒性角膜炎49例。陜西中醫(yī)2000.2l（11）485.）

③用于風(fēng)熱引動(dòng)內(nèi)火，風(fēng)熱毒邪壅盛，燒灼皮膚引起胞瞼紅赤如朱，焮熱疼痛，水皰簇生。常與板藍(lán)根、黃芩配伍治療眼瞼丹毒、帶狀皰疹、熱性皰疹及咽—結(jié)膜炎、流行性腮腺炎引起的角膜實(shí)質(zhì)炎等病。 普濟(jì)消毒飲《東垣試效方》

（黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板蘭根、馬勃、牛蒡子、薄荷、白僵蠶、升麻）。若熱毒熾盛可加赤芍10g，生地黃10g，牡丹皮10g，以養(yǎng)陰清熱；若眼瞼水泡簇生，破潰流水，糜爛加薏苡仁30g，土茯苓10g，苦參10g，以利濕清熱。

④思妥 板藍(lán)根滴眼液

【功能與主治】   清熱解毒。用于暴風(fēng)客熱-熱重于風(fēng)證的白睛紅赤、胞瞼紅腫、眵多膠粘、灼熱畏光等。

【用法用量】   滴入眼瞼內(nèi)。一次1～2滴，一日6次。療程7天。

【不良反應(yīng)】   偶見(jiàn)一過(guò)性眼癢、輕微刺痛等眼局部刺激，閉目片刻多可緩解。

【禁忌癥】     過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】   1.用藥期間忌食辛辣食物。2.本品尚未有兒童、孕婦和哺乳期婦女的研究數(shù)據(jù)。3.本品尚未有非急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者的研究數(shù)據(jù)。4.如有渾濁，請(qǐng)勿使用。

【貯藏】    密閉，避光。

⑤有關(guān)板藍(lán)根治療眼病的論述：

.《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：馬藍(lán)根為清涼、解熱、解毒劑。

.《中藥志》：清火解毒，涼血止血。

⑥現(xiàn)代藥理研究

.板藍(lán)根具有抗菌、抗病毒、抗內(nèi)毒素、抗免疫、抗癌、抑制單胺氧化酶等作用。結(jié)論板藍(lán)根臨床用于呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼、皮膚和眼科等疾病,臨床應(yīng)用廣泛。板藍(lán)根具有抗茵、抗病毒、抗內(nèi)毒素、抗免疫、抗癌、抑制單胺氧化酶等作用.

.抗病原微生物作用:研究表明，板藍(lán)根(或:菘藍(lán)的根莖)提取物通過(guò)限制病毒分裂而起到對(duì)甲型禽流感病毒，乙型禽流感病毒的抑制殺滅作用 ，其提取物的水溶液對(duì)普通感冒病毒有抑制作用 。 對(duì)流行性乙型腦膜炎病毒有抑制和殺滅作用 。

菘藍(lán)根對(duì)多種細(xì)菌也有抑制作用.水浸液對(duì)枯草桿菌、金黃色葡萄球菌 、八聯(lián)球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、痢疾(志賀、弗氏)桿菌、腸炎桿菌等都有不同程度的抑制作用;丙酮浸出液也有類(lèi)似作用， 且對(duì)溶血性鏈球菌有效(皆用瓊脂小孔平板法).對(duì) A 型腦膜炎球菌之抑菌作用與大蒜、金銀花相似.對(duì)流感病毒PR8 株和京科68-1株有明顯抑制作用.在試管內(nèi)板藍(lán)根有殺滅鉤端螺旋體的作用.

.對(duì)心血管的作用:實(shí)驗(yàn)證明:該品能使離體兔耳和大鼠下肢灌流量增加，改善家兔腸系膜微循環(huán)， 降低麻醉家兔的血壓，減少毛細(xì)血管通透性， 并使小鼠心肌耗氧量下降.

抑制血小板聚集作用:板藍(lán)根對(duì)ADP誘導(dǎo)的家兔血小板聚集有顯著抑制作用.從板藍(lán)根中分得尿苷、次黃嘌呤、嘧啶、水楊酸等對(duì)ATP誘導(dǎo)的家兔血小板聚集也都表現(xiàn)一定的抑制活性，在0.21mg/kg濃度時(shí)其抑制率分別為18.2%、24.2%、10.8%和20%.

.解毒作用:有報(bào)道認(rèn)為， 犬用板藍(lán)根、黃連粉與藜蘆同服(各2.0g/kg)，能解藜蘆毒， 降低死亡率;若藜蘆中毒后再用之，則無(wú)效;分別單用板藍(lán)根粉或黃連粉， 效果亦不好。

應(yīng)用注意事項(xiàng)：

用量：15-30g。鮮品30-60g； 久用：適量，煎湯熏洗。