治 療
中醫(yī)治療
治法與方藥：
(1)心陽(yáng)虛弱：治療原則：溫陽(yáng)益氣。
方藥：人參四逆湯(《
傷寒論》)合苓桂術(shù)甘湯(《金匱要略》)加減。藥用紅參、制附片、干姜、炙甘草、桂枝、白術(shù)、茯苓。
方義分析：方中以紅參、制附片大補(bǔ)元陽(yáng)之氣；干姜、桂枝溫陽(yáng)通脈；白術(shù)、茯苓益氣健脾；甘草調(diào)和諸藥。
加減：若見水腫者，加防己、澤瀉、車前子、益母草、丹參以活血利水。若有血瘀者，加丹參、赤芍、紅花、枳殼以活血化瘀。
(2)心腎陽(yáng)虛：治療原則：溫補(bǔ)心腎。
方藥：參附湯(《
正體類要》)合右歸九(《景岳全書》)加減。藥用人參、黃芪、熟地、制附片、枸杞、桂枝、鹿角膠。
方義分析：方中人參、黃芪大補(bǔ)元?dú)?；附片、桂枝加血肉有情之鹿角膠，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精補(bǔ)髓；熟地、枸杞、杜仲滋腎，養(yǎng)肝補(bǔ)脾。
加減：若水腫較甚者，加豬苓、茯苓、椒目、大腹皮以利水消腫。若血瘀內(nèi)阻者，加益母草、澤蘭、紅花以活血化瘀。
(3)氣陰兩虛：治療原則：益氣養(yǎng)陰。
方藥：生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論口合炙甘草湯(《傷寒論》)加減。藥用黨參、炙甘草麥冬、五味子、丹參、龍骨、牡蠣、生地、肉桂。
方義分析：方中以黨參、炙甘草益氣補(bǔ)心脾；麥冬、五味子養(yǎng)陰斂汗；丹參、生地養(yǎng)血；龍骨、牡螨鎮(zhèn)心定悸；肉桂溫通心脈。
加減：若血瘀重，兼有胸悶而痛，舌有瘀斑者，加川芎、紅花、赤芍、降香以活血化瘀若兼有痰濕，出院頭暈?zāi)垦?，嘔吐痰涎或胸脘痞悶者，加瓜蔞、半夏、竹茹、南星等除痰化濁。
(4)痰濕阻絡(luò)：治療原則：化痰除濕通絡(luò)。
方藥：
瓜蔞薤白半夏湯(《金匱要略》)合六君子湯(《婦人良方》)加減。藥用瓜蔞、薤白、半夏、茯苓、白術(shù)、黨參、陳皮、桂枝、炙甘草、砂仁。
方義分析：方中以瓜萎開胸中痰結(jié)；半夏化痰降逆；薤白辛溫通陽(yáng)、豁痰下氣；茯苓、白術(shù)、黨參益氣健脾；陳皮、砂仁理氣化濕開胃；桂枝溫通經(jīng)脈；炙甘草調(diào)和諸藥。
加減：若血瘀明顯者，加丹參、枳實(shí)、郁金、元胡以活血化瘀。若痰多而有寒象者，加附片等以溫陽(yáng)化痰。若痰多而眩暈者，加天麻、菊花等清利頭目。
(5)心脈瘀阻：治療原則：溫陽(yáng)益氣，活血化瘀。
方藥：參附湯(《正體類要》)合冠心Ⅱ號(hào)方(郭士魁方)加減。藥用人參、附片、淫羊藿、桃仁、川芎、紅花、當(dāng)歸、麻黃、細(xì)辛。
方義分析：方中以人參、附片益氣溫陽(yáng)；淫羊藿、麻黃、細(xì)辛溫陽(yáng)法寒；桃仁、川芎、紅花、在當(dāng)歸活血化瘀。
加減：若
陽(yáng)損及陰，陰陽(yáng)兩虛者，加枸杞、麥冬、生地以滋補(bǔ)陰血。
(6)元陽(yáng)欲脫：治療原則：回陽(yáng)固脫。
方藥：參附龍桂湯(《經(jīng)驗(yàn)方》)。藥用人參、黃芪、附片、炙甘草、山萸肉、煅龍骨、肉桂。
方義分析：方中以人參、黃芪，附片補(bǔ)氣回陽(yáng)救逆；炙甘草益氣；山萸肉溫陽(yáng)益腎；煅龍骨潛陽(yáng)；肉桂溫通血脈。
加減：若兼有陰虛者，加玉竹、天冬、太子參以養(yǎng)陰生津。若夾痰濁血瘀者，可分別加陳皮、枳殼，半夏、丹參、紅花、郁金以理氣化濕或活血化瘀。1、氣功：取坐式或靠坐式，自然呼吸，意守兩上肢內(nèi)側(cè)，兩中指尖點(diǎn)觸80～90次/分。每日兩次，每次半小時(shí)。
其它療發(fā)：1、 食療 ：時(shí)食以清淡食物為宜，可食瘦肉、動(dòng)物心臟等，忌食油膩、辛辣、酒、煙等物。并可配合以下食物治療。(1)百合60g，煎取汁，雞蛋黃2只，打入攪勻，加糖煮熟，日分2次服用。(2)龍眼肉30g，遠(yuǎn)志、丹參各15g，水煎加糖，日分2次服用。
中藥 ：
(1)紅參：9～15g，水煎服，每日1劑：或切片咀嚼，適于陽(yáng)氣虛弱型。
(2)補(bǔ)骨脂： 30～60g，水煎服，每日1劑，亦適用于陽(yáng)虛型。
針灸：
(1)體針：
法一：針刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)、太淵穴，每次捻針20分鐘。
法二：取主穴神門，大陵，配穴心俞、完骨、膈俞、神堂、志室、膻中。每日1次，12次為1療程。
法三：選穴：第一組：內(nèi)關(guān)、神門，配足三里；第二組：心俞、神堂，配三陰交。具體方法，取上述兩側(cè)穴，針刺心俞、神堂時(shí)取俯臥位，針身與皮膚呈70度角，向脊柱方向斜刺，深度1寸，余穴按常規(guī)法針刺行針。兩組穴位交替使用，每日1次，留針30～45分鐘，中間行針2次，每次約1分鐘，7天為1療程。
法三：選心俞、厥陰俞、通里、太沖穴，隨證加減。每日1次。
法四：針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里，用強(qiáng)刺激，持續(xù)施治5～10分鐘，艾灸百分、氣海、關(guān)元。對(duì)厥脫證急救用之。
(2)耳針：選穴內(nèi)分泌、心、神門、交感、胃、皮質(zhì)下等，用膠布固定王不留行子，每天按壓2～3次，每次5分鐘，保留5～7天。
推拿、按摩：
取心俞、隔俞、至陽(yáng)及臂部?jī)?nèi)側(cè)穴，采用點(diǎn)、揉、按等手法，在上述穴位上進(jìn)行刺激，手法由輕到重，每日1次，每次為15分鐘，10次為1療程。
