羌藍(lán)湯
【方源】：《中醫(yī)方劑臨床手冊(cè)》
【組成】：羌活9~12克、板藍(lán)根15~30克。
【用法】：水煎服。
【功效】：辛涼解表，清熱解毒。
【主治】：外感發(fā)熱，怕冷，頭痛，或肢體酸痛，咽喉腫痛，以及流行性腮腺炎等病癥。
【方解】：本方中羌活辛苦溫，解表邪而散風(fēng)寒，祛風(fēng)濕而止疼痛，并有退熱之功；板藍(lán)根苦寒，清熱解毒。且用量重于羌活，能制約其溫。二藥合用，共奏辛涼解表，清熱解毒之功。
【按語(yǔ)】：本方以咽痛、發(fā)熱惡寒、苔薄脈浮數(shù)為辯證要點(diǎn)?，F(xiàn)代常用于治療感冒、咽喉炎、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎等。如熱重，加連翹、銀花、蒲公英；咽痛，加山豆根、馬勃、桔梗；頭痛、加桑葉、菊花、川芎；咳嗽有痰，加杏仁、桔梗、浙貝母。
【附方】：
羌蒡薄荷糖（《古今名方》）由羌活、薄荷、牛蒡子、蒲公英構(gòu)成。功能解表發(fā)汗，清熱解毒。主治外感發(fā)熱，如流行性感冒、腮腺炎、上呼吸道感染、急性扁桃體炎等。
治療暑濕感冒
【組成】 生黃芪9g，香薷9g，蓮子12g，金銀花9g，滑石9g，竹葉9g，甘草1.5g。
【用法】 開(kāi)水泡代茶飲，一日數(shù)次。
【主治】 益氣除濕，祛暑解表。用于素體虛弱，感受暑濕之邪，頭痛無(wú)汗身熱，口渴困倦；心煩，小便澀痛。本方仿《脾胃論》“清暑益氣湯”之意，并《傷寒標(biāo)本心法類(lèi)萃》“六一散”法而成。黃芪之用，冀使肺、脾之陽(yáng)氣得充，并可助香薷之力逐邪達(dá)表而解；資蓮子以實(shí)脾，使水濕得以輸布；輔以金銀花、竹葉清暑解毒；六一散清利濕熱之邪，則諸癥自解。
瓜蔞五味子湯降轉(zhuǎn)氨酶
瓜蔞五味子湯：另辟蹊徑治肝病，柔肝斂陰降轉(zhuǎn)氨
【組成】
全瓜蔞30g，五味子15g，山楂20g，白芍20g，烏梅10g，山茱萸15g，黃芪10g，白術(shù)15g，丹參15g。
【方解】
根據(jù)近代藥理研究，五味子具有降轉(zhuǎn)氨酶功效，但容易反復(fù)。余臨床上發(fā)現(xiàn)可選用多味酸藥以滋肝補(bǔ)肝，如五味子、山茱萸、山楂、烏梅等降酶之品，降酶效果較佳但病情容易反復(fù)。究其原因，單用酸味補(bǔ)之極易造成邪氣殘留。余在臨床反復(fù)篩選，發(fā)現(xiàn)在補(bǔ)酸的基礎(chǔ)上，重用瓜蔞以泄?jié)?，可達(dá)到補(bǔ)中有通、通中有補(bǔ)的作用，既能清熱潤(rùn)燥，又能疏肝緩急。諸藥合用，使補(bǔ)中有散，祛邪而不傷正。另外，腫瘤患者放化療之后可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，此時(shí)用上方亦能起到很好的降酶作用。
化痰消積，下氣止嘔
半夏曲芽湯
【處方】 半夏 陳皮 茯苓 枳殼 檳榔 神曲 麥芽 香附子 厚樸 蒼術(shù) 甘草各等分
【功能主治】 化痰消積，下氣止嘔。主飲食積滯，痰涎壅盛，嘔吐不已。
【用法用量】 上藥加生姜5片，大棗1枚，煎服。
【摘錄】 《古今醫(yī)統(tǒng)》卷二十四
咳嗽痰多
半夏曲
【處方】 生半夏（漂?。?/span>160兩。
【制法】 上為細(xì)末，用麥粉拌和成曲。
【功能主治】 咳嗽痰涌，痰多作惡。
【用法用量】 每次3錢(qián)，包煎服湯。
【摘錄】 《全國(guó)中藥成藥處方集》（上海方）
咳嗽痰多，停食作嘔
半夏曲
【處方】 白面3斤，苦杏仁6兩，鮮辣蓼草8兩，半夏（姜制）1斤，赤小豆6兩，鮮青蒿8兩，鮮蒼耳草8兩。
【功能主治】 咳嗽痰多，停食作嘔。
【用法用量】 以鮮草3味，煎水和成曲服。
【摘錄】 《全國(guó)中藥成藥處方集》（濟(jì)南方）
疏風(fēng)利水湯
【方源】：《醫(yī)方新解》
【組成】：紫浮萍9克、紫蘇9克、桑白皮12克、益母草30克、車(chē)前子12克、白茅根30克、銀花18克、連翹18克、甘草6克。
【用法】：水煎服。
【功效】：疏風(fēng)宣肺，清熱解毒，利水消腫。
【主治】：風(fēng)水惡風(fēng)，一身希腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無(wú)大熱者；肺熱咳嗽及風(fēng)疹塊。
【方解】：本方中浮萍、紫蘇、桑白皮善于疏風(fēng)宣肺利水，合為主藥；益母草、車(chē)前子、白茅根善于利水消腫，銀花、連翹善于清熱解毒。均為輔藥；甘草解毒和中，祛痰止咳為使藥。諸藥合用，有清熱解毒、疏風(fēng)宣肺，利水消腫之功效。
【按語(yǔ)】：本方以發(fā)熱惡風(fēng)、全身浮腫、小便不利、舌質(zhì)紅、脈浮數(shù)為辯證要點(diǎn)。現(xiàn)代常用于慢性腎炎、急性腎炎、上呼吸道感染、支氣管炎、蕁麻疹、急性扁桃體炎等。治療急性腎炎，加蜂房、赤小豆、玉米須；浮腫消退，正氣未復(fù)，尿蛋白仍較多者，加黃芪、石葦、當(dāng)歸、蟬蛻。慢性腎炎浮腫不重者，去桑白皮、車(chē)前子、茅根、與六味地黃湯合為一方；尿蛋白多者，加蜂房、首烏、黨參、黃芪。如治上呼吸道感染、支氣管炎、扁桃體炎、加黃芩、桔梗、杏仁；治蕁麻疹，加生地、蟬蛻、赤芍。
益腎堅(jiān)骨湯
處方:黃芪30克。補(bǔ)骨脂15克。毛姜12克。菟絲子12克。狗脊12克。川斷12克。枸杞12克。生地20克。當(dāng)歸12克。白芍30克。川芎12克。雞血藤30克。葛根30----60克。
功能：益腎養(yǎng)血。和絡(luò)止痛。
主治：頸椎。胸椎。腰椎增生。上肢麻痛。脊柱活動(dòng)不利者。。
用法：水煎服。每日1劑。
加減：夾濕者加蒼術(shù)12克。寒痛者加制川烏。桂枝各10克。此方功效卓著。可用可試。原方屬湯承祖先生方。余在用時(shí)加仙茅。仙鶴草。仙靈脾各10---15克。效亦不錯(cuò)。
精神分裂癥
處方 1： 商陸。
用法： 將商陸鮮根塊用清潔紗布包裹，擰出其汁（不要加入水分），空腹服用其汁 10 ～ 40ml。1 周后可服用第 2 次，一般6 ～ 7 次為 1 個(gè)療程。
處方 2： 合歡皮 15g，炙甘草 10g，浮小麥、龍骨、牡蠣各30g，膽南星 12g，大棗 5枚。
加減： 若失眠明顯者，加酸棗仁、夜交藤各 10g；若妄想明顯者，加石菖蒲、萱草各 10g；幻覺(jué)明顯者，加六味地黃丸、柏子養(yǎng)心丸各20 ～ 30 粒；若精神運(yùn)動(dòng)興奮明顯者，加制大黃、磁石各 10g。
用法： 將上藥水煎，每日1 劑，分 2 ～ 3 次服。15 天為 1個(gè)療程。
處方 3：川軍 30g（后下），赤芍 40g，桃仁 20g，郁金 15g。
用法： 將上藥水煎，每日1 劑，分 3 次口服。2 周為 1 個(gè)療程。
處方 4：生大黃 60g。
加減： 用上藥癥狀穩(wěn)定后，可用制半夏、石菖蒲、橘紅、枳實(shí)各 10g，茯苓 15g，膽南星、炙甘草各6g，水煎服，每日 1劑。
用法： 將生大黃 60g，研為細(xì)末后，用開(kāi)水沖之，待冷頻服。本方為 1 劑，每日 1 劑，連服 10 劑為 1個(gè)療程。
處方 5： 丹參、三棱各 25 ～ 50g，生龍骨、牡蠣各 30～40g，生大黃 15 ～ 20g，枳實(shí) 10 ～15g，生甘草 8 ～ 10g。
加減： 若失眠重者，加礞石 30 ～ 40g，琥珀 6 ～ 10g（沖服）；若頭痛重者，加川芎、柴胡各 10 ～15g；若癲狂者，加郁金、石菖蒲各 15 ～ 20g；若屬狂證者，加知母 15 ～20g，生石膏 40 ～50g。
用法： 將上藥水煎，每日1 劑，分 2 ～ 3 次口服，20 天為 1個(gè)療程。
處方 6： 鮮野葛根。
用法： 用鮮野葛根0.75 ～ 1kg（春季為佳），洗凈搗碎，加涼開(kāi)水 0.5L，去渣，加生桐油20ml，攪勻。令患者盡快服。2 ～5分鐘后頻繁嘔吐，吐至中度脫水用醒吐湯（伏龍肝 200g，鮮生姜20g，開(kāi)水沖泡，取上清液 100～150ml，加米泔汁 50g，混勻）30 ～50ml，頓服后止吐。若催吐無(wú)效，2 ～3 小時(shí)后再服 1 次。次日晨用氯丙嗪25mg，至有效維持量，穩(wěn)定 7 ～ 10 日后。漸減量至停用，用3 ～ 5 周。
處方 7：生大黃 50g，半夏、茯苓、枳殼各 9g，橘紅、膽南星各 6g，牡蠣 20g。
用法： 每日 1 劑，水煎服；>1 周改頓服。對(duì)照組用氯氮平初量 50mg/日，\u003C1 周增至 350～650mg/日，口服。均 8 周為1 個(gè)療程。停用其他藥物。
【功能主治】化痰開(kāi)竅，瀉火通里，化瘀行氣。主治精神分裂癥。
【偏方組成】龍膽草、郁金、枳實(shí)、桃仁、茯神各10～15克，膽南星、天竺黃各8～12克，黃芩10～12克，木通10～20克，大黃10～100克，芒硝10～45克。
【用法用量】每日1劑，早、中、晚3次煎服。10劑為1療程，間隔兩天可進(jìn)行下一療程。
【功能主治】益陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)靜安神。主治精神分裂癥。
【偏方組成】柴胡9～12克，黃芩6～9克，桂枝5～8克，茯苓、黨參、生姜各10克，龍骨，牡礪、半夏各12克，大黃、菖蒲、遠(yuǎn)志各6克，大棗6枚。
【用法用量】水煎，每日1劑，早晚分服。
五加皮酒
《飲膳正要》
服五加皮酒
東華真人《煮石經(jīng)》：舜常登蒼梧山，曰：厥金玉香草，即五加也，服之延年。故云：寧得一把五加，不用金玉滿(mǎn)車(chē)；寧得一斤地榆，安用明月寶珠。昔魯定公母，單服五加皮酒，以致長(zhǎng)生。如張子聲、楊始建、王叔才、于世彥等，皆古人服五加皮酒而房室不絕，皆壽三百歲，有子二三十人。世世有服五加皮酒而獲年壽者甚眾。
《外科大成》卷二
古代劑量
【處方】五加皮240克 當(dāng)歸150克 牛膝120克
煎服法
【用法用量】用無(wú)灰酒適量煎，日二服。以微醉為度。
【功能主治】治鶴膝風(fēng)。
鶴膝hè xī
解釋
即鶴膝風(fēng)。指以膝關(guān)節(jié)腫大疼痛為特征的風(fēng)寒濕痹證。此因三陽(yáng)虧損，風(fēng)濕外襲，陰寒凝滯所致。癥見(jiàn)身寒熱，膝關(guān)節(jié)腫大，初膚色白，后見(jiàn)紅腫焮熱，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液，日久潰破后流出黃粘漿水，愈合遲緩。今稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎。
《本草綱目》
現(xiàn)代劑量（僅供參考）
【處方】五加皮50g 當(dāng)歸45g 牛膝75g 高粱米酒1000ml
煎服法
【炮制】先將五加皮洗凈，刮去骨；與當(dāng)歸、牛膝一起放入砂鍋內(nèi)同煎40分鐘，然后去渣取汁，兌入高粱米酒中。
【用法用量】每次10～30ml，每日早晚2次，將酒溫?zé)岱谩?/span>
【功能主治】散風(fēng)除濕，強(qiáng)筋壯骨。主治風(fēng)濕麻痹，四肢拘攣，腰腿軟而無(wú)力，或膝痛不可屈伸。
半夏芩術(shù)湯
【處方】 蒼術(shù)2錢(qián)，白術(shù)1錢(qián)半，半夏1錢(qián)，南星1錢(qián)，酒黃芩1錢(qián)，香附1錢(qián)，陳皮5分，赤苓5分，威靈仙3分，甘草2分。
【功能主治】 痰飲臂痛不能舉。
【用法用量】 上(口父)咀。加生姜3片，水煎服。
【摘錄】 方出《丹溪心法》卷四，名見(jiàn)《東醫(yī)寶鑒·外形篇》卷四
虛煩失眠
半夏千里流水湯
【處方】 半夏3兩，宿姜3兩，酸棗仁5合，黃芩1兩，茯苓2兩，秫米1升，麥門(mén)冬2兩，桂心2兩，甘草2兩，人參2兩。
【功能主治】 虛煩悶不得眠。
【用法用量】 上(口父)咀。以長(zhǎng)流水5斗煮秫米，令蟹目沸，揚(yáng)之3000遍，澄清取9升煮藥，取3升半，分3服。
【摘錄】 《千金》卷十二（注文）引（《集驗(yàn)方》）
瀉熱
半夏千里流水湯
【別名】 半夏東流水湯、半夏湯
【處方】 半夏3兩，宿姜3兩，生地黃5兩，酸棗仁5合，黃芩1兩，遠(yuǎn)志2兩，茯苓2兩，秫米1升。
【功能主治】 瀉熱。主膽腑實(shí)熱，精神不守，腹中氣滿(mǎn)，飲食不下，咽干頭重，灑灑惡寒，兩脅脹痛。
【用法用量】 半夏東流水湯（《圣濟(jì)總錄》卷四十二）、半夏湯（《玉機(jī)微義》卷九）。
【各家論述】 《千金方衍義》：實(shí)則邪氣之湊，熱則陽(yáng)氣之并?！肚Ы稹钒胂那Ю锪魉疁竞酢鹅`樞》治陽(yáng)氣盛滿(mǎn)不得入于陰、陰虛則目不瞑，故用半夏滌除痰涎，秫米滋培氣化，加宿姜，茯苓佐上二味潔凈膽腑，生地黃滋水制陽(yáng)，棗仁斂津化熱，黃芩外疏風(fēng)木，遠(yuǎn)志內(nèi)通壯火，逐流水以下趨，是可無(wú)借葦薪之炊矣。
【摘錄】 《千金》十二
銀翹辛夷湯
【方源】：《中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué)》
【組成】：銀花9克、連翹12克、辛夷3克、山梔3克、黃芩3克、桑葉9克、荊芥6克、薄荷3克、桔梗6克、生甘草3克、絲瓜藤10克。
【用法】：水煎服
【功效】：散風(fēng)清熱解毒。
【主治】：鼻淵。風(fēng)熱上乘，熱毒壅盛，肺失宣利，熏蒸鼻竅，鼻流濁涕或黃膿涕，腥臭氣穢，粘稠不易擤出，鼻塞不同，嗅覺(jué)不靈，頭疼昏脹，眉棱骨痛，或發(fā)熱微惡寒，舌質(zhì)紅苔黃，脈浮數(shù)。
【方解】：本方中銀花、連翹清熱解毒，配以荊芥、桑葉、薄荷，疏散肺熱，透達(dá)表邪；黃芩、山梔清瀉肺火，解毒涼血；辛夷入肺經(jīng)而通鼻竅；絲瓜藤性涼可化痰，通絡(luò)；桔梗引諸藥入肺經(jīng)，直達(dá)病所；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共為輕清上行，解毒通竅之良劑。
【按語(yǔ)】：本方以鼻塞，鼻流濁涕或黃膿涕為辯證要點(diǎn)。常用于治療鼻竇炎，鼻炎等病癥。
針灸治療脫發(fā)案
脫發(fā)是一種頭皮常見(jiàn)疾患，產(chǎn)生的原因有很多，有內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙或神經(jīng)精神因素引起的，也有發(fā)生于其他慢性疾病或妊娠后，本病可有遺傳傾向，但也有找不到原因的。
脫發(fā)即指頭發(fā)早期脫落，臨床可分為脂溢性脫發(fā)、廣泛性脫發(fā)和斑禿三種。
病因病機(jī)：中醫(yī)認(rèn)為，腎精虧少，髓?？仗?，發(fā)失所養(yǎng)；或因產(chǎn)后病后或心脾損傷，氣血生化無(wú)源，加之勞累、情緒緊張，以致頭發(fā)失于滋養(yǎng)所致。
臨床表現(xiàn)：斑禿起病突然、頭發(fā)呈斑塊狀脫落，患處成圓形或不規(guī)則形狀，其范圍、大小、數(shù)目均不相等。脂溢性脫發(fā)是由于皮脂腺分泌亢進(jìn)引起頭發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，脫落稀疏。廣泛性脫發(fā)般無(wú)自覺(jué)不適， 毛發(fā)普遍稀疏，多有家族傾向。
治則：補(bǔ)脾益腎，養(yǎng)血和血。
取穴：中脘、足三里、上廉。
刺法：以毫針刺人腧穴1寸，用補(bǔ)法。
病案舉例
例1 王某，女，27歲。
主訴：毛發(fā)稀疏3年余。
病史：3年前自覺(jué)頭發(fā)脫落較多，每次洗頭掉一大團(tuán) ,逐漸毛發(fā)越來(lái)越少，幾見(jiàn)頭皮，一般情況好，納食好，睡眠佳，二便正常。
望診：頭發(fā)稀少，舌淡苔白膩。
切診：脈沉細(xì)。
辨證：脾腎不足，血不養(yǎng)發(fā)。
治則：補(bǔ)脾益腎 ，養(yǎng)血榮發(fā)。
取穴：中脘、足三里、上廉。
刺法：以毫針刺以上腧穴1寸，補(bǔ)法。
患者隔日治療1次，經(jīng)針治3次后，停止脫發(fā)，洗頭時(shí)僅掉少量頭發(fā)。共針刺12次，已有毛發(fā)新生。
例2 劉某，女，27歲。
主訴：脫發(fā)已半年余。
病史：半年來(lái)頭發(fā)脫落較多，每遇工作勞累、精神緊張時(shí)脫發(fā)最甚，每次梳頭時(shí)均有大量頭發(fā)掉落，自覺(jué)頭發(fā)較以前干澀，失其光澤，故要求治療?，F(xiàn)納可，二便調(diào)，夜眠一般。
望診：舌苔白。
切診：脈沉細(xì)。
查體：頭頂部頭發(fā)較稀疏，毛發(fā)較干。
辨證：氣血虧虛，頭發(fā)失養(yǎng)。
治則：調(diào)補(bǔ)氣血，養(yǎng)血榮發(fā)。取穴：上巨墟、上廉。
刺法：以毫針刺1寸深許，留針30分鐘用補(bǔ)法。
患者每周治療2次。共治療2個(gè)月，毛發(fā)脫落明顯減少，頭發(fā)已較前潤(rùn)澤。
例3 張某，女，36歲。
主訴：頭部脫發(fā)10年余。
病史：患者素日睡眠不好，易做惡夢(mèng)，精神緊張，每遇心中有事，則反復(fù)思考，夜眠更差，常伴有脫發(fā)已10年余，脫發(fā)部位小者如黃豆大小，大者如5分硬幣，形狀不規(guī)則，曾用某生發(fā)精2瓶未見(jiàn)效果。近半月來(lái)工作緊張，夜眠差，頭頂和枕部各有一塊脫發(fā)處 ，請(qǐng)求診治?，F(xiàn)納可，二便調(diào)。
望診：舌體胖大齒痕，苔薄白。
切診：脈細(xì)。
查體：頭頂脫發(fā)處約2分硬幣大小，枕部脫發(fā)處似黃豆大小。
辨證：勞傷氣血，血不養(yǎng)發(fā)。治則：調(diào)補(bǔ)氣血，養(yǎng)血生發(fā)。
取穴：上廉、阿是穴(頭部脫發(fā)處)。
刺法：以毫針刺上廉1寸深，密刺阿是穴?；颊哚樦?/span>10次長(zhǎng)出細(xì)發(fā)。
按語(yǔ)：脫發(fā)是頭皮的一種常見(jiàn)疾病，來(lái)針灸科就診的患者，多為廣“泛性脫發(fā)和斑禿，廣泛性脫發(fā)患者多表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏，是因滿(mǎn)頭發(fā)脫所致，而斑禿表現(xiàn)為局限性部位脫發(fā)，多呈班狀，因其發(fā)病突然，故中醫(yī)又謂之為“鬼剃頭”、“油風(fēng)”。中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)為血之余，氣血充盈，上充養(yǎng)于發(fā)，則頭發(fā)黑亮潤(rùn)澤，如氣血虧虛，失其所養(yǎng)，則頭發(fā)枯槁甚至脫落。故頭發(fā)的好壞，可以反映人體氣血盛衰。筆者認(rèn)為，任何原因?qū)е碌臍庋澨?，氣血失和，?jīng)氣阻滯皆可引發(fā)此證，如精神抑郁緊張焦慮，可以擾動(dòng)氣血不和，經(jīng)脈之氣郁滯，確切地講是榮養(yǎng)毛發(fā)的經(jīng)脈郁滯，故經(jīng)脈不通，不能上榮于發(fā)，以致發(fā)脫。
治療以調(diào)理氣血為原則，重視選用陽(yáng)明經(jīng)特異穴位。手足陽(yáng)明經(jīng)氣相通，多氣多血，胃與大腸兩腑又共同參與水谷精微的吸收過(guò)程。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，以上廉、上巨墟為主，配合使用足三里、胃之募穴中脘等。例1、例2均屬?gòu)V泛性脫發(fā)，治以遠(yuǎn)端取穴。例3屬斑禿，則根據(jù)癥情選用遠(yuǎn)端和局部穴位相配合獲效，養(yǎng)血而生發(fā)。從上可知，治療脫發(fā)要重視調(diào)理脾胃、氣血，遠(yuǎn)端和局部取穴的選用和配合，辨證求因，對(duì)因施治。
