一.最佳選擇題(共 40 分,每題 1 分,每題的備選項(xiàng)中,只有 1 個(gè)最符合題意)
1” .中醫(yī)理論認(rèn)為“癥”、 、 “證”、“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是
A.感冒
B.咳嗽
C.風(fēng)寒犯肺
D.鼻癢噴嚏
E.惡寒發(fā)熱
答案: C
解析:第一章第一節(jié)。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程,具有特定的癥狀和體征。所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)??人?,感冒屬于病,鼻癢噴嚏,惡寒發(fā)熱屬于癥。
2 .根據(jù)陰陽相互關(guān)系,寒極生熱,熱 極生寒屬于陰陽的
A.相互交感
B.對立制約
C.互根互用
D.消長平衡
E.相互轉(zhuǎn)化
答案:E E
解析:第一章第二節(jié)。陰陽轉(zhuǎn)化是指在一定的條件下,陰或陽可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化的運(yùn)動變化形式,即由陰轉(zhuǎn)陽,由陽轉(zhuǎn)陰。
3 .具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是
A.營氣
B.宗氣
C.元?dú)?/span>
D.衛(wèi)氣
E.真氣
答案:D D
解析:第一章第五節(jié)。 衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。
4 .稱為“陰脈之?!钡慕?jīng)脈是
A.帶脈
B.沖脈
C.任脈
D.督脈
E.陰維脈
答案:C C
解析:第一章第六節(jié)。 任脈的基本功能: : (1 1 )調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,故稱 “ 陰脈之海 ” 。(2 2 )主持妊養(yǎng)胞胎。
5 .某男, 20 歲,身體偏熱,多動,好興奮,其體質(zhì)類型應(yīng)辨為
A.偏陰質(zhì)
B.偏陽質(zhì)
C.瘀血質(zhì)
D.痰濕質(zhì)
E.陰陽平和質(zhì)
答案:B B
解析:偏陽質(zhì) 是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質(zhì)類型。
6 .依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論,悲哀太過常導(dǎo)致
A.氣上
B.氣結(jié)
C.氣消
D.氣下
E.氣亂
答案:C C
解析: 情志所傷,主要影響臟腑氣機(jī),使其紊亂。主要的病理變化是: “ 怒則氣上 ” 、 “ 喜則氣緩 ” 、 “ 悲則氣消 ” 、 “ 恐則氣下 ” 、 “ 驚則氣亂 ” 、 “ 思則氣結(jié) ” 。
7 .中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是
A.陰陽
B.表里
C.寒熱
D.虛實(shí)
E.氣血
答案:D D
解析:第二章第三節(jié) 虛實(shí)辨證,是分析辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。
8 .根據(jù)常見辨證論治的理論,時(shí)行感冒的治法是
A.辛溫解表
B.辛涼解表
C.清熱解毒
D.益氣解表
E.清熱涼血
答案:C C
解析: 第三章第二節(jié)。 時(shí)行感冒的治法是清熱解毒。
9 .可參考喘證辨證論治的西醫(yī)疾病是
A.上呼吸道感染
B.多種神經(jīng)癥
C.慢性腎臟疾病
D.肺源性心臟病
E.胃食管反流病
答案:D D
解析:第三章第二節(jié)。 西醫(yī)學(xué)的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時(shí),可參考此內(nèi)容辨證論治。
10 .某男, 62 歲?;夹乇?5 年,胸痛胸悶 ,胸肋脹滿,唇舌紫暗,脈澀。其證當(dāng)屬于 E E
A.寒凝心脈
B.痰瘀痹阻
C.氣虛血瘀
D.心腎陽虛
E.氣滯血瘀
答案:E E
解析:第三章第二節(jié)?;颊咝乩呙洕M,唇舌紫暗,脈澀,為氣滯血瘀。
11 .某女, 35 歲。胃痛脹滿,噯腐惡食,矢氣后痛減,醫(yī)生辨為飲食停滯證,治宜選用的
中成藥
A.良附丸
B.保和丸
C.左金丸
D.四神丸
E.健脾丸
答案:B B
解析:第三章第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為胃痛的飲食停滯,方用保和丸。
12 .某女, 55 歲。頭痛 10 年,久治不愈。痛如針刺,固定不移,舌紫,脈細(xì)澀。治宜選用的方劑是
A.補(bǔ)陽還五湯
B.川芎茶調(diào)散
C.通竅活血湯
D.羚角鉤藤湯
E.龍膽瀉肝湯
答案:C C
解析:第三單元第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為頭痛瘀血阻絡(luò),方用通竅活血湯。
13 .某女, 49 。 歲。精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛,胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩,脈弦。醫(yī)生診斷為郁證,其中醫(yī)癥候是
A.氣滯血瘀
B.肝陽上亢
C.心脾兩虛
D.痰氣郁結(jié)
E.肝氣郁結(jié)
答案:E E
解析:第三單元第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為郁證肝氣郁結(jié)。
14 .某男, 28 歲,患痤瘡,癥見面部粟診累累,色紅,疼痛,時(shí)有膿包,口干渴,大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅。苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑是
A.二陳湯
B.枇杷清肺飲
C.茵陳蒿湯
D.防風(fēng)通圣散
E.桃紅四物湯
答案:B B
解析:第三單元第三節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為痤瘡肺經(jīng)風(fēng)熱,應(yīng)首選枇杷清肺飲。
15 .某男, 6 歲。厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢倦乏力,治療宜選用的方劑是
A.消乳丸
B.歸脾丸
C.四物湯
D.清寧丸
E.異功散
答案:E E
解析:第三章第五節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為厭食脾胃氣虛證,應(yīng)首選異功散。
16 .某男, 26 歲。患鼻淵,癥見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。癥屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺,治宜選用的中成藥是
A.鼻炎片
B.藿膽片
C.青果丸
D.鐵笛丸
E.清咽丸
答案:A A
解析:第三章第六節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為鼻淵風(fēng)熱蘊(yùn)肺。中成藥應(yīng)選鼻炎康片。
17 .具有寧心安神功效的藏藥方劑是
A.潔白丸
B.仁青常覺
C.志嘎汗散
D.八味沉香散
E.七十味珍珠丸
答案:D D
解析:第四章第一節(jié)。八味沉香散 由沉香、肉豆蔻等 8 8 味藥制成。功能寧心安神。
18 .蒙藥理論認(rèn)為,一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是
A.水、氣
B.火、氣
C.土、水
D.火、土
E.水、火
答案:A A
解析:第四單元第二節(jié)。 甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、氣,辛味以火、氣,澀味以土、氣含量為主。
19 .血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍是
A. (10-50)*109 /L
B. (50-100)*109 /L
C. (100-300)*109 /L
D. (3000-500)*109 /L
E. (500-700)*109 /L
答案:C C
解析:第五章第一節(jié)。血小板參考值為 ( 100~300 ) ×109/L 。
20 .引起血清肌酸激酶( CK )增高的疾病是
A.早期急性心肌梗死
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.急性顱腦損傷
D.成人腦膜炎
E.癲癇大發(fā)作
答案:A A
解析:第五章第五節(jié)。血清肌酸激酶( CK: )增高: (1 1 )心臟疾病K ①CK 為早期診斷急性心肌梗死( AMI )的靈敏指標(biāo)之一:I AMI 后 后 0 4~10 小時(shí)內(nèi),K CK 活性急劇上升,6 12~36 小時(shí)達(dá)高峰,峰值可高達(dá)正常水平 2 10~12 , 倍,6 72~96 。 小時(shí)恢復(fù)正常。 ② 其他心臟損傷:見于病毒性心肌炎、心臟手術(shù)或創(chuàng)傷性心臟介入治療等。(2 2 )肌肉疾病如進(jìn)行性肌萎縮、皮肌炎、急性脊髓灰質(zhì)炎等。(3 3 )其他如急性腦血管疾病、曱狀腺功能減退癥,非疾病因素(如劇烈運(yùn)動)。(4 4 )藥物性肌損如服用他汀類藥物,或他汀類與貝丁酸類藥物聯(lián)用引起的肌病。
21 .由宋代官府頒行的我國第一部成藥典是
A. 《神農(nóng)本草經(jīng)》
B. 《本草綱目》
C. 《太平圣惠方》
D. 《千金翼方》
E. 《太平惠民和劑局方》
答案:E E
解析:第六章第一節(jié)。《太平惠民和劑局方》 為宋代官府頒行,是我國第一部成藥典 。
22 .處方一般當(dāng)日有效,特殊情況下有效可延長,但最長不得超過
A.2 天
B.3 天
C.5 天
D.7 天
E.10 天
答案:B B
解析:第七章第一節(jié)。最長不得超過 3 3 天
23 .處方藥品枇杷葉,調(diào)配應(yīng)當(dāng)付的是
A.生品
B.酒炙品
C.蜜炙品
D.醋炙品
E.姜炙品
答案: C
解析:第七章第二節(jié)。枇杷葉應(yīng)付蜜炙品。
24 .服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是
A.姜湯
B.米湯
C.鹽水
D.黃酒
E.蘆根煎湯
答案:A A
解析:第七章第二節(jié)。 生姜具有散寒、溫胃止嘔作用,可用生姜切片煎湯作為 “ 藥引 ” ,如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服,以增強(qiáng)療效。
25 .屬“十九畏”的組藥是
A.甘草與瓜委
B.郁金與丁香
C.烏頭與半夏
D.海藻與京大戟
E.人參與細(xì)辛
答案:B B
解析:第七章第二節(jié)。 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏礎(chǔ) 霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
26 .妊娠慎用的中藥是
A.桂枝
B.麻黃
C.防風(fēng)
D.連翹
E.黃芩
答案:A A
。 解析:第七章第二節(jié)。 《中國藥典》(5 2015 版一部)收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒 硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂磯、沒藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。
27 .表邪未解者忌用的中藥是
A.固表止汗藥
B.化血活瘀藥
C.苦寒清熱藥
D.淡滲利濕藥
E.澀腸止瀉藥
答案:A A
解析:第七章第二節(jié)。 表邪未解者,忌用固表止汗藥,以免妨礙發(fā)汗解表
28 .調(diào)配飲片時(shí),每劑中藥的重量誤差應(yīng)控制在 D D
A.±1%以內(nèi)
B.±2%以內(nèi)
C.±3%以內(nèi)
D.±5%以內(nèi)
E.±10%以內(nèi)
答案:D D
解析:第七章第三節(jié)。 每一劑的重量誤差應(yīng)控制在 ±5% 以內(nèi)。
29 .妊娠慎用的中成藥是 B B
A.六味地黃丸
B.牛黃上清丸
C.香砂養(yǎng)胃丸
D.天王補(bǔ)心丹
E.九味羌活丸
答案:B B
解析:第七單元第三節(jié)。牛黃上清丸為孕婦慎用。
30 .一般中藥炮制制品的絕對含水量應(yīng)控制在
A.5%—10%
B.5%—13%
C.7%—10%
D.7%—13%
E.7%—15%
答案:D D
31 .因易泛油而置陰涼干燥處貯存的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當(dāng)歸
E.黃柏
答案:D D
解析:第八章第一節(jié)。 含油脂多的飲片,內(nèi)部油脂易于溢出表面而造成走油現(xiàn)象。一般可分為兩種,一種為含揮發(fā)油的飲片,其泛油是因揮發(fā)油在一定的外界條件下加速外移聚集,隨后在外界作用下形成泛油變質(zhì),如當(dāng)歸、蒼術(shù)等;另一種為含脂肪油的飲片,其泛油是因其中的脂肪酸變?yōu)橛坞x脂肪酸后才會溢出表面,隨后在外界作用下分解、腐敗,發(fā)生變質(zhì),如柏子仁、桃仁、杏仁等。另外,含糖量多的飲片,常因受潮而造成返軟而 “ 走油 ” ,如牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精等。
32 .合理用藥基本原則中首要考慮的是
A.有效
B.安全
C.經(jīng)濟(jì)
D.使用方便
E.便與貯存
答案:B B
解析:第九章第一節(jié)。 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。
33 .某男,6 56 歲,遍體浮腫,腹脹,二便不利,服下峻下逐水的舟車丸,為防傷正氣,可聯(lián)用的中成藥是
A.二陳丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
答案:C C
解析:第九章第二節(jié)。 中成藥配伍應(yīng)用,其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用。如二便不通,陽實(shí)水腫,可用峻下通水的舟車丸,但為使峻下而不傷正氣,常配合四君子丸同用。
34. 下列配伍應(yīng)用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹
D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
答案:C C
解析:第九章第二節(jié)。 朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用,兩者均含朱砂,均會增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物 “ 增量 ” 的因素。
35. 可抑制 胃蠕動及排空,延長某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是
A.玫瑰花
B.旋復(fù)花
C.金銀花
D.合歡花
E.洋金花
答案:E E
解析:第九章第三節(jié)。 一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動及排空,延長紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效,或使強(qiáng)心苷類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加,引起洋地黃類藥物中毒。
36. 因含有馬來酸氯苯那敏,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜用的中成藥是
A.強(qiáng)力感冒片
B.金羚感冒片
C.抗感靈片
D.感冒清熱顆粒
E.舒肺糖漿
答案:B B
解析:第九章第三節(jié)。 含馬來酸氯苯那敏成分中成藥的注意事項(xiàng)氯苯那敏也稱撲爾敏,常用其馬來酸鹽,用于各種過敏性疾病,并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒,但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。因此在服藥期間,不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。
37. 因含有雄黃,過量 可致肝腎功能損害的中成藥是
A.牛黃上清片
B.牛黃降壓丸
C.牛黃解毒片
D.冠心蘇合丸
E.桂枝茯苓丸
答案:C C
解析:第十一章第四節(jié)。 牛黃解毒丸(片)、六神丸、喉癥丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸 、牛黃至寶丸、追風(fēng)丸、牛黃醒消丸、紫金錠(散)、三品等 含有雄黃 。
38. 具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車前子
E.牛蒡子
答案:B B
解析:第十章第五節(jié)。 含皂苷的中藥有三七、商陸、黃藥子等,黃藥子是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥。
39. 排除藥物性肝損害的依據(jù)是
A.肝腫大
B.肝臟壓痛
C.肝區(qū)疼痛
D.轉(zhuǎn)氨酶升高
E.病毒檢測陽性
答案:D D
解析:第十章第五節(jié)。 如果在治療期間突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常升高、黃疸或黃疸加重等情況,應(yīng)警惕藥物的毒副作用,不要誤認(rèn)為是肝病病情加重而增加藥物的用量或添加新的保肝藥物。
40. 因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是
A.細(xì)辛
B.使君子
C.膽礬
D.雷公藤
E.香加皮
答案:A A
解析:第十一章第五節(jié)。 細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。
二、配伍選擇題(共 5 50 0 題,每題 1 1 分,題目分為若干組,每組 試題對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備
選項(xiàng)可重復(fù)選用,每題只有 1 1 個(gè)備選項(xiàng)最符合題意)
【41-42】
A.肝
B.脾
C.肺
D.心
E.腎
根據(jù)中醫(yī)藏象學(xué)說
41. 主統(tǒng)血的臟是
42. 主藏血的臟是
答案: 41. B 42.A
解析:第一章第四節(jié)。脾主統(tǒng)血,肝主藏血。
【43-44】
A.實(shí)寒證
B.實(shí)熱證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.亡陽證
43. 陽偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是
44. 陽偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是
答案: 43.B 44.C
解析: 43. 第一章第九節(jié)。 陽偏盛即是陽盛,是指機(jī)體在疾病過程中,出現(xiàn)的陽邪偏盛,機(jī)能亢奮,熱量過剩的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。
44. 第一章第九節(jié)。 陽偏衰即是陽虛,是指機(jī)體陽氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰相對宄盛的虛寒證。
【45-47】
A.手足抽搐
B.手足腫脹
C.手足麻木
D.手足軟弱
E.手足不遂
45. 痿證可見
46. 痙病可見
47. 驚風(fēng)可見
答案: 45.D 46.A 47.A
解析:第二章第二節(jié)。 足或手軟弱無力,行動不靈,多屬于痿證。項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,四肢抽搐,則為痙病。四肢抽搐,多見于風(fēng)病,如癇證、破傷風(fēng)、小兒急慢驚風(fēng)等。
【48-49】
A.痿軟舌
B.瘦薄舌
C.齒痕舌
D.裂紋舌
E.芒刺舌
根據(jù)中醫(yī)望診理論
48. 熱盛津傷可見
49. 脾虛濕盛可見
答案: 48.D 49.C
解析:第二章第二節(jié)。 若舌質(zhì)紅絳而有裂紋,多屬熱盛津傷,陰精虧損 。 舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛。
【50-52】
A.呼吸不暢,胸悶氣短
B.呼吸有力,聲高氣粗
C.呼吸困難,短促急迫
D.呼吸困難,喉中有聲
E.呼多吸少,氣不得續(xù)
50. 實(shí)熱多見
51. 虛喘多見
52. 哮證多見
答案: 50.B 51.E 52.D
解析:第二章 第二節(jié)。 呼吸有力,聲高氣粗,多是熱邪內(nèi)盛,氣道不利,屬于實(shí)熱證。喘聲低微息短,呼多吸少,氣不得續(xù)的,屬虛喘,乃肺腎氣虛,出納無力之故。喘氣時(shí)喉中有哮鳴聲的稱為哮。
【53-55】
A.通宣理肺丸
B.二母寧嗽丸
C.蛇膽川貝液
D.固本止咳片
E.小青龍合劑
53. 治療咳嗽燥邪傷肺證,宜選用的中成藥是
54. 治療咳嗽風(fēng)寒犯肺證,宜選用的中成藥是
55. 治療咳嗽痰熱壅肺證,宜選用的中成藥是
答案: 53.B 54.A 55.C
解析:第三章第二節(jié)??人栽镄皞巫C,宜選用的中成藥是 二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸。 咳嗽風(fēng)寒犯肺證,宜選用的中成藥是 通宣理肺丸、半夏露糖漿、杏蘇止咳糖漿。 咳嗽痰熱壅肺證,宜選用的中成藥是 清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。
【56-58】
A.瀉下糞便臭如敗卵,伴未消化食物,噯腐吞酸
B.瀉下急迫,瀉下不爽,肛門灼熱,小便短黃
C.大便時(shí)溏時(shí)瀉,稍進(jìn)油膩食物,便次明顯增多
D.黎明之時(shí),臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安
E.泄瀉清稀,甚則如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少
56. 泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是
57. 泄瀉濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的臨床癥狀是
58. 泄瀉食 傷腸胃 證 的臨床癥狀是
答案: 56.D 57.B 58.A
解析:第三章第二節(jié)。 脾腎陽虛[ [ 癥狀] ] 黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,灣后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。濕熱內(nèi)蘊(yùn)[ [ 癥狀] ] 泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。食傷腸胃[ [ 癥狀] ] 腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌笞 垢濁或厚膩,脈滑。
【59-61】
A.桂附地黃丸
B.四物湯
C.附子理中丸
D.四君子湯
E.沙參麥冬湯
59. 治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是
60. 治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是
61. 治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是
答案: 59.E 60.B 61.D
解析:第三章第二節(jié)。治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是 沙參麥冬湯 。治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是 四物湯 。治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是四君子湯。
【62-63】
A.溫經(jīng)湯
B.丹梔逍遙散
C.固陰煎
D.隔下逐瘀湯
E.固沖湯
62 .治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是
63 .治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是
答案: 62.A 63.D
解析:第三章第四節(jié)。治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是 溫經(jīng)湯 。治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是 膈下逐瘀湯 。
【64-65】
A.煅制品
B.蜜炙品
C.醋制品
D.鹽炙品
E.燙制品
64. 處方名益智仁,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付
65. 處方名延胡索,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付
答案: 64. D 65.C
解析:第七章第二節(jié)。 處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,如補(bǔ)骨脂、益智仁等。處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品,如延胡索等。
【66-67】
A.瓜蔞
B.白芍
C.丹參
D.甘草
E.烏頭
66. 與海藻相反的中藥是
67. 與半夏相反的中藥是
答案: 66.D 67.E
解析:第七章第二節(jié)。 十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反 人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。
【68-70】
A.薄荷
B.阿膠
C.蒲黃
D.鹿角霜
E.人參
68. 先煎的中藥是
69. 后下的中藥是
70. 包煎的中藥是
答案: 68.D 69.A 70.C
解析:第七章第五節(jié)。 礦物、動物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,故應(yīng)打碎先煎 0 20 分鐘,方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡 販、生石膏、生赭石、自然銅等。氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前 0 5~10 分鐘人煎即可。如降香,沉香,薄荷,砂仁,魄蔑,麵草等?;ǚ鄣任⑿★嬈蚩偙砻娣e大,疏水性強(qiáng),故也宜包煎,以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。
【71-73】
A.吳茱萸,蛇床子
B.車前子,地膚子
C.山豆根,制川烏
D.馬錢子,天仙子
E.枇杷葉,側(cè)柏葉
71. “小毒”中藥是
72. “有毒”中藥是
73. “大毒”中藥是
答案: 71.A 72.C 73.D
解析:第七章第六節(jié)。片 有小毒的飲片 1 31 種,如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、片 蛇床子等。有毒的飲片 2 42 種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南星)、木鱉子、附子、雄黃等;有大毒的飲片 0 10 種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草烏、斑蝥等;
【74-75】
A.1-3g
B.3-6g
C.3-9g
D.5-9g
E.6-9g
74. 水蛭的內(nèi)服用量
75. 全蝎的內(nèi)服用量
答案: 74.A 75.B
解析: 第七章第六節(jié)。水蛭 1 1- - 3g 。全蝎為 3 3- - 6g 。
【76-77】
A.不超過 20℃
B.避光且不超過 20℃
C.2℃-10℃
D. 10℃-30℃
E. 2℃-8℃
76. 冷處所指環(huán)境條件是
77. 陰涼處所指環(huán)境條件是
答案: 76.C 77.A
解析:第八章第三節(jié)。 冷處 系指 2℃~10℃ 的環(huán)境。陰涼處 系指不超過 20℃ 的環(huán)境。
【78-79】
A.花椒
B.藏紅花
C.細(xì)辛
D.澤瀉
E.牡丹皮
采用對抗貯存法養(yǎng)護(hù)中藥時(shí)
78. 可與冬蟲夏草同貯的是
79. 可與蛤蚧同貯的是
答案: 78.B 79.A
解析:第八章第四節(jié)。對抗貯存法 一般適用于數(shù)量不多的藥物,如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯等。
【80-81】
A.山楂與磺胺嘧啶
B.金銀花與青霉素
C.山茱萸與林可霉素
D.五倍子與多酶片
E.石麥湯與氯氨平
80. 具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)合用藥組是
81. 能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)用藥組是
答案: 80.B 81.E
解析: 第九章第三節(jié)。 金銀花能加強(qiáng)青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用 ,具有協(xié)同增效作用。 氯氮平治療精神分裂癥有明顯療效,但最常見的不良反應(yīng)之一是流涎。應(yīng)用石麥湯(生石膏、炒麥芽)0 30~60 劑為 1 1 療程,流涎消失率為 82.7%, 總有效率達(dá) 93.6% 。
【82-84】
A.烏梅與阿司匹林
B.烏貝散與頭孢拉定
C.石膏與四環(huán)素
D.麻黃與呋喃唑酮
E.大黃與利福平
82. 能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是
83. 能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)用藥組是
84. 影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是
答案: 82.A 83.D 84.E
解析:第九章第三節(jié)。 82. 含有機(jī)酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí),因尿液酸化,可使磺胺類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的溶解性降低,增加磺胺類藥物的腎毒性,導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿或血尿;增加大環(huán)內(nèi)酯類藥物的肝毒性,甚至可引起聽覺障礙;可使利福平和阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。 83. 單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴胼、司來吉米等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5 5- - 羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤斷定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運(yùn)動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血,因此,臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。 84. 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。
【85-87】
A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
85. 老年人服用地高辛?xí)r不宜同時(shí)服用的中成藥是
86. 老年人服用法莫替丁時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是
87. 老年人服用二甲雙胍時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是
答案: 85.A 86.D 87.E
解析: 第十章第一節(jié)。 85. 如麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心類藥物 聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處,故具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用,聯(lián)合應(yīng)用勢必會造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。 86. 法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。 87. 甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。
【88-90】
A.口舌、四肢及全身麻木,頭痛,頭暈,精神恍惚,牙關(guān)緊閉
B.頭暈,頭痛,煩躁不安,面部肌肉緊張,吞咽困難,伸肌與屈肌同時(shí)收縮
C.咽喉干痛,燒灼感,口中金屬味,流涎,腹痛腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸
D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖線是房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴(yán)重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯(cuò)亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作
88. 馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為
89. 雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
90. 蟾酥中毒的主要臨床表現(xiàn)為
答案: 88.B 89.C 90.D
解析:第十一章第四節(jié)。 88. 馬錢子中毒表現(xiàn): 初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。 89. 雄黃中毒表現(xiàn):
1. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)為
口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。
2. 各種出血癥狀,如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。
3. 肝腎功能損
害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疽、血尿、蛋白尿等。
4. 嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
5. 長期接觸可引起皮膚過敏, 出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。 90. 蟾酥中毒表現(xiàn): 1. 循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心跳驟停而死亡。 2. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
三、綜合分析題(共 2 20 0 題,每題 1 1 分,題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開,每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)
【91-92】
某女,32 歲,平素性情急躁易怒,月經(jīng)不調(diào),因胃痛 1 周就診,胃脘灼痛,痛勢急迫,燒心泛酸,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦。
91. 該患者舌紅提示屬于
A.虛寒證
B.實(shí)熱證
C.虛熱證
D.瘀血證
E.痰濕證
答案:B B
解析:第二章第二節(jié)。 紅舌:舌色深于正常舌,稱為紅舌。主熱證。
92. 該患者弦,脈提示病位相關(guān)之臟是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
答案:A A
解析:第二章第二節(jié)。弦脈主 肝膽病、痛證、痰飲等。
【93-95】
某男,65 歲,咳喘 10 余年,氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
93. 中醫(yī)辨證是
A.腎不納氣
B.肺腎兩虛
C.心腎陽虛
D.心肺兩虛
E.脾肺氣虛
答案:E E
解析:咳喘,氣短乏力 — 肺氣虛,食納減少,腹脹便溏 — 脾氣虛。結(jié)合患者癥狀,考慮為脾肺氣虛證。
94. 辯證要點(diǎn)是既有咳喘、食少,又兼
A.氣虛
B.氣滯
C.血虛
D.陰虛
E.陽虛
答案:A A
95. 根據(jù)八綱辨證,該證屬于
A.表證
B.寒證
C.熱證
D.虛證
E.陽證
答案:D D
【96-99】
某女,43 歲,入睡困難,且多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力,中醫(yī)診斷為不寐。
96. 中醫(yī)辨證為
A.心火熾盛
B.肝氣郁結(jié)
C.心脾兩虛
D.腎陰虧虛
E.心腎陽虛
答案:C C
解析:第三章第二節(jié)。多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,結(jié)合患者癥狀,考慮為心脾兩虛。
97. 應(yīng)采用的中醫(yī)治法是
A.健脾養(yǎng)心
B.疏肝理氣
C.清心瀉火
D.滋陰補(bǔ)腎
E.溫補(bǔ)心腎
答案:A A
解析:證型為心脾兩虛,治法為健脾養(yǎng)心。
98. 治療宜選用的方劑是
A.逍遙散
B.歸脾湯
C.導(dǎo)赤散
D.右歸丸
E.生脈散
答案:B B
解析:不寐心脾兩虛,首選歸脾湯。
99. 治療宜選用的中成藥是
A.朱砂安神丸
B.養(yǎng)血安神丸
C.瀉肝安神丸
D.天王補(bǔ)心丹
E.柏子養(yǎng)心丸
答案:E E
解析:不寐首先中成藥 歸脾丸,柏子養(yǎng)心丸。
【100-103】
某女,56 歲,小便點(diǎn)滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,渴不欲飲,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
100. 中醫(yī)診斷是
A.痹癥
B.虛勞
C.淋證
D.癃閉
E.郁證
答案:D D
解析: 第三章第二節(jié)。 癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。
101. 中醫(yī)辨證是
A.腎陽衰憊
B.膀胱濕熱
C.腎陰虧虛
D.脾胃氣虛
E.肝氣郁結(jié)
答案:B B
解析:便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。結(jié)合患者癥狀,考慮為膀胱濕熱。
102. 治療宜選用的方劑是
A.八正散
B.代抵當(dāng)丸
C.濟(jì)生腎氣丸
D.參苓白術(shù)散
E.逍遙散
答案:A A
解析:癃閉膀胱濕熱證,首選八正散。
103. 治療宜選用的中成藥是
A.三金片
B.歸脾丸
C.逍遙丸
D.右歸丸
E.丹蔞片
答案:A A
解析:癃閉的中成藥選 三金片、熱淋清顆粒、復(fù)方金錢草顆粒。
【104-106】
某女,45 歲,患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,近期咽喉腫痛,牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時(shí)向藥師咨詢。希望了解該藥的更多信息。要是詢問患者一般情況和用藥目的后,結(jié)核病人既往治療情況,阻止該患者購買新癀片。
104. 因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的
化學(xué)成分是
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案:D D
105. 藥師進(jìn)一步說明,若加用新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會加大不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。關(guān)于該藥發(fā)生不良發(fā)應(yīng)的 說法,錯(cuò)誤的是
A.有頭痛,眩暈中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
B.發(fā)生過敏反應(yīng)常見為皮疹
C.常具有胃腸道反應(yīng)
D.可引起肝腎損害
E.可引起粒細(xì)胞增高
答案:E E
解析:第九章第三節(jié)。 常見的有:(1 1 )胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉,偶有胃潰瘍、穿孔、出血。(2 2 )中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)頭痛、眩暈、困倦,偶有驚厥、周圍神經(jīng)痛、暈厥、精神錯(cuò)亂等。(3 3 )造血系統(tǒng)損害可有粒細(xì)胞、血小板減少,偶有再生障礙性貧血。(4 4 )過敏反應(yīng)常見為皮疹、哮喘、呼吸抑制、血壓下降等。(5 5 )可引起肝腎損害。
106. 接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項(xiàng),正確的是
A.孕婦慎用
B.肝腎功能不全患者慎用
C.哺乳期婦女慎用
D.精神病患者慎用
E.潰瘍病患者慎用
答案:B B
解析: 注意事項(xiàng): 淸痛病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用;14 歲以下兒童一般不用;老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。
【107-108】
某男,70 歲,患糖尿病 10 年,長期服用西藥降糖藥,血糖穩(wěn)定。今日聽人介紹,又自行加服了中成藥消渴丸。2 日后,出現(xiàn)低血糖反應(yīng),遂去醫(yī)院就診。
107. 醫(yī)師分析出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的原因,與過量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學(xué)藥,會與援用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用,消渴丸中所含的化學(xué)藥成分是
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
答案:B B
108. 進(jìn)入冬季,患者加服中藥膏方調(diào)補(bǔ),一段時(shí)間后,出現(xiàn)血糖波動,時(shí)有升高,分析其原因,是與其所服膏方中的某些中藥有關(guān),下列中藥中,能使血糖升高的藥組是
A.鹿茸,甘草
B.麥冬,沙參
C.天冬,赤芍
D.肉蓯蓉,肉桂
E.制首烏,熟地黃
答案:A A
解析:第九章第三節(jié)。 甘草、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,有水鈉潴留和排鉀效應(yīng),還能促進(jìn)糖原異生,加速蛋白質(zhì)和脂肪的分解,使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖,使血糖升高 。
【109-110】
5 歲幼兒嗜食堅(jiān)果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈,惡心,嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診。來院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變,驚厥,查體:瞳孔散大,對光反射遲鈍,詢問家長得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅(jiān)果。
109. 結(jié)合病情,醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅(jiān)果中毒,誤食的堅(jiān)果是
A.桃仁
B.榛子
C.苦杏仁
D.松子
E.甜杏仁
答案:C C
解析:第十一章第五節(jié)。 誤服過量苦杏仁臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻搏而死亡。
110. 若醫(yī)師診斷正確,患兒病情又進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是
A.粘膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性腎衰竭
E.中毒性休克
答案:B B
解析:第十一章第一節(jié)。 苦杏仁及其制劑中含有苦杏仁苷??嘈尤受?內(nèi)服后,可在體內(nèi)分解為氫氰酸和苯甲醛。氫氰酸的氰酸離子在組織細(xì)胞內(nèi)迅速與細(xì)胞色素及細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵結(jié)合,使其失去傳遞電子作用而發(fā)生細(xì)胞內(nèi)窒息,產(chǎn)生細(xì)胞中毒性缺氧,主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者常因呼吸 麻痹 而死亡。
四、多項(xiàng)選擇題(共 0 10 題,每題 1 1 分,每題的備選項(xiàng)中,有 2 2 個(gè)或 2 2 個(gè)以上符合題意,錯(cuò)
選、少選均不得分)
111 .依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有 :
A.培土制水法
B.滋水涵木法
C.瀉南補(bǔ)北法
D.佐金平木法
E.抑木扶土法
答案: ACDE
解析:第三章第一節(jié)。 根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。
112 .培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法有
A.精神調(diào)養(yǎng)
B.早起鍛煉
C.鍛煉身體
D.控制傳變
E.人工免疫
答案: ACE
解析:第一章第十一節(jié)。 增強(qiáng)體質(zhì),是提高正氣抗邪能力的關(guān)鍵。調(diào)攝精神,修身養(yǎng)性;順應(yīng)自然,起居有常;勞逸適度,積精全神;鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);飲食有節(jié),顧護(hù)脾胃;針灸保健等措施,是增強(qiáng)體質(zhì)、提高正氣抗邪能力的主要方法。
113 .根據(jù)中醫(yī)理論,屬于反治法的有
A.寒因寒用
B.寒者熱之
C.通因通用
D.熱者寒之
E.熱因熱用
答案: ACE
解析:第三章第一節(jié)。反治法 主要有 “ 熱因熱用 ” 、 “ 寒因寒用 ” 、 “ 塞因塞用 ” 、 “ 通因通用 ” 。
114 .治療陽痿腎陽不足證,可選用的中成藥有: :
A.六味地黃丸
B.附子理中丸
C.濟(jì)生腎氣丸
D.人參歸脾丸
E.桂附地黃丸
答案: CE
解析:陽痿腎陽不足證,可選用的中成藥有 桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸。
115 .執(zhí)業(yè)藥師在咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)過程中,需特別提示的情形有
A.首次使用的藥品
B.多種藥物合并應(yīng)用
C.使用含有毒成分的藥品
D.處方用法與說明書不一致
E.使用需特殊條件儲存的藥品
答案: ABCDE
解析:第六章第二節(jié)。 需特別提示的特殊情況(1 1 )患者同時(shí)使用 2 2 種或 2 2 種以上含同一成分的藥品時(shí);或合并用藥較多時(shí)。(2 2 )當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí);或既往有曾發(fā)生過不良反應(yīng)史。 (3 3 )當(dāng)患者依從性不好時(shí);或患者認(rèn)為療效不理想時(shí)或劑量不足以有效時(shí)。 (4 4 )病情需要,處方中配藥劑量超過規(guī)定劑量時(shí)(需 醫(yī)師雙簽字)。處方中用法用量與說明書不一致時(shí)?;蚍撬幤氛f明書中所指示的用法、用量、適應(yīng)證時(shí)。(5 5 )超越說明書范圍的適應(yīng)證或超過說明書范圍的使用劑量(需醫(yī)師雙簽字確認(rèn))。(6 6 )患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)(如有明顯配伍禁忌時(shí)應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生)。(7 7 )第一次使用該藥的患者。(8 8 )近期藥品說明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng))。(9 9 )患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)。( 10 )使用含有毒中藥或有毒成份藥品的患者。( 11 )同一種藥品有多種適應(yīng) 證或用藥劑量范圍較大或劑量接近閾值時(shí)。( 12 )藥品被重新分裝,而包裝的標(biāo)識物不清晰時(shí)。( 13 )使用需特殊貯存條件的藥品時(shí);或使用臨近有效期藥品時(shí)。
116 .關(guān)于罌粟殼使用管理要求的規(guī)定,下列正確的有
A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名
B.須使用麻醉專用處方方可調(diào)配
C.成人一次正常用量為每天 3~6g
D.每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日用量
E.須與群藥一起調(diào)配
答案: ABCDE
解析:第七章第六節(jié)。 罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調(diào)配,應(yīng)于群藥中,且與群藥一起 調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量,連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天 3~6g 。處方保存三年備查。
117 .不合理用藥的后果有
A.浪費(fèi)醫(yī)藥資源
B.引發(fā)藥源性疾病
C.延誤疾病治療
D.引發(fā)藥物不良反應(yīng)
E.造成醫(yī)療糾紛
答案: ABCDE
解析:第九章第一節(jié)。不合理用藥的后果有: 1. 浪費(fèi)醫(yī)藥資源 2. 延誤疾病的治療 3 3. . 引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生 4. 造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛
118 .與茶氨堿合用會發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥是
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
答案: ABCE
解析:第九章第三節(jié)。 含有機(jī)酸成分的中藥如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素等合用時(shí),會發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。
119 .臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥有
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內(nèi)金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案: BD
有 解析:第十章第五節(jié)。臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥有 1.蚣 蜈蚣 2.膽 魚膽 3. 蟾蜍4. 斑蝥 5. 豬膽
120 .臨床使用雙黃連注射劑應(yīng)特別監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)有
A.過敏性休克
B.血管神經(jīng)性水腫
C.剝脫性皮炎
D.重癥多形性紅斑
E.支氣管痙攣
答案: ABCDE
解析:第十一章第五節(jié)。不良反應(yīng): 全身性損害主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、高熱、寒戰(zhàn)等,呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、喉水腫、支氣管痙攣等;皮膚及其附件損害表現(xiàn)為發(fā)疹型藥疹、血管神經(jīng)性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等;其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。
聯(lián)系客服