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【中藥師】執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》歷年真題(每年重復(fù)20%的考點(diǎn))

一.最佳選擇題(共 40  分,每題 1  分,每題的備選項(xiàng)中,只有 1  個(gè)最符合題意)

 1” .中醫(yī)理論認(rèn)為“癥”、 、 “證”、“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是

A.感冒

B.咳嗽

C.風(fēng)寒犯肺

D.鼻癢噴嚏

E.惡寒發(fā)熱

答案: C

解析:第一章第一節(jié)。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程,具有特定的癥狀和體征。所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)??人?,感冒屬于病,鼻癢噴嚏,惡寒發(fā)熱屬于癥。


 2 .根據(jù)陰陽相互關(guān)系,寒極生熱,熱 極生寒屬于陰陽的

A.相互交感

B.對立制約

C.互根互用

D.消長平衡

E.相互轉(zhuǎn)化

答案:E E

解析:第一章第二節(jié)。陰陽轉(zhuǎn)化是指在一定的條件下,陰或陽可以各自向其相反方向轉(zhuǎn)化的運(yùn)動變化形式,即由陰轉(zhuǎn)陽,由陽轉(zhuǎn)陰。


3 .具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是

A.營氣

B.宗氣

C.元?dú)?/span>

D.衛(wèi)氣

E.真氣

答案:D D

解析:第一章第五節(jié)。 衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。


4 .稱為“陰脈之?!钡慕?jīng)脈是

A.帶脈

B.沖脈

C.任脈

D.督脈

E.陰維脈

答案:C C

解析:第一章第六節(jié)。 任脈的基本功能: : (1 1 )調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,故稱 “ 陰脈之海 ” 。(2 2 )主持妊養(yǎng)胞胎。


 5 .某男, 20  歲,身體偏熱,多動,好興奮,其體質(zhì)類型應(yīng)辨為

A.偏陰質(zhì)

B.偏陽質(zhì)

C.瘀血質(zhì)

D.痰濕質(zhì)

E.陰陽平和質(zhì)

答案:B B

解析:偏陽質(zhì) 是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質(zhì)類型。


6 .依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論,悲哀太過常導(dǎo)致

A.氣上

B.氣結(jié)

C.氣消

D.氣下

E.氣亂

答案:C C

解析: 情志所傷,主要影響臟腑氣機(jī),使其紊亂。主要的病理變化是: “ 怒則氣上 ” 、 “ 喜則氣緩 ” 、 “ 悲則氣消 ” 、 “ 恐則氣下 ” 、 “ 驚則氣亂 ” 、 “ 思則氣結(jié) ” 。


7 .中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是

A.陰陽

B.表里

C.寒熱

D.虛實(shí)

E.氣血

答案:D D

解析:第二章第三節(jié) 虛實(shí)辨證,是分析辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。


 8 .根據(jù)常見辨證論治的理論,時(shí)行感冒的治法是

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清熱解毒

D.益氣解表

E.清熱涼血

答案:C C


解析: 第三章第二節(jié)。 時(shí)行感冒的治法是清熱解毒。


9 .可參考喘證辨證論治的西醫(yī)疾病是

A.上呼吸道感染

B.多種神經(jīng)癥

C.慢性腎臟疾病

D.肺源性心臟病

E.胃食管反流病

答案:D D

解析:第三章第二節(jié)。 西醫(yī)學(xué)的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時(shí),可參考此內(nèi)容辨證論治。


10 .某男, 62  歲?;夹乇?5  年,胸痛胸悶 ,胸肋脹滿,唇舌紫暗,脈澀。其證當(dāng)屬于 E E

A.寒凝心脈

B.痰瘀痹阻

C.氣虛血瘀

D.心腎陽虛

E.氣滯血瘀

答案:E E

解析:第三章第二節(jié)?;颊咝乩呙洕M,唇舌紫暗,脈澀,為氣滯血瘀。


11 .某女, 35  歲。胃痛脹滿,噯腐惡食,矢氣后痛減,醫(yī)生辨為飲食停滯證,治宜選用的

中成藥

A.良附丸

B.保和丸

C.左金丸

D.四神丸

E.健脾丸

答案:B B

解析:第三章第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為胃痛的飲食停滯,方用保和丸。


12 .某女, 55  歲。頭痛 10  年,久治不愈。痛如針刺,固定不移,舌紫,脈細(xì)澀。治宜選用的方劑是

A.補(bǔ)陽還五湯

B.川芎茶調(diào)散

C.通竅活血湯

D.羚角鉤藤湯

E.龍膽瀉肝湯

答案:C C

解析:第三單元第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為頭痛瘀血阻絡(luò),方用通竅活血湯。


13 .某女, 49 。 歲。精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛,胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩,脈弦。醫(yī)生診斷為郁證,其中醫(yī)癥候是

A.氣滯血瘀

B.肝陽上亢

C.心脾兩虛

D.痰氣郁結(jié)

E.肝氣郁結(jié)

答案:E E

解析:第三單元第二節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為郁證肝氣郁結(jié)。


14 .某男, 28  歲,患痤瘡,癥見面部粟診累累,色紅,疼痛,時(shí)有膿包,口干渴,大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅。苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑是

A.二陳湯

B.枇杷清肺飲

C.茵陳蒿湯

D.防風(fēng)通圣散

E.桃紅四物湯

答案:B B

解析:第三單元第三節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為痤瘡肺經(jīng)風(fēng)熱,應(yīng)首選枇杷清肺飲。


15 .某男, 6  歲。厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢倦乏力,治療宜選用的方劑是

A.消乳丸

B.歸脾丸

C.四物湯

D.清寧丸

E.異功散

答案:E E

解析:第三章第五節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為厭食脾胃氣虛證,應(yīng)首選異功散。


16 .某男, 26  歲。患鼻淵,癥見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。癥屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺,治宜選用的中成藥是

A.鼻炎片

B.藿膽片

C.青果丸

D.鐵笛丸

E.清咽丸

答案:A A

解析:第三章第六節(jié)。結(jié)合患者癥狀,考慮為鼻淵風(fēng)熱蘊(yùn)肺。中成藥應(yīng)選鼻炎康片。


17 .具有寧心安神功效的藏藥方劑是

A.潔白丸

B.仁青常覺

C.志嘎汗散

D.八味沉香散

E.七十味珍珠丸

答案:D D

解析:第四章第一節(jié)。八味沉香散 由沉香、肉豆蔻等 8 8  味藥制成。功能寧心安神。


18 .蒙藥理論認(rèn)為,一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是

A.水、氣

B.火、氣

C.土、水

D.火、土

E.水、火

答案:A A

解析:第四單元第二節(jié)。 甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、氣,辛味以火、氣,澀味以土、氣含量為主。


19 .血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍是

A. (10-50)*109  /L

B. (50-100)*109 /L

C. (100-300)*109 /L

D. (3000-500)*109 /L

E. (500-700)*109  /L

答案:C C

解析:第五章第一節(jié)。血小板參考值為 ( 100~300 ) ×109/L 。


20 .引起血清肌酸激酶( CK )增高的疾病是

A.早期急性心肌梗死

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.急性顱腦損傷

D.成人腦膜炎

E.癲癇大發(fā)作

答案:A A

解析:第五章第五節(jié)。血清肌酸激酶( CK: )增高: (1 1 )心臟疾病K ①CK  為早期診斷急性心肌梗死( AMI )的靈敏指標(biāo)之一:I AMI 后 后 0 4~10  小時(shí)內(nèi),K CK  活性急劇上升,6 12~36  小時(shí)達(dá)高峰,峰值可高達(dá)正常水平 2 10~12 , 倍,6 72~96 。 小時(shí)恢復(fù)正常。 ② 其他心臟損傷:見于病毒性心肌炎、心臟手術(shù)或創(chuàng)傷性心臟介入治療等。(2 2 )肌肉疾病如進(jìn)行性肌萎縮、皮肌炎、急性脊髓灰質(zhì)炎等。(3 3 )其他如急性腦血管疾病、曱狀腺功能減退癥,非疾病因素(如劇烈運(yùn)動)。(4 4 )藥物性肌損如服用他汀類藥物,或他汀類與貝丁酸類藥物聯(lián)用引起的肌病。


21 .由宋代官府頒行的我國第一部成藥典是

A. 《神農(nóng)本草經(jīng)》

B. 《本草綱目》

C. 《太平圣惠方》

D. 《千金翼方》

E. 《太平惠民和劑局方》

答案:E E

解析:第六章第一節(jié)。《太平惠民和劑局方》 為宋代官府頒行,是我國第一部成藥典 。


22 .處方一般當(dāng)日有效,特殊情況下有效可延長,但最長不得超過

A.2 天

B.3 天

C.5 天

D.7 天

E.10 天

答案:B B

解析:第七章第一節(jié)。最長不得超過 3 3  天


23 .處方藥品枇杷葉,調(diào)配應(yīng)當(dāng)付的是

A.生品

B.酒炙品

C.蜜炙品

D.醋炙品

E.姜炙品

答案: C

解析:第七章第二節(jié)。枇杷葉應(yīng)付蜜炙品。


24 .服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是

A.姜湯

B.米湯

C.鹽水

D.黃酒

E.蘆根煎湯

答案:A A

解析:第七章第二節(jié)。 生姜具有散寒、溫胃止嘔作用,可用生姜切片煎湯作為 “ 藥引 ” ,如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服,以增強(qiáng)療效。


25 .屬“十九畏”的組藥是

A.甘草與瓜委

B.郁金與丁香

C.烏頭與半夏

D.海藻與京大戟

E.人參與細(xì)辛

答案:B B

解析:第七章第二節(jié)。 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏礎(chǔ) 霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。


26 .妊娠慎用的中藥是

A.桂枝

B.麻黃

C.防風(fēng)

D.連翹

E.黃芩

答案:A A

。 解析:第七章第二節(jié)。 《中國藥典》(5 2015  版一部)收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒 硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂磯、沒藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。


27 .表邪未解者忌用的中藥是

A.固表止汗藥

B.化血活瘀藥

C.苦寒清熱藥

D.淡滲利濕藥

E.澀腸止瀉藥

答案:A A

解析:第七章第二節(jié)。 表邪未解者,忌用固表止汗藥,以免妨礙發(fā)汗解表


28 .調(diào)配飲片時(shí),每劑中藥的重量誤差應(yīng)控制在 D D

A.±1%以內(nèi)

B.±2%以內(nèi)

C.±3%以內(nèi)

D.±5%以內(nèi)

E.±10%以內(nèi)

答案:D D

解析:第七章第三節(jié)。 每一劑的重量誤差應(yīng)控制在 ±5% 以內(nèi)。


29 .妊娠慎用的中成藥是 B B

A.六味地黃丸

B.牛黃上清丸

C.香砂養(yǎng)胃丸

D.天王補(bǔ)心丹

E.九味羌活丸

答案:B B

解析:第七單元第三節(jié)。牛黃上清丸為孕婦慎用。


30 .一般中藥炮制制品的絕對含水量應(yīng)控制在

A.5%—10%

B.5%—13%

C.7%—10%

D.7%—13%

E.7%—15%

答案:D D


31 .因易泛油而置陰涼干燥處貯存的飲片是

A.山藥

B.苦參

C.半夏

D.當(dāng)歸

E.黃柏

答案:D D

解析:第八章第一節(jié)。 含油脂多的飲片,內(nèi)部油脂易于溢出表面而造成走油現(xiàn)象。一般可分為兩種,一種為含揮發(fā)油的飲片,其泛油是因揮發(fā)油在一定的外界條件下加速外移聚集,隨后在外界作用下形成泛油變質(zhì),如當(dāng)歸、蒼術(shù)等;另一種為含脂肪油的飲片,其泛油是因其中的脂肪酸變?yōu)橛坞x脂肪酸后才會溢出表面,隨后在外界作用下分解、腐敗,發(fā)生變質(zhì),如柏子仁、桃仁、杏仁等。另外,含糖量多的飲片,常因受潮而造成返軟而 “ 走油 ” ,如牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精等。


32 .合理用藥基本原則中首要考慮的是

A.有效

B.安全

C.經(jīng)濟(jì)

D.使用方便

E.便與貯存

答案:B B

解析:第九章第一節(jié)。 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。


33 .某男,6 56  歲,遍體浮腫,腹脹,二便不利,服下峻下逐水的舟車丸,為防傷正氣,可聯(lián)用的中成藥是

A.二陳丸

B.麻仁丸

C.四君子丸

D.附子理中丸

E.六味地黃丸

答案:C C

解析:第九章第二節(jié)。 中成藥配伍應(yīng)用,其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用。如二便不通,陽實(shí)水腫,可用峻下通水的舟車丸,但為使峻下而不傷正氣,常配合四君子丸同用。


34. 下列配伍應(yīng)用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是

A.附子理中丸與四神丸

B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸

C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹

D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸

E.二陳丸與平胃散

答案:C C

解析:第九章第二節(jié)。 朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用,兩者均含朱砂,均會增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物 “ 增量 ” 的因素。


35. 可抑制 胃蠕動及排空,延長某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是

A.玫瑰花

B.旋復(fù)花

C.金銀花

D.合歡花

E.洋金花

答案:E E

解析:第九章第三節(jié)。 一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動及排空,延長紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效,或使強(qiáng)心苷類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加,引起洋地黃類藥物中毒。


36. 因含有馬來酸氯苯那敏,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜用的中成藥是

A.強(qiáng)力感冒片

B.金羚感冒片

C.抗感靈片

D.感冒清熱顆粒

E.舒肺糖漿

答案:B B

解析:第九章第三節(jié)。 含馬來酸氯苯那敏成分中成藥的注意事項(xiàng)氯苯那敏也稱撲爾敏,常用其馬來酸鹽,用于各種過敏性疾病,并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒,但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。因此在服藥期間,不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。


37. 因含有雄黃,過量 可致肝腎功能損害的中成藥是

A.牛黃上清片

B.牛黃降壓丸

C.牛黃解毒片

D.冠心蘇合丸

E.桂枝茯苓丸

答案:C C

解析:第十一章第四節(jié)。 牛黃解毒丸(片)、六神丸、喉癥丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸 、牛黃至寶丸、追風(fēng)丸、牛黃醒消丸、紫金錠(散)、三品等 含有雄黃 。


38. 具有肝臟毒性的中藥是

A.使君子

B.黃藥子

C.女貞子

D.車前子

E.牛蒡子

答案:B B

解析:第十章第五節(jié)。 含皂苷的中藥有三七、商陸、黃藥子等,黃藥子是目前公認(rèn)的肝臟毒性中藥。


39. 排除藥物性肝損害的依據(jù)是

A.肝腫大

B.肝臟壓痛

C.肝區(qū)疼痛

D.轉(zhuǎn)氨酶升高

E.病毒檢測陽性

答案:D D

解析:第十章第五節(jié)。 如果在治療期間突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常升高、黃疸或黃疸加重等情況,應(yīng)警惕藥物的毒副作用,不要誤認(rèn)為是肝病病情加重而增加藥物的用量或添加新的保肝藥物。


40. 因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是

A.細(xì)辛

B.使君子

C.膽礬

D.雷公藤

E.香加皮

答案:A A

解析:第十一章第五節(jié)。 細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。


二、配伍選擇題(共 5 50 0  題,每題 1 1  分,題目分為若干組,每組 試題對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備

選項(xiàng)可重復(fù)選用,每題只有 1 1  個(gè)備選項(xiàng)最符合題意)

【41-42】

A.肝

B.脾

C.肺

D.心

E.腎

根據(jù)中醫(yī)藏象學(xué)說


41. 主統(tǒng)血的臟是

42. 主藏血的臟是

答案: 41. B 42.A

解析:第一章第四節(jié)。脾主統(tǒng)血,肝主藏血。


【43-44】

A.實(shí)寒證

B.實(shí)熱證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.亡陽證

43. 陽偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是

44. 陽偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床證候是

答案: 43.B 44.C

解析: 43. 第一章第九節(jié)。 陽偏盛即是陽盛,是指機(jī)體在疾病過程中,出現(xiàn)的陽邪偏盛,機(jī)能亢奮,熱量過剩的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。

44. 第一章第九節(jié)。 陽偏衰即是陽虛,是指機(jī)體陽氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰相對宄盛的虛寒證。


【45-47】

A.手足抽搐

B.手足腫脹

C.手足麻木

D.手足軟弱

E.手足不遂

45. 痿證可見

46. 痙病可見

47. 驚風(fēng)可見

答案: 45.D 46.A 47.A

解析:第二章第二節(jié)。 足或手軟弱無力,行動不靈,多屬于痿證。項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,四肢抽搐,則為痙病。四肢抽搐,多見于風(fēng)病,如癇證、破傷風(fēng)、小兒急慢驚風(fēng)等。


【48-49】

A.痿軟舌

B.瘦薄舌

C.齒痕舌

D.裂紋舌

E.芒刺舌

根據(jù)中醫(yī)望診理論

48. 熱盛津傷可見

49. 脾虛濕盛可見

答案: 48.D 49.C


解析:第二章第二節(jié)。 若舌質(zhì)紅絳而有裂紋,多屬熱盛津傷,陰精虧損 。 舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛。


【50-52】

A.呼吸不暢,胸悶氣短

B.呼吸有力,聲高氣粗

C.呼吸困難,短促急迫

D.呼吸困難,喉中有聲

E.呼多吸少,氣不得續(xù)

50. 實(shí)熱多見

51. 虛喘多見

52. 哮證多見

答案: 50.B 51.E 52.D

解析:第二章 第二節(jié)。 呼吸有力,聲高氣粗,多是熱邪內(nèi)盛,氣道不利,屬于實(shí)熱證。喘聲低微息短,呼多吸少,氣不得續(xù)的,屬虛喘,乃肺腎氣虛,出納無力之故。喘氣時(shí)喉中有哮鳴聲的稱為哮。


【53-55】

A.通宣理肺丸

B.二母寧嗽丸

C.蛇膽川貝液

D.固本止咳片

E.小青龍合劑

53. 治療咳嗽燥邪傷肺證,宜選用的中成藥是

54. 治療咳嗽風(fēng)寒犯肺證,宜選用的中成藥是

55. 治療咳嗽痰熱壅肺證,宜選用的中成藥是


答案: 53.B 54.A 55.C

解析:第三章第二節(jié)??人栽镄皞巫C,宜選用的中成藥是 二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸。 咳嗽風(fēng)寒犯肺證,宜選用的中成藥是 通宣理肺丸、半夏露糖漿、杏蘇止咳糖漿。 咳嗽痰熱壅肺證,宜選用的中成藥是 清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。


【56-58】

A.瀉下糞便臭如敗卵,伴未消化食物,噯腐吞酸

B.瀉下急迫,瀉下不爽,肛門灼熱,小便短黃

C.大便時(shí)溏時(shí)瀉,稍進(jìn)油膩食物,便次明顯增多

D.黎明之時(shí),臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安

E.泄瀉清稀,甚則如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少

56. 泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是

57. 泄瀉濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的臨床癥狀是

58. 泄瀉食 傷腸胃 證 的臨床癥狀是


答案: 56.D 57.B 58.A

解析:第三章第二節(jié)。 脾腎陽虛[ [ 癥狀] ] 黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,灣后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。濕熱內(nèi)蘊(yùn)[ [ 癥狀] ] 泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。食傷腸胃[ [ 癥狀] ] 腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。舌笞 垢濁或厚膩,脈滑。


【59-61】

A.桂附地黃丸

B.四物湯

C.附子理中丸

D.四君子湯

E.沙參麥冬湯

59. 治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是

60. 治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是

61. 治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是

答案: 59.E 60.B 61.D

解析:第三章第二節(jié)。治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是 沙參麥冬湯 。治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是 四物湯 。治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是四君子湯。


【62-63】

A.溫經(jīng)湯

B.丹梔逍遙散

C.固陰煎

D.隔下逐瘀湯

E.固沖湯

62 .治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是

63 .治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是

答案: 62.A 63.D

解析:第三章第四節(jié)。治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是 溫經(jīng)湯 。治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是 膈下逐瘀湯 。


【64-65】

A.煅制品

B.蜜炙品

C.醋制品

D.鹽炙品

E.燙制品

64. 處方名益智仁,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付

65. 處方名延胡索,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付

答案: 64. D 65.C


解析:第七章第二節(jié)。 處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,如補(bǔ)骨脂、益智仁等。處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品,如延胡索等。


【66-67】

A.瓜蔞

B.白芍

C.丹參

D.甘草

E.烏頭

66. 與海藻相反的中藥是

67. 與半夏相反的中藥是

答案: 66.D 67.E

解析:第七章第二節(jié)。 十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反 人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。


【68-70】

A.薄荷

B.阿膠

C.蒲黃

D.鹿角霜

E.人參

68. 先煎的中藥是

69. 后下的中藥是

70. 包煎的中藥是

答案: 68.D 69.A 70.C

解析:第七章第五節(jié)。 礦物、動物骨甲類飲片。因其質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,故應(yīng)打碎先煎 0 20  分鐘,方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡 販、生石膏、生赭石、自然銅等。氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前 0 5~10  分鐘人煎即可。如降香,沉香,薄荷,砂仁,魄蔑,麵草等?;ǚ鄣任⑿★嬈蚩偙砻娣e大,疏水性強(qiáng),故也宜包煎,以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。


【71-73】

A.吳茱萸,蛇床子

B.車前子,地膚子

C.山豆根,制川烏

D.馬錢子,天仙子

E.枇杷葉,側(cè)柏葉

71. “小毒”中藥是

72. “有毒”中藥是

73. “大毒”中藥是

答案: 71.A 72.C 73.D

解析:第七章第六節(jié)。片 有小毒的飲片 1 31  種,如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、片 蛇床子等。有毒的飲片 2 42  種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南星)、木鱉子、附子、雄黃等;有大毒的飲片 0 10  種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草烏、斑蝥等;


【74-75】

A.1-3g

B.3-6g

C.3-9g

D.5-9g

E.6-9g

74. 水蛭的內(nèi)服用量

75. 全蝎的內(nèi)服用量

答案: 74.A 75.B

解析: 第七章第六節(jié)。水蛭 1 1- - 3g 。全蝎為 3 3- - 6g 。


【76-77】

A.不超過 20℃

B.避光且不超過 20℃

C.2℃-10℃

D. 10℃-30℃

E. 2℃-8℃

76. 冷處所指環(huán)境條件是

77. 陰涼處所指環(huán)境條件是

答案: 76.C 77.A

解析:第八章第三節(jié)。 冷處 系指  2℃~10℃ 的環(huán)境。陰涼處 系指不超過  20℃ 的環(huán)境。


【78-79】

A.花椒

B.藏紅花

C.細(xì)辛

D.澤瀉

E.牡丹皮

采用對抗貯存法養(yǎng)護(hù)中藥時(shí)

78. 可與冬蟲夏草同貯的是

79. 可與蛤蚧同貯的是

答案: 78.B 79.A

解析:第八章第四節(jié)。對抗貯存法 一般適用于數(shù)量不多的藥物,如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯等。


【80-81】

A.山楂與磺胺嘧啶

B.金銀花與青霉素

C.山茱萸與林可霉素

D.五倍子與多酶片

E.石麥湯與氯氨平

80. 具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)合用藥組是

81. 能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)用藥組是

答案: 80.B 81.E

解析: 第九章第三節(jié)。 金銀花能加強(qiáng)青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用 ,具有協(xié)同增效作用。 氯氮平治療精神分裂癥有明顯療效,但最常見的不良反應(yīng)之一是流涎。應(yīng)用石麥湯(生石膏、炒麥芽)0 30~60  劑為 1 1  療程,流涎消失率為  82.7%, 總有效率達(dá)  93.6% 。


【82-84】

A.烏梅與阿司匹林

B.烏貝散與頭孢拉定

C.石膏與四環(huán)素

D.麻黃與呋喃唑酮

E.大黃與利福平

82. 能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是

83. 能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)用藥組是

84. 影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是

答案: 82.A 83.D 84.E

解析:第九章第三節(jié)。 82. 含有機(jī)酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí),因尿液酸化,可使磺胺類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物的溶解性降低,增加磺胺類藥物的腎毒性,導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿或血尿;增加大環(huán)內(nèi)酯類藥物的肝毒性,甚至可引起聽覺障礙;可使利福平和阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。 83. 單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴胼、司來吉米等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5 5- - 羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤斷定喘丸、通宣理肺丸等,所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放,引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運(yùn)動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血,因此,臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。 84. 含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用,使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。

【85-87】

A.麝香保心丸


B.六味地黃丸

C.人參鹿茸丸

D.銀杏葉制劑

E.柴胡舒肝丸

85. 老年人服用地高辛?xí)r不宜同時(shí)服用的中成藥是

86. 老年人服用法莫替丁時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是

87. 老年人服用二甲雙胍時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是


答案: 85.A 86.D 87.E

解析: 第十章第一節(jié)。 85. 如麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心類藥物 聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處,故具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用,聯(lián)合應(yīng)用勢必會造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。 86. 法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。 87. 甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。


【88-90】

A.口舌、四肢及全身麻木,頭痛,頭暈,精神恍惚,牙關(guān)緊閉

B.頭暈,頭痛,煩躁不安,面部肌肉緊張,吞咽困難,伸肌與屈肌同時(shí)收縮

C.咽喉干痛,燒灼感,口中金屬味,流涎,腹痛腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸

D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖線是房室傳導(dǎo)阻滯

E.嚴(yán)重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯(cuò)亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作

88. 馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為

89. 雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為

90. 蟾酥中毒的主要臨床表現(xiàn)為

答案: 88.B 89.C 90.D

解析:第十一章第四節(jié)。 88. 馬錢子中毒表現(xiàn): 初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。 89. 雄黃中毒表現(xiàn):

 1. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)為

口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。

 2. 各種出血癥狀,如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。 

3. 肝腎功能損

害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疽、血尿、蛋白尿等。

 4. 嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。

5. 長期接觸可引起皮膚過敏, 出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。 90. 蟾酥中毒表現(xiàn): 1. 循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心跳驟停而死亡。 2. 消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。


三、綜合分析題(共 2 20 0  題,每題 1 1  分,題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開,每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)

【91-92】


某女,32 歲,平素性情急躁易怒,月經(jīng)不調(diào),因胃痛 1 周就診,胃脘灼痛,痛勢急迫,燒心泛酸,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦。

91. 該患者舌紅提示屬于

A.虛寒證

B.實(shí)熱證

C.虛熱證

D.瘀血證

E.痰濕證

答案:B B

解析:第二章第二節(jié)。 紅舌:舌色深于正常舌,稱為紅舌。主熱證。


92. 該患者弦,脈提示病位相關(guān)之臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案:A A

解析:第二章第二節(jié)。弦脈主 肝膽病、痛證、痰飲等。


【93-95】

某男,65 歲,咳喘 10 余年,氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,舌淡苔白,脈細(xì)弱。


93. 中醫(yī)辨證是

A.腎不納氣

B.肺腎兩虛

C.心腎陽虛

D.心肺兩虛

E.脾肺氣虛

答案:E E

解析:咳喘,氣短乏力 — 肺氣虛,食納減少,腹脹便溏 — 脾氣虛。結(jié)合患者癥狀,考慮為脾肺氣虛證。


94. 辯證要點(diǎn)是既有咳喘、食少,又兼

A.氣虛

B.氣滯

C.血虛

D.陰虛

E.陽虛

答案:A A

95. 根據(jù)八綱辨證,該證屬于

A.表證

B.寒證

C.熱證

D.虛證

E.陽證

答案:D D


【96-99】

某女,43 歲,入睡困難,且多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無力,中醫(yī)診斷為不寐。


96. 中醫(yī)辨證為

A.心火熾盛

B.肝氣郁結(jié)

C.心脾兩虛

D.腎陰虧虛

E.心腎陽虛

答案:C C

解析:第三章第二節(jié)。多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,結(jié)合患者癥狀,考慮為心脾兩虛。


97. 應(yīng)采用的中醫(yī)治法是

A.健脾養(yǎng)心

B.疏肝理氣

C.清心瀉火

D.滋陰補(bǔ)腎

E.溫補(bǔ)心腎

答案:A A

解析:證型為心脾兩虛,治法為健脾養(yǎng)心。


98. 治療宜選用的方劑是

A.逍遙散

B.歸脾湯

C.導(dǎo)赤散

D.右歸丸

E.生脈散

答案:B B

解析:不寐心脾兩虛,首選歸脾湯。


99. 治療宜選用的中成藥是

A.朱砂安神丸

B.養(yǎng)血安神丸

C.瀉肝安神丸

D.天王補(bǔ)心丹

E.柏子養(yǎng)心丸


答案:E E

解析:不寐首先中成藥 歸脾丸,柏子養(yǎng)心丸。


【100-103】

某女,56 歲,小便點(diǎn)滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,渴不欲飲,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

100. 中醫(yī)診斷是

A.痹癥

B.虛勞

C.淋證

D.癃閉

E.郁證

答案:D D

解析: 第三章第二節(jié)。 癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。

101. 中醫(yī)辨證是

A.腎陽衰憊

B.膀胱濕熱

C.腎陰虧虛

D.脾胃氣虛

E.肝氣郁結(jié)

答案:B B

解析:便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。結(jié)合患者癥狀,考慮為膀胱濕熱。


102. 治療宜選用的方劑是

A.八正散

B.代抵當(dāng)丸

C.濟(jì)生腎氣丸

D.參苓白術(shù)散

E.逍遙散

答案:A A

解析:癃閉膀胱濕熱證,首選八正散。


103. 治療宜選用的中成藥是

A.三金片

B.歸脾丸

C.逍遙丸

D.右歸丸

E.丹蔞片

答案:A A

解析:癃閉的中成藥選 三金片、熱淋清顆粒、復(fù)方金錢草顆粒。


【104-106】

某女,45 歲,患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,近期咽喉腫痛,牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時(shí)向藥師咨詢。希望了解該藥的更多信息。要是詢問患者一般情況和用藥目的后,結(jié)核病人既往治療情況,阻止該患者購買新癀片。

104. 因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的

化學(xué)成分是

A.雙氯芬酸

B.對乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.安乃近

答案:D D

105. 藥師進(jìn)一步說明,若加用新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會加大不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。關(guān)于該藥發(fā)生不良發(fā)應(yīng)的 說法,錯(cuò)誤的是

A.有頭痛,眩暈中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

B.發(fā)生過敏反應(yīng)常見為皮疹

C.常具有胃腸道反應(yīng)

D.可引起肝腎損害

E.可引起粒細(xì)胞增高

答案:E E

解析:第九章第三節(jié)。 常見的有:(1 1 )胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉,偶有胃潰瘍、穿孔、出血。(2 2 )中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)頭痛、眩暈、困倦,偶有驚厥、周圍神經(jīng)痛、暈厥、精神錯(cuò)亂等。(3 3 )造血系統(tǒng)損害可有粒細(xì)胞、血小板減少,偶有再生障礙性貧血。(4 4 )過敏反應(yīng)常見為皮疹、哮喘、呼吸抑制、血壓下降等。(5 5 )可引起肝腎損害。

106. 接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項(xiàng),正確的是

A.孕婦慎用

B.肝腎功能不全患者慎用

C.哺乳期婦女慎用

D.精神病患者慎用

E.潰瘍病患者慎用

答案:B B

解析: 注意事項(xiàng): 淸痛病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用;14  歲以下兒童一般不用;老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。


【107-108】

某男,70 歲,患糖尿病 10 年,長期服用西藥降糖藥,血糖穩(wěn)定。今日聽人介紹,又自行加服了中成藥消渴丸。2 日后,出現(xiàn)低血糖反應(yīng),遂去醫(yī)院就診。

107. 醫(yī)師分析出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的原因,與過量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學(xué)藥,會與援用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用,消渴丸中所含的化學(xué)藥成分是

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.瑞格列奈

答案:B B

108. 進(jìn)入冬季,患者加服中藥膏方調(diào)補(bǔ),一段時(shí)間后,出現(xiàn)血糖波動,時(shí)有升高,分析其原因,是與其所服膏方中的某些中藥有關(guān),下列中藥中,能使血糖升高的藥組是

A.鹿茸,甘草

B.麥冬,沙參

C.天冬,赤芍

D.肉蓯蓉,肉桂

E.制首烏,熟地黃

答案:A A

解析:第九章第三節(jié)。 甘草、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,有水鈉潴留和排鉀效應(yīng),還能促進(jìn)糖原異生,加速蛋白質(zhì)和脂肪的分解,使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖,使血糖升高 。

【109-110】

5 歲幼兒嗜食堅(jiān)果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈,惡心,嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診。來院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變,驚厥,查體:瞳孔散大,對光反射遲鈍,詢問家長得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅(jiān)果。

109. 結(jié)合病情,醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅(jiān)果中毒,誤食的堅(jiān)果是

A.桃仁

B.榛子

C.苦杏仁

D.松子

E.甜杏仁

答案:C C

解析:第十一章第五節(jié)。 誤服過量苦杏仁臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻搏而死亡。

110. 若醫(yī)師診斷正確,患兒病情又進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是

A.粘膜出血

B.呼吸麻痹

C.中毒性肝炎

D.急性腎衰竭

E.中毒性休克

答案:B B


解析:第十一章第一節(jié)。 苦杏仁及其制劑中含有苦杏仁苷??嘈尤受?內(nèi)服后,可在體內(nèi)分解為氫氰酸和苯甲醛。氫氰酸的氰酸離子在組織細(xì)胞內(nèi)迅速與細(xì)胞色素及細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵結(jié)合,使其失去傳遞電子作用而發(fā)生細(xì)胞內(nèi)窒息,產(chǎn)生細(xì)胞中毒性缺氧,主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者常因呼吸 麻痹 而死亡。


四、多項(xiàng)選擇題(共 0 10  題,每題 1 1  分,每題的備選項(xiàng)中,有 2 2  個(gè)或 2 2  個(gè)以上符合題意,錯(cuò)

選、少選均不得分)

111 .依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有 :

A.培土制水法

B.滋水涵木法

C.瀉南補(bǔ)北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

答案: ACDE

解析:第三章第一節(jié)。 根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。

112 .培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法有

A.精神調(diào)養(yǎng)

B.早起鍛煉

C.鍛煉身體

D.控制傳變

E.人工免疫

答案: ACE

解析:第一章第十一節(jié)。 增強(qiáng)體質(zhì),是提高正氣抗邪能力的關(guān)鍵。調(diào)攝精神,修身養(yǎng)性;順應(yīng)自然,起居有常;勞逸適度,積精全神;鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);飲食有節(jié),顧護(hù)脾胃;針灸保健等措施,是增強(qiáng)體質(zhì)、提高正氣抗邪能力的主要方法。

113 .根據(jù)中醫(yī)理論,屬于反治法的有

A.寒因寒用

B.寒者熱之

C.通因通用

D.熱者寒之

E.熱因熱用

答案: ACE

解析:第三章第一節(jié)。反治法 主要有 “ 熱因熱用 ” 、 “ 寒因寒用 ” 、 “ 塞因塞用 ” 、 “ 通因通用 ” 。

114 .治療陽痿腎陽不足證,可選用的中成藥有: :

A.六味地黃丸

B.附子理中丸

C.濟(jì)生腎氣丸


D.人參歸脾丸

E.桂附地黃丸

答案: CE

解析:陽痿腎陽不足證,可選用的中成藥有 桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸。

115 .執(zhí)業(yè)藥師在咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)過程中,需特別提示的情形有

A.首次使用的藥品

B.多種藥物合并應(yīng)用

C.使用含有毒成分的藥品

D.處方用法與說明書不一致

E.使用需特殊條件儲存的藥品


答案: ABCDE

解析:第六章第二節(jié)。 需特別提示的特殊情況(1 1 )患者同時(shí)使用 2 2  種或 2 2  種以上含同一成分的藥品時(shí);或合并用藥較多時(shí)。(2 2 )當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí);或既往有曾發(fā)生過不良反應(yīng)史。 (3 3 )當(dāng)患者依從性不好時(shí);或患者認(rèn)為療效不理想時(shí)或劑量不足以有效時(shí)。 (4 4 )病情需要,處方中配藥劑量超過規(guī)定劑量時(shí)(需 醫(yī)師雙簽字)。處方中用法用量與說明書不一致時(shí)?;蚍撬幤氛f明書中所指示的用法、用量、適應(yīng)證時(shí)。(5 5 )超越說明書范圍的適應(yīng)證或超過說明書范圍的使用劑量(需醫(yī)師雙簽字確認(rèn))。(6 6 )患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)(如有明顯配伍禁忌時(shí)應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生)。(7 7 )第一次使用該藥的患者。(8 8 )近期藥品說明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng))。(9 9 )患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)。( 10 )使用含有毒中藥或有毒成份藥品的患者。( 11 )同一種藥品有多種適應(yīng) 證或用藥劑量范圍較大或劑量接近閾值時(shí)。( 12 )藥品被重新分裝,而包裝的標(biāo)識物不清晰時(shí)。( 13 )使用需特殊貯存條件的藥品時(shí);或使用臨近有效期藥品時(shí)。

116 .關(guān)于罌粟殼使用管理要求的規(guī)定,下列正確的有

A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名

B.須使用麻醉專用處方方可調(diào)配

C.成人一次正常用量為每天 3~6g

D.每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日用量

E.須與群藥一起調(diào)配

答案: ABCDE

解析:第七章第六節(jié)。 罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調(diào)配,應(yīng)于群藥中,且與群藥一起 調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量,連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天  3~6g 。處方保存三年備查。

117 .不合理用藥的后果有

A.浪費(fèi)醫(yī)藥資源

B.引發(fā)藥源性疾病

C.延誤疾病治療

D.引發(fā)藥物不良反應(yīng)


E.造成醫(yī)療糾紛

答案: ABCDE

解析:第九章第一節(jié)。不合理用藥的后果有: 1. 浪費(fèi)醫(yī)藥資源  2. 延誤疾病的治療 3 3. . 引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生  4. 造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛

118 .與茶氨堿合用會發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥是

A.烏梅

B.木瓜

C.山楂

D.麻黃

E.女貞子

答案: ABCE

解析:第九章第三節(jié)。 含有機(jī)酸成分的中藥如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素等合用時(shí),會發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。

119 .臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥有

A.海螵蛸

B.蜈蚣

C.雞內(nèi)金

D.斑蝥

E.穿山甲

答案: BD

有 解析:第十章第五節(jié)。臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥有  1.蚣 蜈蚣  2.膽 魚膽  3. 蟾蜍4. 斑蝥  5. 豬膽


120 .臨床使用雙黃連注射劑應(yīng)特別監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)有

A.過敏性休克

B.血管神經(jīng)性水腫

C.剝脫性皮炎

D.重癥多形性紅斑

E.支氣管痙攣

答案: ABCDE

解析:第十一章第五節(jié)。不良反應(yīng): 全身性損害主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、高熱、寒戰(zhàn)等,呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、喉水腫、支氣管痙攣等;皮膚及其附件損害表現(xiàn)為發(fā)疹型藥疹、血管神經(jīng)性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等;其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。


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