關(guān)注2017醫(yī)考時間:
1. 對異位妊娠患者,下列哪一項檢查最有助于診斷 ( )
A.腹部觸診有明顯的肌緊張
B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊
C.尿HCG陽性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白細(xì)胞升高
E.血紅蛋白降低
【正確答案】 C
【答案解析】 尿HCG陽性,后穹窿穿刺抽出不凝血有助于診斷異位妊娠。
2. 異位妊娠最常見的著床部位是 ( )
A.卵巢
B.子宮角
C.輸卵管
D.子宮頸
E.腹腔
【正確答案】 C
【答案解析】 異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管。
3. 26歲孕婦,停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院。檢查:BP 90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音(±)婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是 ( )
A.急性腸胃炎
B.急性闌尾炎
C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D.輸卵管妊娠流產(chǎn)
E.急性輸卵管炎
【正確答案】 D
【答案解析】 本題干主要考的是輸卵管妊娠的診斷,根據(jù)停經(jīng)史、陰道少量出血伴下腹痛、休克表現(xiàn),腹叩診移動性濁音(±),首先考慮輸卵管妊娠流產(chǎn)。
4. 診斷異位妊娠破裂下列哪項指標(biāo)簡單、最可靠 ( )
A.病史,腹部檢查及陰道檢查
B.診斷性刮宮
C.尿妊娠試驗
D.B型超聲檢查
E.后穹隆穿刺
【正確答案】 E
【答案解析】 診斷異位妊娠破裂最簡單可靠的指標(biāo)是陰道后穹窿穿刺。
5. 成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是 ( )
A.腎動脈狹窄
B.慢性腎盂腎炎
C.腎動脈硬化
D.急性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎
【正確答案】 E
【答案解析】 在腎臟病中,慢性腎小球腎炎的發(fā)病率最高,病理表現(xiàn)多樣,病程發(fā)展速度取決于病理,其高血壓的發(fā)生率達(dá)61%。故在成人腎性高血壓中常見的疾病是慢性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎具有自愈性,也會有高血壓,相當(dāng)一部分患者會好轉(zhuǎn)。部分患者會轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎,久之出現(xiàn)腎性高血壓。
從發(fā)病率的角度看,慢性腎小球腎炎多見,故是最常見的原因。