神曲為常用中藥。始載《藥性論》。《本草綱目》列入谷部,李時(shí)珍謂“昔人用曲,多是造酒之曲,后醫(yī)乃造神曲,專(zhuān)以供藥,力更勝之。
別名:六神曲、六曲。
來(lái)源:神曲是用面粉、杏仁、赤小豆等六種藥物混合,經(jīng)發(fā)酵后加工制成。
產(chǎn)地:全國(guó)各地均有生產(chǎn)。
處方:面粉75公斤、赤小豆3公斤、去皮杏仁3公斤、鮮辣蓼0.75公斤、鮮青蒿0.75公斤、鮮蒼耳秧0.75公斤(用鮮嫩枝葉,去掉粗枝)。
制法:1、先取面粉與杏仁混合,用石碾軋細(xì)過(guò)羅待用。
2、取赤小豆粉碎成粗末,加水熬煮成粥。
3、取鮮辣蓼、鮮青蒿、鮮蒼耳秧,洗凈切細(xì)段,加水煮爛,連同上藥晾冷,共入攪拌機(jī)內(nèi),攪拌均勻,如水不足可增加適量的溫開(kāi)水,反復(fù)攪拌至成顆粒狀。取出,置容器中,使之發(fā)酵(約48小時(shí)),發(fā)酵后揉坨,切成一厘米左右的小塊,曬干即得。
性狀鑒別:呈不規(guī)則的小塊,表面黃白色,略平滑。質(zhì)較堅(jiān)硬,斷面粗糙,微顯白色菌絲。有發(fā)酵氣,味酸微甘。
主要成分:含淀粉酶、酵母菌、乙種維生素聞、揮發(fā)油、甙類(lèi)物質(zhì)。
藥理作用:消食行氣,健脾止瀉、解表,可視為一種酶性助消化藥,有健胃作用。
炮制:生用或妙焦、炒黃用。
性味:辛、甘、溫。
歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。
功能:行氣消食,健脾開(kāi)胃。
主治:食積不消,胃納不佳。
臨床應(yīng)用:1、用于健胃,治消化不良,屬于寒滯者更適宜,有食欲不振、飲食積滯、胸腹脹滿者常用之,配山楂、麥芽、黨參、白術(shù)、方如健脾丸。
2、用于健脾,治脾虛泄瀉(常伴消化不良),配白術(shù)、陳皮、砂仁等。
3、用于解表,治感冒而表現(xiàn)有傷食腹瀉者(可見(jiàn)于胃腸型流行性感冒),配解表藥。此外,神曲還可加入由金石藥品組成之丸齊中,以增強(qiáng)胃力而助消化吸收(例如磁朱丸)。
使用注意:1、積滯而表現(xiàn)有胃火熾旺、舌絳無(wú)津者,不宜用神曲。此時(shí)由于陰津消耗,應(yīng)先生津、清熱,用甘寒、清涼之品,如竹茹、布渣葉、淮山藥、天花粉之類(lèi)。而神曲辛溫,性味較燥,雖能消滯,但在此情況下恐其助陽(yáng),故仍不宜用;
2、胃酸過(guò)多者用神曲后有泛酸、噯酸傾向,故不宜用。
用量:9~15g。
處方舉例:健脾丸:神曲9g,山楂9g,麥芽12g,陳皮6g,黨參6g,白術(shù)9g,枳實(shí)6g,水煎服。
注:福建尚產(chǎn)健胃曲(別名建曲、建神曲、范志曲、萬(wàn)應(yīng)曲)。是用豆谷及其他多種藥物混合加工,印壓成塊,發(fā)酵而成。干燥后呈扁長(zhǎng)形方塊,長(zhǎng)6厘米,寬4.5厘米,厚2厘米。表面灰白色,有霉斑及蟲(chóng)蛀痕。體輕顯疏松,斷面粗糙,灰黃色至灰褐色,有草質(zhì)纖維,氣清香,味微苦。效用略同神曲,兼治傷風(fēng)感冒,暑溫痢疾。
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