治先兆流產(胎漏)秘方
14.1 安胎合劑
【來源】朱水香，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】菟絲子、熟地各12克，黨參、懷山藥各15克，白術、續(xù)斷、桑寄生各10克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】養(yǎng)血益氣、健脾補腎、固沖安胎。
【方解】中醫(yī)認為先兆流產主要是因脾虛腎虧，氣血不足，沖任不固，胞脈失養(yǎng)所致。方中菟絲子是保胎藥中極重要之品，具有雌激素活性，而雌激素對維持妊娠起著重要作用；腎精之化，因于脾胃，故以黨參、白術、山藥、甘草健脾益氣、養(yǎng)胎載胎；菟絲子配熟地、續(xù)斷、桑寄生補腎養(yǎng)血。諸藥相伍，能促進子宮生長發(fā)育，且對胎兒無任何不良影響。對妊娠晚期之先兆流產亦有效。本方據(jù)江西中醫(yī)學院實驗證明，安胎作用有三方面：一是抑制子宮收縮；二是能加強垂體—卵巢促黃體功能，三是促進子宮發(fā)育。
【主治】先兆流產。
【加減】腰腹痛者，加杜仲、枸杞；脹痛甚者，加炒白芍、陳皮；陰道下血者，加阿膠、仙鶴草、地榆炭；惡心嘔吐者，加竹茹、陳皮、黃連、蘇葉、砂仁等；偏陰虛胎熱者，加生地、麥冬、黃芩；偏氣虛胎寒者，加黃芪、艾葉炭。
【療效】治療100例，均為住院病人，年齡最小21歲，最大36歲。結果痊愈98例，治愈率達98%。陰道出血停止，無腰酸腹脹，B超檢查證明為活胎者方為治愈。其中服藥5劑以內即愈者12例，5～10劑愈者51例，11～15劑愈者27例，16～20劑愈者8例，20劑以上者2例。
14.2 清熱安胎飲
【來源】劉奉五，《劉奉五婦科經驗》
【組成】山藥15克，石蓮、黃芩各9克，川連3克(或馬尾連9克)、椿根白皮、側柏炭各9克，阿膠塊15克(烊化)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】健脾補腎、清熱安胎、止血定痛。
【方解】胎漏相當于西醫(yī)的先兆流產。妊娠初期，由于血聚養(yǎng)胎，故病人多見陰虛而陽氣偏盛，陽盛則熱，下擾血海，迫血妄行，以致胎漏下血，腰酸、腹痛等癥?！侗静輦湟分性瓢仔g、黃芩為安胎圣藥。因為白術能健脾，脾健則能統(tǒng)血，黃芩苦寒能清胎熱。而妊娠又多陰虛血熱，而白術偏于溫燥，故以山藥代替白術，取其味甘性平，健脾補腎，補而不熱；石蓮性味微苦寒，能健脾補腎、滋養(yǎng)陰液；黃芩、黃連清熱安胎；椿根白皮，味苦澀寒，收澀止血；側柏葉苦澀微寒，涼血止血，炒炭后又能收斂止血；阿膠本屬甘平而微寒，有清熱涼血、益陰安胎之功，又因阿膠其性黏膩，能凝固血絡善于止血，對妊娠患者既可安胎，又可止痛。古人曾用膠艾湯治療妊娠下血，因為艾葉偏溫棄而不用，代之以芩、連清胎熱而安胎?？傊痉浇∑⒀a腎，補而不熱，清熱而不傷正，收澀止血而安胎。本方配伍嚴謹，用藥絲絲入扣，方證相符，故用之多效。
【主治】妊娠初期胎漏下血，腰酸、腹痛屬胎熱者。
【加減】出血量多時，加貫眾炭、棕櫚炭、生地、旱蓮草；脾腎兩虛、胎系不固，加菟絲子、川斷、桑寄生；氣虛者，加黨參、黃芪、白術；小腹下墜者，加升麻炭；陰虛血熱者，多見胎動不安，或有小腹疼痛，加白芍、炙甘草。
【療效】臨床驗證30例(證屬陰虛血熱者)，結果均獲痊愈。而且見效頗捷。
14.3 固腎安胎飲
【來源】徐志華，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】桑寄生、當歸、白芍、川斷各9克，苧麻根12克，杜仲、阿膠各9克，炒艾葉3克，菟絲子9克，甘草4.5克，生地、生黃芪、西洋參各12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】補氣益血，固腎安胎。
【方解】本病多因氣血虧虛、脾腎不足以致沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎。故方用參芪補脾益氣；當歸、白芍、生地養(yǎng)血和營；阿膠、艾葉安胎止血；甘草、白芍緩急止痛；胎系于腎，故用杜仲、川斷、桑寄生、菟絲子固腎強腰以安胎；苧麻根養(yǎng)陰安胎、清熱止血。有人認為祖國醫(yī)學中腎—沖任—胞宮的作用與現(xiàn)代醫(yī)學的下丘腦—垂體—卵巢—子宮系統(tǒng)功能較為相似。說明腎與生殖內分泌系統(tǒng)密切相關。本方重在補益腎氣、腎氣充則胎安。
【主治】先兆流產。
【加減】如陰虛血熱者，去艾葉，加旱蓮草9克；如有外傷誘因、加砂仁3克。
【療效】治療56例，年齡一般在30歲左右，最小23歲，最大39歲，結果痊愈(癥狀和體征消失，達到保胎足月分娩)54例占96.4%，無效2例(因就診時間較晚)。本方服10～30劑就能達到保胎目的。
14.4 加味芎歸湯
【來源】裘笑梅，《裘笑梅婦科臨床經驗選》
【組成】當歸9克，川芎1.2克，黨參12克，黃芪9克，參三七末1.2克(吞服)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】補氣攝血，散瘀生新。
【方解】妊娠跌仆閃挫，有傷胎氣。付青主說：“妊婦有失足跌損致傷的胎元，必以補氣血，而少佐以行氣祛瘀之品，則瘀散胎安矣。”本方即是宗付氏之說而制定的。方用黨參、黃芪益氣；當歸養(yǎng)血以保胎元；合少量川芎，行血中之氣；配三七祛瘀止痛。是方寓通于補，既能和營活血以療胎傷，又能益氣養(yǎng)血以保胎。此方之妙，在于治傷而不損胎元、補氣血而不壅滯，故無通利之害，亦愈跌閃之傷，誠為兩全之良方。
【主治】妊娠跌仆、閃挫傷胎。證見陰道出血、腰酸脹下墜。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。一般服3劑即諸癥消失，胎安而愈。
14.5 生麥安胎飲
【來源】宋光濟，《名醫(yī)治驗良方》
【組成】生地、苧麻根各12克，麥冬、黃芩各6克，甘草3克，川續(xù)斷、桑寄生各9克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】養(yǎng)陰清熱、止血安胎。
【方解】胎漏、胎動不安，一般分氣虛、血熱、腎虛三型。其中尤以陰虛血熱為多見。方中生地、麥冬、甘草養(yǎng)陰清熱以治本；黃芩、苧麻根清熱涼血、安胎止漏；續(xù)斷，桑寄生滋腎安胎，而性平不熱。諸藥合用，功效清熱滋腎、止血安胎之效。因而是一付安胎止血、預防流產的良方。本方標本兼顧，適用于陰虛內熱、沖任不固之胎漏、胎動不安等病。
【主治】胎漏、胎動不安(陰虛內熱、沖任不固型)。
【加減】納差嘔惡，加白術9克，姜半夏、蘇梗各6克，陳皮7克，姜竹茹9克；便秘、加瓜蔞仁12克；屢孕屢墮者，加菟絲子9克，黃芪12克，粳米15克，以益腎固胎。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
【附記】驗之臨床，屢收特效。
14.6 保胎方
【來源】許潤三，《名醫(yī)治驗良方》
【組成】菟絲子、淮山藥各30克，桑寄生20克，川續(xù)斷、甘草、阿膠(烊化)各10克，黨參、生白芍各15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】補腎健脾、養(yǎng)血安胎。
【方解】先兆流產，不僅與腎虛有關，而且與脾虛也有密切關系。故方用菟絲子補腎氣；桑寄生、川斷固腎系胎；阿膠養(yǎng)血止血，四藥合用，共奏補腎養(yǎng)血、固沖安胎之功；黨參性味甘平，歸脾、肺經，能健脾益氣；山藥既能健脾，又能補腎固精，與黨參合用以強后天之本，助氣血生化有源，胎得所養(yǎng)；芍藥苦酸微寒，歸肝、脾經，善斂陰止血；甘草性味甘平，歸十二經，能補脾益氣，又善緩急止痛，甘草與芍藥相合則緩解攣急腹痛。諸藥相伍為用，可收補腎健脾、養(yǎng)血安胎之效。
【主治】各種先兆流產，習慣性流產。
【療效】臨床屢用，療效頗佳。
【附記】驗之臨床，每獲佳效。
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