治多汗癥(自汗、盜汗)秘方
96.1 止汗湯
【來源】張夢儂，《臨癥會要》
【組成】生黃芪15克，麻黃根、當歸各10克，生地、熟地各15克，炒黃柏6克，炒黃連3克，炒黃芩10克，煅龍牡粉各15克，浮小麥60克，甘草10克，大棗7枚(煨黑打碎)。
【用法】水煎服。兩日1劑，分4次服，每日早晚各服1次。5日為度。汗止停藥。
【功用】瀉火滋陰，扶陽固表。
【方解】氣為陽，血為陰，陽虛則自汗出，陰虛則盜汗出。自汗盜汗并見，為陰陽俱虛，氣血兩虧。故用《證治準繩》之當歸六黃湯，以當歸養(yǎng)血和氣；生熟地補腎滋陰；黃芩補陽氣、瀉陰火、固表止汗；黃芪瀉上焦火；黃連瀉中焦火；黃柏瀉下焦火?；馂a則陰血自安。又加止汗甚捷，效如桴鼓之麻黃根；澀能固脫、秘精止汗之龍骨、牡蠣；養(yǎng)心、補虛、止自汗、盜汗有顯效的浮小麥；性味甘溫，補中益氣、能協(xié)和諸藥之甘草、大棗。諸藥配伍，共奏瀉火滋陰、益氣固表之功，故能使自汗盜汗皆止。
【主治】有時日間動則全身汗出、靜則不出；有時夜間睡中出汗，醒則自止。
【加減】若自汗盜汗重者，可配用外治方：煅五倍子60克，煅枯白礬30克。共研細末，備用，于每晚臨睡前，用雞蛋清或唾液調藥末如小荸薺大，干濕適宜，取藥丸貼在肚臍上按平，外用布帶束縛，不令移動。當夜即能止汗，每日換藥1次，7日為度。
【療效】多年使用，效果甚佳。
【附記】本方名為編者擬加。
96.2 疏瀆固表湯
【來源】聶天義，《四川中醫(yī)》(7)1986年
【組成】杏仁、茯苓各15克，澤瀉、黃芪各18克，防風8克，白術15克，仙鶴草24克，煅牡蠣30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣固表、宣肺止汗。
【方解】三焦水道不暢，表虛腠理不固，津液勢必外泄而為汗證。汗與血同源異流，有深淺層次不同，但能濡血，血可泌津，初汗在津，久汗及血。故止汗藥與收斂止血藥同用，其止汗之效彌彰。方用杏仁宣肺降氣，啟上源以通水道；茯苓健脾化濕以運中；澤瀉開下閘以利下，更似黃芪、白術、防風益氣固表；仙鶴草、煅牡蠣專肆止汗；加肉桂、淫羊藿者，以助腎行“主水”之令。迨表固截斷津液外泄之路，三焦決瀆有權，則水津四布，五經(jīng)并行，水液無妄溢之勢，致多汗之證可除。
【主治】頑固性多汗癥。
【加減】若腎陽虛者，加肉桂、淫羊藿；腎陰虛者，加山萸肉、山藥；濕熱盛者，去白術，增澤瀉之量，并加桂枝、滑石。
【療效】臨床屢用，每能應手取效。
96.3 黃芪龍牡湯
【來源】陳達中，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黃芪30克，生龍骨、生牡蠣各20克，浮小麥18克，五味子9克，地骨皮20克，炒白芍12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】益氣斂陰，和營止汗。
【方解】方用黃芪、芍藥斂陰和營；地骨皮清虛熱、除煩；五味子收斂心氣；龍骨、牡蠣、浮小麥潛陽斂液。諸藥相伍，共奏益氣斂陰、和營止汗之功。
【主治】盜汗。
【加減】氣虛重者，加黨參30克或北沙參30克；舌紅、熱象明顯者，加生地15克，知母12克，黃芩9克；便秘，苔黃膩者，加大黃6克，茯苓12克；肢體麻木者，加雞血藤30克。
【療效】治療60例，痊愈44例，好轉16例，服藥最多為22劑，最少為4劑。
96.4 五郁散
【來源】程爵棠，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】廣郁金30克，五倍子9克。
【用法】上藥共研細末，貯瓶備用。每取本散10～15克，用蜂蜜調和成稠膏狀(以不流動為度)，做成兩藥餅，貼敷于兩乳頭上，外蓋紗布，膠布固定，每日換藥1次。
【功用】疏肝解郁，收斂止汗。
【方解】自汗之因雖多，但主要是肝失調節(jié)、營衛(wèi)失和所致。方用廣郁金，疏肝氣，散血瘀，故尤以疏解氣血之郁見長，氣舒則復，衛(wèi)氣司體表開合之功；入五倍子收斂止汗，汗止以防津液外泄之弊。且藥外敷乳頭，而兩乳為肝胃二經(jīng)之經(jīng)脈循行之地，俾藥力直達病所，入肝以復氣機調節(jié)之用；入胃以助衛(wèi)氣生化之源。藥僅兩味，力專效宏，共奏疏肝解郁，收斂止汗之功。
【主治】自汗，癥見一身汗出，上部尤多，動則自汗加重，或日久不愈，或伴見神疲乏力，面色蒼白，頭昏頭痛等癥。
【療效】多年使用，治驗甚多，療效滿意。以一次總結用本方外敷治療自汗45例資料為例，其中痊愈41例，有效4例，總有效率達100%。一般用藥1次，最多15次即效。
【附記】據(jù)臨床觀察，凡自汗，日久不愈，與情緒變化有關的，用之無不立驗。若連續(xù)用藥5次，汗減而未止者，可調整各藥量，廣郁金15克，五倍子30克，如上法繼續(xù)外敷，自汗必止。
96.5 養(yǎng)陰止汗湯
【來源】程爵棠，《臨床驗方集》
【組成】生地15～25克，炒酸棗仁9克，大紅棗6～12枚、陳浮小麥、生牡蠣(先煎30分鐘)各15～30克?；蚣铀Ｈ~9克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次，其中臨睡前服1次。
【功用】養(yǎng)陰斂汗，鎮(zhèn)靜安神。
【方解】古謂：“汗為心液，本乎于陰”。人入睡則汗，汗為心肺所藏，若邪不干擾則靜而不動，擾之則動而外泄。陽為陰守，陰為陽之宅，故盜汗者，發(fā)于陰而出于陽是也。蓋陰中之營氣、啟閉則由陽中之衛(wèi)氣也。營衛(wèi)調和，何汗之有?寐則衛(wèi)氣入于陰、陰虛則陽失所守，陽必湊之，陽蒸陰分，則血熱而致津液外泄，此盜汗之所由起矣。筆者認為，盜汗屬陰虛者居多，此亦因陰虛火旺所致也。然陰虛日久必損及陽，故前人云：“……灼而不已，陽能久存而不破損乎。是陽虛亦可致盜汗，不獨陰虛也。”治宜養(yǎng)陰斂汗，鎮(zhèn)靜安神。方中君以生地涼血清熱養(yǎng)陰以拒動汗之源；臣以浮小麥、生牡蠣、酸棗仁，養(yǎng)陰潛陽斂汗，鎮(zhèn)靜安神；佐以紅棗益氣健脾生津、并能協(xié)調諸藥之性，故兼之為使。諸藥配伍為用，共奏養(yǎng)陰斂汗、鎮(zhèn)靜安神之功。
【主治】盜汗。癥見入睡則汗出，醒后則汗止，或心煩不寐，多夢紛紜、頭暈、神疲乏力等。
【加減】若陰虛偏甚者，加銀柴胡、白薇、北沙參、麥冬各9克；偏氣虛者，加黨參、黃芪、白術各9克；畏寒肢冷者加黃芪9克，制附子6克；兼濕熱者，加茵陳、川黃柏各9克；若盜汗重、日久不止者，配用止汗散(自擬方)外敷，方用五倍子30克，枯礬、煅牡蠣各9克，共研細末。每取10克，用人乳汁(適量)調和成軟膏狀，搓成藥餅，貼敷肚臍上，外用紗布覆蓋，膠布固定。每隔3～5日換藥1次?；蛴帽旧⒏蓳渲?汗出部位)，每日3次。
【療效】總結用本方加減治療盜汗195例資料，其中133例單純性盜汗均獲痊愈，兼宿疾(如肺結核、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、慢性肝炎等)盜汗62例中，痊愈36例，顯效19例，有效5例，無效2例?？傆行蕿?8.8%。
【附記】臨床觀察，本方止盜汗效果確切，無論陰虛或陽虛盜汗均有較好的治療效果。若能輔以外治，則奏效尤捷。本方是治療盜汗的有效良方。若宿疾兼盜汗，必須更方治療宿疾，方能根治。
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