中醫(yī)入門 ?。ㄊ模?span lang="EN-US">
遺 精
腎為陰,主藏精,肝為陽,主疏泄。腎之陰虛,則精不藏。肝之陽強(qiáng),則氣不固,而后精遺也。陽虛者補(bǔ)其氣,陰虛者益其精,陽強(qiáng)者泄其火,陰陽俱虛者,補(bǔ)其氣益其精,以人參、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、蓮子、芡實、菖蒲、當(dāng)歸、生地、麥冬、兔絲子、知母、黃柏等品治之。
若色欲過度,腎虛不禁,用四君子湯,加山藥、黃芪、五味子、遠(yuǎn)志、枸杞、巴戟天、鹿茸、龜甲?;蛄兜攸S丸加五味子、牡蠣、龍骨、人參、蓯蓉、兔絲子治之。又有壯年盛滿,寡欲而溢泄者,用黃柏、知母、生地、茯苓、黃連、蓮子、菖蒲、遠(yuǎn)志、澤瀉治之。
若身熱脈洪或滑,皆因于熱,用知母、黃柏、豬苓、澤瀉、二冬、茯神、生地、竹葉、木通之類治之。
仲景治手足煩熱,咽干口燥,或為悸衄,此陽上升而不降,陰獨居在下,則為夢遺,小建中湯和之。
凡脫精不止,固澀無功,當(dāng)瀉心火,夢失久而不閉,宜大補(bǔ)氣補(bǔ)精之藥。方用芡實、山藥各一兩、蓮肉五錢、茯神二錢、炒栆仁三錢、人參一錢,水煎服,加白糖五錢拌渣同食,日日連服,不半月而止矣。
四君子湯 小建中湯 六味地黃丸(方見湯頭歌訣)
赤白濁
內(nèi)經(jīng)云:脾遺熱于腎,則赤白從溲而下,此濁之源流也。腎家精氣下流,因于脾病,夫腎主閉藏,惟勞碌于外,思竭于內(nèi),及脾熱移殃,氣溫下陷,則精氣不守,輒隨溲溺而下,則為濁病也。濁之為病,莖中熱痛,竅端時流穢濁如膿,淋瀝不斷,由于敗精瘀腐者,十居七八,由濕熱流注,與脾虛下陷者,十居二三,精亦血之所化,濁去太多,精化不及,赤未變白,故成赤濁,虛之甚也。用人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、熟地、枸杞、五味子、山茱萸、芡實、兔絲子、蓮須、遠(yuǎn)志、茯神、山藥、大栆治之。胃虛氣陷者,補(bǔ)中益氣湯治之。如小便如常,即泛濁者,或溺如米泔,萆薢分清飲主之。如稠粘如膠,莖中痛甚者非熱淋,乃敗精瘀塞也,加味清心飲,若白濁人服清利之藥不效,八味丸溫之而愈,或發(fā)口渴,腎水枯也,以六味湯合生脈散治之。
萆薢分清飲
川萆薢三錢 益智仁三錢 臺烏藥錢半 石菖蒲一錢
甘草梢錢半 茯苓三錢 水煎服
加味清心飲
蓮子芯五分 麥冬三錢 茯苓三錢 人參錢半 地骨皮錢半 黃芩錢半 黃芪二錢 車前子錢半 甘草一錢 水煎服
補(bǔ)中益氣湯 生脈散 六味丸 八味丸(方見湯頭歌訣)
疝 氣
經(jīng)云:“任脈病,外結(jié)七疝?!钡は獙V髫赎?,以肝主筋主痛也。疝雖有七種,陳修園統(tǒng)以二陳湯加豬苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)、小茴、木通、川楝子主之屢效。此方化膀胱之氣,則諸氣皆調(diào),五苓散加川楝子、桔核、木通、木香、功效亦同。凡疝多痛,熱則多縱,溫則多腫,濕多虛墜,氣分者多移,血分者不動。治血分者,必兼用氣藥,血行必借氣行。在氣分者,勿用血藥,陰長而陽消也。若筋短縮,少腹急痛,牽引睪丸,上升入腹,或時腫脹者寒也,吳萸附子湯主之。若睪丸大如鵝卵,堅如石,冷如冰,沉墜而痛,坐臥不安者,濕也。主升陽除濕,茴香丸亦佳。有陰囊脹大如斗,陰莖反縮而便秘者,此為膀胱邪秘非疝也,桂苓甘栆湯主之。天臺烏藥散主疝痛甚捷,桔梗丸主四種頹疝,荔核散主睪丸腫大、痛不可忍,導(dǎo)氣湯主寒疝,補(bǔ)中益氣湯加知柏及木香川楝子散主治久疝,小兒偏墜總以食夾濕為主因,小兒疝氣,以山楂為君,青陳皮紫蘇枳殼佐之,有寒加吳茱萸赤苓甚效。
若陰囊濕癢,愈抓愈癢不可忍者,用兒茶、杜仲、血竭、五倍子、冰片等份為末搽之,外用花椒、蛇床子、銀花煎洗甚效。
吳茱萸附子湯
吳茱萸三錢 生姜三錢 人參一錢 附子二錢 大栆二枚
升陽除濕湯
柴胡七分 羌活五分 獨活五分 升麻三分 防風(fēng)一錢
蒼術(shù)二錢 黃芪二錢 當(dāng)歸錢半 藁本錢半 甘草一錢
蔓荊子一錢
茴香丸
大茴香(鹽炒)五錢 川楝子(炒去核)一兩 沙參一兩
木香一兩 酒糊為丸,每服二錢日三次。
桂苓甘栆湯
桂枝四錢 茯苓八錢 炙甘草二錢 大栆四枚 水煎服。
天臺烏藥散
烏藥五錢 木香五錢 炒茴香五錢 炒良姜五錢 青皮五錢
檳榔二枚 川楝肉三十枚 巴豆十枚(打破加麩同炒焦,去巴豆)
共研末黃酒下,每服二錢。
桔核丸
桔核、木香、桂枝、厚樸、玄胡、枳實、海藻、昆布、桃仁、
木通、川楝子、各等份為末,酒糊丸,每服三錢。
荔核散
吳茱萸、煨枳殼、炒山梔、炒山楂、荔枝核各等份為末,每服二錢,空心服。
木香楝子散
石菖蒲一兩 青木香一兩 川萆薢五錢 荔枝核二十枚
川楝子三十枚 巴豆十枚(打破加麩同炒焦,去巴豆)
共研末,每服二錢,入麝香少許甚效。
二陳湯 五苓散 導(dǎo)氣湯 補(bǔ)中益氣湯?。ǚ揭姕^歌訣)
癲狂癇
重陽者狂,重陰者癲??裾吡R詈,不避親疏,其人動燥。癲者歌笑不時,語言無序,其人常靜??駷閷嵃Y,主生鐵落飲,滾痰丸,加硃砂烏梅,當(dāng)歸承氣湯治之。
癲虛癥,主磁硃丸加龍骨、阿膠各三錢亦妙,風(fēng)引湯主癲狂均有神效。葉天士謂狂癥為肝火,主當(dāng)歸蘆薈丸如神,溫膽湯治癇癥亦妙。二癥本于厥陰,以烏梅丸為上。
手足抽掣,猝倒無知,忽作忽止,時有間斷,故名曰癇。每發(fā)則人事不知,抽掣不已,口角流涎,此癥多由母腹所受,有生自具之癥??马嵅魈J薈丸,五癇丸,丹礬丸治之亦效。
癲狂癇癥,均以痰火迷神四字為主,皆屬于肝,肝氣逆,則諸氣皆逆,氣逆則火甚生風(fēng),挾肝害脾,聚液成痰,葉天士主蘆薈丸及丹礬丸,有穿心入胞絡(luò)之力,主導(dǎo)痰涎由大便出之。烏梅丸一方,厥陰癥之總方。陳修園每以烏梅丸風(fēng)引湯二法取效。
生鐵落飲
鐵落一兩(先煎半小時后再下以下各藥)石膏一兩 龍齒三錢
防風(fēng)一錢 茯苓三錢 元參五錢 秦艽三錢 水煎服。
滾痰丸
青礞石三兩 同火硝三兩入新罐內(nèi)煆過水飛凈二兩
沉香一兩另研 酒大黃八兩 黃芩八兩
水泛丸,桐子大,每服二錢。
磁硃丸
硃砂一兩 磁石二兩 六神曲三兩 共研末用六神曲作糊為丸,每服一錢至二錢。
風(fēng)引湯
大黃 干姜 龍骨各五錢 桂枝三錢 甘草二錢 牡蠣三錢
寒水石 滑石 赤白石脂 紫石英 石膏各六錢
共為末,每日六錢至一兩,煎湯分二三次服。
五癇丸
硃砂二錢 珍珠二錢 水銀五分 雄黃五分 黑鉛兩半
同水銀煆結(jié)成砂,研極細(xì)末為蜜丸萊菔子大,小兒每服三丸,大人倍之。
丹礬丸
黃丹一兩 白礬一兩 入銀器內(nèi)煆紅為末,加臘茶少許豬心血煉蜜丸,桐子大,每服二十丸。
烏梅丸(方見湯頭歌訣)當(dāng)歸蘆薈丸(方見眩暈頭痛篇)
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