小兒推拿是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法，在兒科中應(yīng)用比較廣泛。它通過(guò)一些特定的手法作用于患兒體表的特定部位，以調(diào)整機(jī)體的生理和病理狀態(tài)。因此，小兒推拿可以用來(lái)治療小兒發(fā)燒、腹瀉、遺尿、咳嗽、便秘等疾病。
小孩子皮膚較嫩，可以用按摩滑石粉做介質(zhì)。
治療兒童發(fā)燒的穴位按摩
發(fā)高燒，相信每一個(gè)人都有過(guò)發(fā)高燒的經(jīng)歷，額頭滾燙、頭暈?zāi)垦?，?yán)重時(shí)不僅渾身疼痛，甚至燒到意識(shí)模糊、發(fā)生抽搐。人的正常體溫約37．2℃左右。除非體溫超過(guò)38．5℃(成年人)或39℃(小孩)，否則無(wú)需太過(guò)緊張。
其實(shí)，發(fā)高燒本身不是疾病，而是一種癥狀，它提醒你的身體可能有疾病出現(xiàn)了。事實(shí)上，散熱對(duì)身體有好處，這個(gè)體內(nèi)的防御措施有消滅外來(lái)病菌的功用。如果溫度沒(méi)有上升太高，不妨讓它自然散熱，如此有助于排除毒素。
理療的方法：
（１）天河水（要穴）：尺．橈溝．從遠(yuǎn)端至近端用布擦．用溫水或涼水（也就是把手抻直，手掌向上．從手腕到手肘中間的溝）
（２）清肺經(jīng)：手無(wú)名指腹．兩支手都有，都要按摩．從手指近端向遠(yuǎn)端推（注意這個(gè)穴位到兒童六歲就消失了）
（３）開(kāi)天門(mén)：用拇指推印堂至發(fā)際（推到發(fā)紅．不要把寶寶的皮膚推破）現(xiàn)在了解治療兒童發(fā)燒的穴位按摩了吧。
清肺經(jīng) 中醫(yī)根據(jù)小兒發(fā)燒的病因，分為外感發(fā)燒、陰虛發(fā)燒、傷食發(fā)燒等多種類(lèi)型。孩子經(jīng)辨證為外感風(fēng)寒發(fā)燒，采用清肺經(jīng)(自無(wú)名指掌面末節(jié)指紋推向指尖)300次。
穴位：肺經(jīng)（肺金）
位置：無(wú)名指掌面。
操作：
①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)200～400次。
②清肺經(jīng)：面向指根方向直推見(jiàn)圖，清200～400次。
主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。
清天河水 (自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次、
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至?xí)r橫紋呈一直線。
操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見(jiàn)圖.
約推100～500次。
主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。
開(kāi)天門(mén) (自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次、
穴位：天門(mén)（攢竹）
位置：自?xún)擅贾虚g至前發(fā)際呈一條直線。
操作：用兩拇指面自眉心起，交替向上直推至前發(fā)際，約推30～50次。
主治：感冒發(fā)熱，頭痛，精神萎靡，驚風(fēng)等。
推坎宮(自小兒眉心沿眉端向兩旁推至眉梢)100次、
揉太陽(yáng)(按揉眉梢后太陽(yáng)穴)100次等推拿方法：
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。
向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。
主治：外感發(fā)熱，頭痛頭暈
達(dá)到宣肺解表退熱的目的。一般這類(lèi)患兒經(jīng)過(guò)推拿治療一次后體溫就可以降下來(lái)，下午體溫會(huì)略有波動(dòng)，第二天再采取同樣手法治療后體溫基本控制在正常范圍
臨床上小孩發(fā)燒以外感為多，所以小孩若是低燒可以試試上述手法，這樣既方便，也可以避免藥物的副作用。這類(lèi)患兒起病較急推拿治療效果較好，但家長(zhǎng)在家自行治療效果不佳的時(shí)候，一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的治療。
由于小兒的體質(zhì)不同，病情變化比較復(fù)雜，故小兒推拿必須結(jié)合時(shí)令、氣候和癥候表現(xiàn)的差異加以辨別和處理。另外小兒要注意隨天氣變化加減衣服，以防感冒發(fā)燒?，F(xiàn)在正好是春季，天氣變化較大，日溫差也較大，家長(zhǎng)一定要適時(shí)給小兒加減衣服，預(yù)防感冒注重合理喂養(yǎng)不可過(guò)食肥膩食物，以免傷食積滯，從而引起發(fā)燒。發(fā)燒時(shí)要多飲水，飲食宜清淡。
一般來(lái)說(shuō)急性發(fā)燒需要1至3天痊愈，長(zhǎng)期低熱而用藥效果不佳的患兒相對(duì)治療時(shí)間長(zhǎng)些，因?yàn)殚L(zhǎng)期低熱患兒的治療一般都需要從發(fā)病的本因入手。
小兒風(fēng)寒感冒的穴位按摩
風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質(zhì)淡，苔薄，白。常用手法
①重推三關(guān)穴500次。
②揉外勞宮100次。
穴位：外勞宮（外勞）
位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對(duì)處。
操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次。
主治：風(fēng)寒感冒，腹痛，腹脹，腹瀉，腸鳴等。
③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。
操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋，稱(chēng)拿
肩井，約捏拿5～10次。
主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。
④用食、中指揉二扇門(mén)50次，揉時(shí)要稍用力，速度宜快。
穴位：二扇門(mén)
位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中。
操作：用兩拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。
主治：驚風(fēng)，昏厥，身熱無(wú)汗。
小兒風(fēng)熱感冒穴位按摩
癥見(jiàn)發(fā)熱重，微惡風(fēng)或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。
（1）清肺經(jīng)300次，清天河水100次。
穴位：肺經(jīng)（肺金）
位置：無(wú)名指掌面。
操作：
①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)200～400次。
②清肺經(jīng)：面向指根方向直推，見(jiàn)右圖，清200～400次。
主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。
穴位：天河水
位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至?xí)r橫紋呈一直線。
操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見(jiàn)圖.
約推100～500次
主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。
（2）按揉大椎穴1～3分鐘
穴位：大椎
位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。
操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無(wú)名等指作
對(duì)稱(chēng)用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。
（3）以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。
（4）拿肩井3～5次。
穴位：肩井
位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。
操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋，稱(chēng)拿
肩井，約捏拿5～10次。
主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。
（5）咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次分推膻中100次。
穴位：天突
位置：胸骨上窩正中。
操作：用拇指或中指按揉。約15～30次。
主治：咳嗽氣喘，胸悶，惡心，嘔吐等。
穴位：豐隆
位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。
操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘。
主治：痰多，氣喘，胸悶等。
穴位：小橫紋
位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭。
操作：用拇指或中指端按揉，見(jiàn)右圖。約揉100～300次。
主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。
穴位：膻中
位置：兩乳頭連線之中點(diǎn)。
操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次；
推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。
主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。
（6）高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次清天河水500次。
穴位：心經(jīng)（心火）
位置：中指掌面。
操作：
①補(bǔ)心經(jīng)：在小兒中指面作旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)100～200次
②清心經(jīng)：指尖向指根直推，見(jiàn)右圖，清100～300次。
主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。
穴位：涌泉
位置：足掌心前1／3與2／3交界處。
操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱(chēng)推涌泉。見(jiàn)右圖，推100～500次。
用拇指端在穴位上按揉，稱(chēng)揉涌泉，見(jiàn)左圖。揉30～50次。
主治：發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。
（7）食欲不振者，加揉板門(mén)100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘
穴位：板門(mén)
位置：手掌大魚(yú)際部。
操作：用拇指端在大魚(yú)際中點(diǎn)按揉，約揉200～400次。
主治：食欲不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。
穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）。
操作：①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。
穴位：足三里
位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。
操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。
主治：腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，便秘，四肢無(wú)力等。
隨證加減
（1）如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加
①點(diǎn)揉風(fēng)池穴1分鐘。
②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。
穴位：虎口（合谷）
位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點(diǎn)邊緣處。
操作：用拇指按揉或拇、食二指對(duì)稱(chēng)拿之。約拿3～5次，
揉100～300次。
主治：風(fēng)寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。
③多揉太陽(yáng)穴。
穴位：太陽(yáng)
位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。
操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。
向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。
主治：外感發(fā)熱，頭痛，頭暈。
（2）如高熱者，常用手法加
①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。
②直推脊柱5～10次。
穴位：脊柱
位置：大椎至尾椎成一直線。
操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱(chēng)推脊柱，
約推100～300次
主治：脫肛，便秘，泄瀉等。
③搓擦涌泉300次。
（3）脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加
1 補(bǔ)脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。
穴位：脾經(jīng)（脾土）
位置：拇指橈側(cè)面。
操作：
①補(bǔ)脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿
患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見(jiàn)中圖。
②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推，見(jiàn)右圖。
約推100～300次。
主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無(wú)力等。
穴位：三關(guān)
位置：在前臂橈側(cè)，自腕演紋至肘橫紋成一條直線。
操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，
約推100～300次。
2 按揉中脘、足三里穴各1分鐘。
穴位：中脘
位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）。
操作：
①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。
②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。
主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等
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