肌肉拉傷,是肌肉在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。最常見的拉傷部位有大腿的股四頭肌,腘繩肌,內(nèi)收肌,小腿的小腿三頭肌等。特別是跑步,踢足球,跳躍運(yùn)動(dòng)時(shí)最容易發(fā)生。有的朋友可能經(jīng)常遇到過運(yùn)動(dòng)肌肉拉傷,肌肉疼痛,幾天也不好;有的朋友覺得拉傷是小事情,不管不顧,任由發(fā)展,產(chǎn)生惡性循環(huán)。
對(duì)待拉傷,我們要有的放矢,不能一概而論。
那么肌肉拉傷的原因有哪些呢?
1.準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。
肌肉是由柔韌性,粘彈性的,在運(yùn)動(dòng)前,好久沒有被激活的肌肉如果突然進(jìn)行大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),就會(huì)發(fā)生拉傷,這是因?yàn)槿鄙贉?zhǔn)備活動(dòng),身體的血液循環(huán),神經(jīng)肌肉控制,精神心理狀態(tài)沒有達(dá)到一個(gè)良好的預(yù)熱狀態(tài),人體的生理機(jī)能還不能滿足運(yùn)動(dòng)所需,就會(huì)產(chǎn)生拉傷。
2.運(yùn)動(dòng)不當(dāng)和技術(shù)不足。
很多人在沒有掌握某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的技術(shù)要領(lǐng)時(shí),就進(jìn)行運(yùn)動(dòng),不知道肌肉如何發(fā)力而盲目運(yùn)動(dòng);有的人在運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有把握好運(yùn)動(dòng)的量和強(qiáng)度,一上來就高強(qiáng)度,或者運(yùn)動(dòng)量十分大,都是肌肉拉傷的風(fēng)險(xiǎn)。
3.肌肉本身特性
肌肉是有粘彈性的,通過肌節(jié)的變化來進(jìn)行收縮的,每個(gè)人的身體狀況不同,肌肉的柔韌性和彈性不夠,特別是牽拉放松活動(dòng)沒有做到位,久而久之肌肉就會(huì)僵硬,出現(xiàn)結(jié)節(jié),增加運(yùn)動(dòng)時(shí)拉傷的風(fēng)險(xiǎn)。
4.心理狀態(tài)和其他外界因素
這和第一點(diǎn)有共同之處。我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)前要把自己的精神也要準(zhǔn)備充分,知道將要運(yùn)動(dòng),如何保護(hù)自己。另外裝備,天氣和場(chǎng)地等外界因素也不可忽視,如沒穿合適的鞋子,天氣寒冷,地面濕滑,刮風(fēng)下雨等都會(huì)對(duì)我們的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生很大的影響,所以對(duì)于普通人來說,運(yùn)動(dòng)一定要穿合適的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)裝備要齊全,去專業(yè)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地進(jìn)行訓(xùn)練,有專業(yè)的教練進(jìn)行指導(dǎo)。肌肉拉傷是個(gè)小問題,相比于韌帶,軟骨,骨來說恢復(fù)較快。那么如何判斷我是不是拉傷了呢?首先我們要進(jìn)行一些評(píng)估。
肌肉拉傷大致可分為三個(gè)等級(jí):輕度、中度、嚴(yán)重。
一級(jí).輕度的肌肉拉傷,只是少數(shù)的肌纖維斷裂,對(duì)肢體功能影響不大,易恢復(fù)。出現(xiàn)壓痛,輕微腫脹。
二級(jí).中度的肌肉拉傷,則有較多的肌纖維斷裂。 出現(xiàn)壓痛,腫脹。
三級(jí).嚴(yán)重的肌肉拉傷,則是指大部份的肌纖維斷裂,甚至整條肌肉斷裂成兩部份,非常影響運(yùn)動(dòng)能力。聽到有beng的聲音,出現(xiàn)局部肌肉凹陷,紅腫,疼痛劇烈,不能活動(dòng)等。這種情況就要去醫(yī)院處理了。
肌肉拉傷的特異性檢查:抗阻收縮痛
肌肉拉傷有的時(shí)候發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中,人們并不知情,只在運(yùn)動(dòng)后才反應(yīng)過來,出現(xiàn)的壓痛腫脹等也不能完全說明有肌肉拉傷。此時(shí)我們進(jìn)行一項(xiàng)特殊檢查——抗組收縮試驗(yàn)——肌肉在對(duì)抗阻力收縮時(shí)產(chǎn)生疼痛就是肌肉的拉傷。
例如:股四頭肌的拉傷檢查:坐在床邊,一個(gè)同伴把手放在小腿處施加阻力,受試者進(jìn)行踢腿(伸膝)的運(yùn)動(dòng),如果產(chǎn)生疼痛就是陽性,就有肌肉拉傷。
腘繩肌拉傷檢查:趴在床上,屈膝90度,小伙伴把手放在小腿處施加阻力,受試者進(jìn)行勾腿(屈膝)的動(dòng)作,如果產(chǎn)生疼痛就是陽性,有肌肉拉傷。
大腿內(nèi)收肌拉傷檢查:仰臥躺在床上,小伙伴把手放在小腿處施加阻力,受試者用力夾腿(內(nèi)收),如果產(chǎn)生疼痛就是陽性,有肌肉拉傷。
如果檢查出來有肌肉拉傷應(yīng)該怎么做呢?這份為兩個(gè)時(shí)期,急性期和慢性期。
急性期:
明確損傷后即刻到48小時(shí)之內(nèi)。這段時(shí)間是肌肉拉傷的急性期,會(huì)出現(xiàn)疼痛,腫脹等,康復(fù)的原則是——PRICE
P——PROTECT保護(hù):馬上停止運(yùn)動(dòng),并到安全地地方休息,不要再次受傷。需要注意的一點(diǎn),體位的擺放要在受傷肌肉稍微拉長(zhǎng)位置,這有利于肌肉長(zhǎng)度的維持,防止攣縮。
R——REST休息:完全休息,不要運(yùn)動(dòng),更不要按摩!按摩會(huì)加重腫脹和疼痛不利于肌肉的自我修復(fù),并延長(zhǎng)急性周期。
I——ICE冰敷:這是關(guān)鍵,冰敷可以用很多種方法,沒有冰可以用涼水自來水沖15-20分鐘,可以買冰棍冰敷,或者自備冰袋。這里注意一點(diǎn),冰敷的溫度并不是零下,控制在0-4度為佳,冰水混合物最好;冰敷時(shí)間是20分鐘一次,休息30分鐘,再進(jìn)行20分鐘,在休息30分鐘。這有助于緩解疼痛和抑制腫脹炎癥的發(fā)展。
C——COMPRESSION加壓:在冰敷的部位,用彈性繃帶或者彈性護(hù)具綁緊受傷的部位,壓力要有,但不能影響末端循環(huán)(我們可以采用按壓腳趾甲的方法,按壓之后很快恢復(fù)血色是最好的壓力;如果按壓之后長(zhǎng)時(shí)間是白色的,說明太緊了)冰敷要和加壓配合進(jìn)行,繃帶下面綁著冰袋,這樣有利于抑制腫脹加速。
E——ELEVATION抬高:將受傷的一側(cè)肢體抬高高于心臟,這有助于抑制腫脹。
急性期禁忌:此階段嚴(yán)禁再次運(yùn)動(dòng),按摩,熱敷!
慢性期:
損傷后48小時(shí)之后。這時(shí)候要根據(jù)情況看腫脹和疼痛,一般來說腫脹已經(jīng)不再發(fā)展,這時(shí)候可以進(jìn)行按摩和熱敷還有功能訓(xùn)練了。
熱敷:可以用熱毛巾或者熱水袋15分鐘,邊敷邊進(jìn)行淋巴回流手法,只要是向心的手法就可以,這樣促進(jìn)腫脹的消除。
按摩:按摩非常有講究,不是隨便按摩,要沿著肌肉的走形去推,肌肉的恢復(fù)要形成疤痕,所以在這個(gè)階段用推可以促進(jìn)肌肉的愈合和疤痕的消除。
運(yùn)動(dòng):
在急性期過后,針對(duì)肌肉拉傷,主要的康復(fù)訓(xùn)練有肌肉牽拉,肌肉力量訓(xùn)練,肌肉牽拉和肌肉的離心訓(xùn)練不僅可以對(duì)肌肉拉傷康復(fù),還能預(yù)防肌肉拉傷。
肌肉牽拉針對(duì)受傷的肌肉進(jìn)行緩慢的牽拉。
常見拉傷肌肉的牽拉:腘繩肌,股四頭肌,內(nèi)收肌,小腿三頭肌。牽拉30秒,3組。
肌肉力量訓(xùn)練需要有針對(duì)性的進(jìn)行離心訓(xùn)練,離心訓(xùn)練對(duì)肌肉的延展性和力量,特別是預(yù)防肌肉拉傷有很好的效果;雙側(cè)的肌肉力量要平衡匹配;腘繩肌力量要達(dá)到股四頭肌力量的75%左右。
大腿前離心訓(xùn)練:快起慢回是離心訓(xùn)練的主要原則,用彈力帶進(jìn)行,踢腿的時(shí)候快速,而回來的時(shí)候要克制住彈力帶的阻力慢慢放回。進(jìn)行15個(gè),3組。
內(nèi)收肌離心訓(xùn)練:進(jìn)行15個(gè),3組。
腘繩肌離心力量訓(xùn)練:進(jìn)行15個(gè),3組。
小腿三頭肌離心訓(xùn)練:提踵,快起慢放。進(jìn)行15個(gè),3組。
在慢性恢復(fù)期,需要進(jìn)行4-6周的訓(xùn)練,之后可以進(jìn)行一些功能訓(xùn)練,這對(duì)肌肉的彈性能力恢復(fù)好。
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