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灰指甲
甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種??煽诜⑼庥盟幬?,或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同,完全替換一個(gè)新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。

  1.手術(shù)拔甲

  適于單發(fā)的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛,容易重新感染復(fù)發(fā),臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術(shù)治療。

  2.內(nèi)服藥物

  適于多個(gè)指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續(xù)3~6個(gè)療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續(xù)4月以上??芍斡?0%以上的甲癬及甲真菌病。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時(shí)間長,應(yīng)定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

  3.外用療法

  根據(jù)藥劑不同,主要局部涂藥和封包削治等方法。

 ?。?)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾?。⒉灰?guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;

 ?。?)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續(xù)3~6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;

  (3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。

  總之,治療灰指甲要堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
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