黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院男科副主任醫(yī)師 張瑞
內(nèi)蒙古赤峰市讀者李先生：我得前列腺增生已有一年多了，開始的時(shí)候表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡，因身體很健康并沒有在意，但隨著病情的發(fā)展，癥狀越來越嚴(yán)重，已給自己的生活帶來很大的痛苦和煩惱。請(qǐng)問中醫(yī)有什么好方法可以治療前列腺增生嗎？
專家解答：前列腺增生可歸納為三大表現(xiàn)。 一是刺激癥狀，主要表現(xiàn)為小便次數(shù)增加；二是梗阻癥狀，主要表現(xiàn)為排尿困難；三是由梗阻引發(fā)的一系列并發(fā)癥，如腎積水、腎功能損害、尿毒癥等。
前列腺增生的誘因很多，如酗酒，嗜食辛辣、刺激食物，性生活過頻，久坐缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，以及高血壓、前列腺炎、肥胖等。
前列腺增生如果癥狀很輕，不需要治療，只需等待觀察；癥狀不太嚴(yán)重的，可用藥物保守治療；對(duì)于比較嚴(yán)重的前列腺增生患者，如已引起尿潴留或嚴(yán)重尿頻，主張手術(shù)治療。
簡便易行的特色療法
縮肛法：有規(guī)律地收縮肛門，可促進(jìn)會(huì)陰部的靜脈血液回流，使前列腺充血減輕、炎癥消退。在下列情況下堅(jiān)持縮肛鍛煉，效果更佳，如每天晚上臨睡前以及早晨起床時(shí)各縮肛50次；小便后縮肛10～20次；性生活后縮肛10次。
熱敷法：取食鹽500克，小茴香6克，共同放入鍋內(nèi)，炒熱后用布包好，待溫度適宜時(shí)熱敷腹部，每次30分鐘，一般熱敷5～7次即可見效。
坐浴法：取大黃、毛冬青、忍冬藤各30克，紅花10克，吳茱萸、澤蘭各15克，加水2000毫升，煎煮至1500毫升時(shí)，去渣取汁，待溫度適宜時(shí)（以能耐受為度）坐浴，每日1次，每次10～20分鐘，注意不要燙傷。
按摩法：以食指、中指按揉臍下1.5寸、2寸以及4寸處各1分鐘；以掌斜擦兩側(cè)腹部10～20次；以掌橫擦胸上部，以熱為度；以掌橫擦骶尾部，以熱為度；以雙手掌在兩側(cè)胸脅同時(shí)搓動(dòng)，并向下移至腰部，反復(fù)操作1～3分鐘；以單掌按于臍與恥骨聯(lián)合線中點(diǎn)處，用掌根向恥骨聯(lián)合部按壓，逐漸增加壓力且可配合震顫手法，如操作正確，小便可自行排出。
辨證施治巧選中成藥
腎陽不足型前列腺增生——金匱腎氣丸
表現(xiàn)：尿頻、夜尿增多、小便不利、畏寒、下半身有冷感等。
功效：溫補(bǔ)腎陽。
肝郁氣滯型前列腺增生——逍遙丸
表現(xiàn)：小便不利，甚至不通，情志抑郁，頭痛目眩，胸脅脹滿，口干咽燥，神疲食少等。
功效：疏肝解郁、健脾和胃。
中氣不足型前列腺增生——補(bǔ)中益氣丸
表現(xiàn)：小腹墜脹，排尿不暢或量少，甚至小便失禁、食欲不振，氣短而聲低等。
功效：補(bǔ)中益氣、升陽舉陷。
食療方法不可少
前列腺增生患者可選用以下食療法，具有一定的輔助治療效果。
參芪冬瓜湯：黨參15克，黃芪20克，冬瓜50克，味精、香油、鹽各適量。將黨參、黃芪置于沙鍋內(nèi)，加水適量煎15分鐘后，去渣留汁，趁熱加入冬瓜煎煮至熟，再加調(diào)料即成，佐餐食。具有健脾益氣、升陽利尿的功效。
桂粳粥：肉桂5克，車前草30克，粳米50克，先將肉桂、車前草煎煮至沸，去渣留汁，再加入粳米煮熟后加適量紅糖，空腹食。具有溫陽利水的功效。
杏梨石葦飲：苦杏仁10克，石葦12克，車前草15克，大鴨梨1個(gè)，冰糖少許。將苦杏仁去皮搗碎，鴨梨去核切塊，與石葦、車前草加水同煮，熟后加冰糖，代茶飲。具有瀉肺火、利水的功效。
專家提醒
●防止受寒：寒冷會(huì)使病情加重。因此，患者一定要注意防寒保暖，避免感冒和上呼吸道感染的發(fā)生。
●禁酒：飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
●少食辛辣：辛辣刺激性食物可使痔瘡、便秘等癥狀加重，壓迫前列腺，導(dǎo)致排尿困難。
●不可憋尿：憋尿會(huì)造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿困難，易誘發(fā)急性尿潴留。
●不可過勞：過度勞累會(huì)耗傷中氣，中氣不足會(huì)造成排尿無力，容易引起尿潴留。
●避免久坐：經(jīng)常久坐可加重痔瘡等疾病，又易使會(huì)陰部充血，引起排尿困難。
●適量飲水：飲水過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮。
●慎用藥物：有些藥物可加重排尿困難，劑量大時(shí)可引起急性尿潴留，如阿托品、顛茄片及麻黃素片等。特別是感冒時(shí)不能服用速效傷風(fēng)膠囊。
●及時(shí)治療：及時(shí)、徹底治療前列腺炎、膀胱炎和尿道結(jié)石等疾病。
此外，應(yīng)防止性生活過頻、時(shí)間過長，也不宜長期忍精或手淫，以避免前列腺經(jīng)常處于充血狀態(tài)，加重其增生。
