近年來,國家相繼出臺(tái)“提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治的能力”政策,或許會(huì)讓很多人有些不解:因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)國人眼中,中醫(yī)主要是治未病,治慢病,防病于未然,而急診完全是西醫(yī)負(fù)責(zé)的事。
其實(shí)中醫(yī)也有急診學(xué),甚至有時(shí)候中醫(yī)比西醫(yī)見效還快。
為什么有“中醫(yī)不治急癥重癥”的說法?
從歷史上來看,中醫(yī)治療急癥歷史悠久,內(nèi)容豐富,在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史長(zhǎng)河中,為中華民族的健康做出過不可磨滅的貢獻(xiàn),對(duì)世界醫(yī)學(xué)產(chǎn)生過深遠(yuǎn)的影響。
如唐朝孫思邈所著的《千金要方》,是中國古代中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一,被譽(yù)為中國最早的臨床百科全書,共30卷。其中就有大量的急癥治療方法,如急性中毒的處理等。所以說中醫(yī)在治急癥方面很有研究,并不是不治急癥。
那么為什么又會(huì)有這樣的說法呢?其實(shí)是因?yàn)殡S著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,人們對(duì)于新技術(shù)的接受逐漸導(dǎo)致了對(duì)中醫(yī)的疏遠(yuǎn),只要治急癥就會(huì)去找西醫(yī),也就形成了這個(gè)并不準(zhǔn)確的觀念,中醫(yī)藥的急診事業(yè)發(fā)展也就相對(duì)放緩。其實(shí)中醫(yī)藥很多都是針對(duì)急癥的。
像是中醫(yī)急救有三寶:安宮牛黃丸、紫雪丹和至寶丹,這些都是老中醫(yī)們一直在用的,療效也是很好的,比如治療出血用三七粉,包括重癥感染的患者,中藥都有相應(yīng)的藥方,都是有明確療效的。安宮牛黃丸的主要功用為清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,一直是中醫(yī)用于治療急癥的必備要藥。在民間一直被奉為中風(fēng)急救“神藥”。
目前人們對(duì)中醫(yī)不治急重癥的這種想法是一種偏見和誤解,主要是因?yàn)榻?0年西醫(yī)發(fā)展很快,加上在政策上要求急癥需明確診斷,兼之西醫(yī)檢驗(yàn)診斷方法的優(yōu)勢(shì),所以,相比之下,中醫(yī)在救治急重癥這方面不被認(rèn)知。
事實(shí)上,中醫(yī)在目前的急診治療中也發(fā)揮著重大的作用,只不過很多人去看急癥,都以為只是現(xiàn)代西醫(yī)的功勞。
其實(shí),在急癥的不同發(fā)生發(fā)展階段都會(huì)使用不同的手法,在某些階段是離不開中醫(yī)的,比方說病人血管堵了90%,用一個(gè)支架就能有效解決,這是需要西醫(yī),但是再堵了怎么辦,那就需要中醫(yī)活血化瘀,使其通暢。比如中醫(yī)常用的清開靈注射液、丹參注射液、心腦凈等等,在安貞、天壇等西醫(yī)院的急診中使用非常普遍,也用的很多。
在臨床急診中,現(xiàn)在也有一些中藥注射藥和中藥制劑,比如有急性腦梗的患者來了,急診中也會(huì)用到清開靈注射液,這就是中醫(yī)療法,只是因?yàn)槲麽t(yī)在急重癥的治療手段更豐富,更有優(yōu)勢(shì)一些,中醫(yī)的治療手段相對(duì)落后一些,所以,中醫(yī)現(xiàn)在在這個(gè)過程中只是輔助作用,但是這個(gè)作用是不可忽視的,療效也是很明確的,很多西醫(yī)醫(yī)院急診都會(huì)用到這個(gè)中藥注射劑。所以說,中醫(yī)一直在救治急重癥的舞臺(tái)上,并沒有消失過。
中醫(yī)急診與西醫(yī)急診有什么區(qū)別?
中西醫(yī)治急癥的區(qū)別是,中醫(yī)治療急癥是標(biāo)本兼治,而西醫(yī)在急癥的處理中往往只是治標(biāo)。以腎結(jié)石癥為例,結(jié)石癥雖說是慢性病,可一旦急性發(fā)作病人疼的不得了,這就是急癥。西醫(yī)會(huì)給病人吃鎮(zhèn)痛藥,可是結(jié)石依然存在,而中醫(yī)可以先用針灸緩解疼痛,然后用一些中藥軟化結(jié)石,使其逐漸排出體外。還有一點(diǎn)就是,中藥引起的副作用幾乎可以忽略不計(jì),而西藥中的降壓降脂藥等治療作用和副作用幾乎是1:1。
中醫(yī)治急癥的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是中醫(yī)治急癥能調(diào)動(dòng)機(jī)體機(jī)能,提高人體免疫力,除了直接救助受損害的臟器以外,還能讓機(jī)體自身發(fā)揮作用。
所以總結(jié)起來,也就是說西醫(yī)治標(biāo),中醫(yī)治本,標(biāo)就是解決目前最緊急的癥狀,而中醫(yī)治本就是從根上來徹底解決病癥。
凡是發(fā)病急,病重,或是原有慢性病突然間轉(zhuǎn)重轉(zhuǎn)危,如果不立即進(jìn)行治療,不立即進(jìn)行干預(yù),就會(huì)危及病人生命。這些在中醫(yī)和西醫(yī)中都算是急癥??梢哉f,高熱、厥脫、昏迷、抽搐、心衰、腎衰、腦出血、腦梗、呼吸衰竭、腎功衰竭等等急危重癥,中醫(yī)都有方法和手段,但也不能說中醫(yī)就能包治百病,只是在疾病的不同發(fā)生發(fā)展階段需要不同的治療手段。
其實(shí)中醫(yī)治療的原則是辨證施治,在急重癥發(fā)展的不同階段,采用的中醫(yī)治療手段也是不同的,比如說急診患者心絞痛了,那我們可能會(huì)先用針灸扎內(nèi)關(guān)穴,緩解疼痛癥狀,再進(jìn)一步診斷,找出確切病因,然后開出中藥,幫助活血化瘀等。
每個(gè)疾病的手法都是不同的,其實(shí)中醫(yī)治療的范圍并沒有限制,可以說是所有急重癥都可以用中醫(yī)治療,但是不論是中醫(yī)還是西醫(yī)都不是包打天下的,所以在不同的發(fā)展階段需要不同的治療方法,比如突發(fā)心血管疾病的患者,進(jìn)了急診,先用西醫(yī)的方法放入支架,或者溶栓,先保持血管暢通,保住生命后再用中醫(yī)治療,活血化瘀、軟化血管等,盡量降低以后的栓塞發(fā)病幾率。
所以對(duì)于中醫(yī)救急診的問題,我們只有正確的看待,并加以重視,讓中西醫(yī)真正的結(jié)合在一起,根據(jù)不同的階段,不同的狀況,以及不同的病癥分別采用不同的方法,有機(jī)的結(jié)合,才能讓中西醫(yī)齊頭并進(jìn),也能讓我們的身體健康,得到更加完善的保障!
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