木賊草
下面講一講木賊草,這個(gè)藥經(jīng)常用,用量很大,基本所有咳嗽都用,為什么呢?因?yàn)樗强盏?,就如喝可樂的塑料吸管一樣,中空的管子。中空能通表里氣,中間空的可以通氣,所有咳嗽都與氣機(jī)不暢有關(guān),如果氣很順暢,很輕松就把痰咳出來,就不會(huì)咳得厲害,如果咳痰不出,頻繁咳,就會(huì)氣機(jī)不暢,只要把氣機(jī)理順了就好辦了,正常人都能把濁氣排出去,就不咳嗽。
咳嗽用木賊草呢,教材上沒有講,但是通過臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)木賊草治療咳嗽非常好。這個(gè)思路是一個(gè)學(xué)生提供的,他是搞針灸的,他的親屬懷孕期間咳嗽,用木賊草30克,喝了幾次咳嗽好了。他說木賊草能治療咳嗽,我馬上想到中空能通表里氣,心胸一打開,氣一順暢,就不咳了。
所以,講到木賊草,能通氣可止咳,那有人說我家里沒有木賊草,只有蔥,也可以啊,蔥也是中空的,只要管子是空的就行。
為什么講金蕎麥能止咳呢?因?yàn)樗那o也是空的,還有虎杖桿也是空的,都能通氣。
教材上講能木賊草疏散風(fēng)熱,明目退翳。當(dāng)人體的陽(yáng)氣郁積在體內(nèi)時(shí),無法釋放,無法疏散外邪時(shí),大家可能有疑惑,其實(shí)只要把郁積能量打開之后,自然就會(huì)有正氣來攻邪氣。如果號(hào)脈時(shí)雙關(guān)郁滯,中焦不通,不管什么病,咳嗽也可用,胃脹也可用,頸椎病也可用,頭昏也可用,就為了把中焦疏通。
陰陽(yáng)九針的中級(jí)針法,左手內(nèi)勞宮透外宮,右手外勞宮透內(nèi)勞宮,不管什么病,只要摸到雙關(guān)郁滯,有這種脈象都可以用,腰痛可以,胃脹可以,胸悶也可以扎,頸椎病,頭痛也可以扎,只要中焦不通的,都可以扎。扎完后,中焦一氣流動(dòng),通很多問題就解決了,所以說,中醫(yī)上道了也好很好學(xué)。
這就需要有象的思維,道家的這種思維方式,學(xué)起來就很輕松。比如鄰居家的小孩咳嗽,摸到雙關(guān)郁滯,搞點(diǎn)蔥姜水喝就可以,不要小看這個(gè)蔥。
石膏
石膏大家如果想學(xué)好的話,可參考張錫純的《醫(yī)學(xué)中衷參西錄》,對(duì)石膏有非常好的分析和見解,寫得很詳細(xì),把該書中的石膏用法研究透,那么對(duì)石膏的應(yīng)用就會(huì)很嫻熟。
我對(duì)石膏呢,用得不多,也用過一些,琢磨過一些,從我的角度來講講。
第一個(gè),石膏退熱,首先用量要大,你用3、5、10克沒用,這個(gè)石膏沒有毒性,是無毒的,教材講大寒,張錫純講是甘寒。石膏退熱用的時(shí)候一定要用生石膏,不要用鍛石膏,生石膏有發(fā)散的作用,解表,而鍛石膏卻有收斂的作用,如果搞反了,就不會(huì)有解表退熱的作用,燒退不了,還會(huì)出現(xiàn)很多變證。所以,基本上我們藥房多用生石膏,熟石膏很少用。
生石膏,它是甘寒的,不是大寒的,用量一定要大。
如果你不敢用太大量,又想退燒怎么辦?我們可以把石膏打成細(xì)粉服用。大家試試看,石膏入藥煎后的重量基本不會(huì)變,所以古人在用石膏的時(shí)候會(huì)用到粳米、知母。
有很多案例說粳米是養(yǎng)胃氣的,其實(shí)說白了,這里用粳米,就是煎煮時(shí)容易成米糊,與石膏粉同煮,石膏細(xì)分就不會(huì)下沉,和米湯混在一起服藥時(shí),就會(huì)把石膏細(xì)粉服下,藥效肯定會(huì)加強(qiáng),所以用石膏時(shí)會(huì)加些山藥啊,知母啊,這些煎煮的湯劑,有些粘糊,這樣會(huì)把石膏細(xì)粉固住,增加石膏的溶解度,藥效會(huì)加強(qiáng)。我們把石膏打成細(xì)粉之后,需要退燒時(shí)直接喝進(jìn)去就行,喝2-3勺,十來克,配著其它藥用,這樣就不用擔(dān)心石膏的用量太大了。喝2-3勺沒事的,并且退燒也很好,這是第一。
第二,石膏是甘寒而非大寒,但它能散,牛皮癬的患者,它的皮膚下面有裂紋,不在皮膚,在皮下,在肌肉層這一塊,脾主四肢,主肌肉,肌肉屬脾胃,屬土,如果肌肉層里有郁熱的話,會(huì)泛出黃水,皮膚癢,皮膚紅,此時(shí),在用藥時(shí)可加些生石膏,用它來清熱,能把肌肉層的郁熱散出,所以在牛皮癬急性期時(shí)可用生石膏。我們?cè)鲞^試驗(yàn),用生石膏細(xì)粉加豬油、加點(diǎn)冰片粉調(diào)勻后,外涂患處,可以緩解因?yàn)榕Fぐ_發(fā)作時(shí),皮膚變紅、發(fā)癢。里面有郁熱,出黃水,內(nèi)外不通,此時(shí)用這幾種藥混合后外涂,借豬油的作用將藥帶入皮下,借用生石膏的作用把郁熱透出來,借冰片的力量,會(huì)使穿透力加強(qiáng)。
這個(gè)石膏,還對(duì)癤瘡,也就是我們常說的火癤子,在沒有化膿之前,用手摸起來發(fā)熱、發(fā)燙,這是一種陽(yáng)性的包塊。包塊分陽(yáng)性和陰性,看著發(fā)紅,用手摸著發(fā)熱、發(fā)燙的就屬于陽(yáng)性的。陽(yáng)性的包塊,生石膏粉與蛋清調(diào)成膏狀涂在上面,有三個(gè)作用:
一是借用蛋清的收斂作用,把包塊往里收,不讓它長(zhǎng)得很大;
另一個(gè)借生石膏清熱的作用,把包塊里的熱清掉;
第三,借生石膏發(fā)散的作用,把包塊內(nèi)的熱透發(fā)出來。
蛋清往里收,就不會(huì)長(zhǎng)那么大,生石膏清熱、疏散,就不會(huì)那么紅、那么熱了。
如果加點(diǎn)薄荷腦,就是薄荷冰,瘡科喜歡用,是涼性的,加點(diǎn)生石膏粉,加點(diǎn)蛋清治療外科瘡瘍效果很好。
師生問答:
1、請(qǐng)問老師,青春痦能用剛才講的生石膏粉嗎?
這位同學(xué)問青春痘,發(fā)紅,發(fā)熱的,能不能用,從理論上分析是可以的,可以試一試。用點(diǎn)生石膏粉、薄荷腦,用蛋清調(diào)勻來用用看。
2、請(qǐng)問老師浮萍與麻黃的區(qū)別?
浮萍與麻黃的區(qū)別:浮萍生發(fā)力很強(qiáng),比麻黃強(qiáng),它能調(diào)動(dòng)腎氣,調(diào)動(dòng)人體深層次的力量,不能長(zhǎng)期喝的,很耗氣。
麻黃能解表,浮萍也能解表,麻黃能利水消腫,浮萍也能利水消腫,很有意思。
浮萍偏寒一些,能疏散風(fēng)熱;麻黃是偏溫的,疏散風(fēng)寒,同為解表,一個(gè)疏散風(fēng)熱,一個(gè)疏散風(fēng)寒,這是差別之一;
麻黃能歸肺和膀胱經(jīng),浮萍也能歸肺和膀胱經(jīng)。但麻黃能治骨節(jié)疼痛,傷寒論中描述的身痛腰痛,骨節(jié)疼痛,頭痛無汗,麻黃湯主之,所有全身骨節(jié)疼痛,用麻黃效果都很好。
我曾經(jīng)治療過一位受寒后全身骨節(jié)疼痛,用麻黃就有效。麻黃長(zhǎng)得象骨頭棒子,一節(jié)一節(jié)的,象骨關(guān)節(jié),還很硬,所以它能散骨節(jié)里面的風(fēng)寒。受涼、受寒關(guān)節(jié)疼痛,泡茶喝就有效。所以這兩個(gè)差別在于此。麻黃能走到骨節(jié)里面去,浮萍偏于走表,當(dāng)然它也能把深層次的氣調(diào)動(dòng)起來。
臨床上風(fēng)熱型蕁麻疹,包塊紅色的,就用浮萍,如果是風(fēng)寒型的,發(fā)白的,用蘇葉解表。其實(shí)浮萍這味藥是味猛藥,把氣開得很旺,怎么辦呢?一般碰到此種情況,皮膚疙瘩是紅的,發(fā)熱,可用蟬蛻,把蘇葉換成蟬蛻,蟬蛻也可解表,可散風(fēng)熱。
3、請(qǐng)問余老師,一些長(zhǎng)期低熱的病人怎么用藥?
我們講一下發(fā)燒的事情,很多人發(fā)燒治不好,都與體內(nèi)陽(yáng)氣運(yùn)行受阻有關(guān)系。人體陽(yáng)氣要能開能闔,能升能降,這是常態(tài)。
如果表開不了,就會(huì)發(fā)燒,有些人長(zhǎng)期不出汗,毛孔閉塞,就容易發(fā)燒,此時(shí)通過解表把毛孔打開,汗一出,發(fā)燒就好了。
解表能解決很多問題,解表能升清。這就是為什么我喜歡到山上干活,出出汗,解解表,病氣排出就會(huì)很舒服。
還有一種發(fā)燒是里面問題引起的,如小孩子食積發(fā)熱,長(zhǎng)期發(fā)熱,極端情況是大便把腸道堵住了,會(huì)出現(xiàn)高熱,有些會(huì)到40多度,但是我們臨床上遇到的成人因腸積發(fā)熱,腸道堵是堵了,但堵得不厲害,大便不太通暢,身上低熱,摸著肚子發(fā)熱,腸道內(nèi)有痞塊,這時(shí)可以用馬鞭草,它可以消腹部包塊,退熱效果也很好。
用馬鞭草把腹內(nèi)包塊消掉,腹內(nèi)一通,陽(yáng)氣運(yùn)行通暢,就不會(huì)燒了,很多發(fā)燒是陽(yáng)氣運(yùn)行受阻,郁而化熱。表不解,陽(yáng)氣不能外開,在體內(nèi)升降受阻,都會(huì)郁積化熱,這時(shí)可用馬鞭草服用。
馬鞭草這味藥很有道行,值得大家好好參悟,這是道家常用的妙藥。
道家?guī)煾抵v外感發(fā)燒用柴胡,內(nèi)傷發(fā)燒用黃芩,就是外感發(fā)燒,就配上能推陳出新的柴胡;內(nèi)里不通,郁積化熱可以用黃芩,黃芩能清郁熱,當(dāng)然此時(shí)配上馬鞭草效果更好。
歸根結(jié)底,發(fā)燒其實(shí)就是陽(yáng)氣郁積的問題,要搞清是表不解還是里不通,搞清陽(yáng)氣郁積在哪一塊,這個(gè)很重要。
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