如何做人工呼吸
一個(gè)人呼吸停止后2~4分鐘內(nèi)便會(huì)死亡,在這種情況下,如果對(duì)病人實(shí)行口對(duì)口的人工呼吸,將有起死回生的可能。人工呼吸方法很多,有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
口對(duì)口或(真)吹氣法:此法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量,對(duì)大人、小孩效果都很好。操作方法:
(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。
(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹入,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,在病人胸壁擴(kuò)張后,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14~16次。如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。
救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。成人每次吹氣量應(yīng)大于800毫升,但不要超過1200毫升。低于800毫升,通氣可能不足;高于2000毫升,常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓,使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐,引起誤吸。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適。
對(duì)小孩3秒一次,一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復(fù)進(jìn)行。4~5次人工呼吸后,應(yīng)摸模頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或腹股溝動(dòng)脈。如果沒有脈搏,必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。
如何做胸外心臟按壓
根據(jù)2005年的新標(biāo)準(zhǔn),一人進(jìn)行搶救時(shí),應(yīng)該是先進(jìn)行30下胸外按壓,再人工呼吸2次,而后以30比2的比例輪流進(jìn)行。
1.迅速將病人置于仰臥位,平放于地面或硬板上,解開衣領(lǐng),頭后仰使氣道開放。搶救者跪(或站)在病人左側(cè),先向病人口對(duì)口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣。
2.用手握拳猛擊病人心前區(qū)1~2下,拳擊可產(chǎn)生微量電流,使心臟恢復(fù)跳動(dòng)
3.按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。
4.以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。
5.搶救者雙臂應(yīng)伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn),有規(guī)則,不能間斷,不能沖擊猛壓,下壓與放松的時(shí)間大致相等。
6.按壓次數(shù):成人每分鐘80--100次;兒童每分鐘100次;嬰兒每分鐘120次。
7.按壓深度:成人胸骨下陷4~5厘米,兒童3厘米,嬰兒2厘米。
8.對(duì)兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū);嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了,位置要高一點(diǎn),靠近乳頭連線中點(diǎn)上方一指。
9.在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí),要進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。只有一人搶救時(shí),可先口對(duì)口吹氣2次,然后立即進(jìn)行心臟按壓15次,再吹氣2次,又再按壓15次;如果有兩人搶救,則一人先吹氣1次,另一人按壓心臟5次,接著吹氣1次,再按壓5次,如此反復(fù)進(jìn)行,直至有醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場。
10.心臟按壓用的力不能過猛,以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤,呼吸心跳恢復(fù),能摸到脈搏跳動(dòng),瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。因此,搶救中應(yīng)密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等。
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