浙江讀者盧先生問(wèn):我母親今年80歲,10年前開(kāi)始腿部抽筋,現(xiàn)在進(jìn)展為手腳都會(huì)抽筋,每天都抽,晚上加重,還伴有頭暈,嚴(yán)重影響生活。做過(guò)腦部CT,并沒(méi)有顯示病變。目前有高血壓。吃鈣片、維生素E幾乎沒(méi)有作用。請(qǐng)問(wèn)我母親抽筋、頭暈是什么原因?該做什么檢查?
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師劉韶華解答:建議到神經(jīng)內(nèi)科做頭顱磁共振成像、核磁共振血管造影檢查及24小時(shí)視頻腦電圖,并做肌電圖檢查定位診斷神經(jīng)還是肌肉病變。
抽筋又稱(chēng)肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮。發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉痙攣?zhàn)畛R?jiàn),發(fā)作時(shí)疼痛難忍,尤其是半夜抽筋時(shí)往往把人痛醒。腿抽筋未必都是缺鈣,夜間睡眠時(shí)發(fā)生小腿抽筋的原因是多方面的:患有低鈣血癥的人會(huì)有小腿抽筋,這種情況多見(jiàn)于缺鈣的孕婦和老年人,建議檢查血電解質(zhì),包括血鈣鎂等;中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥,建議檢查雙下肢動(dòng)靜脈彩超,必要時(shí)血管外科可以做血管造影。另外疲勞過(guò)度、寒冷刺激,尤其在夜間睡眠時(shí),腳和腿部受涼可以引起腿部肌肉痙攣,也是常見(jiàn)原因。除外,如果老人有高血壓病,血壓控制要達(dá)標(biāo),血壓勿降過(guò)低。平時(shí)一旦發(fā)生腿抽筋,可以馬上用手抓住抽筋一側(cè)的大腳拇趾,然后慢慢將腳掌向自己方向拉,這樣可拉伸小腿后面肌肉。再慢慢伸直腳,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了?!?/p>
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