單位 ：王憲武中醫(yī)經(jīng)方工作室
栝樓瞿麥丸與五苓散都治水蓄不化，有用之水不能上乘之口渴，津液不布之小便不利，然，二者又什么區(qū)別呢？
栝樓瞿麥丸之口渴，小便不利是機(jī)能沉衰，陽氣不足，氣機(jī)不暢，運(yùn)化失調(diào)，虛寒停飲所致。以附子溫陽，振奮沉衰，天花粉、山藥補(bǔ)虛潤(rùn)燥，茯苓、瞿麥利小便。
病案舉例1：
趙某某，男，69歲，2020年12月13日來診
平素怕冷，入冬以來聞自來水聲馬上如廁，慢則尿遺褲中，近日小便淋漓不盡，時(shí)有尿痛，鄰居藥房以清熱劑治之，病甚，余觀其舌質(zhì)淡，苔干，問之口渴，診其脈沉緩，以天花粉10山藥10茯苓15瞿麥10炮附子15益智仁10桑螵蛸10，服15劑，病愈。
五苓散證是內(nèi)有停飲化熱，外有表邪，水停心下，廢水不得排出，新水不能吸收，機(jī)體失于滋養(yǎng)，見口渴而煩躁、眩暈、小便不利。無論是急性病（如泌尿系結(jié)石，癲癇急性發(fā)作），還是慢性?。ㄈ缏阅I炎） ，只要辨清是五苓散證，都可應(yīng)用。
病案舉例2:
學(xué)生高某父親，嘔吐涎沫數(shù)日，求網(wǎng)診（我不贊成往診），詳問病情，觀察面象，舌象，懷疑胃癌，囑胃鏡及病理檢查，結(jié)果“食管下段癌”。以吳茱萸湯合半夏干姜散治之，三日后，口渴，心下痞，小便不利，與五苓散，依法治之，小便利，病好轉(zhuǎn)，正在治療中。
