醫(yī)道學(xué)術(shù)傳承 2021-12-06 00:00
【概要】銀屑病又名牛皮癬，是一種原因不明、易復(fù)發(fā)的慢性皮膚病。通常，此病可以累及患者全身的任何部位，但更好發(fā)于患者的頭皮、軀干和四肢伸側(cè)面。臨床上可分為下列類型：①尋常型，出現(xiàn)紅色丘疹，可融合成片、邊緣明顯，上覆多層銀白色鱗屑，強行刮擦可有發(fā)亮的薄膜，被剝脫處產(chǎn)生點狀出血；②膿皰型，出現(xiàn)在針頭大小的淺表性無菌膿皰；③關(guān)節(jié)炎型，時常與膿皰型銀屑病共存，多伴發(fā)關(guān)節(jié)病變；④紅皮病型，出現(xiàn)全身皮膚的彌漫性發(fā)紅，有大量鱗屑。中醫(yī)學(xué)稱此病為“松皮癬”，主因肺脾濕熱、復(fù)感風(fēng)濕熱邪、蘊于肌膚，而導(dǎo)致局部氣血運行失暢、久郁則生熱；或因為風(fēng)寒外襲、營衛(wèi)失調(diào)、郁久則化燥，而致皮膚失養(yǎng)。治療時應(yīng)選用清熱、涼血、潤燥、活血、祛風(fēng)的中藥。【方藥與用法】蒲公英、板藍(lán)根、白花蛇舌草、重樓各15g，三棱、莪術(shù)、蒺藜、龍葵各10g。上藥加水煎2次，分早、晚各1次口服；每日1劑，連用28天為1個療程。對血熱者，可加白茅根、生地黃；對風(fēng)盛者，可加烏梢蛇、僵蠶；對風(fēng)濕阻絡(luò)者，宜加秦艽、白鮮皮；對血燥者，應(yīng)加當(dāng)歸、丹參、女貞子同煎。【功能與主治】清熱解毒，活血祛風(fēng)；主治銀屑病。【方藥與用法】土茯苓30g，白鮮皮、金銀花、薏苡仁、防風(fēng)、木通、木瓜、皂角刺各15g。上藥加水煎2次，分早、晚各1次口服；每日1劑。血熱時，可加生地黃、赤芍、牡丹皮；血虛時，可加當(dāng)歸、何首烏；血瘀時，可加丹參、桃仁、紅花同煎。【功能與主治】此方能清熱解毒、利濕祛風(fēng)；主治尋常型銀屑病。【方藥與用法】石見穿、青黛各60g，三棱、莪術(shù)、烏梢蛇、郁金、生草、白花蛇舌草各15g，鬼箭羽、白芷、烏梅、金銀花、黃芪各30g，菝葜20g，地鱉蟲、陳皮、風(fēng)化硝各10g。上藥研為細(xì)末，水泛為丸。每次6～9g口服，每日2次，連用2個月為1個療程。【功能與主治】清熱解毒，活血化瘀；主治尋常型銀屑病。【方藥與用法】斑蝥12只，土茯苓60g，金銀花、地膚子、蒺藜、大黃、芒硝、荊芥、苦參各30g，白鮮皮20g；上藥除芒硝外，加水2500ml，煎煮30min，濾液去渣后，納入芒硝溶化，趁溫泡洗患處，每日1次。【功能與主治】攻毒清熱，祛風(fēng)利濕；主治銀屑病。【方藥與用法】烏梢蛇20～30g，金銀花、生地黃各25g，苦參、蟬蛻、槐花各15g，牡丹皮、赤芍、生百部、生甘草各10g，蜂房5g，白鮮皮20g。先將烏梢蛇切碎、放入鐵鍋中、加少許香油、微火焙之；待略變黃脆后、共研細(xì)末。再將余藥加水煎煮2次，混勻后分3次口服，同時與烏梢蛇粉一起送服，每日1劑。患者血熱重，可加重樓20g、紫草20g、土茯苓30g；若血燥較甚，宜加全蝎5～10g、荊芥穗10g，或者重用烏梢蛇；若濕毒較盛，宜加絲瓜絡(luò)25g、黃芩10g、蜈蚣1條。【功能與主治】搜風(fēng)剔邪，涼血解毒；主治銀屑病。
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