【方源】 《重訂通俗傷寒論》
【組成】 青蒿腦錢(qián)半至二錢(qián)(4.5~6g) 淡竹茹三錢(qián)(9g) 仙半夏錢(qián)半(4.5g)赤茯苓三錢(qián)(9g) 青子芩錢(qián)半至三錢(qián)(4.5g~9g) 生枳殼錢(qián)半(4.5g) 陳廣皮錢(qián)半(4.5g) 碧玉散(滑石、甘草、青黛)包,三錢(qián)(9g)
【用法】 水煎服。
【功用】 清膽利濕,和胃化痰。
【主治】 少陽(yáng)濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而黏甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者。
【配伍意義】 本方證由少陽(yáng)膽熱偏重,兼有濕熱痰濁內(nèi)阻所致。治宜清膽利濕,和化痰。方中青蒿苦寒芳香,清透少陽(yáng)邪熱;黃芩苦寒,善清膽熱,并能燥濕,舍青蒿既可內(nèi)清少陽(yáng)濕熱,又能透邪外出,共為君藥。竹茹善清膽胃之熱,化痰止嘔;枳殼下氣寬中,除痰消痞;半夏燥濕化痰,和胃降逆;陳皮理氣化痰,寬胸暢膈,共為臣藥。碧玉散、赤茯苓清熱利濕,導(dǎo)邪從小便而去,為佐使藥。
【鑒別】 蒿芩清膽湯與小柴胡湯均能和解少陽(yáng),用于邪在少陽(yáng)、往來(lái)寒熱、胸脅不者。但小柴胡湯以柴胡、黃芩配人參、大棗、炙甘草,和解中兼有益氣扶正之功,宜于邪踞少陽(yáng),膽胃不和者;蒿芩清膽湯以青蒿、黃芩配赤茯苓、碧玉散、陳皮,于和解之中而兼清熱利濕、理氣化痰之效,宜于少陽(yáng)膽熱偏重,兼有濕熱痰濁者。