敷臍療法屬中醫(yī)外治法之一種，簡(jiǎn)稱臍療。臍療是指將藥物做成適當(dāng)劑型(如糊、散、丸、膏等)敷于臍部，或在臍部給以某些物理刺激(如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等)以治療疾病的方法。換言之，臍療是以臍(神闕穴)處為用藥或刺激部位，以激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)與臟腑功能，從而防治疾病的一種方法。
1 敷臍療法的歷史沿革
1. 1 萌芽時(shí)期
藥物敷臍療法屬于中醫(yī)外治法的范疇,是從古代藥?kù)?、敷療法的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。臍療法歷史悠久，其淵源雖無(wú)文字可考，但據(jù)彭祖蒸臍和太乙真人熏臍法防病治病的傳說(shuō)和后世典籍記載的推測(cè)，至少早在殷商時(shí)期便已開始應(yīng)用。若見諸于文字，成書于春秋時(shí)期的醫(yī)學(xué)專著《五十二病方》中已有臍療填藥、敷藥、涂藥及角灸臍法的記載，此可謂開臍療實(shí)際運(yùn)用之先河
《彭祖小續(xù)命蒸臍法》中云：“臍者，腎間之動(dòng)氣也，氣通百脈,布五臟六腑，內(nèi)走臟腑經(jīng)絡(luò)，使百脈和暢，毛竅通達(dá)。”
《靈樞·營(yíng)衛(wèi)篇》曰：“足厥陰肝……其別支循脊入骶屬督脈，上過(guò)毛中上行入臍中”。這說(shuō)了臍與臟腑、經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，并為后世敷臍療法的應(yīng)用奠定了實(shí)的理論基礎(chǔ)?！峨y經(jīng)·六十六難》:“臍下腎間動(dòng)氣者，人之命也，十二經(jīng)之根本”，認(rèn)為臍為先天之命蒂，后天之氣舍，為氣之匯海，五臟六腑之本。這些論述無(wú)疑為臍療法的進(jìn)一步發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。
晉·皇甫謐在其所著的我國(guó)第一部針灸專著《針灸甲乙經(jīng)》中，明確指出臍中禁刺，并運(yùn)用灸臍法治療不孕癥、水腫、腹水、臍疝、腹痛、腸鳴、氣上沖心等病癥，至今仍有臨床指導(dǎo)意義。
晉·葛洪在《肘后備急方》中，已經(jīng)開始運(yùn)用常見的藥物(如食鹽、人尿等)填入臍部以治療疾病，如用“令人騎其腹，溺臍中”的方法治療“卒腹痛”。 “以鹽納臍中，灸二七壯”以治療霍亂“苦煩悶湊滿者”，這是最早的隔藥灸臍治病的記載。
1. 2 發(fā)展時(shí)期
《千金要方》：“瀉泄暴利,大蒜搗貼兩足心,可貼臍中”。《千金翼方》記載:“治霍亂吐瀉，筋脈攣急……急救暖臍散填臍”。 “治子死腹中不出方，以牛屎涂母腹上，立出”。“落水死，解死人衣，灸臍中，凡落水經(jīng)一宿猶可活。”
此外，孫思邈還擅長(zhǎng)應(yīng)用臍部以診斷疾病和判斷預(yù)后等。
王燾的《外臺(tái)秘要》中都收集了不少藥物敷臍治病的妙方。如藥物敷臍治療臍瘡流水不止，用杏仁搗爛如泥與豬頰、車髓攪和均勻敷臍以治療小兒臍療紅腫等等,都是以說(shuō)明唐以前藥物敷臍已形成一種獨(dú)特的治病方法。
在隋唐時(shí)期，還發(fā)明了許多臍療膏藥，如今沿用的“紫金膏”、“太乙膏”、“阿魏化痞膏”等均源于此時(shí)。
1. 3 豐富時(shí)期
宋金元時(shí)期，方劑之多，醫(yī)家之眾，均是前所未有的。
《針灸資生經(jīng)》則認(rèn)為：“若灸溏泄，臍中第一，三陰交等穴，乃其次也。”
《三因方》治中暑，“蘸熱湯敷臍上”。
《萬(wàn)病回春》治療小兒泄瀉不止，以“五倍子、陳醋稀熬成膏,貼臍上”。
《太平圣惠方》治“卒中不知人，四肢厥逆,附子研末置臍上，再灸之，可活人。
《本事方》用蔥白熨臍治癃閉發(fā)作欲死。
《南陽(yáng)活人書》用蔥白烘熱敷臍治“陰毒腹痛，厥逆青卵縮，六脈欲絕者”等傳世之作中，對(duì)臍療均有頗多記述，且多以臍療用于急癥救治。均說(shuō)明宋元時(shí)期臍療已得到廣泛應(yīng)用。
1. 4 成熟時(shí)期
明清時(shí)代，敷臍療法應(yīng)用更加廣泛，治療范圍也進(jìn)一步擴(kuò)大。
李時(shí)珍 《本草綱目》載有大量的臍療方劑。如 “水氣腫滿，大蒜、田螺、車前子等分，熬膏攤貼臍中，水從便漩而下，數(shù)日即愈。”
張介賓《類經(jīng)圖翼》，對(duì)臍的生理及重要性作了理論上的闡述，并載有一些臍療驗(yàn)方，如隔鹽、川椒灸臍治不孕癥等。用甘遂、黑白丑研末熱敷臍上治濕氣腫脹。
李時(shí)珍《本草綱目》用赤根搗爛，入元寸貼臍心，以帛束之，治大腹水腫。
李中梓《醫(yī)宗必讀》用獨(dú)活、梔子、青鹽搗末填臍并固封治療小便不通。
趙學(xué)敏《串雅內(nèi)編》、《串雅外編》等，均記述了大量的臍療方劑。
《醫(yī)宗金鑒》中，明確指出神闕穴能“主治百病’，并用蔥白搗爛加麝香少許敷臍，加以冷熱刺激，治療小便癃閉點(diǎn)滴難出之證。
中醫(yī)外治宗師吳尚先的《理瀹駢文》是論述外治法的專著,書中記載敷臍療法的方藥竟達(dá)300處之多，而且從理論上對(duì)作用機(jī)理、方藥配伍、用法用量、賦型基質(zhì)、注意事項(xiàng)等多方面都作了詳細(xì)論述,使臍療發(fā)展到了更臻完善的境界。該書不但在臨床治療方面載臍療方達(dá)數(shù)百首之多，具體用藥法兼貼臍、填臍、納臍、涂臍、敷臍、蒸臍、熏臍、炙臍諸法之全，更為難能可貴的是對(duì)臍療的作用機(jī)理、藥物選擇、用法用量、注意事項(xiàng)及辨證論治等方面，都從理論上作了全面的闡述。吳氏提出，“中焦之病，以藥切粗末炒香，布包敷臍上，為第一捷法”，“無(wú)論何病，無(wú)論何方，皆可照用”，并在臨床上以之廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒各科疾病。吳師機(jī)在《理瀹駢文》中對(duì)臍療的精辟見解和寶貴經(jīng)驗(yàn)是對(duì)臍療法的一次承前啟后的全面總結(jié)，使臍療法又提高到了一個(gè)新的高度，為后世臍療法的進(jìn)一步發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)?？梢哉J(rèn)為，《理瀹駢文》的問(wèn)世，是臍療法經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)學(xué)不斷努力，探索實(shí)踐，逐步走向成熟的重要標(biāo)志。
1. 5 提高時(shí)期
到了近現(xiàn)代,這一療法越來(lái)越受到了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。無(wú)論是在臨床還是理論研究方面,都有了新的發(fā)展和認(rèn)識(shí)。在上世紀(jì)70年代以前，卻較少有人問(wèn)津，至70年代后期和80年代初，人們才又逐漸重新發(fā)現(xiàn)和注意到了這一寶貴遺產(chǎn)，尤其是近年來(lái)，越來(lái)越多的人開始意識(shí)到了臍療的優(yōu)越性，有關(guān)臍療的文獻(xiàn)呈現(xiàn)出了爆炸式增多的趨勢(shì)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明:敷臍療法具有提高機(jī)體免疫力、抗衰老、抗腫瘤、抗過(guò)敏、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能、改善微循環(huán)等作用。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,運(yùn)用現(xiàn)代科技的手段和方法,結(jié)合臨床對(duì)敷臍療法進(jìn)行多方面的探索，如超聲、激光、紅外線、電離子等在臍療中的應(yīng)用，取得了可喜的成果。
雖然臍療已有數(shù)千年的歷史，并且近年來(lái)發(fā)展很快，但是，還有一些問(wèn)題尚待解決：
① 在臍療古今文獻(xiàn)的全面整理和發(fā)掘方面，還沒(méi)有系統(tǒng)進(jìn)行，基本上尚屬空白。
② 在臍療理論研究方面，多偏重于運(yùn)用解剖學(xué)知識(shí)及中醫(yī)理論作泛泛解說(shuō)，對(duì)機(jī)理的研究還不深入。
③ 在臍療的實(shí)驗(yàn)研究方面，基本上尚屬空白。
2敷臍療法的理論基礎(chǔ)
《類經(jīng)圖翼》:“臍,夫生之門即死之戶，所以人之盛衰安危，皆系于此者，其為生命之源，……此雖至陰之地，而實(shí)元陽(yáng)之宅?！?/span>神闕為五臟六府之根，神元?dú)w藏之本，臍的特殊結(jié)構(gòu)及與整體聯(lián)系的廣泛性是其它任何體穴所無(wú)法比擬的。幾千年的臨床實(shí)踐證明臍療可廣泛應(yīng)用于全身一百多種疾病，有著較好療效
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，臍通五臟六腑，聯(lián)絡(luò)于全身經(jīng)脈。腧穴學(xué)說(shuō)認(rèn)為，神闕穴(即肚臍)是結(jié)構(gòu)最特殊，定位最明確的腧穴。氣功理論認(rèn)為，臍下(當(dāng)指臍之深部)為下丹田之所在?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，臍為腹壁最后關(guān)閉和最薄處，最有利于藥物滲透與吸收。數(shù)學(xué)理論證明，臍恰好位于人體的黃金點(diǎn)上，是調(diào)整整體最佳作用點(diǎn)。
2.1臍部的經(jīng)絡(luò)分布
臍，是任脈上的一個(gè)重要穴位，又名臍中、神闕。臍既與十二經(jīng)脈相聯(lián)，也與十二臟腑和全身相通。其通路如下：
① 臍通過(guò)奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈相通
奇經(jīng)八脈中有4條經(jīng)脈直接到臍。
一是任脈；二是督脈?！端貑?wèn)·骨空論》“其少腹直上者，貫?zāi)氈醒耄县炐?，入?/span>……”。三是帶脈?！鹅`樞·經(jīng)別》：“當(dāng)十四椎，出屬帶脈。”《經(jīng)絡(luò)學(xué)》：帶脈“橫繞腰腹周圍，前平臍，后平十四椎。”四是沖脈。《素問(wèn)·骨空論》：“沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)，夾臍上行，至胸中而散。經(jīng)脈循行神闕穴位于任脈，任脈屬于陰脈之海，與督脈相表里，臍又為沖脈循行之所，且任、督、沖三脈經(jīng)氣相通，為“一源三歧”，由于奇經(jīng)八脈縱橫，貫穿于十二經(jīng)脈之中，聯(lián)系全身經(jīng)脈，因此五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨，均可影響于臍。
② 臍與五臟及其經(jīng)脈相通
臍與心相通：《靈樞·經(jīng)筋》：“手少陰之筋……下系于臍”。
臍與肝相通：《靈樞·營(yíng)氣》：“上行至肝……其支別者，上額，循巔，下項(xiàng)中，循脊入骶是督脈也，絡(luò)陰器上過(guò)毛中，入臍中。”又據(jù)解剖學(xué)：臍下腹膜有豐富的靜脈網(wǎng)，聯(lián)結(jié)于門靜脈(肝臟)。在胎兒時(shí)期，臍靜脈直達(dá)肝臟?？梢娔毰c肝通。
臍與脾相通：《靈樞·經(jīng)筋》：“足太陰之筋……聚于陰器，上腹結(jié)于臍。” 沖脈挾臍上行，脾經(jīng)之公孫穴通于沖脈。
臍與肺相通：《靈樞·營(yíng)氣》 ：“故氣從太陰出… …入臍中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，復(fù)出太陰。”
臍與腎相通：《靈樞·經(jīng)別》：“足少陰之正… …上至腎，當(dāng)十四椎，出屬帶脈。” 而帶脈前平臍部，故腎與腎經(jīng)可通過(guò)帶脈通臍。腎為先天之本，臍也為先天之本。 《道藏》曰：神闕“為心腎交通之門戶。”
③ 臍與六腑及其經(jīng)脈相通
表里臟腑經(jīng)脈之間的絡(luò)屬關(guān)系，決定了臍既然與五臟相通，也就與六腑相通。
④ 經(jīng)終感傳證明臍直接與全身經(jīng)脈相通
有人在經(jīng)絡(luò)敏感人上針刺其神闕穴時(shí)發(fā)現(xiàn)：針刺神闕穴能引出不少感傳路線，其大體可分為三類：
一是縱行的主干，呈雙向貫注循行任脈通督脈；
二是橫行雙向貫注的環(huán)形路線，為溝通神闕穴與命門穴的一條捷徑；
這些感傳路線分布嚴(yán)正，排列規(guī)則，分布聯(lián)系范圍廣泛。這說(shuō)明臍與全身經(jīng)脈相通。綜上所述，臍乃經(jīng)絡(luò)的總樞，經(jīng)氣的匯海．
2.2神闕穴解
經(jīng)穴名。位于臍正中。 見《外臺(tái)秘要》。位于臍正中?！蹲C治準(zhǔn)繩》：“按臍為神闕穴，禁針之所。”
① 神闕。神，尊也、上也、長(zhǎng)也，指父母或先天。闕，牌坊也。該穴名意指先天或前人留下的標(biāo)記。
② 臍中、臍孔。指本穴位置在臍中。
③ 氣合。氣，氣態(tài)物也。合，會(huì)合也。氣合名意指任脈氣血在此會(huì)合。本穴為人體體表重力場(chǎng)的中心，對(duì)人體中的外表物質(zhì)有強(qiáng)大的收引作用，任脈之氣至此后皆縮合而降，故名氣合。
④ 氣舍。氣，氣態(tài)物也。合，來(lái)源也。氣舍穴名意指本穴為任脈上部經(jīng)脈氣血的來(lái)源之處。本穴為人體體表重力場(chǎng)的中心部位，由于人體引力場(chǎng)的作用，體表的氣血物質(zhì)在此皆為縮合變化，但本穴氣血并非全部縮合冷降，而是仍有小部分水氣循任脈上行，此部分上行水氣為任脈上部經(jīng)脈氣血的重要來(lái)源，故名氣舍穴。
⑤ 氣寺。氣，氣態(tài)物也。寺，寺院也。氣寺名意指本穴為任脈之氣的聚集之地。
⑥ 維會(huì)。維，維持也。會(huì)，會(huì)合也。維會(huì)名意指促使任脈氣血在此會(huì)合的作用。理同氣合名解。
⑦ 命蒂。命，性命也。蒂，蒂結(jié)也。命蒂名意指本穴為胎兒與母體相連的性命紐帶。
臍中為“神闕”。臍居正中，如門之闕，神通先天，《經(jīng)穴名的考察》稱“神”是心靈生命力，“闕”是君主居城之門(闕：泛指帝王所住，謂稱“宮闕”)，為生命力居住的地方?！稌?huì)元針灸學(xué)》曰“神闕者，神其舍其中也，上則天部，下則地部，中為人部，兩旁為氣穴、育俞，上有水分，下有橫戶(陰交穴)。胞門、子戶．臍居正中如門之闕，神通先天，父母相交而成胎時(shí)，先天臍帶如荷莖，系母之命門，天一生水而生腎，狀如未敷蓮花，順五行以相生，賴母氣以相轉(zhuǎn)。十月胎滿，則神注于臍中而成人，故名神闕。”
據(jù)考，“臍中”為古代丹家練功過(guò)程中所發(fā)現(xiàn)的“玄關(guān)—竅”，即氣穴。人們出生以后．剪去臍帶則一點(diǎn)真元之氣聚于臍下，為生命的根本。
2.3太極與臍
人體有一個(gè)以臍為中心的太極圖，直徑為三寸大小，中間有兩個(gè)對(duì)持抱陰陽(yáng)魚，產(chǎn)生陰陽(yáng)感應(yīng)，氣血升降出入，生機(jī)周流不息，以臍為中心的九宮分布是生命的中樞，即生命之根。
宋·朱熹說(shuō)：“太極者，可以指夫天地萬(wàn)物之根也，合而言之，萬(wàn)物統(tǒng)一太極也；分而言之，一物各具一太極也。” 又說(shuō)；“人人有一太極，物物有一太極。”
2.4丹田與臍
臍即為丹田，在臍部外敷藥物或給予某些刺激(如艾灸、激光照射、按摩等)，實(shí)際上也是間接地起到了意守丹田的作用。
古今中外的醫(yī)家或氣功家都認(rèn)為“丹田”的部位在“臍下”，而對(duì)“臍下”兩字卻有不同的理解。一部分認(rèn)為是仰臥位的“臍下”，即臍的深部，如道家氣功多以臍為丹田，現(xiàn)在的“臍密功”等也以臍為丹田。另一部分認(rèn)為是站立位的臍下，此又有分歧：或曰臍下1.5寸氣海穴為丹田，或曰臍下2寸石門穴為丹田，或曰臍下3寸關(guān)元穴為丹田。
現(xiàn)在看來(lái)，以臍的深部為丹田較為正確。經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象便雄辯地證明了這一點(diǎn)。如有人為了探索丹田的部位，在針灸實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)多次接受扎針的經(jīng)絡(luò)敏感人，其經(jīng)絡(luò)感傳速度快，感傳部位遠(yuǎn)，且有針一穴（神闕）能同時(shí)貫通諸經(jīng)的現(xiàn)象。
《道藏》曰：“臍為后天之氣舍。” 意守臍部(丹田)，可誘導(dǎo)大腦入靜，再則，由于臍部解剖部位的重要性，意守臍部能改善腹部血液循環(huán)，促進(jìn)腹式呼吸甚至胎息的形成，以調(diào)整植物神經(jīng)和內(nèi)臟的活動(dòng)，從而強(qiáng)壯身體，防治疾病
《難經(jīng)．八難》曰：“諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也。此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原。”《難經(jīng)·六十六難》亦曰：“臍下腎間動(dòng)氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也。”腎間動(dòng)氣下出丹田，丹田在臍下3寸，方圓4寸，為沖任二脈向上循行必經(jīng)之地，因而在某些病理情況下，腎氣和臟腑虛實(shí)之變異，勢(shì)必影響沖任，并通過(guò)沖任而形諸于臍腹，于體征上則筑筑然動(dòng)于臍旁上下左右，甚則連及虛里心脅，而渾然搌動(dòng)，此氣血大虧，以致腎氣不納，鼓動(dòng)于下而作也。
2.5數(shù)學(xué)理論(黃金律)
肚臍正位于人體的“黃金點(diǎn)”上。按照數(shù)學(xué)理論，“黃金點(diǎn)”是調(diào)整人體的最佳作用點(diǎn)。
提到黃金律(又稱黃金分割)，人們不禁會(huì)相到0.618。這真是一個(gè)奇妙的數(shù)字，無(wú)論是古埃及的金字塔、古希臘的他依神廟、印度的泰姬陵、巴黎的埃菲爾鐵塔，還是我們身邊的每一片樹葉……處處都蘊(yùn)含著這種比。
在我國(guó)，很多人都還記得著名科學(xué)家華羅庚教授曾推廣了“優(yōu)選法”，為工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科學(xué)實(shí)驗(yàn)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。實(shí)際上，“優(yōu)選法”就是根據(jù)2000年前古希臘譽(yù)為“黃金律”的0.618數(shù)字而來(lái)的。
據(jù)《氣功與科學(xué)》1990年第3期報(bào)道，醫(yī)學(xué)界有人用“黃金律”來(lái)測(cè)量人體，結(jié)果有了驚奇的發(fā)現(xiàn)：從肚臍到腳的長(zhǎng)度，與肚臍到頭頂長(zhǎng)度的比值，恰好等于0.618．也就是說(shuō)，肚臍正位于人體的“黃金點(diǎn)”上。
2.6 臍部結(jié)構(gòu)
臍在胎兒時(shí)期，表面包有羊膜，內(nèi)有—對(duì)臍動(dòng)脈、一條臍靜脈以及結(jié)締組織。胎兒出生切斷臍帶包扎后，臍動(dòng)脈與臍靜脈逐漸封閉。臍靜脈在臍到肝的一段成為肝圓韌帶，肝后緣到下腔靜脈間的一段成為靜脈韌帶。臍動(dòng)脈封閉后所殘存的遺跡居臍外側(cè)壁之中，成為臍外側(cè)韌帶。臍的結(jié)構(gòu)從外至內(nèi)依次為皮膚、致密瘢痕組織，臍筋膜和腹膜壁層。內(nèi)部是小腸，臍部腹壁下有動(dòng)脈、靜脈分支。臍區(qū)受第十肋間神經(jīng)的前皮支的內(nèi)側(cè)支支配。
臍部靠近腹腔和盆腔，此處有腹腔叢、腸系膜間叢，腹下叢及盆腔叢等植物神經(jīng)的主要神經(jīng)叢存在，還有最主要的神經(jīng)節(jié)，如腹腔節(jié)、腸系膜節(jié)、主動(dòng)脈腎節(jié)、腸系膜下節(jié)等。它們支配腹腔和盆腔內(nèi)所有的臟腑器官和血管。刺激神闕穴能通過(guò)神經(jīng)、體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)，從而改善各組織器官的功能活動(dòng)，促使其恢復(fù)正常。如：
隔鹽艾灸神闕穴能增強(qiáng)機(jī)體的免疫監(jiān)視功能，提高小鼠自然殺傷細(xì)胞活性水平；
灸臍可治暈厥、昏迷、休克，說(shuō)明刺激神闕有興奮大腦、強(qiáng)心和改善微循環(huán)的作用；
藥物敷臍可治各種虛汗、神經(jīng)性嘔吐，說(shuō)明刺激神闕有調(diào)整植物神經(jīng)功能失調(diào)的作用；
灸神闕治陽(yáng)痿、不孕，說(shuō)明刺激神闕可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。
2. 7藥物吸收
敷臍療法利用藥物敷貼臍部，通過(guò)臍部受藥物的刺激和吸收，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，以調(diào)整臟腑陰陽(yáng)平衡，從而達(dá)到治療目的。
臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁最后閉合處，臍部表皮角質(zhì)層薄弱，屏障功能最弱，藥物最易穿透彌散，且皮下無(wú)脂及組織，皮膚各筋膜、腹膜直接相連，臍部皮膚除微循環(huán)外，臍下腹膜還布有豐富的靜脈網(wǎng)；藥物敷貼后與臍部凹陷形成一種汗水難以蒸發(fā)擴(kuò)散的密閉狀態(tài)，可使角質(zhì)層含水量由5%-15%增至50%，角質(zhì)層經(jīng)水合作用后，膨脹形成多孔狀態(tài)，易于藥物穿透，實(shí)踐證明，藥物的透皮速度可因此而增加4-5倍，這種自然形成的密閉狀態(tài)同時(shí)還能使皮溫從32℃增至37℃，增進(jìn)血液循環(huán)；臍療所用的芳香性藥物如冰片、麝香、沉香、檀香等可使皮質(zhì)類固醇透皮能力提高8-10倍。這些均有利于藥物穿透皮膚而被吸收入血，進(jìn)入血液循環(huán)及淋巴免疫系統(tǒng)，發(fā)揮藥物的全身作用。可見，臍部既是人體最重要的部位，也是最敏感，最有利于藥物吸收的部位。
3 敷臍療法的應(yīng)用
藥物敷臍療法是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以整體觀念和辨證論治為原則的。吳尚先在《理瀹駢文》中指出：“外治必如內(nèi)治者，先求其本，本者何?明陰陽(yáng)，識(shí)臟腑也”，說(shuō)明外治與內(nèi)治的醫(yī)理藥理是一致的。譬如治療泄瀉，若為水瀉，用車前子研末水調(diào)敷臍；寒瀉，用車前子、肉桂共研末調(diào)敷臍上；熱瀉，用車前子、滑石、甘草三味研末，以蔥汁調(diào)敷臍上。
敷臍療法臨床運(yùn)用范圍甚廣，涉及呼吸、消化、心血管、泌尿、神經(jīng)、內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)，可廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚等各科疾病，并能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，養(yǎng)生保健。誠(chéng)如吳尚先在《理瀹駢文》中所說(shuō)：“中焦之病，以藥物切粗末炒香布包敷臍上為第一要法”，又說(shuō):“對(duì)上下焦之病，也可用敷臍而上下相應(yīng)”。
3.1 臍療的臨床功用及適應(yīng)癥
非常廣泛
① 回陽(yáng)蘇厥，息風(fēng)固脫：灸臍部對(duì)虛脫、昏厥、中風(fēng)昏迷等急癥，每有回陽(yáng)救急之功。—般多用隔鹽灸臍法。
② 健解和胃，升清降濁：臍療可增強(qiáng)脾胃的機(jī)能，使清陽(yáng)得升，濁陰下降，故臨床上對(duì)胃病、痞滿、嘔吐、泄瀉、痢疾、納呆等病癥有較好療效。
③ 調(diào)理沖任，溫補(bǔ)下元：臍通任、督、沖、帶四脈，沖為血海，任主胞胎，沖任督帶與生殖及婦女的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)息息相關(guān)。故臍療在臨床上可用于遺精、陽(yáng)痿、早泄、及婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、帶下、滑胎、不孕等疾患。
④ 通調(diào)三焦，利水消腫：臨床上可治療小便不通、腹水、水腫、黃疸等病癥。
⑤ 通經(jīng)活絡(luò)，理氣和血：臍通全身經(jīng)脈，臍療可使全身經(jīng)絡(luò)通暢、氣血調(diào)和。臨床上可治療痹證及諸痛證。
⑥ 斂汗安神，固精止帶：臍療能收斂人體的精、氣、神、津。臨床上常用于治療自汗、盜汗、遺精、滑精、驚悸、失眠、帶下等。
⑦ 扶正祛邪，養(yǎng)生延年：臍為先天之命蒂，又為后天之氣舍，具補(bǔ)脾腎、益精氣之功。為保健要穴。臍療可增強(qiáng)人體抗病能人，有祛病保健、益壽延年之功。臨床上可用于虛勞諸疾和預(yù)防保健。
在我國(guó)北方不少省域農(nóng)村都有系“兜肚”的習(xí)慣，男女老幼概莫能外，尤其在婦女、兒童則為必用之品，意在防止臍部受寒，以轉(zhuǎn)生消化系統(tǒng)及婦科經(jīng)帶疾患。
在日常生活中，人們亦常常在臍部采取一些預(yù)防性措施，以防止身體不適或疾病的發(fā)生。如在臍部貼麝香虎骨膏或橡皮膏之類，以預(yù)防旅途暈車暈船；以鹽炒小茴香熨臍,或隔姜艾灸神闕，以防胃腸受寒引起吐瀉、消化不良。方法簡(jiǎn)便易行，又可免針?biāo)幹?，不失為防病保健的有效方法?/span>
3.2 臍療的用藥特點(diǎn)
① 必須配伍善于通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、拔毒外出之品為引。如常用的有姜、蔥、韭、蒜、白芥子、花椒、蓖麻子、鳳仙草、輕粉、穿山甲、冰片、麝香等，可根據(jù)不同情況酌選1-3味即可。
② 一般應(yīng)是氣味俱厚之品，或力猛有毒之藥，且多生用，如半夏、蒼術(shù)、吳茱萸等。因其藥力從外而入，氣味輕談之品不易收效。
③ 多用溫通、有芳香氣味的藥物，如丁香、乳香、樟腦等，以有利于藥物吸收和促進(jìn)氣血流通。如吳師機(jī)曰，“須知外治者，氣血流通即是補(bǔ)。”
④熱藥較涼藥效果好，攻藥較補(bǔ)藥見效快。
⑤ 膏藥貼臍，選用補(bǔ)藥時(shí)多用血肉有情之品，如羊肉、豬腎、牛胞衣等。
一般情況下，內(nèi)服某藥能治某病，用某藥敷臍同樣治某病。
如內(nèi)服芒硝可治便秘，用芒硝敷臍也能治便秘。
有時(shí)也有例外，即外用某藥敷臍能治某病，但內(nèi)服藥卻不能治某病，如蔥白敷臍可治便秘，但蔥白內(nèi)服卻不能治便秘；
一般情況下，內(nèi)服某藥能治某病，用某藥敷臍同樣治某病。如內(nèi)服芒硝可治便秘，用芒硝敷臍也能治便秘。但有時(shí)也有例外，即外用某藥敷臍能治某病，但內(nèi)服藥卻不能治某病，如蔥白敷臍可治便秘，但蔥白內(nèi)服卻不能治便秘；又如用蒼術(shù)、白芷、川芎三味藥等量研末內(nèi)服治瘧疾效果欠佳，但外用敷臍3次后瘧蟲消失率可達(dá)100％。
一般情況下，往往是兩種作用的綜合，是在觸發(fā)、調(diào)動(dòng)和增強(qiáng)機(jī)體的自組織能力的前題下或同時(shí)而實(shí)現(xiàn)的，其實(shí)質(zhì)是一種綜合的調(diào)節(jié)作用。
又如用蒼術(shù)、白芷、川芎三味藥等量研末內(nèi)服治瘧疾效果欠佳，但外用敷臍3次后瘧蟲消失率可達(dá)100％。
一般情況下，往往是兩種作用的綜合，是在觸發(fā)、調(diào)動(dòng)和增強(qiáng)機(jī)體的自組織能力的前題下或同時(shí)而實(shí)現(xiàn)的，其實(shí)質(zhì)是一種綜合的調(diào)節(jié)作用
3.3 臍療的常用方法
1、貼敷臍部法
即指將藥物制成一定的劑型(如散、膏等)外敷于臍部的方法，是臍療的最主要和最常用的方法．又簡(jiǎn)稱為貼臍法。貼臍法又可分為以下數(shù)法：
①填法：將藥物填于臍內(nèi)。多用散劑或丸、丹劑，用藥部位一般局限于神闕穴(臍孔)內(nèi)。如附子填臍法。
② 敷法：將鮮藥(一般用植物藥或蟲類藥)搗爛敷于臍部；或用干的藥末用水(或用蜜、酒等)調(diào)和成膏狀敷于臍部。用藥部位可不局限于臍孔內(nèi)，較填法范圍大。
③ 覆法：將用量較多的藥物搗爛或研末或調(diào)糊膏，覆蓋在臍部及臍周圍，用藥部位較大．已不局限于神闕穴。
④ 涂法：將藥汁、藥膏、藥稀糊等涂擦于臍部。如軟膏涂臍法。
⑤ 滴法：將藥汁（或煎汁或搗爛取汁，或用水等)根據(jù)病情需要溫?zé)峄虮鶝龊?，一滴滴徐徐滴入臍?nèi)，以達(dá)治療目的，稱為滴(臍）法。
⑥ 熨法：用藥物切粗末炒熱布包，乘熱外熨臍部。如平胃散熨臍法。
2、灸療臍部法
灸，是灼燒的意思。灸療，是利用燃燒某些材料產(chǎn)生的溫?zé)幔蚶媚承┎牧现苯优c皮膚接觸來(lái)刺激身體的一定部位(穴位)而防治疾病的一種方法。
① 懸起灸；
② 隔物灸；
③ 溫灸器灸；
④ 天灸。
3、拔罐臍部法
是在臍部拔火罐的方法，因拔罐古稱角法，故拔罐臍部法又稱為角臍法。角臍法是通過(guò)罐內(nèi)負(fù)壓，使被拔的臍部皮膚充血、瘀血．以達(dá)到防治疾病的目的。
4、按摩臍部法
是運(yùn)用推拿手法刺激臍部，以防治疾病的方法。常用手法有：
① 揉臍法：
② 摩臍法：
③ 按臍法：用拇指或食指或中指的指腹部向下垂直按壓臍部或臍周圍（以有酸、脹、痛為度)，一按一放，有節(jié)奏的按壓100一300次。
按摩臍部法簡(jiǎn)便可行，可讓病人自己進(jìn)行按摩。
5、意守臍部法
意守臍部法是一種氣功鍛煉方法，又稱為養(yǎng)臍法或練臍法。
意守時(shí)，可采取坐式或立式，也可采取臥式，全身放松，二目微閉，或狀如垂簾，鼻尖對(duì)準(zhǔn)臍中，舌抵上腭，意守臍部。
每次20分鐘，并可逐漸增長(zhǎng)至1小時(shí)左右，每天1-3次?？蓮?qiáng)身健體，益壽延年。
5、針刺臍部法
是在臍部或臍周進(jìn)行針制的方法。自《甲乙經(jīng)》以來(lái)，歷代醫(yī)家一直把臍之神闕穴列為禁針穴，并一直延續(xù)到現(xiàn)在的教科書中，認(rèn)為“刺之令人惡瘍潰，矢出者，死不治”。但據(jù)錢志云等介紹，自1969年以來(lái)．針刺神闕穴治療各類疾病患者500人次，未見一例醫(yī)療事故，故確認(rèn)神闕穴是可以針刺的。但認(rèn)為針刺神闕穴應(yīng)嚴(yán)格消毒，慎重用之。
現(xiàn)在臨床上多采用以臍旁穴位(如氣海、天樞等)透刺神闕穴的針?lè)ǎ缺阌谙?、進(jìn)針，又能增強(qiáng)療效，擴(kuò)大治療病種，易被患者接受。
3.4 臍療的優(yōu)點(diǎn)
1．療效顯著，作用迅速。凡本療法適用范圍內(nèi)病癥，若能按法選方用藥，堅(jiān)持治療，多能很快見效，多獲良效或痊愈。
2．適用范圍廣，長(zhǎng)于救急扶危。本療法不僅適用于臍部病，而且可用于內(nèi)、外、婦、兒多種局部和全身性疾病。對(duì)一些重癥昏迷及口噤難進(jìn)湯藥者，則能救急扶危，以解除中藥湯劑不能及之窘?jīng)r。
3．患者易于接受，便于推廣應(yīng)用。臍療法不似口服給藥，不少患者不愿接受，無(wú)論畏藥苦難咽者，還是體虛衰老病急苦無(wú)良法時(shí)，均可適當(dāng)使用，患者樂(lè)于接受，便于廣泛應(yīng)用。
4．安全可靠，較少出現(xiàn)副作用。臍療法屬中藥外治法，除少數(shù)皮膚過(guò)敏外，一般無(wú)副作用，安全可靠，無(wú)后顧之憂。
5．簡(jiǎn)單易行，便于推廣。本療法易學(xué)易懂，操作簡(jiǎn)單，不但醫(yī)護(hù)人員可以施用，也適于患者及家屬自療用藥。
6．藥簡(jiǎn)價(jià)謙，利國(guó)利民。臍療法用藥簡(jiǎn)單，用量小(一般1-10克左右)，既可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，又能節(jié)約藥物資源。
3.5 臍療的注意事項(xiàng)
① 清潔局部：臍孔內(nèi)常有污垢，應(yīng)用臍療時(shí)，一般應(yīng)先用75％的酒精棉球?qū)δ毑窟M(jìn)行常規(guī)消毒，以免發(fā)生感染。
② 防止起泡：臍部皮膚嬌嫩，在用有較強(qiáng)刺激性的藥物時(shí)，或隔藥灸臍法壯數(shù)較多時(shí)，宜先在臍部涂一層凡士林后再用藥，可避免臍部皮膚起泡。在給小兒用藥時(shí)尤應(yīng)注意這一點(diǎn)。
③ 防止過(guò)敏：臍療給藥時(shí)一般用膠布或傷濕止痛膏等固封，個(gè)別患者會(huì)對(duì)膠布等發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，可見局部瘙癢、紅赤、丘疹等現(xiàn)象，可暫停用藥，外涂膚輕松軟膏，待脫敏后再繼用，也可改用膚疾寧貼膏或紗布包扎固定。
④ 正常反應(yīng)：由于臍部吸收藥物較快，故用藥開始幾天內(nèi)，個(gè)別患者(尤其用走竄或寒涼藥物時(shí))會(huì)出現(xiàn)腹部不適或隱痛感，一般過(guò)幾天會(huì)自行消失。
⑤ 注意療程：慢性病和預(yù)防保健應(yīng)用臍療藥物時(shí)，室采取間斷用藥的方法，如二次換藥之間宜間隔數(shù)小時(shí)或1天，每個(gè)療程間可休息2-5天。一般不應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)使用，以免引起臍部過(guò)敏反應(yīng)。
⑥ 孕婦慎用：孕婦若非治療妊娠諸病，宜慎用臍療，有墮胎或毒副作用的藥物更當(dāng)慎用或禁用。
4 常見病臍療治療舉例
1. 高血壓
(臍療粉)
[藥物] 吳茱萸 川芎各等分
[制法] 混合研為細(xì)面，密貯備用。
[用法] 將神闕穴用酒精棉球擦干凈，取藥粉5-10克納入臍中，上蓋用麝香壯骨膏固定，3天換敷1次，1月為1療程。
[療效] 治療84例(Ⅰ期3例，Ⅱ期75例，Ⅲ組7例)，顯效42例，有效36例，無(wú)效6例，總有效率為93％。
[驗(yàn)案] 王×，男，49歲?；饥蚱诟哐獕翰?年。自覺額顳及巔頂部疼，伴耳鳴、失眠、心悸，測(cè)血壓180／110毫米汞柱。治療1個(gè)療程后，諸癥基本消失，平均血壓降為140／90毫米汞柱；又用藥半個(gè)療程，癥狀消失，血壓穩(wěn)定在138／85毫米汞柱，眼底動(dòng)、靜脈恢復(fù)正常，隨訪半年，血壓正常，癥狀未復(fù)。
[出處]《中國(guó)針灸》(2)；15，1990。
2、糖尿病
[藥物] 石膏5克 知母2克 生地 黨參各0.6克 炙甘草 玄參各1克 天花粉0.2克 黃連0.3克 粳米少許
[制法] 經(jīng)提煉制成粉劑，放陰涼處保存?zhèn)溆谩?/span>
[用法] 每次取藥粉250毫克，加鹽酸二甲雙胍40毫克，混勻，敷臍，蓋以藥棉，膠布固定，每5-7天換藥1次，每6次為1療程。用于糖尿病有一定療效。
[驗(yàn)案] 杜××，女，54歲。患糖尿病8年，曾用降糖藥治療無(wú)顯效，對(duì)胰島素過(guò)敏，患者消瘦，易饑餓，多食，口干渴，多飲，小便頻數(shù)，大便干結(jié)，1-2日1次，手指麻木，失眠多夢(mèng)，手足心熱，舌質(zhì)談，苔薄黃膩，脈弦數(shù)?？崭寡?00mg／dl，尿糖＋＋＋＋。診為糖尿病，陰虛陽(yáng)亢型。用上法1療程后主癥減輕，空腹血糖223mg／dl，尿糖＋＋ 。2療程后，以上諸癥基本消除，體重增加，空腹血糖178mg／dl，尿糖＋——＋＋ 。繼治1療程，臨床治愈。 ”
[出處] 《遼寧中醫(yī)雜志》(11)：35，1986。
3、失眠
方1（丹硫膏)
[藥物] 丹參20克 遠(yuǎn)志20克 石菖浦20克 硫黃20克
[制法] 上藥共研細(xì)末，裝瓶備用。
[用法] 用時(shí)加白酒適量，調(diào)成膏狀，貼于臍中，再以棉花填至與臍部平齊，用膠布固定，每晚?yè)Q藥1次。
[療效] 治療35例，痊愈15例，顯效11例，無(wú)效3例，有效率為91.43％．
[出處] 《吉林中醫(yī)藥》(3)：28，1989
方2 (交泰丸)
[藥物] 黃連 肉桂各適量
[制法] 共研細(xì)末，蜜調(diào)為九。
[用法] 填臍內(nèi)，膏蓋。用于心腎不交之失睡。
[出處] 《理渝駢文》
4、便秘
[藥物] 生甘遂3克 冰片1克 食鹽4克
[制法] 研為細(xì)末，和勻。
[用法] 將藥末撒入神闕穴內(nèi)。取純艾絨0.1克做成圓錐狀，置于藥未上灸之，每次約5-7壯。若癥狀較輕者，亦可以藥末撒入穴內(nèi)，外蓋紗布，膠布固定，每日1次。用于熱秘。
[出處]《江蘇中醫(yī)》(6)；26，1989。
[備注] 加減法：寒秘者，另加附子1.5克，并減甘遂為2克；虛
秘者，則去生甘遂，加生大黃3克。
5、自汗、盜汗
方1
[藥物] 五倍子適量
[制法] 研為細(xì)末，或用水調(diào)成膏狀。
[用法] 敷臍中，1次用藥2-5克，1-2日1換。用于自汗、盜汗。
[療效] 巢伯舫治盜汗37例，除1例用藥6次無(wú)效外，其余36例均于用藥1-4次后痊愈。
方2
[藥物] 五味子適量
[制法] 搗碎如泥狀。
[用法] 敷貼臍部。用于盜汗。
[療效] 治療3例因急性脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓外傷所致的重癥盜汗，均在用藥1-2次內(nèi)痊愈。
[驗(yàn)案] 楊××，男．50歲。因雙下肢麻木、無(wú)力，小便困難5天入院。經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為急性脊髓炎。病人入院后10余天左右，兩下肢從臍以下夜睡盜汗如水洗，并白天伴有輕度出汗，用許多方法治療10余天無(wú)效，病人十分痛苦。后用五味子60克搗碎如泥(如干稍加水)，用紗布敷于臍部，1次大減，2次痊愈。
6、痛經(jīng)
方1
[藥物] 白芥子15克 面粉150克
[制法] 白芥子搗為細(xì)末，加入面粉，用沸水調(diào)勻，制成餅狀。
[用法] 趁熱貼臍上，3-4小時(shí)痛即止，若不效可再敷1次
[出處]《大眾中醫(yī)藥》(4):28,1990
方2
[藥物] 肉掛10克 吳茱萸20克 茴香20克
[制法] 共研細(xì)末，用白酒適量，炒熱。
[用法] 趁熱(以不燙皮膚為度)敷于臍部，然后用膠布固定，每月行經(jīng)前敷3日即效。用于寒凝氣滯之痛經(jīng)。
[出處] 《生活百事通》(9)：44，1988。
方3 (痛經(jīng)1號(hào))
[藥物] 全當(dāng)歸 大川芎 制香附 赤芍 桃仁各9克 延胡索 上肉桂各12克。 生蒲黃9克 琥珀末1.5克
[制法] 研為細(xì)末，貯備。
[用法] 在經(jīng)前1-2天或行經(jīng)時(shí)取3克，用30％酒精調(diào)和，濕敷于臍部，外襯護(hù)創(chuàng)膠或用紗布、橡皮膏固定，日換1次(夏天可換2次)，連敷3—4天為1療程。用于原發(fā)性痛經(jīng)。
[療效] 治療17例，顯效4例，好轉(zhuǎn)9例，無(wú)效4例。
7、前列腺肥大
方1
[藥物] 大蔥白5個(gè) 白礬9克
[制法] 將白礬研為細(xì)末，再混入蔥白，搗成糊狀。
[用法] 用1塊2寸方型塑料薄膜，將藥全部撒在膜上，敷于肚臍。用于前列腺肥大癥。 ’
[出處] 旅大市《醫(yī)藥衛(wèi)生》1976年第6期
方2
[藥物] 蔥白10根
[制法] 搗欄，分為3等份，鍋內(nèi)加熱。
[用法] 交替熨臍。用于前列腺肥大，小便困難。
[驗(yàn)案] 王××，男，64歲。1985年4月7日診。小便滴瀝I0天，診為前列腺肥大入院。住院后用乙烯雌酚和中藥治療無(wú)效。面色萎黃，素畏寒肢冷及腰涌，舌淡白，脈沉細(xì)。診為：腎陽(yáng)虛弱，不能溫煦膀胱。用上法，3份未用畢小便通暢，翌日出院。
[出處] 《四川中醫(yī)》(3)：12，1989。
8、過(guò)敏性鼻炎
[藥物] 黨參10克 白術(shù)7克 干姜5克 炙甘草3克 鹽酸苯海拉明1.25克
[制法] 將前4味藥混合烘干碾面?zhèn)溆谩?/span>
[用法] 每用0.2克填臍，覆蓋一軟紙片，再加棉花，外用白膠布固封，3-7天換藥1次。用于過(guò)敏性鼻炎。
[驗(yàn)案] ×××，女，38歲，1981年8月2日就診。經(jīng)常感冒，鼻塞不通，時(shí)常打噴嚏流清涕，某醫(yī)院診為過(guò)敏性鼻炎。時(shí)常頭暈，身困怕冷。白帶清稀量多。脈弱無(wú)力，舌淡體胖，苔薄白。用上法治療1周后基本痊愈，續(xù)治療3周以鞏固療效。
[出處]《河南中醫(yī)》(1)：39，1983。
9、婦女面部色斑
[藥物] 山渣 葛根 穿山甲 厚樸 乳香 沒(méi)藥 雞血藤各100克 桂枝 甘草各30克 白芍50克 細(xì)辛 冰片各15克
[制法] 將山渣、葛根、白芍、甘草水煎去渣，煎液濃縮成膏；穿山甲、厚樸、桂枝共碾成細(xì)粉，乳香、沒(méi)藥溶于95%乙醇中以除去不溶成分。以上三者混合，烘干研細(xì)；細(xì)辛、雞血藤提取揮發(fā)油，加入冰片，共混入上述細(xì)粉中備用。
[用法] 用時(shí)取藥粉0.2克敷臍，膠布固定，3-7天換藥1次，連續(xù)用藥數(shù)次。用于婦女面部色斑。
[療效] 治療2例婦女面部色素沉著，皆愈。
[出處] 《遼寧中醫(yī)雜志》(1)：11，1984；《江蘇中醫(yī)雜志》(6)：30，1984。
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