凡以平抑肝陽、息風(fēng)止痙為主要功效的藥物,稱為平肝息風(fēng)藥。
本類藥皆入肝經(jīng),多為介類或蟲類藥,古有介類潛陽、蟲類搜風(fēng)之說。具有平肝潛陽、息風(fēng)止痙及鎮(zhèn)驚安神等作用。
本類藥主要適用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、肝風(fēng)內(nèi)動、癲癇抽搐、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)等證。
辨證信息
按其性能功效及臨床應(yīng)用,常將本類藥物分為平抑肝陽藥和息風(fēng)止痙藥兩類。
平抑肝陽藥--性多寒涼,多數(shù)為礦石介類藥,少數(shù)為植物類藥。前者因質(zhì)重而功主平肝潛陽(兼能鎮(zhèn)驚安神),后者雖質(zhì)輕但卻功主平抑肝陽,且兼能清肝明目,主治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦5取?br> 息風(fēng)止痙藥--寒溫不一,多為蟲類藥,且具毒性,功主息風(fēng)止痙,兼能化痰解毒、通絡(luò)止痛,主治肝風(fēng)內(nèi)動、癲癇抽搐及破傷風(fēng)等證。
藥性寒涼之品,脾虛慢驚者忌用;藥性溫燥之品,陰虛血虧者慎用。
第一節(jié) 平抑肝陽藥
石決明
性味歸經(jīng):咸、寒;歸肝經(jīng)。
功效:平肝潛陽,清肝明目。
主治:
?。?)肝陽上亢的頭暈?zāi)垦!?br> ?。?)肝火目赤翳障,肝虛目昏。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,6-20g。打碎先下;或入丸散。外用:適量,點眼。平肝清肝宜生用,點眼應(yīng)煅后水飛用。
【使用注意】本品咸寒易傷脾胃,故脾胃虛寒、食少便溏者慎服。
珍珠母
性味歸經(jīng):咸、寒;歸肝、心經(jīng)。
功效:平肝潛陽,清肝明目,安神定驚,收濕斂瘡。
主治:
(1)肝陽上亢的頭暈?zāi)垦?,驚悸失眠。
?。?)肝熱目赤,肝虛目昏。
?。?)濕疹,濕瘡。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,15-30g,打碎先下;或入丸散。外用:適量,研末摻,或調(diào)敷。平肝潛陽、清肝明日、安神定驚宜生用,收濕斂瘡宜煅用。
牡蠣
性味歸經(jīng):咸,微寒;歸肝、腎經(jīng)。
功效:平肝潛陽,鎮(zhèn)驚安神,軟堅散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。
主治:
(1)陰虛陽亢之頭暈?zāi)垦?,陰虛動風(fēng)
(2)煩躁不安,心悸失眠。
?。?)瘰疬痰核,癥瘕積聚。
?。?)自汗,盜汗,遺精,帶下,崩漏
(5)胃痛泛酸。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,15-30g,打碎先下;或入丸散。平肝潛陽、軟堅散結(jié)宜生用:收斂固澀、制酸止痛宜煅用。
【使用注意】本品煅后收斂,故有濕熱實邪者忌服。
赭石(Fe2O3)
性味歸經(jīng):苦、寒;歸肝、肺、胃、心經(jīng)。
功效:平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。
主治:
(1)肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!?br> (2)噯氣,呃逆,嘔吐,喘息。
?。?)血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,9-30g,打碎先下;或入丸散。平肝、降逆宜生用,止血宜煅用。
【使用注意】本品苦寒重墜,故寒證及孕婦慎服。又含微量砷,故不宜長期服。
蒺藜
性味歸經(jīng):苦,辛、平。有小毒;歸肝經(jīng)。
功效:平肝,疏肝,祛風(fēng)明目,散風(fēng)止癢。
主治:
?。?)肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!?br> ?。?)肝氣郁結(jié)之胸脅不舒、乳閉不通。
?。?)風(fēng)熱目赤翳障。
?。?)風(fēng)疹瘙癢。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,6-10g;或入丸散。
羅布麻葉
性味歸經(jīng):甘、苦、涼。歸肝、腎經(jīng)。
功效:平肝清熱,降血壓,利水。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,6-12g;或開水浸泡。
第二節(jié) 息風(fēng)止痙藥
鉤藤
性味歸經(jīng):甘,涼;歸肝、心包經(jīng)。
功效:息風(fēng)止驚,清熱平肝。
主治:
(1)肝風(fēng)內(nèi)動,驚癇抽搐。
?。?)肝經(jīng)有熱之頭脹頭痛。
?。?)肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!?br> 【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-12g,后下;或入丸散。
?
天麻
性味歸經(jīng):甘,平;歸肝經(jīng)。
功效:息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò)。(內(nèi)外風(fēng)均可)
主治:
?。?)肝陽上亢之頭痛眩暈。
?。?)虛風(fēng)內(nèi)動,急慢驚風(fēng),癲癇抽搐,破傷風(fēng)。
?。?)風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,手足不遂
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-10g;研末,每次1-1.5g;也可入丸散。
地龍
性味歸經(jīng):咸,寒;歸肝、肺、膀胱經(jīng)。
功效:清熱息風(fēng),平喘,通絡(luò),利尿。
主治:
?。?)高熱神昏狂躁,急驚風(fēng),癲癇抽搐
?。?)肺熱喘哮。
?。?)痹痛肢麻,半身不遂。(補陽還五湯)
?。?)小便不利,尿閉不通。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,干品5-10g,鮮品9-20g;研末,每次1-2g。外用:適量,鮮品搗敷。
【使用注意】本品性寒,故脾胃虛寒或內(nèi)無實熱者慎服。
蜈蚣
性味歸經(jīng):辛,溫;有毒;歸肝經(jīng)。
功效:息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。
主治:
(1)急慢驚風(fēng),癲癇抽搐,破傷風(fēng)。
?。?)中風(fēng)面癱,半身不遂。
(3)瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核。
(4)偏正頭痛,風(fēng)濕頑痹。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-5g;研末,每次0.6-1g;也可入丸散。外用:適量,研末調(diào)敷。
【使用注意】本品有毒,辛溫走竄,故內(nèi)服用量不宜過大,孕婦忌服,血虛生風(fēng)者慎服。
全蝎
性味歸經(jīng):辛,平;有毒;歸肝經(jīng)。
功效:息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。
主治:
?。?)急慢驚風(fēng),癲癇抽搐,破傷風(fēng)
?。?)中風(fēng)面癱,半身不遂。
(3)瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核。
(4)偏正頭痛,風(fēng)濕頑痹。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-6g;研末,每次0.6-1g;也可入丸散。外用:適量,研末外敷。
【使用注意】本品有毒,辛散走竄,故用量不宜過大,孕婦忌服,血虛生風(fēng)者慎服。
僵蠶
性味歸經(jīng):咸、辛,平;歸肝、肺經(jīng)。
功效:息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)。(內(nèi)外風(fēng)均可)
主治:
(1)急慢驚風(fēng),癲癇,中風(fēng)面癱。
?。?)風(fēng)熱或肝熱頭痛目赤,咽喉腫痛。
?。?)風(fēng)疹瘙癢。
?。?)瘰疬痰核,痄腮。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,5-9g;研末,每次1-1.5g。散風(fēng)熱宜生用,余皆炒用。
羚羊角
性味歸經(jīng):咸,寒;歸肝、心經(jīng)。
功效:平肝息風(fēng),清肝明目,涼血解毒。
主治:
?。?)肝熱急驚,癲癇抽搐。
?。?)肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!?br> ?。?)肝火熾盛之目赤頭痛。
(4)溫?zé)岵≈畨褵嵘窕?、譫語狂躁或抽搐,溫毒發(fā)斑,瘡癰腫毒。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,1-3g,宜另煎2小時以上,與煎好的藥液合對;磨汁或銼末,每次0.3-0.6g;也可入丸散。
【使用注意】本品性寒,脾虛慢驚者忌服,脾胃虛寒者慎服。
補充:【配伍】
天麻配鉤藤:平肝陽,息肝風(fēng)之力顯增,治肝陽亢或肝風(fēng)動之證。
羚羊角配鉤藤:共奏平肝息風(fēng)、清熱涼肝之功,治肝熱動風(fēng)或肝陽上亢之證。
全蝎配蜈蚣:兩藥相須為用,共奏息風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛之功,尤增止痛之力,善治肝風(fēng)抽搐、中風(fēng)癱瘓、偏正頭痛、風(fēng)濕頑痹。
聯(lián)系客服