半夏辛溫，有毒宜制，燥濕化痰，
止嘔降逆，豁痰治核，消痞散結(jié)。
(一)傳統(tǒng)用法
半夏性溫，味辛，有毒，入脾、胃肺經(jīng)。功效為燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。
1.痰多咳嗽，痰飲眩悸本品燥可去濕，為治濕痰主要藥物，凡遇濕痰引起的咳嗽痰多等癥，常與橘皮、茯苓等同用。
2.嘔吐反胃，脘腹痞滿本品有較好的和胃降逆作用，可治療多種嘔逆，如屬胃寒痰濕者，可配生姜；屬濕熱者，可配黃連；屬氣虛者，可配黨參；噯氣頻作者，配旋復花、代赭石。
本品辛能散結(jié)，故還可用于痰核、癰疽、梅核氣；癰疽未潰者可用生半夏配生天南星、生草烏等同研，醋調(diào)外敷，已潰者不可用。
(二)用量標準
煎服3~10克。外用適量。
(三)使用注意
本品性溫燥，故一切血證、陰虛燥咳、津傷口渴者忌服。反烏頭。
(四)施治鑒別
本品列入妊娠禁忌藥，但配伍生姜又是妊娠嘔吐的常用藥，只要用量適宜，配伍得當，并無不良反應。半夏炮制不同，其作用也就有差別，法半夏常用于燥濕化痰；清半夏消痞和胃；姜半夏常用于降逆止嘔，半夏曲用于健脾消食；生半夏有毒，一般多作外用，不供內(nèi)服。
(五)名醫(yī)絕招
于鴿忱(山東乳山市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
半夏用途甚廣，如惡心嘔吐，咳嗽痰多，舌苔薄白而膩，特別是用于心煩不眠，頭昏頭痛，療效滿意。
半夏配伍用量為10克。
配茯苓、陳皮、甘草(二陳湯)治咳嗽，胃部郁悶，惡心嘔吐。配茯苓、陳皮、甘草、枳殼、竹茹(溫膽湯)，治膽道疾患，或痰濕上蒙清竅所致的驚悸，虛煩不得眠，如神經(jīng)衰弱、動脈硬化。
王琦(北京中醫(yī)藥大學教授)
半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，更有鎮(zhèn)靜安眠的功效。張景岳謂之“治療病不寐者神效”。張錫純也指出，“半夏能通陰陽和表里，使心中之陽漸漸潛藏于陰，而入睡鄉(xiāng)也”。故后世也常以溫膽湯治療痰熱內(nèi)擾，虛煩不眠證。
法半夏配伍用量為10克。
配伍黨參，厚樸各10克，炙甘草6克，治胃脘痞滿不適。
配伍延胡索10克，川黃連6克，制膽南星3克，治不寐，胃脘痞滿不適。
梁貽俊(北京中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師)
法半夏主治咳喘、外感風寒及外寒內(nèi)飲證、痞證、嘔吐、反胃、呃逆、結(jié)胸、失眠、痰厥、眩暈、狂證、梅核氣等病證，癥見咳嗽痰多，色白質(zhì)稀；胃氣上逆，飲邪犯胃而不和者。
本品辛散溫燥，故陰虛燥咳、傷津、血證均忌用。古人對半夏有三禁：血家，汗家，渴家。半夏宜炮制使用，生用毒甚，宜慎之。半夏有孕婦忌服之說，然而，關(guān)鍵在于用量大小，藥證是否相符(有人主張配伍生姜以制其毒———編者)，故有殞亦無殞也。
半夏配伍用量為6~20克。
治療外感風寒咳喘，以半夏10克，配伍旋復花、茯苓各15克，前胡、杏仁、荊芥各10克，炙麻黃、細辛各3克，甘草6克。
治療外寒內(nèi)飲咳喘，以半夏10克，配伍炙麻黃、桂枝、白芍各6克，生甘草、干姜各3克，五味子、杏仁各10克，茯苓25克。
治療痞證，以半夏15克，配伍黃芩、川黃連、干姜各6克，甘草3克，黨參、桔梗、紫蘇梗各15克，大棗5枚。.
治療嘔吐，以半夏15克，配伍茯苓50克，生姜10克，橘皮15克。
治療呃逆，以半夏15克，配伍橘皮、黨參、柿蒂各15克，竹茹、炙枇杷葉、麥門冬各10克。
治療反胃，以半夏15克，配伍茯苓20克，降香15克，冰糖、沉香各10克，蜈蚣1條。
治療結(jié)胸，以半夏15克，配伍瓜蔞30克，黃連6克，大黃3克，檳榔、紫蘇梗各15克。
治療胃氣不和之失眠，以半夏15克，配伍秫米40克，山楂、遠志各15.克，雞內(nèi)金10克。
治療失眠，以半夏15克，配伍茯苓25克，陳皮、枳實、白芍各10克，竹茹、川黃連、當歸各6克。
治療痰厥，以半夏15克，配伍茯苓20克，陳皮、竹茹、石菖蒲、枳殼各15克，膽南星、生甘草各10克。
治療眩暈證，以半夏15克，配伍茯苓、白術(shù)各30克，陳皮、白芍各20克，竹茹，當歸、石菖蒲各15克，川黃連、肉桂各10克，生甘草5克。
治療狂證，以半夏15克，配伍茯苓、枳實各20克，陳皮、竹茹各15克，生甘草、川黃連各5克，石菖蒲3克。
治療梅核氣，以半夏15克，配伍赤芍30克，連翹20克，厚樸花、茯苓、紫蘇梗各15克，生姜3片。
牛元起(天津中醫(yī)學院一附院教授)
凡白膩苔而水滑，脈象滑，即為濕濁中阻者，一定要使用法半夏。
治療脾不化濕，釀疾停飲，胃連嘔惡諸證，法半夏配生姜，二者用量相同，9~15克。
治陰虛氣逆，脾虛生濕，胃氣呆滯諸證，法半夏配麥門冬，法半夏用量為6~9克，麥門冬的用量則應為半夏的7倍。
邵祖燕(天津市中醫(yī)學院二附院教授)
凡具“痰濕”“氣逆”之證者，必用半夏。由于“百病皆生于痰”，所以半夏的臨床應用范圍甚廣，配伍例不勝枚舉。
陰虛溫燥病證慎用。半夏中毒，可用白礬9克，生姜汁5毫升調(diào)勻內(nèi)服解救。
半夏用量為6~12克和胃；10克降逆止嘔；30克以上治不寐；60克以上具有鎮(zhèn)痛之效。
治腦卒中，痰迷心竅，舌強不語，以半夏10克，配伍膽南星7.5克，人參、枳實各6克，石菖蒲、竹茹、橘紅各10克。
治胸痹，配伍丹參、延胡索、瓜蔞各20克，薤白12克，乳香10克。
治瘰癘，以生半夏6克，配伍夏枯草、生牡蠣各20克，地龍15克，白芥子、大貝母、僵蠶各12克.
治心下痞滿，嘔吐不已，配伍厚樸20克，生姜4片。
治乳腺炎，以生半夏3~6克，配蔥白6~9克，共搗爛成團，塞患部對側(cè)鼻孔，每次半小時，每日2次。
康相彬(內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院主任醫(yī)師)
臨床應用指征為痰白量多易咳出，或嘔吐痰涎，苔白膩而滑，脈滑，必用半夏。
半夏配伍用量為15克。
治痰濕阻肺之咳喘，配伍魚腥草30克，陳皮、茯苓、白果、枳殼各15克，杏仁、木香、麻黃各10克，甘草6克。
治痰飲停胃之嘔吐、呃逆，配伍茯苓、丹參、陳皮各15克，澤瀉15~30克，鉤藤30克。
治胃脘痛，寒熱錯雜證，配伍香附、枳殼各10~15克，黃芩、川黃連、黨參、川芎、莪術(shù)各10克，吳茱萸3~10克，郁金15~20克，三七粉3~6克。
治梅核氣，配伍郁金、枳殼各15克，紫蘇、厚樸、茯苓、陳皮、香附各10克。
康相彬主任醫(yī)師認為，可用半夏10~15克，配人參、干姜治胃寒妊娠惡阻；脾腎虛寒，痰濕蘊阻證，要在健脾化痰方中加入附子以振奮陽氣。
馬駿(安徽中醫(yī)學院二附院主任醫(yī)師)
半夏治療胃氣上逆之惡心嘔吐，脘腹痞悶，或肺失肅降之咳嗽、痰多、氣逆、氣急、脘腹痞悶，舌淡苔膩，脈滑者。
治脾胃虛弱，外邪乘虛而人，寒熱錯雜，升降失調(diào)而致的脘腹痞滿疼痛，嘔吐泄瀉等癥，以姜半夏10克，配伍川黃連、炙甘草各*6克，黃芩、黨參各10克，白術(shù)15克，炙甘草6克。
治肺失肅降，濕盛痰多的咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，舌苔白厚膩，脈滑等，以法半夏10克，配伍茯苓15克，陳皮、白術(shù)、黃芩、膽南星、厚樸、前胡、紫蘇子各10克，杏仁、炙甘草各6克。
治中焦虛寒，水飲不化，飲邪上犯于肺而致咳嗽，咳清水或泡沫樣痰，胸背畏寒，喘促上氣等癥，以半夏10克，配伍紫蘇子、陳皮、白術(shù)各10克，桂枝、千姜、炙甘草各6克，茯苓、炙枇杷葉各15克，五味子5克，細辛3克。
尚志鈞(皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院教授)
制半夏治療指征為呼吸道、消化道分泌過盛，如嘔吐清水，咳痰清稀，不渴不欲飲，不饑不食，舌淡，苔薄白者。
干咳、干嘔、口干而渴、舌紅苔黃、胃有出血史，均禁用。
治嘔吐，以法半夏6克，配伍黨參15克，麥門冬10克，生姜3克。
治嘔吐清水，以法半夏6克，配伍白術(shù)、生姜各10克，茯苓皮15克，陳皮3克。
治外感咳嗽，痰多而清稀，以法半夏6克，配伍枇杷葉20克，杏仁、貝母各10克，細辛、干姜、五味子、桂枝各3克，白芍6克，炙麻黃2克。
治痰飲內(nèi)停之眩暈，以法半夏6.克，配伍澤瀉、茯苓各15克，刺蒺藜、蔓荊子各10克，陳皮3克。
孫恩澤(黑龍江中醫(yī)研究院主任醫(yī)師)
法半夏應用指征為咳嗽氣逆，胸膈痞悶，嘔吐，眩暈，心悸，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑濡。
本品具有安神作用，對頑固性失眠療效甚佳。但陰虛內(nèi)熱者不宜服。
治痰濕咳嗽氣逆，以半夏15克，配伍陳皮、紫蘇子、白芥子、當歸、膽南星各15克，茯苓、厚樸、萊菔子各20克，甘草10克，杏仁25克。
治痰濁中阻之眩暈，以半夏20克，配伍天麻、白術(shù)、陳皮、茯苓、竹茹各20克，砂仁15克，生姜10克。
治痰結(jié)血瘀之癭病.，以半夏15克，配伍貝母、丹參各25克，海藻、青皮、連翹、郁金各20克，昆布、陳皮、穿山甲各15克。
錢遠銘(湖北省中醫(yī)研究院研究員)
法半夏應用指征為胸悶憋氣，喘咳痰多，腹?jié)M痞悶等屬痰濕郁阻，氣機不利之心、肺、肝、胃系疾病。
陰虛而無痰濕者忌用。本品宜久煎以去毒。
治痰濕阻遏之冠心病，以法半夏10~15克，配伍瓜蔞、桂枝、薤白、郁金、石菖蒲等。
治肺氣腫，以法半夏15克，配伍桑白皮、黃芩、麻黃、杏仁、射干、紫蘇子、降香、白果等。
治痰濕中阻之胃脘痞痛，以法半夏15克，配伍枳實，蒼術(shù)、竹茹、厚樸、郁金、雞內(nèi)金等。
治肝膽系疾病，以法半夏15克，配伍柴胡、白芍、烏藥、郁金、川楝子、延胡索等。
劉繼祖(新疆中醫(yī)研究院研究員)
各種有名、無名腫物及一切上逆之證(痰咳喘、嘔吐、干噦、眩暈)，無明顯傷陰者，必定使用半夏。
半夏辛溫體滑，性燥能走能散，故陰虛內(nèi)燥(舌裂少苔，脈弦細)者不宜用；血家、渴家、汗家禁用。
半夏配伍用量為3~10克。
配全瓜蔞12克，治胸痞；配天麻8克，治風痰眩暈；配遠志6克，竹茹10克，治不寐；配礞石3~6克，治癲、狂、痼；配陳皮10.克，治胃脘痞脹逆氣；配白芥子6克，治痰甚胸悶，黏痰不去；配浙貝母、黃芩各10克，治痰黃腥臭；配白花蛇舌草30克，治一切有名、無名之腫物；配附子8克，治腹中雷鳴攻痛，吐瀉清痰之寒痰內(nèi)結(jié)。
俞長榮(福建中醫(yī)學院教授)
成人通常用煮半夏(姜半夏)和法半夏，對老弱、小兒多用法半夏或半夏曲，生半夏甚少使用。熱甚傷陰，津液虧損者不用半夏。半夏配伍用量為10克。
配茯苓、陳皮治痰飲咳嗽；配瓜蔞、川黃連，治心下痞滿；配生姜，治寒飲嘔吐；配竹茹，治痰熱嘔吐；配紫蘇，茯苓、川厚樸，治梅核氣；配麥門冬、太子參、川黃連，治火熱夾飲之咽喉不利。
(六)臨床妙驗
區(qū)吐
張劍秋老師以生半夏、生姜各9克，水煎，分2次服，用于胃大部切除術(shù)后等不同原因引起的嘔吐，療效顯著(《上海中醫(yī)藥雜志》1979年4期)。
名老中醫(yī)臨床用藥心得薈萃
突發(fā)性音啞
邵桂珍老師用制半夏15克，加水400毫升，煎20分鐘取汁加苦酒(醋)20毫升，待半冷時再加雞子黃2個，攪勻，徐徐含咽，每日1劑。治療痰火互結(jié)，咽部充血水腫之實證失音者33例，2~3天痊愈(《湖北中醫(yī)雜志》1985年5期)。
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