6.二妙丸（朱丹溪）濕熱骨酸。
(《丹溪心法》)
【歌訣】
二妙丸中蒼柏煎 若云三妙膝須添
痿痹①足疾堪多 服濕熱全除病自痊
【詞解】①痿痹:即指痿證、痹證。痿證,又稱“痿躄
(bì辟)”,是肢體萎弱廢用的一類病證。臨床表現(xiàn)以四肢軟
弱無(wú)力為主,尤以下肢痿軟,足不能行較多見(jiàn)。痹,痹阻不
通之意。此痹證是指濕熱邪氣閉阻肢體、經(jīng)絡(luò)而引起足膝紅
腫熱痛,屈伸不利等病證。
【組成】黃柏蒼術(shù)各等分(各15g）(原書(shū)未著分量)。
【用法】上2味藥同炒,共研細(xì)末,姜汁泛丸,每次服
三錢(qián)(6一9g)。亦可作散劑,或作湯劑水煎服,用量視病情
酌定。
【功用】清熱燥濕。
【主治】濕熱氣盛或濕熱下注。癥見(jiàn)全身骨酸,股膝無(wú)
力,足踝痿弱(下肢痿軟無(wú)力)。或足膝紅腫熱痛，或濕熱
帶下,或下部濕瘡,小便短赤,舌苔黃膩等。
【分析】濕熱內(nèi)盛及濕熱下注為本方主證。故方中以黃
柏為君,取其寒以清熱,苦以燥濕,善祛下焦?jié)駸?。蒼術(shù)苦
溫,善能燥濕健脾,為臣藥。二藥相伍,合成清熱燥濕之
功,使?jié)袢崆?諸證自除。
【附方】三妙丸(《醫(yī)學(xué)正傳》)黃柏四兩(120g）蒼術(shù)
六兩(l80g) 川牛膝二兩(60g)。
用法:三藥為末,面糊為丸,如梧桐子大,每次服五、
七十丸(6一9g).空腹服,姜、鹽湯送下。
功用：清熱燥濕。
主治:濕熱下注所致痿、痹等證。癥見(jiàn)下肢痿軟無(wú)力,
兩腳麻木、或如火烙之熱。
按:三妙丸即二妙丸加牛膝而成。牛膝能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝
腎,強(qiáng)筋骨,且又能引藥下行,故專治下焦?jié)駸岬酿?、痹?br>證，見(jiàn)兩腳麻木，疼痛、痿軟無(wú)力等。但由于濕熱之邪不易
速除，所以可以久服多服,使?jié)駸崛砍?病才可愈。
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