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    理血之劑,即是調(diào)理治療血分病證的方劑。血是營養(yǎng)人
體的重要物質(zhì),在正常情況下,周流不息地循行于脈中，灌
溉五臟六腑,濡養(yǎng)四肢百骸。一旦受某種內(nèi)、外因的影響，
造成血液耗傷,或血行不暢,或離經(jīng)妄行,或瘀蓄某處，均
可導(dǎo)致血分病證。常見的如血虛、瘀血和出血的證候。因
此,理血之劑是以理血藥為主組成,具有補(bǔ)血、活血祛瘀和
止血的作用,以治療血虛、血瘀和出血證的方劑。故理血?jiǎng)?br>又有補(bǔ)血、活血祛瘀和止血之分。但很多方劑書均將補(bǔ)血
劑歸入補(bǔ)益劑中論述,學(xué)者可相互參照。

1.四物湯  養(yǎng)血通劑
　?。ā短交菝窈蛣┚址健罚?br>　　【歌訣】
　　　　　　　四物地芍與歸芎  血家百病此方通
　　　　　　　八珍合入四君子  氣血雙療功獨(dú)崇
　　　　　　　再加黃芪與肉桂  十全大補(bǔ)補(bǔ)方雄
　　　　　　　十全除卻①芪地草加粟②煎之名胃風(fēng)
　　【詞解】①卻:即去。
　?、谒?指粟米(即小米)。
　　【組成】熟地黃 當(dāng)歸白芍川芎各等分(9克)
　　【用法】上四味藥研為粗末,每次三錢(9克) 水煎去
渣,空腹熱服。
　　【功用】補(bǔ)血調(diào)血
　　【主治】營血虛滯。癥見心悸失眠,頭暈?zāi)垦?，唇爪無
華,婦女月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,舌質(zhì)淡,
脈細(xì)弦或細(xì)澀。
  　【分析】血虛為本方的主證。血滯為本方的兼證。故方
中熟地滋陰補(bǔ)血為君藥。當(dāng)歸助君藥補(bǔ)血,且能活血而行
滯,是婦科調(diào)經(jīng)的要藥,為臣藥。白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血柔肝;川芎
行氣活血,共為佐藥。四藥合用,既可補(bǔ)血,又能行血,使
補(bǔ)而不滯,行而不破,補(bǔ)中有散,散中有收,共成補(bǔ)血調(diào)血
的良方。
　  按:本方在(方劑學(xué))中,歸屬于補(bǔ)益劑。是補(bǔ)血的基
本方,也是婦科調(diào)經(jīng)的常用方,凡一切血虛證,及月經(jīng)不調(diào)
證,均可用本方加減治療。原書4藥等分,未分主次,其義
示人以大法。故使用本方時(shí),應(yīng)視病證而定君藥。若取補(bǔ)
血,當(dāng)重用熟地為君;若作調(diào)經(jīng),應(yīng)以當(dāng)歸為主,加大劑
量;若用于活血,可重用當(dāng)歸、川芎為君,且白芍易赤芍。
臨床使用時(shí),可隨證加減。
　  【附方】(1)八珍湯（《正體類要》）  即本方合四君子
湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)。
　   用法:加生姜三片,大棗二枚,水煎服。制成蜜丸,即“八
珍丸”,每次服三錢(9克),每日二次,溫開水送下。
　   功用:補(bǔ)益氣血。
　   主治:氣血兩虛。癥見面色蒼白或萎黃,頭暈眼花,四肢
倦怠,氣短懶言,心悸怔忡,食欲減退,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)
虛。
　   (2)十全大補(bǔ)湯（《太平惠民和劑局方》）即八珍湯再加
黃芪、肉桂而成。人參(8克) 白術(shù)(10克) 茯苓(8克) 炙甘草(5

克)
熟地(15克) 當(dāng)歸（10克）白芍藥(8克) 川芎(5克) 黃芪（15克

）
肉桂(6克)各等分。
　   用法:10味藥制為粗末,每次服二錢(6克),加生姜三片,
大棗二個(gè)同煎,不拘時(shí)候溫服(制成蜜丸,即“十全大補(bǔ)丸”,每
次服三錢(9克),每日服二次,溫開水送下。
　　 功用:氣血雙補(bǔ),助陽固衛(wèi)。
　　主治:氣血不足,虛勞咳嗽,食少遺精,腰膝無力,瘡瘍不
斂,婦女崩漏等。
　　 (3)胃風(fēng)湯（《太平惠民和劑局方》）即十全大補(bǔ)湯除去
黃芪、熟地、炙甘草,加粟米(即小米)百粒而成。
　　用法:水煎服。
　　功用:益氣補(bǔ)血,溫胃祛風(fēng)。
　　主治:胃腸虛弱,風(fēng)冷乘虛侵入,客于腸胃。癥見大便泄
瀉,完谷不化,或大便下血等。