化石湯組成：三棱15g，莪術(shù)15g，郁金30g，浙貝母30g，威靈仙20g，雞內(nèi)金20g，薏苡仁50g，冬葵子50g，懷牛膝20g，枸杞20g，黨參20g，黃芪20g。用法：日1劑水煎分6次服。服藥30分鐘后作跳躍運(yùn)動15分鐘。腎結(jié)石15日為1療程，輸尿管結(jié)石7日為1療程，膀胱結(jié)石3日為1療程。泌尿系結(jié)石
自擬三金王排石湯組成：金錢草50g，海金沙30g（包），雞內(nèi)金15g，王不留行15g，石韋20g，穿破石20g，車前子15g（包），琥珀5g（沖），威靈仙30g，滑石30g（包），三棱15g，牛膝15g，甘草6g。隨癥加減：血尿加小薊30g，白茅根30g；腹痛加烏藥10g，白芍20g，冬葵子10g；腎積水加熟附子10g，茯苓15g。用法：日1劑水煎服。 泌尿系結(jié)石
利膽排石合劑組成：柴胡150g，白芍100g，枳實(shí)100g，茵陳150g，金錢草150g，雞內(nèi)金150g，海金沙150g，郁金100g，川楝子100g，夏枯草100g，木香100g，大黃200g，甘草50g，苯甲酸鈉5g。上述藥洗凈、切碎。水煎煮2次，每次煮沸1小時，合并濾液，將濾液濃縮至900ml左右，加入1倍量90%乙醇，充分?jǐn)嚢?，靜置24小時，過濾，水浴回收乙醇，濃縮至900ml左右，加入苯甲酸鈉，加冷水至1000ml，分裝即得。用法：每次20～30ml，日3次口服。保持大便日1～2次，不干不溏。若大便次數(shù)日多于2次，適當(dāng)減少用量，治療4周。 膽系結(jié)石
威靈仙60g，金錢草30g，雞內(nèi)金30g，柴胡10g，郁金10g，枳殼10g，青皮10g，甘草6g。濕熱重者加黃芩、膽草；脅腹脹痛明顯者加川樸、元胡；有時劇痛者加三棱、莪術(shù)；氣虛明顯者加黃芪、黨參。每日1劑水煎取汁，分早晚2次溫服。 膽囊結(jié)石
石韋車前茶由石韋60克、車前草60克、生梔子15克、生甘草9克組成，主治尿中時有砂石，小便滯澀不暢，或排尿突然中斷，腰痛不適，尿中帶白者。將以上四味藥放入鍋內(nèi)，加水煎煮，煮沸20分鐘后，經(jīng)細(xì)紗布過濾后置于熱水壺或其他器具內(nèi)，代以頻飲，每天一劑。此茶對尿路感染也有明顯的治療作用
玉石茶由玉米須、石韋、雞骨草、茯苓、金錢草組成每次1——2袋，水煎代茶或開水沖泡飲服。
化瘀排石湯藥物 三棱、莪術(shù)、赤芍、車前子各15克，穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳殼各9克，厚樸、乳香、沒藥、生薏苡仁各6克，金錢草30克。用法 水煎成200毫升，每日1劑，2次分服。功效 活血化瘀、行氣散結(jié)、利尿排石。
補(bǔ)腎消石湯藥物 金錢草100克，石韋、王不留行、雞內(nèi)金、芒硝、琥珀各30克，川斷、杜仲、滑石各20克，延胡索、牛膝各15克，石榴樹根、木香各10克。用法 水煎服，每日1劑，20日為1個療程。功效 清熱利尿、行氣活血。
溫陽利水方藥物 熟附子6克（先煎2小時），肉桂（桂枝9克）、花椒各3克，補(bǔ)骨脂、川斷各9克，女貞子、澤瀉、車前子、車前草各30克，黃精10克。用法 水煎2次，每日1劑，取汁分2次服，3個月為1個療程。功效 溫陽利水排石。
金錢開郁湯
取金錢草30克，柴胡、白芍、枳殼、海螵蛸、浙貝母各10克，郁金6克，甘草3克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥一個月為一療程。
此方具有疏肝利膽、化石排石、和胃抑酸的功效，適合有泛酸、噯氣癥狀的色素性膽結(jié)石、膽固醇膽結(jié)石和混合性膽結(jié)石患者使用。
三金排石湯
取大黃、柴胡、黃芩各9克，枳殼、烏梅、雞內(nèi)金各10克，茵陳20克，金錢草50克，郁金15克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥10天為一療程（用藥一個療程后應(yīng)停藥5天），一般用藥3個療程即可取得較好的效果。
郁金、柴胡、枳殼具有疏肝、理氣、止痛的功效；金錢草、茵陳具有清肝利膽的功效；大黃具有清熱、攻下、排石的功效；黃芩具有清熱解毒的功效；烏梅具有生津止渴的功效；雞內(nèi)金具有消食積、健脾胃的功效。諸藥共奏清肝利膽、排石解毒、生津止渴之功，適合有口渴喜飲、咽干舌燥、大便干結(jié)、小便短赤等癥狀的膽結(jié)石患者使用。
利膽排石湯
取柴胡、黃芩、五靈脂、三棱、大黃、黃連、赤芍、白芍、元明粉（沖服）各10克，木香、枳實(shí)各15克，金錢草50克，海金沙20克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分3次在飯后服用。連續(xù)用藥15天為一療程（用藥一個療程后應(yīng)停藥3～5天），一般用藥兩個療程即可取得較好的效果。
柴胡具有疏肝理氣的功效；木香、郁金具有行氣止痛的功效；三棱、赤芍、白芍、五靈脂具有活血化瘀的功效；枳實(shí)具有消痞散結(jié)的功效；大黃、黃連、黃芩、元明粉具有瀉熱通腑的功效；金錢草、海金沙具有利膽排石的功效。諸藥共奏疏肝理氣、活血化瘀、利膽排石之功，適合病程較長、有瘀血內(nèi)停癥狀的膽結(jié)石患者使用。
治膽結(jié)石驗(yàn)方
組方：金錢草30克，萆薢、海金沙各15克，琥珀(研碎沖服)1.5克，石葦、冬葵子、萹蓄、瞿麥、車前子、滑石、甘草各9克。
用法：上藥加清水浸泡半小時后，煎兩次，兩次取汁混勻，早、晚分服。每日一劑。
注：本方要堅(jiān)持服用一段時間，對泥沙樣膽結(jié)石有較好的效果。
疏肝利膽治膽囊炎膽石癥
陳寶貴治療膽囊炎、膽石癥時，以自擬方三金二胡湯為基本組方及加減
三金，即金錢草、郁金、雞內(nèi)金；二胡：即柴胡、延胡索。其中柴胡、延胡索、郁金有擴(kuò)張血管、增加血流量，促進(jìn)膽汁分泌、排泄和鎮(zhèn)痛的作用，可疏肝解郁，行氣化瘀，清利膽汁。金錢草、雞內(nèi)金可清利肝膽濕熱，健胃消食，具有排石功效。若兼胃脘不適，脹滿疼痛，惡心欲吐，加半夏、佛手、香櫞、陳皮；若納呆食少，加焦三仙、萊菔子；若腹脹、便干，加檳榔、厚樸、大黃；若乏力、便溏，舌淡有齒痕，加黨參、白術(shù)、茯苓；舌苔黃膩，加厚樸、藿香、黃連；口苦苔膩，加龍膽草；口干少津，加石斛、玉竹、麥冬；舌暗，加桃仁、赤芍、丹參、紅花等活血藥。
病案舉例
患者女性，61歲。2005年10月10日來診。反復(fù)發(fā)作右脅部脹滿不適3年余，近一周膽囊區(qū)壓痛明顯，時有惡心，納食減少，二便通調(diào)，睡眠尚可。查心電圖大致正常。腹部彩超示：膽囊炎、膽石癥，膽囊大?。?0.34×4.47厘米，膽囊壁厚：0.42厘米，膽囊內(nèi)見4.14厘米強(qiáng)回聲光團(tuán)。辨證為肝氣不舒，氣滯血瘀，肝氣犯胃。處方：金錢草10克，郁金10克，雞內(nèi)金10克，海金沙30克，柴胡10克，延胡索10克，砂仁10克，厚樸10克，枳殼10克，丹參15克，連翹15克，佛手10克，香櫞10克，甘草10克。水煎服，日1劑。
服14劑后癥狀消失。服30劑后11月7日復(fù)查彩超示：膽囊大?。?.87×1.69厘米，膽囊壁厚：0.36厘米，膽囊內(nèi)見2.12厘米強(qiáng)回聲光團(tuán)。原方基礎(chǔ)上加赤芍15克，繼服30劑。11月28日復(fù)查彩超示：膽囊大?。?.09×1.65厘米，膽囊壁厚：0.31厘米，膽囊內(nèi)見1.15厘米強(qiáng)回聲光團(tuán)。繼服前方30劑。12月29日腹部彩超示：膽囊大?。?.10×1.55厘米，膽囊壁厚：0.3厘米，膽囊內(nèi)見0.4厘米強(qiáng)回聲光團(tuán)。繼服前方以善其后。
膽結(jié)石驗(yàn)方
烏梅30克，金錢草30克，馬鞭草30克，雞內(nèi)金15克，滿天星30克，海金砂15克。水煎服。每日1劑，至少連服7天，一般用藥后一周開始排石，應(yīng)囑患者家屬淘洗患者的大便，尋找結(jié)石，連續(xù)找7天以上。
治膽結(jié)石驗(yàn)方
膽道排石湯金銀花30克，連翹30克，金錢草30克，茵陳30克，郁金30克，木香18克，黃芩12克，枳實(shí)12克，大黃30克，芒硝6克。水煎服，日1劑。
酸化排石湯枳殼15克，木香15克，前胡15克，梔子12克，虎杖30克，金錢草30克，大黃15克。加水至500毫升煎至200毫升，于30毫升煎液中加10當(dāng)量濃度鹽酸0.3毫升，藥液PH為1.70即為酸化排石湯。該方可刺激胰泌素分泌而增加膽汁分泌與排出量，每次30毫升，日3次。
清膽化石湯柴胡6克，鵝不食草15克，金錢草15克，延胡索6克，金鈴子10克，黃芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，茵陳15克。水煎服，日1劑，本方用于膽石癥的急性發(fā)作。
唾液腺結(jié)石：唾液腺結(jié)石常見的長在人體3對唾液腺(腮腺、舌下腺、頜下腺)中，又叫“涎石”。是由于唾液過分濃稠和細(xì)菌入侵，引起炎癥，使鈣鹽沉淀聚成的結(jié)石。結(jié)石大小不等，大如雞蛋，小如芝麻，主要癥狀為進(jìn)食時腮部或下巴脹痛。
治宜疏風(fēng)清熱散結(jié)，應(yīng)用清熱散結(jié)湯：連翹30克，金銀花30克，桑葉12克，菊花15克，桔梗15克，夏枯草30克，牛蒡子15克，射干12克，浙貝母15克，木蝴蝶15克，地苦膽12克，甘草6克，水煎服；中成藥可選利咽靈、珠黃散口服。
膽結(jié)石：常見癥狀為厭油膩、胃灼熱、噯氣、腹脹等。多由常食低纖維、高熱量食物引起，因?yàn)檫@類食物會增加膽汁中膽固醇飽和度，促進(jìn)膽結(jié)石的形成。結(jié)石較大時，不易引起梗阻而無明顯癥狀，吃油膩食物后偶爾感覺上腹部脹悶或隱疼，日久可誘發(fā)膽囊癌。結(jié)石較小時，容易移動而嵌頓于膽囊頸部，出現(xiàn)劇烈膽絞痛。小的膽囊結(jié)石還可經(jīng)膽囊管墜入膽總管，形成繼發(fā)性膽總管結(jié)石癥，引起阻塞性黃疸及膽管炎。如膽結(jié)石阻塞膽道合并感染時，可同時出現(xiàn)上腹部絞痛、寒戰(zhàn)、高熱及黃疸等癥狀。
治宜疏肝解郁、利膽排石，應(yīng)用利膽排石湯：柴胡15克，黃芩15克，郁金12克，香附15克，木香12克，佛手15克，雞內(nèi)金15克，金錢草30克，萊菔子20克，大腹皮15克，檳榔15克，黃柏12克，川楝子15克，元胡15克，甘草6克，水煎服；中成藥可取金甲排石丸、利膽丸口服。
胃結(jié)石：胃結(jié)石的主要癥狀有上腹部不適、消化不良、上腹脹滿、鈍痛、反酸燒心等。胃結(jié)石多由食用柿子、山楂、黑棗等含有鞣質(zhì)和樹膠等的食物引起。鞣質(zhì)在胃酸的作用下，與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鞣酸蛋白，沉淀在胃內(nèi)。當(dāng)鞣酸蛋白、樹膠等將蔬菜植物纖維粘合在一起時，逐漸形成胃結(jié)石。時間越長，胃結(jié)石就越硬，易造成潰瘍、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
治宜理氣健胃、化瘀排石，應(yīng)用胃石湯：蒼術(shù)12克，白術(shù)12克，陳皮15克，半夏12克，草果12克，檳榔12克，桃仁12克，紅花12克，三棱15克，莪術(shù)12克，雞內(nèi)金15克，穿山甲12克，王不留12克，路路通12克，甘草6克，水煎服；中成藥可取黃連丸、沉香丸口服。
胰腺結(jié)石：胰腺結(jié)石主要癥狀有上腹脹痛、消瘦、脂肪瀉（結(jié)石性慢性胰腺炎引起胰腺外分泌功能減低所致），出現(xiàn)黃疸，也可出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐等。發(fā)病原因多與煙酒、油膩食物、暴飲暴食等有關(guān)。飲酒時間較長、酒量大者可造成胰腺細(xì)胞變性、纖維化，極易形成胰腺結(jié)石。由于胰腺結(jié)石導(dǎo)致胰腺損害，會引起糖尿病、胰腺癌等一系列并發(fā)癥。又由于胰腺位置特殊，手術(shù)難度較大，中老年人應(yīng)以預(yù)防為主。
治宜理氣解郁、除濕排石，應(yīng)用胰石湯：檳榔15克，佛手15克，萊菔子30克，柴胡15克，黃芩12克，黃柏12克，黃連12克，大黃3克，丹參30克，紅花15克，白花蛇舌草30克，夏枯草30克，浙貝母12克，三棱12克，莪術(shù)12克，甘草6克，水煎服；中成藥取排石丸、大黃丸口服。
尿路結(jié)石：主要癥狀有患側(cè)腰部鈍痛、隱痛，活動后加重。較小的結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動和刺激，引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)劇烈疼痛，如刀割樣，沿患側(cè)輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射。主要是由于尿液中的鈣離子與草酸、碳酸結(jié)合或者嘌呤沉積所形成。結(jié)石較大時，在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫、摩擦引起腎積水。如輸尿管末端結(jié)石，尚可引起尿路刺激癥狀。膀胱出現(xiàn)結(jié)石時，不光滑的結(jié)石與膀胱黏膜發(fā)生摩擦，就會引發(fā)感染、出血、黏膜潰瘍，偶爾還會發(fā)生嚴(yán)重的膀胱潰瘍，甚至誘發(fā)膀胱鱗狀上皮癌。
治宜清利濕熱、利尿排石，應(yīng)用尿石湯：金錢草30克，雞內(nèi)金15克，海金沙30克，萹蓄12克，瞿麥12克，澤瀉15克，豬苓15克，穿山甲10克，水蛭12克，地龍15克，黃柏12克，連翹20克，三棱12克，莪術(shù)12克，通草12克，甘草6克，水煎服；中成藥取金甲丸、消淋丸口服。
前列腺結(jié)石：早期表現(xiàn)為前列腺纖維化，大多數(shù)無明顯癥狀，若結(jié)石較大時，會有尿頻、尿血、排尿困難、尿痛等。有時還有血精或陽痿等。前列腺結(jié)石多由前列腺管堵塞，尿液反流或前列腺液淤積，導(dǎo)致有機(jī)成分沉積形成結(jié)石。這種結(jié)石如粟米、豌豆大小，質(zhì)地較堅(jiān)硬，結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌。前列腺結(jié)石可引起炎癥及化膿，誘發(fā)前列腺周圍炎，嚴(yán)重感染時會穿破形成瘺管。
治宜清利濕熱、逐瘀排石，應(yīng)用前列湯：通草25克，澤瀉15克，金錢草30克，海金沙30克，滑石15克，穿山甲10克，水蛭15克，地龍15克，大黃3克，紅花12克，丹參30克，琥珀5克，白花蛇舌草30克，甘草6克，水煎服；中成藥取清化丸、化濁丸口服。
吳咸中教授治愈膽石病兩劑方子是他臨床常用的。
1.茵陳膽道湯
【組成】茵陳78克，梔子39克，黃芩39克，枳殼39克，木香39克，大黃39克，金錢草78克，柴胡39克。
【用法】水煎服，每日3次，每次100毫升。
【功效】清熱、利膽、排石。
【主治】肝、膽管結(jié)石病。
【方解】方中茵陳、梔子清熱利濕，柴胡、黃芩舒肝清熱，枳殼、木香理氣止痛，金錢草清熱利濕排石，大黃通里攻下。
2.膽道排石湯1號
【組成】柴胡、郁金各12克，金錢草30克，廣木香18克，枳殼12克，大黃30克。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次服。
【功效】疏肝理氣，利膽排石。
【主治】氣滯型膽石病。
【方解】方中柴胡疏肝理氣，金錢草清熱利濕，郁金活血止痛，木香、枳殼理氣止痛，大黃通里攻下。
膽結(jié)石是急腹癥的一種，它引起的膽絞痛猶如刀扎般劇痛，令病人極其痛苦。一旦發(fā)作，可采取以下應(yīng)急措施：
1.指壓穴位止痛
令病人脫去衣服，俯臥，用大拇指或手掌使勁按壓肝腧、膽腧、脾腧3個穴位。按壓后如果絞痛仍不止，可加用蒸或煮熱的毛巾對右乳房下方的期門穴和劍突（心口）下胃脘部進(jìn)行熱敷，疼痛即可止住。
2.香煙炙烤俠溪穴
俠溪穴在第4、5趾間根部的腳背處有壓痛的位置。點(diǎn)燃一支香煙（艾條更好），在此穴位上炙烤（注意不要太近，以不傷皮膚為度）。炙烤的時間長短，依病人反應(yīng)而定。若開始烤時覺得不熱，就烤到感覺熱為止；若開始即感覺熱，就烤到覺得不熱為止，疼痛即可緩解。
金甲排石湯藥物組成：金錢草30g、穿山甲12g、雞內(nèi)金15g、海金沙20g (另包煎)、石韋15g、冬葵子30g、澤瀉12g、琥珀9g(研細(xì)末分次沖服)、益母草18g、芒硝12g(分次沖服)、懷牛膝15g、核桃仁18g（分4次服）、生甘草3g。加減:小便灼熱者加黃柏12 g、牡丹皮15 g、梔子12 g；小便頻急澀痛加蓄15 g、瞿麥15 g、淡竹葉12 g；尿血者加生地黃15 g、小薊15 g、藕節(jié)20 g；小便白細(xì)胞多者加黃柏12 g、蒲公英30 g、金銀花30 g；小便紅細(xì)胞多者加廣三七粉9 g，分次沖服；大便干者加大黃12 g；腰與小腹脹痛甚者加烏藥15 g、香附18 g、延胡索15 g；小腹刺痛加三棱15 g、莪術(shù)12 g；腰痛甚者加續(xù)斷30 g、桑寄生30 g；腰酸者加續(xù)斷30 g、狗脊12 g；氣血不足者加太子參30 g、北黃芪30 g、當(dāng)歸15 g；腎陽虛者加巴戟天15 g、淫羊藿15 g、補(bǔ)骨脂12 g、鹿角霜15 g、肉桂12 g；腎陰虛者加女貞子20 g、旱蓮草15 g；舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)者加桃仁12 g、丹參15 g；胖人有痰濁者加皂角刺9 g、清半夏12 g；藥后疼痛加劇者提示結(jié)石下移，加云南白藥分次沖服；結(jié)石而無癥狀者加枳實(shí)12 g、厚樸15 g助石下行。（劉匯川）治尿路結(jié)石
張琪的消堅(jiān)排石湯方藥：金錢草150克，三棱、莪術(shù)各15克，雞內(nèi)金15克（沖），丹參20克，赤芍、紅花、桃仁、丹皮、車前子各15克，瞿麥、萹蓄、滑石各20克。 病久腎氣虛者加熟地、枸杞、山萸肉、菟絲子各20克；腎陽虛加肉桂、附子、茴香各5克；氣虛加人參、黃芪各15克；結(jié)石大難于排除者加穿山甲、皂角刺各15克。用法：水煎服，每日1劑，早晚2次分服。治尿路結(jié)石
周鳳梧的內(nèi)金胡桃湯 方藥：胡桃肉500克（烤或蒸研碎），雞內(nèi)金250克（炮研末），蜂蜜500克。用法：將蜂蜜熬開入二藥和勻，再熬5分鐘，裝瓶備用。每次服一湯匙，每日3次，飯前服。服后多飲水。治尿路結(jié)石
若結(jié)石體積大難以排出，可用馬驥創(chuàng)立的金珀消石散 方藥：海金砂100克，琥珀40克，凈芒硝100克，南硼砂20克。共研細(xì)末，裝瓶備用。日服三次，每次服5克。長期服用，有溶石排石之功。亦可用三金排石丸：金錢草300克，海金沙、雞內(nèi)金、三棱、莪術(shù)、丹參、赤芍、桃仁、紅花、扁蓄、瞿麥、車前子、石韋、炮山甲、皂刺、山萸肉、枸杞各50克。煉蜜為丸，每丸10克重。1日服3次，每次服1丸。治尿路結(jié)石
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