【方藥】 川楝子9g,炒延胡索9g,炒枳殼6g,炒白術(shù)9g,炒白芍9g,炒香附9g,廣木香6g,郁金9g,蒲公英12g,炙甘草6g。
【用法】 每日1劑,清水煎,上下午各服1次。
【功效】 行氣活血,和胃止痛。
【案例】 許某,女,46歲,1991年4月1日初診?;颊呶鸽涮弁捶磸?fù)發(fā)作10余年。纖維胃鏡檢查提示為胃竇部慢性淺表性萎縮性胃炎。近感刺痛灼熱,心情急躁,口干發(fā)苦,食少便結(jié)。舌質(zhì)紅紫、邊有淤斑、苔少而干,脈弦細。治宜養(yǎng)陰化淤,理氣止痛。處以北沙參12g,麥門冬6g,炒白芍9g,郁金9g,川楝子9g,炒延胡索12g,丹參15g,佛手6g,蒲公英12g,全瓜蔞12g,八月札9g,雞內(nèi)金9g,香櫞6g,炙甘草6g。上方服7劑后,脘部刺痛稍減,諸癥緩輕。繼宗原法,調(diào)治2個月,脘痛告平。
【按語】 脘痛舒是蔣文照合金鈴子散、枳術(shù)丸及芍藥甘草湯成一方而為基礎(chǔ)。其中金鈴子散疏肝行氣,活血止痛,功偏泄熱;枳術(shù)丸健脾和胃,行氣導(dǎo)滯,功重溫補;兩方寒溫并用,補瀉兼施,正合脾胃之生理特性,使其升降出入有序,氣血得以暢行,是為主藥。胃喜潤惡燥,輔以芍藥甘草湯酸甘化陰,緩急止痛。更佐以炒香附、廣木香疏肝理氣止痛,郁金、蒲公英解郁行血清熱。共奏行氣活血、和胃止痛之功。
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