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修完小丁丁后該如何“保養(yǎng)”？

板橋胡同37號(hào) >《兒科》

2019.08.15

關(guān)注

這6個(gè)表現(xiàn)是正常的，但出現(xiàn)這4個(gè)癥狀要馬上來(lái)醫(yī)院！

又到了一年一度修丁丁的季節(jié)，

這對(duì)泌尿外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，

已是上演了數(shù)千遍的劇情。

但對(duì)大部分孩子們來(lái)說(shuō)，

卻是一生只有一次的痛。

于是，醫(yī)生們常常被家長(zhǎng)的各種問(wèn)題團(tuán)團(tuán)圍?。?/section>

術(shù)后能洗澡嗎？怎么涂藥？

孩子疼得直叫怎么辦？

水腫了怎么辦？出血了怎么辦？

別慌~

今天小編就讓家長(zhǎng)們一篇搞懂，

包皮術(shù)后，孩子到底會(huì)出現(xiàn)哪些狀況？

又有哪些情況是需要及時(shí)來(lái)院就醫(yī)的！

一、術(shù)后出現(xiàn)這些情況，家長(zhǎng)不用太擔(dān)心！

1、水腫

術(shù)后水腫是正?，F(xiàn)象，這是傷口處于恢復(fù)期，通常會(huì)在術(shù)后一周內(nèi)達(dá)到高峰，隨后慢慢消退，多數(shù)可在一月左右逐漸恢復(fù)。

2、滲血

術(shù)后有少量滲血也屬正?，F(xiàn)象，只要沒(méi)有明顯大量的出血，家長(zhǎng)不必太過(guò)擔(dān)心，定期遵醫(yī)囑用藥即可。

3、疼痛

割包皮可能全程也就半小時(shí)，但這畢竟是個(gè)手術(shù)，麻藥過(guò)后疼痛是肯定的，尤其是術(shù)后前幾天內(nèi)的清晨、夜間和勃起時(shí)疼痛會(huì)更加明顯。家長(zhǎng)可適當(dāng)分散小孩注意力，或遵醫(yī)囑給孩子服用止疼藥，緩解疼痛。

多寫(xiě)兩張卷子就不疼了

4、淡黃色滲出

很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，在術(shù)后孩子的小雞雞周?chē)鷷?huì)有少量淡黃色的分泌物結(jié)痂在創(chuàng)面周?chē)?，都以為是“發(fā)炎、化膿”了，趕緊跑來(lái)醫(yī)院。其實(shí)這些“淡黃色分泌物”不是化膿，而是纖維蛋白滲出物。

家長(zhǎng)只要將其泡軟后擦凈，注意保持傷口清潔即可。如果孩子實(shí)在怕疼，無(wú)法完全清潔干凈，少量留存一點(diǎn)在小雞雞上也沒(méi)有太大影響。

5、環(huán)提前脫落

通常來(lái)說(shuō)，通過(guò)包皮環(huán)切的患兒，環(huán)大約在術(shù)后半月左右即可自然脫落。如果有提前脫落的情況，家長(zhǎng)也不必?fù)?dān)憂，只要是自然脫落，都是正常的。

6、小便困難

很多孩子在術(shù)后都會(huì)主訴解小便困難，家長(zhǎng)就會(huì)懷疑是不是傷口發(fā)炎影響到尿道。其實(shí)，包皮手術(shù)是完全不涉及尿道，也不會(huì)因手術(shù)引起尿路感染。

孩子排尿困難是因?yàn)樾g(shù)后疼痛，孩子畏疼，害怕、不愿意解小便導(dǎo)致的。家長(zhǎng)要注意安撫孩子情緒，讓孩子多喝點(diǎn)水，自然排尿即可。

二、術(shù)后出現(xiàn)這些情況，趕緊帶孩子來(lái)醫(yī)院！

1、環(huán)非自然脫落

傷口未愈合前，“環(huán)”因外力因素被拽掉、刮掉等。

提前脫落會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面不愈合、延遲愈合、疤痕增生，甚至于創(chuàng)面感染，需盡早至醫(yī)院，確定是否需要再次縫合傷口。

2、術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間環(huán)仍未脫落

每個(gè)孩子創(chuàng)面愈合的時(shí)間不同，所以套扎環(huán)脫落的時(shí)間也不一樣，時(shí)間長(zhǎng)的會(huì)要1個(gè)月甚至更長(zhǎng)。

如果發(fā)現(xiàn)環(huán)在1個(gè)月左右仍未脫落，建議最好至醫(yī)院人工取環(huán)，防止時(shí)間太久導(dǎo)致創(chuàng)面感染。

3、傷口發(fā)生粘連

術(shù)后及環(huán)脫落后，家長(zhǎng)也要定期檢查孩子的傷口，翻洗清理，按時(shí)涂藥，以免傷口恢復(fù)不好引起龜頭和包皮粘連。如不及時(shí)治療，可能會(huì)影響小雞雞的外觀哦。

4、傷口明顯發(fā)紅、滲出過(guò)多

這就有可能是傷口感染的表現(xiàn)，需要及時(shí)來(lái)院進(jìn)一步抗感染治療，以免影響傷口愈合。

三、包皮手術(shù)的術(shù)后家庭護(hù)理

包皮手術(shù)多數(shù)是門(mén)診手術(shù)，采用包皮環(huán)切術(shù)（套扎環(huán)）。術(shù)后，醫(yī)生會(huì)給家長(zhǎng)開(kāi)一些藥品，并囑咐家長(zhǎng)用藥方式。這些藥對(duì)孩子術(shù)后傷口的恢復(fù)有著非常重要的作用。然而，很多家長(zhǎng)聽(tīng)完后的反應(yīng)都是一臉懵……

這個(gè)藥是一天幾次的？

這個(gè)藥是什么時(shí)候用？

這個(gè)每次吃多少來(lái)著？

下面，小編就來(lái)詳細(xì)解說(shuō)下包皮術(shù)后各種藥物的正確使用方法。

口服藥

頭孢類(lèi)

作用：防止術(shù)后感染

用法：根據(jù)患兒年齡體重，依照說(shuō)明書(shū)口服即可。

止疼片

作用：止疼唄

用法：根據(jù)患兒疼痛情況酌情服用。

外用藥

苯扎氯銨溶液

作用：清潔傷口、清理術(shù)后分泌物

用法：溫水和藥劑以10:1的比例稀釋后浸泡傷口，每次5-10分鐘，每天2次，以及淋浴后浸泡清潔傷口，直至環(huán)自然脫落。

多黏菌素B或金霉素類(lèi)軟膏

作用：外用抗感染

用法：外用均勻的涂抹在創(chuàng)面周?chē)?/section>

利多卡因軟膏

作用：外用止痛

用法：疼痛時(shí)涂抹于傷口周?chē)‰u雞根部，不可用于傷口處，水腫厲害時(shí)不宜使用。

在家庭護(hù)理上家長(zhǎng)還需要注意以下幾點(diǎn)：

術(shù)后盡量著寬松衣服，可借助干凈的小紙杯保護(hù)傷口，避免摩擦、剮蹭；

術(shù)后2天即可淋浴，不建議泡澡、游泳，但傷口需要按時(shí)用藥浸泡；
不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，防止磨蹭引起環(huán)非自然脫落，以及會(huì)陰部汗液容易引起創(chuàng)面感染，但正常走路、靜坐上課等不受影響；
飲食上應(yīng)避免辛辣刺激類(lèi)食物；
較胖的孩子術(shù)后家長(zhǎng)要經(jīng)常翻看檢查傷口，防止“小雞雞”因無(wú)法完全露出，導(dǎo)致傷口清理不當(dāng)或恢復(fù)不好。

本文首發(fā)：南京市兒童醫(yī)院

文案：張艾萱、袁逸民、郭云飛

責(zé)任編輯：李小榮

版權(quán)申明

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