手術(shù)前檢查，尿酸正常的僅有2名，其他10名尿酸都高，最高的高達(dá)905μmol/L，X線檢查都見穿造型骨質(zhì)破壞或囊狀低密度影、軟組織腫脹、致密軟組織影和關(guān)節(jié)間隙變窄。
合并腎功能不全的3名，高脂血癥患者6名，尿路結(jié)石患者6名，心功能不全的1名，糖尿病的2名。
中藥治療：
全部患者采用自擬痛風(fēng)湯治療，組方（詳細(xì)組方可關(guān)注@中醫(yī)科院藥學(xué)博士后私信回復(fù)“1009-1”有驚喜）由金錢草30g、萆薢20g、山慈菇10（先煎，腎功能不全的減量到5g）、黃柏15g、澤瀉15g、車前子15g、知母15g、生地15g、赤芍15g、地龍15g、防己15g、生甘草6g組成。加減方法：如果皮膚灼熱范圍較大，方中加水牛角并重用生地、赤芍；疼痛嚴(yán)重的加蜈蚣、玄胡；腫脹不消的加茯苓、薏苡仁。
所有患者手術(shù)前一周開始服藥，術(shù)后用藥直到關(guān)節(jié)腫痛消失，血尿酸降到正常下。
手術(shù)治療：
采用硬膜外和臂叢麻醉，對受累關(guān)節(jié)粉刺進(jìn)行手術(shù)，受累關(guān)節(jié)15個(gè)以上的一般分2~3次手術(shù)，切口注意避免損傷血管神經(jīng)束，手術(shù)盡可能徹底刮除干凈同方能使，并切除變性壞死之關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨和無血液循環(huán)的骨質(zhì)，受侵襲的肌腱盡量保留和修復(fù)。
大量生理鹽水反復(fù)沖洗干凈傷口。
對于尚處于急性期的痛風(fēng)石，盡管包膜完整，如痛風(fēng)石呈液體狀，切開引流后不必強(qiáng)求一期縫合，用土黃連紗布填塞引流，待白堊滲出引流干凈后，一般小的瘡口可自行愈合，大的瘡口可二期愈合。
12名患者切除物病理檢查顯示：痛風(fēng)石如呈石膏狀，內(nèi)有纖維組織，液化者如石灰水樣，光鏡下可見尿酸結(jié)晶，有纖維結(jié)構(gòu)和炎性細(xì)胞浸潤。
痛風(fēng)石患者經(jīng)中藥和手術(shù)治療后要不要采取降尿酸和堿化尿液治療？
在本臨床研究試驗(yàn)中，手術(shù)后，醫(yī)生給予的術(shù)后調(diào)護(hù)措施包括：
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“明珠號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
