慢性胃炎是一類很廣泛，也是很令人頭疼的胃部疾病，一共分為四大種：慢性淺表性胃炎，慢性糜爛性胃炎，慢性萎縮性胃炎，膽汁反流性胃炎。
治療不同胃炎的藥物，大致可分2類，1類是胃粘膜保護(hù)的用劑，如樂得胃，胃速樂，胃必治，胃必妥，麥滋林-S，得樂或迪樂沖劑，香砂養(yǎng)胃丸，猴頭菌片，三九胃泰等。另1類為胃粘膜的攻擊因子的抑制用劑，常見的藥是甲氰咪胍，雷尼替丁，法莫替丁，洛賽克，泰胃美等。
一、慢性淺表性胃炎：
慢性淺表現(xiàn)胃炎是臨床上最多見的一種胃炎，占慢性胃炎病人的80%以上。主要特點有上腹痛，惡心，嘔吐，噯氣，反酸，燒心，食欲減退和上腹飽脹。
所以，針對慢性淺表性胃炎，應(yīng)該根據(jù)其特點區(qū)別用藥。
1、如對于是胃痙攣性痛、運(yùn)動亢進(jìn)的患者，可用胃舒平2片，每天服3次或香砂養(yǎng)胃丸l包，每日2次，口服;加用的普魯苯辛30毫克，必要時口服。
2、反酸明顯，或有胃出血者，可給予甲氰咪胍0.2克，每日4次;或雷尼替丁150毫克，12小時1次;法莫替丁20毫克，12小時1次口服。
3、對一般腹脹、上腹隱痛患者可口服香砂養(yǎng)胃丸1包，每日2次;三九胃泰1包，每日2次或胃速樂、胃必妥、樂得胃2片，每日3次;麥滋林-S 0.67克，每日3次。有惡心者，臨時加服滅吐靈10毫克。
二、慢性糜爛性胃炎
經(jīng)胃鏡診斷的慢性糜爛性胃炎，往往提示有發(fā)展為胃潰瘍的可能。這時的治療應(yīng)以粘膜保護(hù)劑為主，另加少量的攻擊因子抑制劑。
常用方法為：白天服胃速樂，或胃必妥、樂得胃、復(fù)方甘鉍鎂6片，分3次服;晚上臨睡前服1次甲氰咪胍0.2-0.4克,或雷尼替丁150毫克.如果病人癥狀不重，可單用粘膜保護(hù)劑。
三、慢性萎縮性胃炎
萎縮性胃炎的治療，目前尚無特別有效的方法。常用的藥物有胃霉素4片，每日3次;加用六味地黃丸1丸，每日2次;三九胃泰1包，每日2-3次。
其它還有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治療的報道。各藥的療效，各地報告相差較大，可能與胃炎的判定，服藥時間的長短不同有關(guān)。對這類病人重要的是隨訪觀察。
萎縮性胃炎一般有胃酸缺乏，所以，抑制胃酸分泌的藥物如甲氰咪胍、雷尼替丁應(yīng)慎用。
四、膽汁反流行胃炎
對膽汁反流行胃炎，常用胃腸動力學(xué)藥物嗎叮啉10毫克，或胃復(fù)安10毫克，每日3次，口服;一般常規(guī)加用一種粘膜保護(hù)劑，如胃速樂或者樂得胃2片，每日2次。
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