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糖尿病的病因機(jī)理.中醫(yī)分類及辯證施治

糖尿病的病因機(jī)理.中醫(yī)分類及辯證施治

 

糖尿病的病因機(jī)理

    糖尿病的病因機(jī)理:本證主要由于素體陰虛,飲食不節(jié),情志失常,勞欲過度所致。《靈樞·五變》篇說:“五臟皆柔弱者,善病消渴”。指出五臟虛弱是發(fā)生糖尿病的主要因素。飲食不節(jié),長(zhǎng)期過食肥甘、飲酒致脾胃運(yùn)化失常,積熱內(nèi)蘊(yùn),化燥耗津,成為消渴。情志失調(diào),長(zhǎng)期精神刺激,導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié),進(jìn)而化火,導(dǎo)致陰虛火旺,上蒸肺胃而成為消渴。

    綜合上述,可知消渴的病機(jī)主要有以下幾個(gè)特點(diǎn):

     陰虛為本,燥熱為表,兩者往往互為因果,燥熱甚則陰愈虛,陰愈虛則燥,熱愈甚。病變的臟腑,著重于肺、胃、腎,而以胃為關(guān)鍵。三者之中雖可有偏重,但往往互為影響。肺主治節(jié),為水之上源。如肺燥陰虛,津液失去輸布,則胃失濡潤(rùn),腎失滋源,胃熱偏盛,則可灼燒肺津,耗損腎陰,而腎陰不足,陰虛火旺,亦可上炎肺、胃。終至肺燥、胃熱、腎虛,??赏瑫r(shí)存在,多飲、多食、多尿亦?;ハ嗖⒁?。

     氣陰兩傷,陰陽俱虛,遷延日久,陰損及陽,可見氣陰兩傷,或陰陽俱虛。

     陰虛燥熱,常見變證百出,如肺失滋潤(rùn),日久可并發(fā)肺癆。腎陰虧損,肝失涵養(yǎng),肝腎精血不能上升于耳目,可出現(xiàn)視力下降、耳聾、耳鳴。燥熱內(nèi)結(jié),營(yíng)陰被灼,經(jīng)脈瘀阻,瘟毒成膿,腳部感染,久不得愈。陰虛燥熱內(nèi)熾,煉液成痰,痰陰經(jīng)絡(luò),而出現(xiàn)中風(fēng)、偏癱。陰損及陽,脾腎衰敗,水濕潴留,泛濫皮膚,成為水腫。若陰經(jīng)極度耗損,虛陽浮越,可見面紅、頭痛、煩躁、嘔吐、目眶內(nèi)陷、唇舌干紅,最后因陰竭陽亡,四肢厥冷,生命危機(jī)。

 

糖尿病的中醫(yī)分類及辯證施治

    根據(jù)糖尿病的三多一少的癥狀,在治療上其病因均與肺、胃、腎有密切的關(guān)系?;颊叱怂幬镏委熗猓绻麍?jiān)持練養(yǎng)氣功,也會(huì)控制病情的發(fā)展,可獲得明顯的效果。因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)生與患者體質(zhì)強(qiáng)弱和致病因素的性質(zhì)密切相關(guān)。在人體正常的生理功能,因某種因素遭到破壞時(shí) ,即陰陽失調(diào),這時(shí)人體就從生理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±頎顟B(tài),于是發(fā)生疾病。而造成陰陽失調(diào)的原因有兩個(gè)方面,一是人體本身的正常功能失調(diào)發(fā)生疾病。二是六淫七情導(dǎo)致臟腑功能紊亂而發(fā)生疾病。

養(yǎng)氣功是依照真氣運(yùn)行的規(guī)律而編制的一套系列功法。通過學(xué)習(xí)和掌握這套功法,以達(dá)到調(diào)息、順氣、養(yǎng)氣和培植臟腑真氣的目的,使人體內(nèi)真氣充盈,就能促使經(jīng)絡(luò)通暢,使五臟六腑四肢百骸得以補(bǔ)養(yǎng),陰陽得到平衡,從而使疾病解除。

    治療方法:

    本病雖有上、中、下三消之分,肺燥、胃熱、腎虛之別,實(shí)際上三多癥狀,往往是同時(shí)存在,僅在表現(xiàn)程度上,有輕重不同。通常把多飲癥狀突出者稱為上消;多食癥狀較突出者稱為中消;多尿癥狀較突出者稱為下消。“治上消者宣潤(rùn)其肺,并清其胃”;“治中消者宜清其胃,并滋其腎”;“治下消者,宜滋其腎,兼補(bǔ)其肺”。大體本病初起,多屬燥熱為主,病程較長(zhǎng)者,則陰虛與燥熱互見。久病則陰虛為主。在練功時(shí),無論上、中、下、三消均因立足滋腎養(yǎng)陰。燥熱較甚時(shí),可以清熱。下消久病,陰損及陽者,宜陰陽并補(bǔ)。

上消:肺熱津傷

    證候分析:肺熱熾盛,耗傷津液,故煩渴多飲,口干舌燥。肺主治節(jié),燥熱傷肺,治節(jié)失職,水不化津,直趨于下,故尿頻量多。肺陰受灼,內(nèi)熱熾盛,故舌邊尖紅,苔薄黃。

治療方法:清熱潤(rùn)肺,生津止渴。

     練馬禮堂六字訣養(yǎng)生法,馬禮堂洗髓養(yǎng)生法各一遍。必須全面練習(xí),對(duì)臟腑、陰陽、虛實(shí)進(jìn)行自我調(diào)補(bǔ),也就是自然進(jìn)行生克,而自然的生克又促進(jìn)自然調(diào)補(bǔ)。馬禮堂在《老人天地》1984年二期《六字訣》一文中曾明確指出:“六字訣” 吐納法,是呼出臟腑濁氣,吸入天地之清氣,為了吸入天地之清氣,必須呼出臟腑之濁氣,吐故才能納新,濁氣吐不盡,則新鮮之清氣,不能吸入。因氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行,好像灌溉田園的溝渠里面的水一樣,水在溝渠里流行,遇到坑洼必須流滿才能前進(jìn),遇到阻礙,必須沖開才能通過,這就是虛者自然會(huì)補(bǔ),實(shí)者自然要瀉的自我運(yùn)行療法。也就是孔子所說:“率性之謂道”,老子所說:“道本無為”的至理。我常對(duì)病人講,六字訣念字吐氣之時(shí),閉口納氣之時(shí),不要用意,呼吸之長(zhǎng)短,要順其自然,為了加強(qiáng)其真氣在經(jīng)脈中的運(yùn)行力量,根據(jù)五行相生之順序,在某一個(gè)子上加練會(huì)有更多的好處,應(yīng)用上也不會(huì)出現(xiàn)偏差。

     加練“呬”字功,可清洗肺經(jīng)里的郁熱。全面練完后,加練18次“呬”。

肺屬金,金能生水,《素問·經(jīng)脈別論》說:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!边@指出肺有促進(jìn)和維持水液代謝平衡的作用。人體吸收的水谷精微,經(jīng)肺的宣發(fā),流潤(rùn)全身,其代謝多余的水分,通過呼氣,糞便排出體外一部分。主要是通過肺,使大部分水液下歸于腎,在經(jīng)過腎的氣化作用,下輸膀胱為尿排出體外。當(dāng)讀“呬”字時(shí),要開口張腭,聲短氣長(zhǎng),兩臂向左右展臂寬胸推掌如鳥之翼,吸氣時(shí)兩臂自然下落,有節(jié)奏的深呼吸,加強(qiáng)了肺泡的收縮力,對(duì)排出體內(nèi)濁氣起到幫助的作用。肺內(nèi)存留的氣體越少,肺內(nèi)壓就越低,就可以攝取更多的新鮮空氣,加強(qiáng)了吐故納新,使肺經(jīng)里的郁熱排出,起著清熱蘊(yùn)肺,生津止渴的作用。

 

中消:胃熱熾盛,腐熟水谷力強(qiáng),故多食易饑。陽明熱盛,耗傷津血,無以充養(yǎng)肌肉,故形體消瘦,胃津不足,大腸失其濡養(yǎng),故大便干燥、苔黃,故是胃熱熾盛之象。

    治法:原則消胃瀉火,養(yǎng)陰增液。

     全面練馬禮堂六字訣養(yǎng)生法,馬禮堂洗髓養(yǎng)生法各一遍。在真氣充盈之下,虛自然補(bǔ)上,實(shí)自然要瀉,率性而行,不加以認(rèn)為的勉強(qiáng),就可以得到補(bǔ)虛瀉實(shí)的效果。

     全面練馬禮堂六字訣養(yǎng)生法之后,加練“呼”子功18遍培脾氣,脾屬土,土生金。

脾胃具有消化、吸收、運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)的功能。脾臟在運(yùn)送水谷精微的同時(shí),還把人體所需要的水液,運(yùn)送到周圍各組織中去,以發(fā)揮其滋養(yǎng)濡潤(rùn)的作用,使體內(nèi)各個(gè)組織得到水液充分濡潤(rùn),又不至于有水濕潴留,從而維持人體內(nèi)部水液代謝的平衡。讀“呼”字時(shí),用雙手反復(fù)上下加強(qiáng)運(yùn)化,以達(dá)清胃瀉火之作用。吸氣時(shí),舌抵上腭,接通了任督二脈,有動(dòng)作之導(dǎo)引,氣下行引心火下降,使脾胃的熱量增加,則有協(xié)助其消化之力,同時(shí)練“六字訣養(yǎng)生法”、“洗髓養(yǎng)生法”,呼吸時(shí),舌動(dòng)頻繁土獲生息,脾胃健運(yùn),能促進(jìn)身體健康。

 

下消:腎陰虧損,陰陽兩虛

    癥狀:腎虧無以約束小便,尿頻繁,腎失固攝,水谷精微下注,混濁如膏,或尿甜,口唇干燥,殘留的濁陰未能排出,面色黧黑,腎主骨,開竅于耳,腎虛耳廓焦干,腎主骨,腰為腎之腑,腿為腎之路,故腰膝酸軟,舌淡苔白,是陰陽俱虛之象。

    治法:原則以滋陰固腎,溫陽滋腎固攝。

     全面練馬禮堂六字訣養(yǎng)生法,馬禮堂洗髓養(yǎng)生法各一遍。使任督通暢,心腎相交,中氣旺盛,則精力充沛,元?dú)獬渥悖I功能增加。

     全面練馬禮堂六字訣養(yǎng)生法后,加練“吹”字功18次補(bǔ)腎氣。腎主精,為生育生殖之源,主骨生髓,主五液,以維持體內(nèi)水液代謝平衡。在正常情況下,腎陰和腎陽在人體內(nèi),是互相制約,互相依存,維持著相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡。腎陽的氣化適度,尿液的排泄則正常,如果腎陽不足,氣化無數(shù),會(huì)出現(xiàn)尿少而水腫。若陰虛陽亢,氣化過盛,則出現(xiàn)尿量過度之下消癥。腎屬水,腎水足木得榮,讀“吹”字可以祛寒固腎。當(dāng)讀“吹”時(shí),雙手抱圓屈膝,運(yùn)化命門之火,下蹲之式,促使氣之下沉,而起著心腎相交,水火既濟(jì)的作用。

 

糖尿病自我按摩的配組穴位:

 

任脈:關(guān)元、石門、中脘。

第一組:

脾經(jīng):隱白、大都、太白、公孫、三陰交、漏谷、地機(jī)、

血海、

肝經(jīng):太沖、中都、

腎經(jīng):太溪、水泉、復(fù)溜、

第二組:

心經(jīng):通里、少?zèng)_。

肺經(jīng):孔最、列缺、太淵、

心包經(jīng):郄門、內(nèi)關(guān)、中沖。

第三組:

大腸經(jīng):合谷、曲池。

三焦經(jīng):中渚、陽池、外關(guān)。

小腸經(jīng):后溪、腕骨、

第四組:

胃經(jīng):足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、

膽經(jīng):陽陵泉、外丘、丘墟、足臨泣、俠溪。

膀胱經(jīng):委中、委陽、京骨、至陰。

 


 
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